致死率(case fatality ratio)
世界衛生組織根據對加、中、港、星、越等國病例資料的分析,更新對SARS致死率的估計值;分析結果依個案年齡層之不同,致死率自0-50%不等,整體而言則在14-15%。
若單以年齡分層進行分析,其致死率分別為:
24歲及以下:小於1%
25至44歲:6%
45至64歲:15%
65歲及以上:大於50%
致死率係估計所有罹病者因為該疾病而死亡的比例,為疾病嚴重度的重要指標,亦表示該疾病在公共衛生上之重要性。其實SARS致死率的高低與個人因素(包括年齡、是否患有其他疾病、是否得到及時適當之醫療),以及病人暴露的病毒劑量與途徑很有關係。
由於現在SARS流行尚未結束,許多病人可能康復,亦可能在隨後病程中惡化死亡,故只有在流行終了時才能得到致死率的絕對值;直接以現有死亡病例數除以可能病例總數的計算方法常造成低估(因為仍有一些病人將會死亡,但目前未被列入分子。以5/7病例數計算為例,致死率僅為7.2%)。
若只用已有最終結果(死亡或康復)的病人進行統計,則會造成致死率的高估。因為從發病到死亡的時間,通常會短於發病到康復的時間。
以上述兩種方式計算SARS致死率,香港為11-17%,新加坡13-15%,加拿大15-19%,中國5-13%。
|