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內視鏡雷射治療---椎間盤突出的治療新趨勢

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 洪瑤
發表日期: 2003/1/20 下午 05:25:00
URL:http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=300
  您是否常感到腰背疼痛酸麻呢?根據統計,二十到四十歲的年輕族群中,有將近百分之八十五的人會有這樣的問題,其中又有百分之三十到四十是因為椎間盤突出所引起的疼痛。

  有鑑於此,秀傳醫院特別於1月20日邀請美國顯微脊椎手術外科學會主席,加州大學脊椎醫學中心院長Dr. John Chiu,來台進行教學示範手術及學術演講。

  秀傳醫院院長暨中部骨科權威醫師古鳴洲表示,對於「椎間盤突出」患者一般先以復健做治療,也就是使用「腰椎牽引」的方式做診治。絕大多數的患者在復健後,都可以得到良好的改善效果。如果復健無效的話,醫師才會建議進一步做積極性或侵入性的治療,藉由各種手術來把突出壓迫神經的椎間盤去除,達到治療的效果。

  骨科主治醫師陳仁生也指出,傳統的手術方法是從患者後方進入脊椎,撥開神經,切除突出的椎間盤。但由於此種手術對於肌肉組織造成傷害,需要長期休養,增加了經濟負擔和社會成本,患者往往因此而懼怕開刀,同時也就失去了治療的契機。

  隨著醫療的進步,使用各種非侵入性技術來治療椎間盤突出,已經成為醫療界的新趨勢,其中有「經皮導針X光導引燒灼術」及「內視鏡導引雷射切除術」兩種。相對於前者,「內視鏡雷射手術」因為可以直接目視神經及椎間盤位置,手術誤差度相對較低,同時不易傷到神經,又有傷口極小,恢復快的優點。

  內視鏡雷射手術的方法是在患者麻醉的情況下,在背部側面開一個一至二公分的傷口,再以內視鏡進入椎間盤,在目視下放出雷射精準切除突出的的椎間盤。這種手術使患者可於最短的時間內恢復正常生活作息及工作。

  陳仁生強調,一般是在保守治療四到六週無效後,且突出物完整,沒有椎間盤鈣化脊椎狹窄的現象,才使用這種非侵入性的椎間盤手術。

  現在秀傳醫院引進這種內視鏡雷射手術,相信能提高我國脊椎外科的醫療水準,並服務更多深受椎間盤突出之苦的患者。

  
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