| 角膜炎專題 |
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| 專題醫師 |
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李揚銘醫師,目前是彰化秀傳紀念醫院眼科部角膜科主任,專攻角膜、視網膜方面疾病,在中部地區享有盛名,李揚銘主任強調,角膜的問題馬虎不得,否則一不小心,它的代價就是失去了靈魂之窗。
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| 說到角膜炎的發生的原因,事實上是相當複雜的,不過在綜合各種因素後,我們可以說「外傷」及「感染」是兩大主要致病因素。
一般來說,正常完整無缺的角膜上皮細胞是抵抗外物入侵最好的屏障,當角膜上皮細胞受到損傷時,像是外傷、長期配戴隱形眼鏡、微生物、病菌等,上皮細胞就是遭受破壞,自然就會導致角膜炎病症的產生了。
以下是導致角膜炎發生的各項因素:....
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樹枝狀角膜炎:
角膜表皮層由於病毒盤據,呈現樹枝狀的表皮缺損現象,經常會合併嚴重的結膜充血現象,角膜的感覺會因為病毒的感染而降低。病毒會在三週內逐漸消失,但為了避免伺機性感染及防止經常復發,會給予抗病毒藥物,直至病情穩定為止。值得注意的,除非有伺機性感染發生,並不需要例行給予抗生素治療,而類固醇藥物,更可能造成病毒活性大增而一發不可收拾,不應該使用於樹枝狀角膜炎患者。
盤狀角膜炎:
當病毒的活性與宿主的防衛能力勢均力敵時,於角膜中央,間質內造成盤狀水腫,會嚴重影響視力,免疫反應漫涎至眼球內,造成虹彩炎,而發炎的細胞堵住房水隅角,形成青光眼的併發症。治療上往往讓病患口服抗病毒藥物及睫狀肌麻痹劑,甚至用青光眼藥物以控制眼壓。...
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