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美國WebMD大眾醫療新聞
產前憂鬱症可能會影響嬰兒
產前憂鬱症可能會影響嬰兒
  July 30, 2007 -- 根據最新研究顯示,女性在懷孕期間的心情與嬰兒的睡眠習慣有關。

  孕婦在懷孕期間焦慮或沮喪的話,所生的小孩比較容易在18個月大時有睡眠問題。

  紐約羅徹斯特大學醫療中心的精神病學副教授Thomas O'Connor博士表示,焦慮和沮喪不能用來預測嬰兒的整體睡眠,但可預測睡眠問題和睡眠失調,雖然嬰兒睡的時間可能一樣久,但他們會較常醒來,且不容易入睡。

  這篇研究刊載在七月號的早期人類發展(Early Human Development)期刊上。

  【研究細節】
  O'Connor博士和同事們評估英國一項大型研究的數據,這項研究名為父母和孩子的阿文縱向研究(ALSPAC),在1991年至19992年間生產的女性需要回答有關懷孕期間的心情,和日後嬰兒睡眠習慣的問題。

  核心樣本為超過1萬4千個孕婦,O'Connor博士的團隊在這項研究中針對6個月大、18個月大、以及30個月大的嬰兒期睡眠習慣進行研究,每個時間點都有超過1萬到近1萬1千5百名婦女的數據。

  他們詢問嬰兒的總睡眠時間、醒來的次數、和其他睡眠問題,像是不容易入睡或做惡夢等。

  整體來說,不管母親在懷孕期間的心情如何,嬰兒們的總睡眠時間大致相同,都是每天12個小時。

  但是在懷孕期間比較焦慮和沮喪的母親們表示,她們的小孩在18個月大和30個月大時較有睡眠問題,但6個月大時沒有,即使在控制分娩後心情等其他可能因素後,睡眠問題仍然增加。

  O'Connor博士向WebMD表示,6個月大時沒有影響是可理解的,因為在6個月的時候,嬰兒仍處在發展睡眠模式的時候;6個月的時候不能討論睡眠問題,因為那是所有動物的本性,但到了18個月和30個月大時,孩子們的睡眠模式應該已經發展完成。

  但是他發現,媽媽焦慮或沮喪的話,孩子就比較不容易發展出健康的睡眠模式。

  O'Connor博士向WebMD表示,例如,在懷孕18週非常焦慮的母親所生的孩子,在30個月大的時候容易有睡眠問題的機率增加39%以上;在懷孕32週時沮喪的母親所生的孩子,在30個月大的時候容易有睡眠問題的機率增加40%以上,即使控制了抽菸、喝酒、和產後心情等因素後還是一樣。

  O'Connor博士表示,他最近的研究顯示,表示在懷孕期間有壓力的母親,所生的孩子會有過動和焦慮等行為問題的比率較高。

  【懷孕情緒與睡眠背後有何關聯?】
  O'Connor博士和同事們推測,皮質醇這種壓力荷爾蒙與懷孕情緒和睡眠問題有關,他表示,他們知道懷孕時焦慮的母親會分泌較多壓力荷爾蒙皮質醇,孕婦的壓力荷爾蒙含量與羊水中的壓力荷爾蒙荷爾蒙有關,胎盤有種能破壞壓力荷爾蒙的酵素,但顯然有些仍會成為漏網之魚。

  O'Connor博士表示,懷孕期間壓力荷爾蒙含量較高的母親,會使得嬰兒也暴露在較高含量的壓力荷爾蒙之下,而且他推測,這也許會影響到幫助調控身體生理時鐘,包括睡眠習慣的腦部。

  【另一個觀點】
  北卡羅來納州Durham的杜克大學醫療中心婦產學與精神病學助理教授Diana Dell醫生表示,這篇研究是有道理的,有希望幫助打消一些孕婦認為,只有外在的物質會對懷孕有不利影響的觀念;Dell醫生是婦產科醫師、同時也是精神科醫師。

  Dell醫師表示,他有告訴他的病人,當孕婦焦慮或沮喪的時候,會產生一些與那有關的有毒化學物,在發展方面是不好的。

  美國小兒科學院的睡眠專家,也是羅德島Providence地區布朗大學Warren Alpert醫學院的副教授 Judith Owens醫生表示,最新研究提供嬰兒睡眠問題越來越多文獻資料,但她表示,婦女在懷孕時及產後的情緒與嬰兒的睡眠間關係複雜。

  她表示,她們知道嬰兒的睡眠與母親產後憂鬱症有關,另一方面,如果母親所生的嬰兒睡眠不好,她更容易焦慮和沮喪。

  【怎麼辦?】
  Dell醫師表示,最新的研究結果不應該讓焦慮或沮喪的孕婦有罪惡感,女性對於生個完美的小孩以及作個完美的母親有極大的壓力。

  Dell醫師和Owens醫師都同意,如果婦女在懷孕期間覺得有點焦慮或沮喪時,儘快尋求協助是明智的,懷孕期間媽媽要健康才行。

  治療方法也許包括精神療法或醫藥治療,Dell醫師表示,當前的文化偏見反對在懷孕期間用抗抑鬱劑,但治療方法應該依病例而有所不同。

  Dell醫師表示,如果媽媽有輕微的憂鬱症,那麼精神療法[談話治療]也許能使她恢復健康,但如果是嚴重憂鬱症,那麼精神療法可能不夠,她表示,有些婦女服用治療憂鬱症藥物的風險,可能比不服用藥物而遭受憂鬱症的影響來得小。

  Owens醫師表示,有些婦女如果尋求社會的幫忙的話,也許會減少沮喪和憂慮,她告訴焦慮或沮喪的孕婦,不要只尋求專業的幫助,她表示,尋求社會幫助,像是清掃家裡也能改善情況,尤其是嬰兒已不是第一胎時。

  *你懷孕時焦慮嗎?回想一下,並且在我們的健康留言版分享你的故事!如果你現在懷孕,與其她孕婦在聊天版上討論吧。

最後修改日期: 2007/11/8 下午 05:57:00

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