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防治乳癌從自己做起 >> 體重增加提高乳癌罹患率
July 11, 2006 -- 愈來愈多的研究資料顯示,女性在進入成年後,保持健康體重是保護自己免於乳癌侵害的最佳方法之一。

這項論述來自於招募超過87,000名女性護理人員的研究,顯示出成年後體重的增加,是罹患乳癌的重要風險因子;研究員也發現更年期後減重能幫助降低乳癌風險。

相較於在20至40歲都保持健康體重的女性,在18歲後增加55磅或以上的女性,於更年期後罹患乳癌的風險高出45%。

布萊根婦女醫院及哈佛醫學院的研究,雖非率先發現女性於成年後所增加的多餘體重,是乳癌相當重要的風險因子,但它卻證實在更年期後減重能降低乳癌風險的首例。

該研究於7月12日出刊的《美國醫學會期刊》中發表。

研究員A. Heather Eliassen向WebMD表示,從我們的研究中能看到,為降低乳癌風險而減重,可說永遠不嫌遲;不過,我們都知道要成功減重是困難的,因此我們能給的最佳建議是,先做到不增胖這一點。

【雌激素的關聯性】
  雌激素(Estrogen)是大多數乳癌病例的助燃劑,女性在生育年齡期間都會由卵巢分泌雌激素,但在更年期後,卵巢分泌在體內循環的雌激素突然下降,而雌激素的主要來源變為來自身體的脂肪組織;更年期後,女性的體脂愈多,其體內循環的雌激素就會愈多。

Eliassen和研究同仁追蹤觀察兩組女性,以更瞭解女性在成年階段的體重改變,對更年期後乳癌罹患率之影響為何。

【加倍的乳癌風險】
  分析進行中之護理人員健康研究中的資料,追蹤87,143名後更年期婦女26年,以觀察她們在成年期間的體重改變;研究員也對超過49,000名婦女進行觀察,看她們在更年期後體重改變之影響,追蹤最長達24年。

研究員指出,體重增加最主要是與從未接受雌激素荷爾蒙療法之女性的乳癌罹患率有關。

在18歲後,增加55磅或更多的體重,對從未接受荷爾蒙療法的女性而言,會造成乳癌罹患率加倍的風險;在更年期後,增加22磅或更多的體重,對所有後更年期的女性而言,會提高乳癌罹患率18%。

來自於研究的其他主要發現有:
* 研究人員評估對於所有被分析的女性,乳癌病例中的15%可能和從18歲起所增加的4.4磅或更多的體重有關,而乳癌病例中的4.4%是因為更年期後增加了類似的體重。
* 對未接受後更年期荷爾蒙療法的女性而言,18歲後體重增加,會提高乳癌罹患率24%;而自更年期體重增加,則會提高乳癌罹患率7.6%。
* 相較於超重、未減重之後更年期女性,在更年期後減重22磅或更多的女性,且能保持體重繼續減輕,則罹患乳癌的機率幾乎要低了60%。

研究員提到將過去曾服用過口服避孕藥納入考量,並未改變研究結果。

【非常多證據】
  美國癌症協會(American Cancer Society,ACS)流行病學專家Michael Thun醫師向WebMD表示,非常多的證據指出,肥胖會增加後更年期女性罹患乳癌的風險。

今年5月,ACS的研究人員已發表其相似的研究報告,如同哈佛的研究團隊,他們發現女性在成年期所增加的體重,和更年期後乳癌的發生率有相當高的關聯性;而且他們發現體重增加最多的人,通常也會罹患最嚴重的癌症。

相較於其她在18歲後只增加20磅或更少的女性,女性在18歲後增加超過60磅,乳癌被診斷出擴散到其他部位的機率高出三倍。

Thun醫師同意來自所有研究員提出的主要公共衛生訊息,建議女性應儘己所能保持健康體重;他表示,那就是我們的重點,因為在一開始時就避免體重的增加,要比減重來得容易多了。
作者:Salynn Boyles
審閱:Louise Chang
出處:WebMD Medical News
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