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美國WebMD大眾醫療新聞
過重影響風濕性關節炎病情
  Nov. 8, 2007(波士頓) -- 研究顯示,罹患風濕性關節炎的人,過重或肥胖的話,結合傳統抗風濕藥物(DMARDs)與類固醇的治療方式,比使用它們的稀釋劑更不容易舒緩病情。

  但是芬蘭赫爾辛基Helsinki大學中心診所的Marjatta Leirisalo-Repo醫生表示,多混合一種生物性藥物似乎對過重與肥胖的風濕性關節炎患者舒緩病情有幫助;這位研究人員在波士頓舉辦的美國風濕病學會年度科學會議中發表研究結果。

  風濕性關節炎是一種自我免疫疾病,約影響210萬名美國人,罹患此病,身體會侵害自己的關節,造成疼痛、僵硬、紅腫、以及行動問題。

  這篇最新研究是針對1百位最近診斷出風濕性關節炎的患者進行研究,研究參與者接受傳統DMARDs(methotrexate、sulfasalazine、hydroxychloroquine)療法搭配類固醇,或是吃安慰劑或新的生物性藥物Remicade。

  參與者的平均年齡是46歲,根據他們的身體質量指數分組,過重是指BMI在25至29.9之間,BMI在25以上為肥胖。

  研究進行12個月後,吃安慰劑加上結合療法的參與者中,體重正常者有58%病情舒緩;過重者只有30%病情舒緩;肥胖者只有25%病情舒緩;相較之下,服用結合療法與Remicade的參與者中,過重者沒有病情舒緩。

  肥胖(身體質量指數上升)會導致對傳統抗風濕病藥物的抗性,甚至對侵入性結合都會產生抗性,但是Leirisalo Remicade –Repo醫生表示,戰勝這種抗性的話,可能對發炎物質有直接影響。

  【過重患者的風濕性關節炎治療】
  明尼蘇達州羅契斯特梅約診所醫學系教授Eric Matteson醫生解釋,過重者有很多脂肪細胞,而那些脂肪細胞確實會製造蛋白質,這對發炎反應以及免疫系統來說是很重要的;例如,其中一種蛋白質為腫瘤壞死因子(TNF),這種蛋白質是許多治療風濕性關節炎藥物的目標,包括Remicade在內。

  他表示,如果你過重的話,就一定會有額外的生物化學活性,我們將會很難用藥對抗這種發炎蛋白質;他指出,如果過重並有風濕性關節炎更是雙重打擊;他向WebMD表示,過重者因為有多餘的體重壓在關節上,加上他們的免疫系統更加抵制藥物,因此病情更難以舒緩。

最後修改日期: 2007/11/16 上午 11:14:00

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