氣喘急性發作常讓人措手不及,如果沒有處置得宜,往往在數分鐘內就會造成氣管急性收縮終致窒息;近來天氣變化大,台北縣立醫院湧入不少因氣喘前往求診的民眾,醫師呼籲,氣喘病患平時就應該與醫師合作,尤其天候變冷時,務必做好氣道穩定度的監測,就是使用尖峰吐氣流量計,以精確掌握自己的狀況。
日前一名49歲正值壯年的司機先生,因沒有聽從醫師指示,一直不能獲得很好的控制,常年被氣喘宿疾所苦,加上近來溫差變化大,氣喘發作更不穩定,也不理會家人苦勸就醫,僅靠氣喘噴劑來緩和症狀,結果冷氣團發威,患者起床後突然胸口鬱悶,臉色發酣,經家人緊急送醫,到院時已無呼吸心跳,雖經醫師搶救仍回天乏術。
台北縣立胸腔內科主任吳茲端指出,氣喘會隨外界氣溫變化而急性發作,病人常有急性胸悶、胸痛、呼吸有喘鳴聲等症狀,這通常好發在不聽從醫師指示的患者身上,平時就應該使用吸入型類固醇及長效乙二型交感神經興奮劑搭配運用,使用時間可長達數週到數月不等,能有效降低氣喘發作且不會有強烈副作用。
吳茲端表示,這名病人就是使用乙二型短效支氣管擴張劑,這類的藥物有藥物耐受性的問題,會越噴越多而有可能到最後變成無效;由於氣喘急性發作的時間相當快速,若沒有處置得宜,往往在數分鐘內就會造成氣管急性收縮終致窒息,但發作時只要住院經由口服或靜脈注射及氧氣供給,其他如抗生素、茶鹼等,都可視情況而給予病人投藥。
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