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  困難腸梭菌小檔案
  困難腸梭菌感染的高危險群
  困難腸梭菌的診斷與治療
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濫用抗生素下的腸梭菌 >> 腸梭菌會入侵台灣?
加拿大的腸梭菌院內感染事件的確讓醫界相當震驚,外界質疑台灣是否也有類似情況出現,根據疾病管制局統計,從去年年初從去年年初至今,國內共有5起通報病例,其中4人痊癒,一人死於其他病症,而這五位病例皆於不同時間、不同地點感染,並無院內感染的疑慮。

困難腸梭菌其實在2000~2001年曾經在卡加利市部分醫院造成突發流行,當時並無人死亡,世界各國也有零星的案例出現,目前懷疑此次突發流行造成的死亡可能是由於新的變種出現。

困難腸梭菌在各國雖然都曾有零星病例出現,但是並不是需要通報的傳染病,因此實際的傳染情況並不能確定,疾病管制局表示,雖然如此,由於困難腸梭菌並不是像SARS等傳染病會大肆傳播,暫時沒有傳染疑慮。

目前疾病管制局已經持續加強各醫院的院內感染監測,並呼籲各醫療院所及醫師慎用抗生素,以避免抗藥性菌株的產生,維護民眾健康。

疾病管制局指出,為了促進抗生素的合理使用,自89年起即加強抗生素使用管制,並藉由各種宣傳管道推廣正確使用抗生素觀念,在推廣正確使用抗生素之教育方面,宣導對象包括醫師與一般民眾。

就醫師繼續教育來說,疾病管制局已與專科醫學會合作,定期辦理「抗微生物製劑合理使用及抗藥性研討會」;在民眾衛生教育部分,經諮詢相關專家意見後,製作海報、宣導單張、手冊等教材,分送各級學校及各醫療院所辦理民眾衛生教育之用,並與醫事團體共同辦理相關活動以加強宣導。

在加強抗生素使用管制方面,衛生署已自90年起,於醫院評鑑「院內感染管制品質」增列抗生素使用情形的評量項目,將各醫院使用抗生素情形納入評鑑,不僅促使醫院及各級醫師重視此一問題,亦可對於醫師正確使用抗生素之繼續教育成果作評量。

另外,疾病管制局也定期邀集專家召開會議,檢討抗生素使用情形的監測結果及相關管制政策,以期落實抗生素的合理使用,減緩抗生素抗藥性的發生。

審閱醫師

彰化秀傳紀念醫院感染科劉有增主任

劉有增醫師為彰化秀傳紀念醫院感染科主任,對於細菌感染、病毒感染、黴菌感染、腦膜炎、感冒、發燒、腦炎、疫苗注射等具有豐富臨床與專業經驗。

彰化秀傳紀念醫院小兒感染科馬瑞杉醫師

現任彰化秀傳醫院小兒感染科主治醫師馬瑞杉,主治疾病為小兒感染、小兒過敏、成人感染、院內感染管制等,臨床經驗相當豐富。
國際厚生健康園區編輯群
2004.06.11
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