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責任編輯 / 洪 瑤
審稿醫師 / 郭峰昇

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主題 : 簡小隻

作者 : 白斑

白斑會遺傳嗎.我是個白斑患者.也是個孕婦.6月份即將生產.臍帶雪不是對自體免疫系統失調.幹細胞.不知道臍帶雪對白斑治療會有效嗎.


2010/5/6 下午 10:11:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 白斑

Dear 小隻:
白斑是一種黑色素細胞退化死亡的現象,確實的原因不明,但主要有四種可能
1. 末梢神經異常,而釋放出毒性物質破壞黑色素細胞。如分節型白斑。
2. 患者免疫系統出問題,產生了對抗自體黑色素細胞的抗體(自體免疫),破壞本身黑色素細胞(自體發炎)。因此偶爾合併甲狀腺疾病、園禿、愛迪生病、惡性貧血。另外病灶周圍的黑色素細胞表現免疫分子如MHC-II 、ICAM-1,與角質細胞接觸後角質細胞會表現HLA-DR、ICAM-1,而釋放出IL-8,也引發黑色素細胞破壞。令外,白斑患者也會有細胞免缺陷,如對DNCB的反應變弱。最近研究發現在17p13這個染色體上的基因異常(NALP1),可能引起自體免疫失調,引起白斑,同時也可解釋白斑所合併的其它免疾病(NEJM 2007;356:12:1216)
3. 黑色素細胞在製造色素過程,產生酚類毒性物質,而自我摧毀。
4. 先天基因缺陷,使黑色素細胞容易受傷害。主要被報告的基因包括SLEV1(17p3, 為SLE基因)、AIS1(1p31.2-p32.3, FOXD3)、AIS2(7q22)、AIS3(8p12)、AIS4(4q13), HLA-A*02, RERE, PTPN22, LPP, IL2RA, GZMB, UBASH3A, C1QTNF6 genes, 這些基因統計上具有防癌效果
5.局部因素,如磨擦(anoikis)、染髮劑、保險套過敏。
6.藥物:胃藥、imiquimod、imatinib

目前臍帶血對白斑治療尚無定論
以上內容摘自 drskin 網站並感謝台大皮膚科蔡呈芳醫師提供


2010/5/17 上午 12:23:00

 
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