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責任編輯 / 洪 瑤
審稿醫師 / 郭峰昇

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主題 : 歐明義

作者 : 皮膚癢:哪些食物可以吃,哪些不能吃

你好,之前醫生告訴我說,有糖分偏高的情形,我不太在意,然而最近身體突然會發癢,不知道是吃了哪些食物,才會造成身體發癢,請問我哪些食物可以吃,還有哪些不可以吃,謝謝


2008/9/3 上午 02:02:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 皮膚癢:哪些食物可以吃,哪些不能吃


所謂食物過敏,事實上只有一部分是透過抗原抗體反應,引發真正的過敏現象,另外一大半,可能是透過非透異性反應。而在前者,我們所在意的,應是同類食物中是否有相同過敏原,例如蘿蔔、菜花同屬芥菜科,而番茄及青椒亦然。在知名的刺血針(Lancet)雜誌上則提出乳膠與香蕉(還包括酪梨、栗子、奇異果)有共同過敏原。習慣上常以RAST方式來偵測特定抗體,但有時有抗體也不一定產生病狀,還須配合臨床的觀察。至於在非特異性反應方面,在食品營養學文章中則提到植物中的一些化學物質,如組織胺,在某些魚類,如鮪魚、鯖魚,死後很快即分解生成組織胺及trimethylamine。而在酒類中:啤酒、紅酒系列也被認為有較高組織胺含量。至於其他食物中,雞肝、雞肉、乳酪、牛排、香腸、洋香腸、番茄(及番茄醬)、菠菜、茄子、巧克力、泡菜等則常被提起。另一類物質,則是會刺激肥大細胞釋放其內容物。如一些大分子胜肽,帶殼海鮮、番茄、藥物等,或草莓、豆子所含之lectin均屬之。再有一些物質,則是影響血管擴張,如酒、咖啡、茶等所含的咖啡因及theobromine;山葵、紅辣椒也屬刺激物;而竹筍、香蕉、蕎麥、鳳梨、紅梅、茄子、酪梨及胡核所含的serotonin類物質;或kallikrein、papain等,則不需透過組織胺的釋放。此外乳酪所含的tyramine、藍莓等的tryptamine及巧克力的phenylethylamine及荸薺、粟子、芋頭、竹筍、山芋所含的choline等,也可能造成不良反應。最近就有文獻報告服用SSRI槓抗憂藥fluoxetine、sertraline時若使用巧克力會引起serotonin增高而產生皮膚癢疹。


2008/9/4 上午 12:09:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 皮膚癢:哪些食物可以吃,哪些不能吃

在皮膚病的飲食禁忌上,一般的媒體中最常提到的是異位性皮膚炎與飲食的關係。一般來說,飲食對皮膚狀態的惡化,較常見於重度的異位性皮膚炎患者。一般常被提出的項目包括牛乳、蛋、柑桔類、含氮色素及防腐劑中的安息酸、堅果(尤其花生)、魚、麥、番茄、雞肉等。雖然部分患者在吃了上述食物後可能有立即之不適,在皮膚上產生搔癢,因此異位性皮膚炎或蕁麻疹惡化,但食物對濕疹的影響與氣喘相比較不明顯。一般過敏所採用的抽血或是貼膚檢測,並不足以確認,即使使用較具價值的皮下測試,呈強烈反應之項目,在臨床上可能全無反應。此外以異位性皮膚炎的漫長病史及今日食品添加物的普遍,多樣的飲食限制,必然帶來患者極大不方便,在嬰幼兒更有可能因此營養失調。因此雖然有不少報告,證實飲食限制對皮膚病有改善的效果,但並未被普遍採行。


2008/9/4 上午 12:09:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 皮膚癢:哪些食物可以吃,哪些不能吃

另外免疫學的研究也發現不少植物中有活化免疫的物質,也就是免疫力增強劑,例如靈芝、巴西蘑菇、冬蟲夏草、桑黃、蜂膠、金針菇。還有中藥中的黃耆、丹蔘、茯苓、天門冬、吳茱萸、西洋蔘、熟地黃。這些植物可能會活化皮膚內的TH1發炎細胞,對自體免疫性疾病,如乾癬,可能有不良影響。
食物對疾病的影響,往往被民眾所誇大,至少是難以為科學所證實;但另一方面,現代科學對食物與疾病的關係,所投入的心血,的確遠不如對新藥開發的興趣,不過在最近,食品對人體免疫力的影響,倒是有了一些新的發展。例如苜蓿芽誘發紅斑性狼瘡,含硫食物(大蒜、洋蔥、韭菜、芥菜、甘藍、花椰菜、蘿蔔)誘發天疱瘡都有人提出。
皮膚病的飲食禁忌,是病人及醫師世世代代的經驗累積,其中摻雜了病人的獨特經驗、中醫學說及科學證據。如何在其中發掘更多的事實,當是日後努力的方向。但在目前,皮膚病的飲食禁忌,恐怕還是有賴各醫師的睿智判斷及看病哲學了。

內容摘自蔡呈芳醫師從生活中照顧皮膚 台視文化


2008/9/4 上午 12:11:00

 
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