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責任編輯 / 洪 瑤
審稿醫師 / 郭峰昇

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主題 : 李蕙如

作者 : 白斑

您好:

 網頁上有說貴院有治療白斑的方法,我今年33歲,第一次知道長白斑是我18歲的時候,當時只有小小一片並不明顯在手挽處,之後就沒特別的病變,ㄧ直到生產完第二胎後才發現肚子跟胸部的地方及手的部份越來越嚴重腳掌也有長~~目前有去台大醫院皮膚科看診現在只有嚓藥膏
請問現在算是發病的狀況嗎?我在台北~~若要過去看診,請問是否看周醫師的門診表有班~直接去掛號即可還是有更方便的方法可以提供
另外請問:是健保付費嗎?需要在自費買藥品或是其他東西嗎??

感謝醫生的回覆~~~心急的白斑患者


2008/4/1 上午 11:02:00

主題 : 彰化秀傳紀念醫院皮膚科-洪志明

作者 : 白斑

恢復色素的治療方式如下:

類固醇
白斑範圍小時,外用類固醇是常採用的方式,而範圍大或進展迅速時則採用口服。
類固醇是一種有效的白斑治療,也可以搭配其他治療方式,然而類固醇可能會使皮膚變薄,甚至形成皮膚裂紋及其他副作用,因此必須在皮膚科醫師指示下小心使用。
口服類固醇則採用間歇性療法,將副作用降低。

PUVA
這是口服或外用感光劑psoralen後,再以長波紫外線UVA照射,稱為PUVA療法,臉上、軀幹、上臂及腿部有50~70%的機會治療後可以讓色素回復,但手、腳反應很差。一周兩次的治療,一般至少要持續一年以上。PUVA療法需要有特殊的醫療儀器,必須在皮膚科醫師密切監督下進行。PUVA療法的副作用包括曬傷,長期使用會形成雀斑,皮膚癌形成的機會也可能增加。使用口服psoralen時由於會使眼睛對光線敏感,因此治療期間白天要配戴防UVA的眼鏡,以防白內障形成,局部塗抹時,則無此項顧忌。
12歲以下小孩、孕婦及餵奶時,及一些特殊醫療情況下,則不建議用PUVA治療白斑。目前新型的中波窄波紫外線燈管UVB 3ll也被用來治療白斑,但不論何種方式,白斑的照光治療都是一種漫長的過程。

色素移植
以外科方式,如雷射、磨皮、冷凍或水吸泡著等方式將有問題的皮膚去除,再將自己正常的皮膚或自己的黑色素細胞培養後移植過去,對於小範圍,或呈現帶狀分布,病情穩定之白斑患者,也是有效的治療方式。但當疾病活性還在時,移植上去的色素細胞仍可能又會遭到破壞而消失。

目前大部分的治療方式都有健保給付,唯獨黑色素細胞培養移植部分需要自費,本院此移植手術由陳佑甫醫師負責,經驗相當豐富,亦曾經在國外知名學術期刊發表,建議實際到門診進行評估和進一步的治療選擇。

以上部分內容摘自台灣皮膚科醫學會網站


2008/4/1 下午 09:44:00

 
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