夾菜時手抖個不停,與人對談時感覺眼皮一直跳、嘴角微微抽動,卻無法克制下來,或是不自覺有頭部、四肢抖動的情形,這些症狀統稱「不自主運動」,在神經科門診常見到有手抖、頭抖、眼部痙攣或半面痙攣困擾的患者前往求診,年紀約落在中年以後,他們很擔心自己是不是中風了,醫師表示,不自主運動的確有可能是中風的預兆,但並不常見。 台北慈濟醫院神經科梁仁峰醫師指出,不自主運動是指不自覺持續做出某種動作或表情,如肌張力不全症患者會扭轉手臂,妥瑞氏症會眨眼睛、噘嘴巴或聳肩膀。至於因為肌肉疲勞、情緒激動、害怕、血糖降低而連帶手會跟著發抖,或手臂及大腿肌肉突然跳動一陣,過一會又沒事等短暫狀況,則非屬不自主運動。 身體會不由自主的動起來,其成因一部分是屬於腦部掌管動作協調的區域產生功能異常,如帕金森氏症;不自主運動還常見於內分泌異常的病人或服用止吐藥等藥物的後遺症;而藥物或某些刺激性物質的副作用,像是甲狀腺機能亢進者和咖啡因不耐受者,手也常會發抖。 另外,還有許多疾病也會有不自主運動的症狀,如亨汀頓舞蹈症是因染色體異常造成腦部退化,患者的臉部會輕微抽慉,四肢也會不受控的亂揮動,像在跳舞一樣;妥瑞氏症多發生在小朋友身上,動作常有搖頭晃腦、眨眼、作鬼臉等急而短的動作,有時還會伴隨發出一連串類似咒罵的聲音。 神經科門診裡常見到有手抖、頭抖、眼部痙攣或半面痙攣困擾的患者前來,年紀約落在中年以後,他們都很擔心自己會不會變成中風,梁仁峰表示,不自主運動的確有可能是中風的預兆,但並不常見,少部分患者突然發生的手腳的抖動有可能是中風的前兆,要判斷是否為中風,需進一步評估抖動的形式、分佈範圍、動作型態規律與否、加重因子等才能定論。
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