截至目前為止,SARS的傳染途徑已經出現飛沫、空氣、糞便污染水源等等,但是都還未有一個確定的答案,台灣大學流行病學研究所所長林瑞雄又提出另一個新的推測,也就是會經由性行為傳染,林瑞雄認為,女性SARS患者陰道內的體液黏膜有可能在非急性期經由性行為傳染給對方。
經衛生署委託赴港了解SARS防疫的林瑞雄,之前就認為SARS是不會從空氣傳染的。林瑞雄假設,SARS的主要病原應是變種的冠狀病毒,SARS感染者不見得都會把病傳染給人,只有在病程後期發生呼吸窘迫時,體內有大量的病毒,並透過人體某種機制,加強病毒的毒性,病人所噴出的飛沬會造成近距離接觸者受到感染。但是對於非急性期的病患傳染其他人的方式,林瑞雄認為是另有途徑。
林瑞雄推測,SARS可能經由性行為傳染。這種傳染途徑,很可能是SARS的女病人在未發病時,病毒就存在於女性的陰道分泌物中,經由性行為把病毒傳染給男性,但是男性生殖器的黏膜細胞不同,不會經由精液把病毒傳染給女性。
衛生署副署長李龍騰認為,SARS的病毒喜好人體的口腔、腸道、陰道等部位的特定黏膜細胞,這些黏膜細胞的某些物質,可以幫助病毒加工及變化,增強病毒的毒性,產生更高的傳染力,這可能是林瑞雄論點的依據,但是目前還不能確定性行為是否會傳播病毒。
林瑞雄呼籲民眾代口罩並不能有效預防SARS,反而是要養成多洗手的習慣,以正確的洗手方式,排除病毒的侵入預防SARS。另外,民眾若到疫區工作或旅遊,最好要潔身自愛,以免感染。
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