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美國WebMD大眾醫療新聞
血壓藥物︰服用時間是關鍵嗎?
血壓藥物︰服用時間是關鍵嗎?
  Dec. 13, 2007 – 一項新的研究顯示,把血壓醫療的時間轉換,可能可幫助有腎臟疾病的病患避免危害生命的併發症。

  在義大利的研究人員表示,把血壓藥物的劑量從早上轉換到晚上可幫助晚上血壓不正常的病患,血壓可以恢復正常。

  在大多數人身上,血壓一般正常會在晚上下降至少10%,通常在午夜到凌晨三點;根據這些研究人員表示,這些研究人員特別提到,有長期腎臟疾病卻沒有這種夜間血壓會下降的情形的病患,會有腎臟衰竭、心臟病發與中風的風險增加。

  記住這點,來自那不勒斯第二大學的研究人員轉換了血壓藥物交付的時間,來看看是否他們可能可以改變夜間的血壓模式。

  【使夜間血壓模式正常】
  這項研究是小型的,包括了只有32個有慢性腎臟疾病的病患,這些病患服用超過一種血壓藥物;所有的病患都經歷24小時的血壓監控,並且全部被被確認為夜間"血壓不會下降的"。

  當那些病患只轉換了他們一種的血壓藥物從早上換到晚上,有28個人在八週內經歷了夜間血壓模式正常化;大多數病患也顯示在尿液中的蛋白質水準下降,這代表了更好的腎臟功能。

  這些研究發現發表於最近一期的美國腎臟疾病期刊中。

  國家腎臟基金會(NKF) 發言人Leslie Spry醫學博士向WebMD表示,這是一項創新的研究,但是它是小型研究,而且研究發現還需要被複製。

  內布拉斯加州林肯郡的腎臟專家表示,多達80%患有慢性腎臟疾病的人有不正常的與睡眠有關的血壓模式;相較之下,研究顯示這種現象發生在大約5%到10%的白人和20%的黑人身上。

  【辨識出夜間血壓不會下降的人】
  亞特蘭大心臟病專家Gina Lundberg醫學博士向WebMD表示,她很早就推薦她的病患將早上和晚上的劑量交換使用來服用血壓藥物。

  她表示,病患平均服用兩到三種藥物來控制血壓,但是很多病患服用五種。

  為了方便,病患喜歡一次服用完全部的藥物,但是他們似乎會感到更好如果他們分散服用;而這項研究顯示,會有實際的心臟血管好處讓他們這麼做。

  但是她補充說明這些研究發現並不意味著所有的心臟病患或是甚至所有有心臟疾病的腎臟病患會因為在晚上服用某部分的血壓藥物而獲益。

  24個小時的血壓監控是一種鑑定夜間血壓不會下降的人的唯一方法,而Lundberg指出非常少病患被以這種方式監控。

  Lundberg目前指導聖約瑟夫醫院女性心臟中心,同時是美國心臟協會的發言人;她表示,這項研究探討非常特定的一群病患,所以我們不能說所有的病患都應該這麼做,但是這是激起好奇心的證據,顯示把藥物分散服用可能對於心臟血管有實質好處。

最後修改日期: 2007/12/20 上午 09:03:00

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