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癌症藥物Rituxan能減少多發性硬化症爆發 |
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研究顯示,服用rituxan的多發性硬化症患者腦部病變較少。
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May 1, 2007(波士頓) -- 研究人員表示,有種用來治療癌症和類風濕性關節炎的藥物,可以減少多發性硬化症(MS)患者在往後六個月症狀爆發的機率一半以上。
在之前發表的兩篇研究中,服用Rituxan這種藥物的人腦部損害或病變的區域比服用安慰劑的人少。
美國神經學協會主席,同時也是加州大學舊金山分校神經系主任的Stephen Hauser醫師表示,他們相信,如果我們能避免這些病變,就可以減緩這種疾病的過程。
他向WebMD表示,如果研究成功的話,將會是個非常有吸引力,且可能成為非常轟動的治療方法;這篇研究於美國神經學會第59屆年會上發表。
【Rrituxan如何作用】
MS確切的成因還不清楚,但這種疾病被認為會引發免疫系統的疾病,促使免疫細胞攻擊腦部和/或脊髓,最常見的復發型多發性硬化症會讓惡化的神經功能復發或被「攻擊」,在數個月或幾年後又消失。
Hauser醫師表示,如同許多治療多發性硬化症的其他藥物,Rituxan是用來鎮定免疫系統中,會導致疾病病程的損傷神經發炎反應,但Rituxan是用一種嶄新的方式針對免疫系統。
這種藥物是針對免疫系統中的B細胞,B細胞會產生抗體,導致疾病產生,B細胞也會分泌出導致發炎反應的化學物質。
他指出,雖然從未實際做比較,但之前的研究暗示,這種藥物比目前用來治療多發性硬化症的干擾素效果強兩倍;此外,Hauser醫師表示,Rituxan更方便使用,只需要每六個月左右注射兩次,而不是像現在的療法需要每天或每週注射。
【用Rituxan的人較少爆發】
這兩篇最新研究的對象包括復發型多發性硬化症患者,在第一篇研究中,有69人是在注射兩劑需一小時的Rituxan後,間隔兩週再注射一次,另外35人則是用安慰劑。
在六個月後,使用這種藥物的人症狀爆發的機率比服用安慰劑的人少58%:用Rituxan後至少復發一次的機率是14.5%;用安慰劑的則是34.3%。
同時,Hauser醫師表示,用核磁共振造影可看出,服用Rituxan的患者其腦部病變比服用安慰劑少91%。
蒙特婁McGill大學的蒙特婁神經學院研究人員Amit Bar-Or醫師表示,第二篇研究是要了解藥物的安全性,顯示出「意想不到的問題」。
28個人之中,有26人完成為期48星期的研究,在研究中,他們隔兩星期注射Rituxan兩次,六個月後再開始另一個療程;Bar-Or醫師向WebMD表示,大多數的副作用僅限於對藥物注射輕度至中度的反應,像是頭痛和發冷,有兩位退出研究的人有注射相關的頭疼問題。
這兩篇研究都是由在美國銷售治療某些類型淋巴瘤,和治療中度至嚴重風濕性關節炎藥物的Genentech公司與biogen idec.生物製藥公司贊助。
【安全性受到關注】
位於明尼蘇達州Golden Valley的多發性硬化症治療研究中心主任Gary Birnbaum醫師表示,令人擔憂的是一種罕見但很快致命的病毒感染,稱為進行性多病灶腦白質症(PML);根據Hauser醫師表示,有3位服用治療類風濕性關節炎藥物的人在一年後罹患PML。
Birnbaum醫師向WebMD表示,雖然服用Rrituxan的人似乎多發性硬化症爆發的機率很低,但我們仍不知道它是否會阻止疾病的病程;他表示,這些都是重要的觀察結果,但我們需要更長期的試驗來評估安全性和有效性。
【立即用藥物治療比等待好】
在會議上發表的第三篇研究中,研究人員表示,剛開始有多發性硬化症徵兆時就立即服用Betaseronat的患者,在之後三年內再次發作的機率會比目前所用的方式,診斷出疾病後才開始治療的患者復發機率減少41%。
Betaseron是beta干擾素藥物的品牌,已經用於治療復發型多發性硬化症,其他品牌的beta干擾素能減少復發頻率和延緩失能。
渥太華大學多發性硬化症部門的主任Mark S. Freedman醫師表示,他是一位懷疑論者,他會告訴曾經發作過的患者,我們可以等等看;他向WebMD表示,一旦有人發作過一次,在兩年內達到MS標準的機率就有80%,所以立即治療可以預防或延緩病程。
Freedman醫師表示,用其他beta干擾素藥物立即治療可提供同樣的益處,但事實還沒顯現出來。
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最後修改日期: 2007/5/7 下午 05:20:00
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