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WebMD 大眾醫療新聞
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★哈斯比辛新聞
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國內醫療新聞
傷口小、復原快 醫師:兒童微創手術5年內將成主流
  微創手術是一種醫學發展上的突破,尤其對兒童更是比較好的手術方式。小兒科醫師表示,兒童體積小、失血耐受力低,若能使用傷口較小、失血量少的改良型微創手術,使用在某些手術上效果甚至更超過以往的傳統手術。

  傳統手術中多認為大的手術切口使視野更清楚是必要的,但是卻會有傷口大、組織受傷較嚴重、術後疼痛、復原期較長的問題,而微創手術不僅造成的疤痕小、效果更好、且復原期較短、住院天數少,費用也可以更平價了。

  三軍總醫院小兒外科主任朱志純表示,微創手術運用在兒童治療上,絕對是未來的主流趨勢,目前三總內有70%左右的兒童採用微創手術,預計5年內,將提高至90%。

  以往對於微創手術存在的疑慮是真的有比傳統手術效果好嗎?朱志純表示,微創手術是種醫學上的進步,執行手術的醫生一定要對傳統手術經驗豐富、熟稔解剖學、並對該疾病病理瞭若指掌,才能執行比較細微的微創手術。

  他舉例說,目前在小兒中常見的漏斗胸手術,目前在國內便是以微創手術治療,效果斐然。他表示執行手術前,先以電腦斷層圖像分析,再將現有的形狀、肋骨弧度,規劃好可以做成的胸形,以往需在胸前開個大洞,現在只要在兩邊腋下各開1公分傷口即可。

  漏斗胸又分為深骨凹陷、淺碟型凹陷及不對稱凹陷3種,後兩者在使用微創手術後效果超好,不僅手術過程失血量由數百c.c.減少至20c.c.左右,而且手術也從2小時縮短為僅需30~40分鐘,卻可以得到完全矯正效果。

  另外,像是兒童疝氣手術也只要開1公分傷口,手術時間8分鐘左右,出血量少於1cc.,當天便可洗澡、恢復正常生活。出生1~3個月大的嬰兒,發生胃部幽門狹窄以致吐奶頻繁,現在經肚臍便可進入胃幽部分切開手術,不會在腹部留疤,而且寶寶也少受罪。

  朱志純還表示,闌尾炎切除術以往必須在腹部上打3個洞,改良後的微創手術僅須從肚臍進入,藉由腹腔鏡輔助闌尾切除,傳統手術需花費1~2萬元,現在僅需1~2千元即可,但是若是闌尾炎已穿孔者,則不適用於微創手術。

東森新聞網
編輯: 蔣文宜
最後修改日期: 2005/8/25 下午 01:59:00
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