一名39歲的婦女三年前進行結紮手術,本以為從此高枕無憂,近來因月經沒來至童綜合醫院檢查,發現已懷孕十二週,婦人感到意外且納悶為何還會懷孕,醫師指出,結紮後造成子宮內懷孕屬罕見病例,如果婦女已施行輸卵管結紮,但「大姨媽」卻未依月報到就要小心,最好至醫院檢查。
童綜合醫院婦癌科主任劉錦成表示,大多數民眾認為進行輸卵管結紮後可以放心「做愛做的事」,也不必提心弔膽會懷孕,事實上醫學上本來就沒有百分之百避孕方法,輸卵管結紮和口服避孕藥是大家公認擁有最低懷孕率,約千分之一至千分之二,口服避孕藥需長期服用,使得輸卵管結紮成為普遍的方法。
該名婦人三年前於院外做過輸卵管結紮手術,今年四月後月經一直沒來也不以為意,直至七月到醫院檢查,驗尿發現已懷孕十二週;劉錦成指出,個案為何結紮後,卻還能懷孕,臨床上常見原因為輸卵管組織增生而使兩端又重新接補,而能受孕。
輸卵管結紮後懷孕,讓人害怕的是子宮外孕,而不是子宮內孕;劉錦成說明,一般受精後的卵子能夠順利通過已截斷,或有缺陷的輸卵管,到達子宮腔裡很困難,因此子宮外孕是指受精卵可在骨盆腔裡任何地方著床稱之,若不經治療甚至可能會威脅寶貴生命。
這起個案屬子宮內懷孕相當罕見,與一般子宮外孕不相同,劉錦成提醒女性朋友,輸卵管結紮後不需要採取其他避孕方式,也較其他避孕如保險套、口服避孕藥等效果好,如果月經出現異常時,還是應多加注意,並至醫院做進一步檢查。
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