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國內醫療新聞
結核病抗生素老藥新用 治療血友病關節炎
  血友病患因先天缺乏凝血因子,或對血液製劑產生抗性,以致止血療效不佳,常會有不同程度的自體關節出血問題,即使注射凝血因子也不能完全預防,三軍總醫院利用治療肺結核的老藥Rifampin,治療血友病患的關節炎,對於膝關節腫脹、疼痛程度皆有明顯的改善。

  三軍總醫院骨科主治醫師潘如瑜指出,關節內出血是血友病患最常見的出血問題,反覆性出血會造成關節慢性發炎與滑液囊增生變厚,關節軟骨會逐漸遭到破壞,導致關節退化、變形,最後必須開刀置換人工關節。

  現在血友病患有了不需要動手術的選擇,潘如瑜表示,一年半前,一位28歲的血友病患自願接受關節注射結核菌抗生素,在八個月的療程中,每月在膝關節腔內注射Rifampin,結果顯示,對膝關節腫脹疼痛程度有明顯的改善效果。

  Rifampin是治療結核病的抗生素老藥,潘如瑜指出,國外將抗生素用於治療風濕性關節炎,成效良好,接著又用於治療血友病的關節出血也見成效,而許多文獻也有許多臨床實證,顯示Rifampin可使病變關節腔內的脆弱微血管萎縮,達到止血及消炎的效用。

  潘如瑜表示,血友病患體質易出血,關節不斷出血,嚴重將造成不良於行、以輪椅代步,病患可以注射第八或第九凝血因子預先防範,輕、中度(一到二度)的患者再注射結核菌抗生素,對關節能提供多一層的保護,如果關節出血發炎已至中重度(三到四度),造成嚴重損害,注射抗生素的幫助就不大了。

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
最後修改日期: 2006/9/16 下午 08:02:00
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