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Q.你認為哪個方法最能有效預防骨刺?
正確的姿勢
適量的運動
均衡飲食
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如何治療骨刺

  骨刺的產生是脊椎因應退化而自行補強的一種現象,一般來說,如果沒有壓迫到神經的話,其實不需過分擔心,隨著年齡增加,每個人或多或少都會有長骨刺的情形,而X光上出現骨刺也不見得就需要接受治療,只有在骨刺壓迫到神經引起其他症狀時,才需要進一步接受治療。

藥物治療
骨刺如果症狀不是很嚴重的話,可以使用單純的止痛藥、消炎藥、鎮靜劑及肌肉鬆弛劑或非類固醇抗炎止痛劑,如阿斯匹靈、普拿疼等,減輕疼痛,使症狀獲得緩解。
復健治療
治療骨刺也可以採熱敷、超音波、電刺激、頭部牽引術等方法。熱敷是為了增加局部病態組織血液循環,改善肌肉的缺血現象;電刺激與超音波則是為了促進較深部肌肉構造血液循環;頭部牽引則有拉開神經孔、增加局部血液循環與減少關節負擔的作用。
手術治療
當藥物治療或是復健治療3個月以上,仍無法改善症狀時,就必須進一步施以手術治療。初期可以進行後減壓手術,將壓迫神經的骨刺移除,這些手術包括椎板切除術、椎間盤切除術及椎體切除術;中期可接受脊椎內固定手術,以內固定氣固定脊椎骨,再加上自體骨移植,以達到骨融合的目的;此外,利用「椎體護架」,可同時達到神經減壓及脊椎矯正的效果。對於長期退化的脊椎,在作手術修復時,可重整變形的脊椎,降低病變處的負荷;而若是關節已經全面性遭到破壞時,就須施行人工關節置換手術,以恢復關節的功能。
運動治療
當關節沒有發炎時,可以試著從事一些加強大腿、臀部的肌力訓練及拉筋的運動,減輕關節的負荷。其他像是游泳、腳踏車、在平地上步行,或是輕度的有氧運動,可以充分活動關節,並可以強化大腿肌力,也是不錯的選擇。
中醫針傷治療
可以疏經通絡的中藥在患部做藥氣薰蒸或是拔罐,以促進局部氣血循環,達到放鬆筋骨的功效;不同的骨刺部位施針不同的穴位,採電針加強止痛效果,或對虛寒體質的患者,以艾?做針上灸溫通經脈。
其他治療方式
可穿戴背架,藉以保護關節或是用來矯正關節排列不良的情形;此外,由於下肢負重而導致膝關節罹病的患者,可藉著減輕體重,在維持理想體重下,而降低對關節的損傷。
 
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專題醫師


畢業於台北醫學院醫學系的黃穎峰醫師,為秀傳紀念醫院優秀的專任骨科醫師,同時也是骨科醫學會及脊椎外科醫學會成員。黃醫師在骨科疾病、骨質疏鬆症、僵直性脊椎炎等方面疾病的治療上,皆有其獨到之處,有骨科方面的問題找黃醫師準沒錯!

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