近日來冷鋒過境一波接著一波、一次比一次更冷,異位性皮膚炎門診病患增加約三成,其中還有一名12歲的男童嚴重搔癢死命抓到皮破血流,到院時幾乎體無完膚,後來經過抗生素藥物與A1紫外線或311奈米窄頻紫外線合併治療,病況明顯好轉。
中山醫學大學附設醫院皮膚科主任楊仁宏10日指出,異位性皮膚炎是一種過敏性的皮膚炎,患者通常在新生兒或幼兒期便會發生皮膚變化,據估計,台灣異位性皮膚炎罹患率約為11%至15%,全台將近有三百萬人口受到這種疾病的困擾。
楊仁宏解釋,異位性皮膚炎最明顯的症狀就是癢,有的人只是一陣一陣的,有些人卻是持續發癢讓人受不了,特別是夜裡更加嚴重,可到無法入睡的程度,病患往往因為癢,就死命的抓,最後變成惡性循環,甚至皮膚苔癬化、破皮、滲出分泌物、出血甚至導致細菌感染等嚴重併發症。
中山醫學大學附設醫院最近就接獲一位12歲的男童,從小的皮膚就比較乾燥,容易出現皮屑、常常忍不住就抓了起來,但是今年由於天氣寒冷,一天24小時幾乎都在抓癢,抓到破皮流血還是無法舒緩,經過理學檢查,發現男童的身體沒有一處完整,幾乎都破皮甚至出現苔蘚化,臉部、耳朵、身體、手腳到處抓的血水和著膿狀分泌物,讓人看了好不心疼。
經過細菌培養出抗藥性的金黃色葡萄球菌,也發現男童的過敏指數濃度非常高,過敏原偵測結果顯示幾乎對所有過敏原包括黴菌、花草、灰塵、塵蹣、花粉、食物、動物毛髮等均產生中度到強度的陽性反應,確診為異位性皮膚炎引致紅皮症、合併金黃色葡萄球菌感染。
經過醫師給予抗生素、短期的全身類固醇與A1紫外線(UVA1)合併治療,病情明顯得到改善,並於日前出院,終於揮別終日搔癢難耐的痛苦日子。
楊仁宏指出,以前治療異位性皮膚炎都是以藥物治療,而現在最新發展出來的A1紫外線或311奈米窄頻紫外線,只要每週照射三次、每次約照射40到60分鐘,與抗生素合併治療,效果明顯。
除了紫外線照射之外,中山醫學大學附設醫設也引進非類固醇局部免疫調節劑tacrolimus和pimecrolimus藥膏,因為不含類固醇,因此適合異位性皮膚炎患者間歇性長期使用,可以有效減低異位性皮膚炎隨時復發的機率。
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