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美國WebMD大眾醫療新聞
節食減肥效果不持久
節食減肥效果不持久
  April 11, 2007 -- 加州大學洛杉磯分校(以下簡稱UCLA)的研究指出,採行飲食節制來減肥的人,大部份不久後就又復胖,減掉的肥肉又長回來了。

  UCLA 心理學副教授Traci Mann博士在講授飲食心理學的研討課時,發現到節食減肥法不太尋常,然而,少有研究追蹤觀察採行節食者超過六個月,追蹤觀察採行節食者一年或更久的研究就更少了。

  Mann博士思考著,長期來看,到底採行節食減肥法的真正效果為何?因此,她及其學生探討了31項研究,以各種不同的方式進行至少一年的追蹤資料,她們專注於一個數據,在節制飲食期間,有多少百分比的人復胖的肥肉比甩掉的還要多?

  Mann博士向WebMD表示,我們發現到復胖的肥肉比甩掉的還要多的人,所佔的百分比平均為41%;在每一項研究中,約莫是三分之一到三分之二的受測者,復胖的肥肉比甩掉的還要多。

  這是否代表研究中大多數的人,實際上是減重成功並保持下去?Mann博士表示,並沒有。

  她指出,事實上,這個狀況比它看起來的狀況要糟,即使大多數人會認為那41%的數據實在令人沮喪,但我們有足夠的理由去認為,這個數據不足以全然代表復胖的肥肉比甩掉的還要多之參與者實際的數據。

  Mann博士和研究同仁將她們的研究發現發表於四月號的《美國心理學家》期刊中。

  【節食研究的問題】
  Mann博士和研究同仁發現,節食研究通常不是只有一、兩個問題:
* 大部份的研究並未實際測量節食者的體重—研究人員僅簡單地詢問受測者的體重。Mann博士表示,若是用詢問的方式取得體重,通常人們回答的數據較實際體重為低,美國人在申請駕照時最明顯,幾乎人人都是如此。
* 許多的研究中,有為數不少的參與者中途退出。Mann博士表示,這不是什麼重大突破的研究,研究參與者之所以不與研究人員合作,很大的一個原因是,他(她)們甩掉的肥肉又回來了,而覺得顏面掛不住。
* 節食並非研究參與者唯一的減肥方式,大部份的研究有討論到運動方法,因此,有任何減肥的效果可能是因為運動,而非節食。
* 節食研究中的許多人都減了肥,然後又胖回來,之後在研究結束前,再回頭節食;這類患者應被視為在做減肥的長期抗戰,因為他(她)們減肥成功的時間很短。

  節食為什麼不管用?Mann博士指出兩個因素,首先,要人們去改變飲食習慣,真的是非常困難;其次,即使節食成功,遞減效應就會回頭。

  Mann博士表示,在進行降低熱量節食法時,身體會做出代謝上的調整,這麼一來減肥將會愈來愈難,身體會變得非常有效率,另一方面又得愈吃愈少來持續減輕體重;若你有節食的堅定意志,事實上是那會穩定地變得愈來愈沒效,而甚至讓人愈來愈難去堅持下去。

  匹茲堡大學體重管理中心和美國NBC電視台今日秀飲食及營養編審Madelyn Fernstrom博士同意上述論點。

  不過,Fernstrom博士擔憂,人們將會從這項研究結論得到一個觀念,就是誤以為節食根本沒有影響力,而她甚至更擔憂Mann博士的報告將會讓人們對減肥的方法連試都不想試。

  Fernstrom博士向WebMD表示,「節食無效」不過是整件議題的一半結論,若具有實際可行的期望、良好的支持和選擇能持之以恆的計畫—一個能在長時間帶來適度變化的計畫—那麼生活型態的改變將會產生效果。

  Fernstrom博士表示,那並不代表減肥是容易的,人們有個迷思,體重正常的人能想吃什麼就吃什麼,並不需要嚴格的運動計畫;然而,那只對極少數人而言是正確的;大多數有健康體重的人,必須付出努力才能保持身材。

  他指出,減肥真的是很困難,而要維持減肥成效甚至是更難的,這沒什麼好抱怨的,隨時抱持希望,醫界應研發出更好的減肥方法,讓人們能遵循。

  【如何讓減肥成效持續】
  哈佛醫學院助教兼肥胖專家Rob M. van Dam博士表示,基本的問題在於,人們以為只要節食努力一下,就可以回到以前的老樣子;van Dam博士向WebMD表示,有許多人採低熱量飲食數週,就期望能減掉許多肥肉,不過,若採行快速減肥法,最後只會腹胖罷了。

  van Dam博士指出,如有服藥控制高血壓和高血脂,在停藥後,血壓和血脂值都會回復是可預期的;而體重控制飲食和肥胖之間的相對關係和前者的道理是相同的。

  為什麼減肥如此困難?van Dam博士和Fernstrom博士認為,大部分的問題在於,人們是僅進行節食而沒有配套作法。

  van Dam博士表示,飲食是會受到社會因素、和家人和朋友在一起時所做的事為何所影響,就美國當前的大環境來看,確實是鼓勵不健康的食品和飲食型態,那麼要保持健康的生活型態改變就難上加難了。

  Fernstrom博士表示,美國現在不得不視肥胖為醫療問題。

  她指出,我們得從國家和文化來進行改變,她想看到的一個改變,是保險會給付專業協助生活型態改變之花費。

  Fernstrom博士表示,我的雙親總是告訴我,他們無法置信的是,保險給付減肥手術卻不給付生活型態改變的療程;同時想要達到並保持健康體重的人,應開始在生活型態上做改變,即使其目的並無減肥效果,但至少能保持原來的體重。

  她指出,這種生活型態改變的元素,包括適量的進食、提高體能活動、不以狂吃來處理壓力、並接受憂鬱症及其他妨礙減肥之疾病的治療。

  即使節食不全然能發揮作用,但Mann博士同意有許多人可以做得到,她表示,我並不是說「別節食」,而是人們應試著去適量地吃健康的食物,並努力的運動。

最後修改日期: 2007/4/18 上午 09:00:00

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