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視神經炎預後有天壤之別 |
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根據臨床實際病例統計,好發於二十至五十歲女性身上的視神經炎,由於罹患過程難以察覺,治療的預後結果又有天壤之別,目前醫界也尚無法清楚地明白病發原因,眼科醫師提醒民眾,若發生單側視力突然下降,眼球一轉動就會劇痛,應懷疑是視神經炎作祟,及早就醫為妙。
中國醫藥學院附設醫院眼科門診最近接獲女性罹患視神經炎的案例,出現同樣病灶的兩名病患經治療後,預後竟然截然不同,一名五十歲的女病患經治療三天後,視力恢復至1.0;但另位才二十八歲的女病患則僅剩下0.05的視力。
該院眼科主治醫師陳幸宜指出,視神經炎的發生原因至今不明,能知道是女性罹患率高男性(約三比一),像最近接獲的這兩個案例,患者同樣是眼睛轉動時產生劇痛,同時視力迅速減退而就醫,在給予注射大量類固醇的治療後,結果卻有如天壤之別,究竟為何會產生這種狀況,她實在不解。
不過,陳幸宜表示,視神經炎和多發性硬化症有些關係,醫界觀察到,視神經炎反覆發作的人,快則一年、慢則五年,即會出現這種麻煩的自體免疫疾病,在急性期採取口服類固醇,不但沒有療效,也增加了多發性硬化症的發生率,相反的,靜脈注射則可加速病情復原,同時降低多發性硬化症纏身的機會
據悉,視神經發炎目前是找不到確切原因的,被懷疑的因素有病毒感染 (麻疹、腮腺炎、流行性感冒)、多發神經硬化症或梅毒等,通常是急性發生的,症狀包括視力變昏暗、感到一眼或兩眼視力模糊或者眼球轉動時眼球後方有疼痛的感覺。治療上以多皮質類固醇、靜脈注射及口服藥等數種選擇,但口服藥的效果並不明顯,即使經過治療,部分的病人會有視野缺損的後遺症。
陳幸宜強調,要克服視神經炎所帶來的後遺症,唯有靠醫師及病患的警覺性,在第一時間發生視神經炎的病灶並立即投以治療,才能免除它的威脅。
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國際厚生健康園區編輯群
編輯: 王信雄
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最後修改日期: 2002/8/28 下午 02:07:00
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