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| 服務於彰化秀傳紀念醫院耳鼻喉科的賴政光醫師,對鼻竇炎內視鏡手術、鼻炎及過敏性鼻炎治療、小兒耳鼻喉疾病等都有所長; 他表示,鼻竇炎往往伴隨過敏或流行性感冒出現,因此最好的預防方法就是避免上呼吸道感染,並針對過敏、感冒等症狀加以治療。 |
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| 急性鼻竇炎的治療目標,包括症狀的解除、回復或是改善鼻竇功能、預防併發症產生及演變成慢性鼻竇炎。 |
抗生素:
急性鼻竇炎的治療通,使用的藥物也與常見的細菌有關;一般急性鼻竇炎的治療,是使用盤尼西林類的抗生素,如口服amoxicillin或是磺銨類的藥物,如sulfamethoxazoel-trimethoprim,通常療程需要10至14天。 |
| 不過,服用抗生素需要注意的是,切勿自行停藥,因為抗生素殺死細菌的效果必須依靠它在血中的濃度,如果突然自行停藥的話,可能會使得細菌再度增生。 |
口服去充血劑:
去充血劑可使腫脹的黏膜收縮,主要用來打開鼻竇開口及減少鼻道腫脹,以減輕鼻塞及脹痛感,並使鼻竇的黏膜纖毛運動能順利進行;其作用是能迅速解除症狀,但長期使用後再停藥或劑量過多,都反而會使腫脹症狀更嚴重,因此不建議長期使用。 |
| 如果是住院患者罹患鼻竇炎,常見的細菌會與一般社區感染的不同,主要是金黃色葡萄球菌以及革蘭性陰性桿菌;因此治療藥物也有所不同,可能需要靜脈注射治療;至於嚴重的鼻竇炎,可能需要透過手術將濃稠的分泌物引流出來,特別是在對抗生素治療反應不好的情況下。 |
| 其他輔助療法,包括解鼻塞藥物的使用、蒸氣療法等等;噴霧性解鼻塞藥物例如oxymetazolin
hydrocholide可能促進黏液的排出;不過,使用這些藥物必須注意不可突然停藥,否則可能會造成反彈性鼻充血,且持續使用超過72個小時可能會產生抗藥性。 |
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黴菌性鼻竇炎症狀若隱若現 容易誤判為感冒
出現鼻塞、鼻水倒流、鼻腔咽喉異味或臭味、血性鼻分泌物、痰液帶血絲、頭痛、眼睛周圍疼痛等症狀,當心可能是黴菌性鼻竇炎作怪;醫師指出,黴菌性鼻竇炎就像「藏鏡人」一樣,令人難以捉摸...
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