聽到胃腸道內視鏡檢查,讓很多人聞之色變,因為這些檢查都必須吞入或插入 一條粗粗黑黑帶著閃光的管子進入體內,其中的不舒適讓許多人望而卻步, 不少患者在做完檢查後向醫師反應,為何不把管子做細一點?為何不能像電影 驚異大奇航一樣,將內視鏡縮小吞入做檢查?目前有一項最新的檢查 儀器--「膠囊內視鏡」,或許可以滿足患者驚異大奇航的夢想。

秀傳醫療體系消化系內科牟聯瑞總監表示,膠囊內視鏡是一個相當精密的小儀 器,約11x30釐米大小,約等於一顆魚肝油大小,內含前端攝影機、影像感應傳 送器和精密電池,可以讓患者輕易吞入,在毫不影響日常生活的情形下,實行 胃腸道內視鏡檢查,且幾乎無任何不舒服,這項檢查在許多先進國家已經核准 使用於人體,秀傳醫療體系總裁黃明和為胃腸專家於九十一年年初不惜鉅資, 率先引進膠囊內視鏡來台灣服務有需求的患者。

彰化秀傳紀念醫院消化系內科吳志昇醫師表示,目前膠囊內視鏡之進展最主要 用於診斷小腸出血,對於一些胃腸道出血的病例,當胃鏡及大腸鏡皆沒有發現 病灶,而血管攝影及核醫又無法找到出血點時,膠囊內視鏡最適合派上用場。 它的敏感度很高,對患者有沒有侵襲性,可以藉由尋找血跡或血塊而找到出血 的病灶,之後再進行治療,至於其他小腸疾病,如小腸腫瘤、腸炎,也有診斷 參考的價值。

彰化秀傳紀念醫院消化系內科主任楊基滐醫師也表示,膠囊內視鏡檢查也有一 些限制性,無法像胃鏡一般來回觀看一個地方,且無法做切片,所以有時難以 判定是否真有腫瘤存在,或只是腸子蠕動收縮引起的皺褶。因此在診斷腫瘤方 面仍有待更進一步的研究及發展。禁忌方面,若病人有腸阻塞或腸道狹窄時, 因為有可能會讓膠囊卡住,所以較不建議使用。

秀傳紀念醫院及台南市立醫院在臨床上已使用了五位患者,這幾位患者是由其 他檢查無法找到出血點,而經由膠囊內視鏡在小腸內找到了出血的病灶,及疑 似寄生蟲感染的出血點,這是其他的檢查及儀器難以找出的病灶。所以整體來 說,膠囊內視鏡是目前診斷小腸疾病,尤其是小腸出血,最好又不具侵襲性的工具。

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