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| 擁有心臟相關疾病豐富臨床經驗的陳建志醫師表示,二尖瓣脫垂並不是一種嚴重的心臟疾病,只要放鬆身心,有人甚至終其一生也不知患有此種疾病,若是出現明顯症狀,則要注意引發心內膜炎,只要定期篩檢,二尖瓣脫垂並不可怕。 |
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| 一旦出現胸痛、呼吸不順等等的二尖瓣脫垂症狀,最好的方法就是前往醫院心臟科就診,通常醫師會先以理學診斷了解病患的心臟是否有異常心音,若是發現有異常現象,則會做進一步的檢查與診斷,其中包括: |
| 理學診斷 |
| ◎問診: |
了解患者症狀與情況 |
| ◎聽診: |
是否出現心縮中期敲擊聲或心縮末期雜音等心音異常 |
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| 心電圖 |
多數正常,但是也可能出現與T波的變化與各式各樣的心律不整 |
| 心臟超音波 |
可發現二尖瓣瓣葉鬆弛、冗長、變厚,且於心臟收縮期脫垂突入左心房。另可配合其他超音波,以便更了解脫垂情況。 |
| 鉈-201心肌攝影 |
可鑑別診斷二尖瓣脫垂的病人併胸痛與心電圖非特異性與T波變化時是否併有冠狀動脈疾病。 |
| 心導管檢查 |
一般不需要,但是若發現其他異常現象,則可能需使用此檢查 |
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| 大多經過心臟超音波檢查之後,就可以確定是否有二尖瓣脫垂現象,如果確定,醫生會依照病患的臨床症狀決定是否以藥物治療。 |
| 由於二尖瓣脫垂的部分症狀是由於神經學的問題,可能與過於疲勞、壓力過大等等所引起的,通常是以昏厥症狀表現,因此需針對各個症狀來對症下藥,只要能移除誘發因素且能以藥物有效控制,通常都可以控制得當。 |
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認識心臟外科的兩種疾病
二尖瓣脫垂、發炎、乳突肌功能失調或腱索斷裂常常是造成二尖瓣逆流的原因。當逆流到達一定程度後,患者一定會發生氣喘、體力衰退等心臟衰竭肺充血的現象。在國內此類病患大多以人工瓣膜置換術及長期按時服用抗凝血藥物來治療。由於長期服用抗凝血藥物,患者總是生活在可能發生藥物合併症的陰影下。其實二尖瓣逆流的標準外科治療是瓣膜修補術...
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