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僵直性脊椎炎具家族性 家中如有人發病要提高警覺

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
發表日期: 2007/8/16 下午 01:56:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=5789
  背痛不一定都是找骨科,一對有慢性下背痛病史的父子,其中父親看過幾次骨科醫師,吃了消炎止痛藥也無法斷根,後來不但越來越駝背,脖子也漸漸無法轉動,行動有如機器人般僵硬,至骨科接受脊椎矯正手術,術後背痛症狀仍未改善,他的兒子幾年前入伍當兵,也發生和父親一樣的病症,經由軍醫介紹及轉診至風濕免疫科門診,才診斷出罹患具遺傳性的僵直性脊椎炎。

  成大醫院內科部風濕免疫過敏科主治醫師林理信指出,發炎性下背痛是僵直性脊椎炎的主要症狀,好發於20至40歲的男性成年人,男女發病比例約3比1,男性症狀較為嚴重,由於疾病具家族性,家中如有人發病就要提高警覺;在台灣,估計約有5萬名僵直性脊椎炎患者,因風濕免疫科醫師不普遍,仍有很多潛在病人未被診斷出來。

  林理信表示,和一般下背痛不同的是,僵直性脊椎炎是「不動反而痛,愈動愈不痛」,因此患者常在半夜及清晨睡覺時最不舒服,起床後活動一下筋骨就改善多了,其病程通常是慢性,整體而言,預後相當好,並不影響壽命,8成以上患者仍能擁有良好生活品質,僅少數病程嚴重及控制不良的患者,末期因脊椎黏合,造成畸型、駝背,加上骨質疏鬆,變得容易骨折或造成神經壓迫。

  日常照護部份,睡眠品質常是僵直性脊椎炎病患的主要問題,病人睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,不宜睡太軟的彈簧床;此外,運動對患者非常重要,脊椎運動對減輕疼痛,如柔軟體操、游泳、跳舞、仰臥起坐等都是很好的運動,但少數不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應避免,同時病患應多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎變形。

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