國際厚生健康園區 - 24Drs.com 寒冬無形殺手 瓦斯中毒
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阮祺文醫師

秀傳紀念醫院急診醫學部主任阮祺文醫師,擁有十多年臨床急救經驗與教學經驗,瞭解預防意外傷害就是要小心謹慎,基於推廣急救教育,也讓民眾學習簡易的急救技能,阮主任還將多年的心得彙集成書,希望民眾從案例記取教、學習成長。
 
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瓦斯中毒的診斷方式
一氧化碳中毒的診斷主要依賴醫師對疾病的認識、詳細的病史及配合一氧化碳血色素升高的證據,綜合三者的各項資料來進一步判斷,但臨床上的表徵應該列為首要的.,而血中一氧化碳血色素值則列在第二位。

血中一氧化碳值是以血中一氧化碳的濃度與該血中一氧化碳最大負載的比值以表示. 不抽煙的人正常值在動脈是<1.5%. 抽煙者為 1.5-5%。一氧化碳中毒的診斷步驟如下:

1. 判讀血中一氧化碳血紅素濃度─直接測量血中釋放一氧化碳的值、測量從血中釋放一氧化碳的值、從呼出空氣中測量一氧化碳的濃度。

2. 動脈血氣體及血中乳酸濃度的值。

3. 血中藥物及酒精的檢驗。

4. 各項生化檢驗:檢驗肌酸催化媒、乳酸去氫媒、SGOT、SGPT、B/S(血糖濃度)、血清電解值、血中乳酸值、血中乙醇值。

5. 完整的血液常規檢查。

6. 尿液分析。

7. 懷孕實驗。

8. 胸部X光。

9. 肺功能實驗。

10. 心電圖。

11. 神經、經神科的測驗。

12. 腦波圖。

13. 電腦斷層。

14. Brain MRI (腦部核磁共振攝影)

 
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