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阮祺文醫師

秀傳紀念醫院急診醫學部主任阮祺文醫師,擁有十多年臨床急救經驗與教學經驗,瞭解預防意外傷害就是要小心謹慎,基於推廣急救教育,也讓民眾學習簡易的急救技能,阮主任還將多年的心得彙集成書,希望民眾從案例記取教、學習成長。
 
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主題 : 顱內出血

作者 : 王小姐

你好
我爸2012/12/19因車禍導致顱內出血,開右腦將顱骨取下,在加護病房觀察,另裝顱內壓偵測器觀察顱內壓,術後顱內壓維持13上下,血壓120-130/80-90 mmHg,血氧濃度100上下,仍處於無意識狀態, 但對痛覺和聽覺有明顯反應。我們也在他病床旁錄製他熟悉的音頻及平時喜愛的歌曲,但眼睛遲遲不睜開。深怕管子造成感染,經評估腦已消腫,所以於2013/1/16進行顱骨裝回及氣切造口術,目前已轉入一般病房照護,眼睛目前偶而在受到刺激時會睜開, 但雙目無神,以我爸這樣的狀況適合做高壓氧治療嗎?

2013/1/31 下午 07:58:39

 
彰化秀傳醫院 -黃敦郁 醫師 對王小姐 的回覆...

您父親的頭部顱內創傷,看來非常厲害。但目前生命徵象似乎穩定,無特殊變化。
高壓氧治療可提高氧氣分壓,增加血液和組織的氧含量,促進腦血管收縮,減輕腦水腫、可預防腦部「缺血再灌流傷害」的二度傷害、降低顱內壓、可喚醒睡眠狀態的腦細胞,達緩解症狀效果。
高壓氧治療與否,需視病患狀況而定,需臨床評估;並決定高壓氧治療方式、治療時間、治療壓力及高壓氧艙準備設備。高壓氧治療對腦部傷害是有正面意義的極佳選擇,不應放棄治療新希望。但腦缺氧損傷病患的高壓氧治療,應小心謹慎,應尋求有相當治療經驗的高壓氧治療。
本院對於高壓氧治療有許多寶貴經驗,歡迎前來門診諮詢。

2013/2/7 下午 11:35:46

 
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