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有中風病史者二度中風機會高 阿斯匹靈可防治二度中風危機

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
發表日期: 2005/3/21 下午 05:09:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=3424
  研究發現,有腦中風病史者,五年內二次中風比率高達四成,死亡率更達兩成五;據統計,國內35歲以上的人口,每年每一千人中就有三人會發生腦中風,而有中風病史者,未來再次發生中風機會為一般人的10倍,若能每天服用阿斯匹靈藥物,可抑制血小板凝集,減少未來腦血管栓塞及中風發生的機會。

  隨著飲食習慣改變,運動少的風氣下,中風已不再是老年人的專利;臨床上,有不少中壯年人口,因為多次中風,還沒老就面臨身癱、失智的悲劇;腦中風學會理事長翁文章表示,曾有一名40多歲發生六次中風的病例,因過度肥胖,腦血管多次血栓,從首次中風的手麻、腳麻症狀,到第六次中風時,身體已全部癱瘓。

  腦中風患者是許多家庭難以承受的負擔,如果出現二度中風,不僅死亡率會大為提高,後續的照顧更是棘手的問題;據統計,國內35歲以上人口,每千人有三人會發生腦中風,一成患者會發生二次腦中風,死亡率高達兩成五,未死者其殘障程度也會較上次中風嚴重。

  台北長庚醫院神經內科主治醫師劉祥仁表示,預防二度腦中風的方法之一,就是長期服用含有複方成分的釋放型血小板抑制劑;透過低劑量阿斯匹靈來抑制血小板凝集,以及持續釋放型Dipyridamole經由不同的機轉,加強抑制血小板活化及附著,而減少血栓的發生。

  平均而言,腦中風再次發生機會,一年內有5至14%,五年內有25至40%的機率;劉祥仁提醒,阿斯匹靈類藥物雖可減少二次中風發生機會,但有腦中風史患者,仍需避免肥胖、控制好血壓,以健康生活,才能防治二度中風的危機。

  健保局於2004年11月將持續釋放型血小板抑制劑(腦康平持續釋放型膠囊)納入健保給付,適應症為預防粥狀動脈硬化所引起的二度腦中風;劉祥仁強調,此藥劑的阿斯匹靈含量只有一般劑量的一半,屬於有效的最低劑量,可以減少胃出血、胃潰瘍等腸胃不適症狀的副作用。

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