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專題醫師
陳榮基
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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•腦的自述

我是一個沈重的工作者,主人沒有我一刻都不能活,如果我發生了故障,主人就會遇到很多麻煩,舉幾個例子吧!主人不是因為此而不能看東西,就是不能聽聲音、不能講話。消失了他的味覺或嗅覺,皮膚的觸感、痛感和對於溫度的感覺也都可能消失,其他如記憶力、判斷力等也都會大不如前,最明顯的就是因運動障礙而引起半邊臉及手腳的麻痺。總之,我是主人知覺、運動及精神人格的中心。

•我的身世與外貌

如果你看過我的外貌,一定會大為失望,因為我長得並不帥,個子比主人的小帽還小,面色灰白而且有很多皺紋,數不清的血管糾纏在我的身上,你從外面看到的我是兩個半球形的大腦,表面具有皺紋和紋溝,夾在兩個半球中間的是一對各呈圓形的間腦,兩條明顯的大溝,中心溝和外側溝將大腦分割成幾個區域。腦幹是從大腦的底面向後下方延伸的柄狀構造,大腦底部算起,依序為中腦、橋腦、延腦三段,這樣分是為了方便起見,其實他們沒有明顯的境界,延髓下面就連結脊髓,左右兩個小腦半球則位於橋腦和延髓的背側。

主人剛剛開始他的生命歷程的時候,就是所謂的胚胎時期,我以一條中空管狀(也叫做經管)的姿態出現。後來這條管子的後半部保留原來的管狀構造,成為脊髓;前半部肥大發育成三個部分,就是大腦、腦幹和小腦。當主人二十歲時,我才發育成熟,這段期間的發育受了兩個環境因素的影響,首先我受到主人狹窄的頭顱空間所限制,因此我的外表(大腦皮質)形成很多皺紋,增加了我的表面積;其次是主人的姿勢,一些在地上爬的動物大腦和腦幹連在一直線上,但兩腳直立的主人,腦幹卻在大腦的底面彎曲,且向後下方延伸,這樣才能使我覺得安穩。

•我的需要

主人對我的保護很週到,我住的地方安全而舒服,總共有三重緊密、富有彈性的膜包圍著我。第一層和第二層膜中間還充滿液體,以便預防外來的打擊或碰撞發生震盪,還有我最外面是一個鋼盔般、硬硬的頭顱。

我的重量只是主人體重的百分之二,卻能消耗主人一天需要氧氣的五分之一。尤其是在嬰兒,我消耗的氧氣量特別多,幾乎高到他所消耗的一半。無論人們醒時、睡時或思考時,我所需要的氧氣和糖分不會大變;又因為我自己沒有貯藏糖分,我需要主人不斷供給我糖分。這些氧、糖分是用血液搬運來的,如果血流停止五秒鐘,我的主人會昏倒;再繼續下去幾分鐘,我就會受到不可回復的損害了。

 
 
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