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美國WebMD大眾醫療新聞
荷爾蒙延緩前列腺癌生長
  Jan. 2, 2008 -- 研究顯示,短期降低睪丸素含量的荷爾蒙療法,能明顯延緩某些放射線治療的前列腺癌患者病程。

  只要在放射線治療前與治療期間做四個月的雄性激素去除療法(ADT),就能減緩高風險、局部末期患者的癌症生長達八年之久;加州大學舊金山分校的研究人員Mack Roach III醫生向WebMD表示,這些患者曾經婉拒或未考慮過接受長期荷爾蒙治療。

  研究結果將於今天在美國臨床腫瘤學會(ASCO)的臨床腫瘤學期刊(Journal of Clinical Oncology)上發表。

  【ADT和心臟風險】
  研究人員也發現,以荷爾蒙治療的患者與只用放射線治療的患者都沒有增加心臟風險的證據;Roach醫生向WebMD表示,研究結果應該能平息最近有篇研究所引發對治療方法的關切。

  哈佛的研究人員在10月中旬表示,在前列腺癌手術前做短期的ADT,與增加兩倍以上患有局部疾病的男性死於心血管疾病有關;Roach醫生表示,那項研究沒有包括用ADT和放射線治療的患者,而且沒有患者增加心血管疾病風險的臨床證據。

  Roach醫生向WebMD表示,他們的研究結果明顯地顯示,[短期的荷爾蒙療法]對這些患者的好處多過於風險,如果心臟病發作的風險增加,他們在長期追蹤時沒有看到這個風險。

  【病程延緩八年】
  ADT的目標是要降低男性性激素含量,這種荷爾蒙會促使前列腺癌生長。

  兩年以上的長期抑制荷爾蒙已經顯示能改善那些因為腫瘤負擔大、前列腺特定抗原指數(PSA)過高、或是其他預後指示,而用放射線治療的前列腺癌患者存活率;但是長期的ADT也與增加骨質疏鬆症、糖尿病、以及其他健康問題的風險有關。

  Roach醫生和同事們為了評估短期ATD風險和益處,追蹤456位前列腺癌高風險的年長者13年,約有一半的男性在放射線療法前或治療期間接受ADT治療四個月,另一半的患者則只接受放射線療法。

  在大約五年的後續追蹤後,40%只接受放射線治療的患者,癌細胞擴散到骨頭;Roach醫生表示,用ADT和放射線治療的患者再多八年才有相同百分比的患者轉移到骨頭。

  以ADT治療的前列腺癌患者在10年的追蹤期間死亡人數很少,而且這些人在之後10年也較沒有顯示出疾病的跡象;有12.5%以 ADT治療的患者發生致命的心臟病,而只用放射線治療的患者是9.1%,這種差異可能是機率問題。

  Roach醫生向WebMD表示,服用荷爾蒙療法的人在10年後有超過25%比較容易存活。

  密西根大學放射腫瘤學教授Howard Sandler醫生向WebMD表示,這些研究結果證實,短期ADT結合放射線治療有長期的益處。

  他表示,即使只接受四個月的荷爾蒙療法,荷爾蒙和放射腺的益處可能持續多年。

  Sandler醫生建議高風險患者接受二到三年的ADT治療,但是他表示,短期的荷爾蒙療法顯然適合中度風險的患者。

最後修改日期: 2008/1/7 下午 05:29:00

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