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椎間盤突出嚴重恐致癱瘓 有症狀應速就醫

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
發表日期: 2008/10/8 下午 02:37:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=6250
  一名62歲婦人長期飽受頸椎及腰椎疼痛之苦,雖然曾接受藥物及復健治療,但病情時好時壞,因害怕開刀,一忍就是六年之久,直到下肢出現麻木、無力行走,才到醫院接受治療;醫師提醒,脊椎間盤退化突出會造成脊椎或肢體酸、麻、痛及無力,嚴重者甚至癱瘓,建議有症狀的患者,儘早就醫治療。

  大林慈濟醫院神經外科主任陳金城表示,這名婦人因腰部疼痛導致雙腳無力行走,經核磁共振檢查診斷為腰椎椎間盤突出,合併滑脫及神經壓迫現象,於是為她進行腰椎非融合固定手術,改善她下肢酸、麻、痛等問題,另因第五、六頸椎有椎間盤突出現象合併脊髓神經壓迫,又為她進行人工椎間盤手術。

  陳金城表示,脊椎間盤退化突出,傳統手術以切除椎間盤為主,必要時做骨融合及骨釘固定術,使脊椎融合固定,短期效果良好,但卻容易造成固定節無法移動,而使得頸部活動較為僵硬,無法扭轉與彎曲、伸展,導致鄰近節椎間盤的受力加劇,再度導致鄰近節的椎間盤突出,而必須再次接受手術。

  新的治療則是利用「人工椎間盤」置換已退化的椎間盤,不會造成相鄰椎間盤之病變,同時保有頸椎的扭轉、彎曲及伸展等活動功能,術後不必使用頸圈固定,頸椎可正常活動,舒適度大為增加。雖然新式的頸椎人工椎間盤置換效果好,但目前健保不給付,民眾需自費治療,且年紀超過70歲以上、駝背、骨頭有感染,或者長瘤、脊椎狹窄多節併有脊髓損傷者並不適用。

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