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49歲的楊小姐發現罹患胃癌時已轉移,在過去,醫師僅能建議這樣的病人住院,以針劑方式注射化療:包括裝置人工血管、每三週至少住院兩天、加上定期回診…,這樣的治療方式讓許多末期的患者必須長期出入醫院,不僅影響作息、工作,住院的壓力加上傳統化療帶來的副作用,讓末期患者僅能待在醫院當個全職的病人。
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Q:當醫師要求你照胃鏡時,你會接受嗎?
不會

視情況而定
不知道

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編輯/審稿
責任編輯:
 洪 瑤
審稿醫師:
 周德敖
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術前準備

醫師會評估病患的情況治療胃癌最主要的方式還是以手術切除為主,但是手術還是一種侵入性的治療法,在治療之後,必須有一段不小的恢復期,除了恢復過程中可能會造成的身體不適以外,病患本身的心理負擔也不低,所以術前的準備工作是不可輕忽的。

ˇ接受詳細檢查,以評估腫瘤的位置、深度、轉移等情況
ˇ醫師會評估病患的營養情況、心肺功能,因此病患要積極配合醫師,若有任合病史也要誠實告知。
ˇ術前練習使用便盆
ˇ學習使用呼吸訓練儀器
ˇ術前做清潔、減少術後感染機率
ˇ術前控制血糖、高血壓,並且需在心臟科、麻醉科、呼吸治療師、營養師等協助之下以免其他病症影響手術與威脅生命。
ˇ需進行理學檢查,如抽血檢查生化功能、心電圖、胸部X光等等。
ˇ術前一定要有確定病理診斷報告,必要時重複胃鏡切片檢查。
ˇ術前需請醫師詳細解釋治療方式,並且了解手術的整個流程與可能的副作用。

當然,每個人的情況不同,所要做的術前準備也不盡相同,最重要的是,必須與醫師充分溝通,了解自己所要進行的手術,與想要達成的目標,另外了解手術後需要注意的事項,減少手術紛爭與術後不適。

周德敖主任醫師
秀傳紀念醫院一般外科周德敖主任醫師,除了在外科富有豐富臨床經驗之外,對於治療胃潰瘍、胃部腫瘤切除手術也得心應手,周主任表示,胃癌是屬於越早發現治療,治癒率與存活率就越高的癌症,因此呼籲民眾定期篩檢,以期早期發現。
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