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專題醫師
刑福達醫師
隨著年紀增長,不論男女都有可能發生骨質疏鬆,服務於彰化秀傳紀念醫院骨科的刑福達醫師提醒,大家平常要多多攝取鈣質,趁著年輕的時候儲存骨本,為未來可能發生的骨質流失情形提早作準備!
 
Q:你認為哪個方法最能有效預防骨質疏鬆?
多攝取鈣質
適當的負重運動
維持理想體重
預防跌倒

 
 
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骨質疏鬆症 相關新聞
打個噴嚏竟臥床 骨水泥助嬤可坐起來
80歲的李阿嬤(化名)某天在廚房做菜,突然打個噴嚏,腰扭了一下,沒想到腰背竟然痛到坐不住、站不直,疼痛一直惡化到臥床不起,甚至無法翻身,連咳嗽都痛不欲生。

家人帶著阿嬤到處求醫,卻因為阿嬤本身心臟衰竭又肺纖維化,長期服用類固醇,醫師認為手術風險太高,只給止痛藥,不敢幫她進一步治療,後來輾轉轉介到秀傳醫院神經外科就醫。

醫院為阿嬤成立了醫療小組,檢查發現阿嬤有多節胸腰椎「骨質疏鬆性骨折」,因為疼痛導致呼吸淺快,加重心律不整的症狀,且長期臥床導致無法順利排尿,造成反覆性泌尿道感染。針對阿嬤的病況,醫療團隊與家屬共同討論治療方向,最後決定安排全身麻醉,進行「脊椎多節骨水泥治療手術」。

幸運的是,手術中李阿嬤的心肺狀況並不像手術前的糟糕,判斷是長期疼痛才加重心肺的負荷。手術後,阿嬤疼痛逐漸改善,慢慢也可坐起來,整個心肺功能也變好,開始看到了阿嬤的笑容。

在臨床上,因為本身疾病需要長期服用類固醇及停經後的婦女,骨質會比一般成人流失得更快速。

這些長輩們即使沒有明顯外傷,常常只是因為稍微閃到腰,就造成脊椎椎體骨折,這種骨折的疼痛有時候連咳嗽或是大力呼吸,都會出現無法承受的錐心刺骨之痛。

李阿嬤接受了7針「骨水泥」後,病況大大改善。

一般而言,骨水泥手術的目的只是暫時維持椎體的穩定度,治療還必須針對骨質疏鬆積極藥物治療。目前健保已有針對相關適應症的病患,給予積極的骨質疏鬆藥物治療。

像李阿嬤本身心肺功能都不好,若是無法即時給予骨水泥手術治療止痛,改善疼痛造成的惡性循環,很可能會因為疼痛加劇,心律不整,不敢咳嗽造成肺塌陷、痰液堆積及細菌感染,不能翻身造成褥瘡,甚至敗血症等致命的併發症。

在此建議,如果有長期服用類固醇的病患,尤其是停經後的婦女,早期了解自己的骨質密度,積極減緩骨質流失的速度,必要時,要及早開始治療骨質疏鬆,才能避免因為骨質疏鬆而造成不可恢復的併發症。
20161115
 
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資料來源: 行政院衛生署 台北市衛生局 秀傳醫療體系 國際厚生健康園區 美國最大醫療入口網站WebMD
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