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| 視神經炎預後有天壤之別 |
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根據臨床實際病例統計，好發於二十至五十歲女性身上的視神經炎，由於罹患過程難以察覺，治療的預後結果又有天壤之別，目前醫界也尚無法清楚地明白病發原因，眼科醫師提醒民眾，若發生單側視力突然下降，眼球一轉動就會劇痛，應懷疑是視神經炎作祟，及早就醫為妙。
中國醫藥學院附設醫院眼科門診最近接獲女性罹患視神經炎的案例，出現同樣病灶的兩名病患經治療後，預後竟然截然不同，一名五十歲的女病患經治療三天後，視力恢復至1.0；但另位才二十八歲的女病患則僅剩下0.05的視力。
該院眼科主治醫師陳幸宜指出，視神經炎的發生原因至今不明，能知道是女性罹患率高男性（約三比一），像最近接獲的這兩個案例，患者同樣是眼睛轉動時產生劇痛，同時視力迅速減退而就醫，在給予注射大量類固醇的治療後，結果卻有如天壤之別，究竟為何會產生這種狀況，她實在不解。
不過，陳幸宜表示，視神經炎和多發性硬化症有些關係，醫界觀察到，視神經炎反覆發作的人，快則一年、慢則五年，即會出現這種麻煩的自體免疫疾病，在急性期採取口服類固醇，不但沒有療效，也增加了多發性硬化症的發生率，相反的，靜脈注射則可加速病情復原，同時降低多發性硬化症纏身的機會
據悉，視神經發炎目前是找不到確切原因的，被懷疑的因素有病毒感染 (麻疹、腮腺炎、流行性感冒)、多發神經硬化症或梅毒等，通常是急性發生的，症狀包括視力變昏暗、感到一眼或兩眼視力模糊或者眼球轉動時眼球後方有疼痛的感覺。治療上以多皮質類固醇、靜脈注射及口服藥等數種選擇，但口服藥的效果並不明顯，即使經過治療，部分的病人會有視野缺損的後遺症。
陳幸宜強調，要克服視神經炎所帶來的後遺症，唯有靠醫師及病患的警覺性，在第一時間發生視神經炎的病灶並立即投以治療，才能免除它的威脅。
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國際厚生健康園區編輯群
編輯: 王信雄
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最後修改日期: 2002/8/28 下午 02:07:00
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