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美國WebMD大眾醫療新聞
改善阿茲海默氏症的診斷方法
  July 9, 2007 -- 一個國際專家小組表示,是改變醫生診斷阿茲海默氏症方式的時候了。

  儘管從認識阿茲海默氏症至今的科學進展已經超過20年,但醫生們仍留在1984年;當時美國全國健康協會的工作小組提出阿茲海默氏症的正式診斷臨床標準。

  巴黎Salpetriere醫院的Bruno Dubois醫師和18位阿茲海默氏症的專家建議,現在是從根本改變的時候了。

  Dubois醫師和同事們在8月號的神經學期刊中指出,舊的標準已經遠遠落後科學知識的成長。

  鹽湖城猶他大學阿茲海默氏症照顧、造像和研究中心主任Norman Foste醫師表示,那是事實;Foster醫師的評論伴隨著Dubois醫師和同事們的論文。

  Foster醫師向WebMD表示,他們現在正在了解用藥物分解阿茲海默氏症基本發展的可能性,因此,他們想要早一點診斷出來,並早一點介入治療,而目前的標準對此有所妨礙。

  【高科技的阿茲海默氏症診斷】
  據說,如果有以下兩種臨床徵兆:記憶失調或至少一種其他智力功能的損傷,就有可能罹患阿茲海默氏症;診斷是否有阿茲海默氏症,必須是這兩種問題已經妨害到社交功能或每天的活動。

  那是25年前的突破性發展,自此以後,醫生們了解到幾個其他情況也會導致同樣的傷害,然而,重點是提早治療,要儘早診斷出阿茲海默氏症給醫生很大的壓力。

  Foster醫師表示,他們身為臨床工作者的人陷入兩難,他們不可能準確地區別輕微的認知損傷何時代表阿茲海默氏症,何時代表某種重大疾病,或者何時它只是個短暫的問題。

  Dubois醫師和同事們提議使用一種新的準則,也就是一個人要診斷為阿茲海默氏症,首先必須在往後六個月有記憶喪失更惡化的情形,也必須有至少一個阿茲海默氏症的身體「生物標誌」:
* 用核磁共振掃描顯示大腦特定部位收縮
* 腦脊髓液中有不正常的蛋白質--beta澱粉質或tau tangles
* 正子斷層造影顯示大腦活動模式與阿茲海默氏症有關
* 與阿茲海默氏症有關的基因突變

  這些昂貴、高科技的測試全都還要被「確認」,也就是要被證實在特定的限度內可檢查出阿茲海默氏症。

  Foster醫師表示,這些高科技的阿茲海默氏症測試方法中,最有希望且已經在使用的是阿茲海默氏症患者的基因測試,然而,僅有少數患者帶有已知會導致阿茲海默氏症的突變基因。

最後修改日期: 2007/11/8 下午 04:02:00

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