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責任編輯 / 洪 瑤
審稿醫師 / 郭峰昇

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主題 : 曾明正

作者 : 請問多汗症與手汗症能不能劃為等號

請問多汗症與手汗症能不能劃為等號


2009/8/29 下午 04:39:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 請問多汗症與手汗症能不能劃為等號

Dear 小曾:
原發性多汗症是一種原因不明的過度流汗,大都自小就有某些部位流汗特別多,尤以手掌為最好發部位,其他如腳掌、腋下及顏面。這些症狀造成患者在工作上及社交上相當的困擾,尤其是處於緊張的狀況下或溫度較高的環境下。診斷可簡單地經由病史及理學檢查確定。但原發性多汗症需與續發於其它疾病,如甲狀腺功能亢進、肥胖、焦慮狀態、停經與某些腫瘤等做區別。
治療多汗症的方法,分為非手術法及手術法,非手術法的治療如局部使用乾燥劑或服用抗乙醯膽素藥,但這些方法只對症狀輕微者有效,而且口服藥有其副作用,手術療法則以上胸部交感神經截除術為目前唯一可根治的治療方法。而治療的範圍仍以手多汗症最為普遍。除了手多汗症外,也可治療顏面多汗、腋下多汗、灼狀神經痛與雷諾氏症。目前也有人報告用來治療心絞痛及社會性恐怖症。
內視鏡法治療多汗症及顏面多汗的成功率幾乎可達百分之百,而腋下多汗也可高達九十%以上。代償性多汗症在任何手術方法後都可能發生,高雄醫學大學腦神經外科就五年的長期追蹤報告顯示有八九•四%的病人有代償性多汗,而內視鏡法有八八%。部位以胸部、腹部及大腿最常見,但大多在可接受的程度之內。而合併有腳掌多汗的手多汗患者,實施手術治療手多汗症後,腳掌多汗有七六•六%會改善或痊癒。復發性多汗的原因不明,長期復發率只有一%至二%。氣胸發生率二•四%,而且多是輕微的。血胸發生率約一%。


以上內容感謝高醫醫訊月刊第二十卷第四期
腦神經外科 林志隆 主治醫師 
院 長 洪純隆 教授 提供


2009/8/30 下午 11:31:00

 
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