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台大締造國內體重最輕、年齡最小早產兒開心紀錄 |
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台大醫院先天性心臟病治療團隊締造了國內體重最輕、年紀最小的早產兒開心紀錄!一名被診斷為全靜脈回流異常合併阻塞症的早產兒,在生命跡象停止時間長達40分鐘的情況下,順利完成開心手術,術後恢復情況良好,於7日上午出院,但往後仍須持續追縱觀察。
去年10月12日出生,當時體重只有1250公克的李小妹妹,出生後因呼吸困難住進加護病房,經診斷為複雜性心臟病-全靜脈回流異常合併阻塞症,由於動脈開放導管、心房中隔缺損,心臟血液亂流,造成肺水腫及心臟衰竭。
台大醫院心臟血管外科主治醫師張重義表示,小女嬰的血管異常,血液無法順利從右心室流過肺臟,再流至左心室,因血液走錯路,無法獲得充分的氧氣,含氧血不夠,而出現肺水腫,嚴重時還會引發休克,甚至死亡,須儘早進行開心手術來挽救生命。
在出生僅23天時,李小妹妹躺上手術抬,由醫師在放大鏡下,用最迷你的手術器械、最細小的縫線,修補僅有鵪鶉蛋大的破洞心臟。
張重義指出,手術重點在於低溫全循環中止,當低溫麻醉到15度體溫時,關掉心肺體外循環儀器,約有40分鐘的時間,小女嬰心跳呼吸完全停止,處於暫時死亡狀態,避免手術時大出血,醫生可以利用時間,輕巧快速地完成手術。
他表示,人體在體溫15至20度時,可容忍40分鐘至1小時的缺氧傷害,體溫再降到12度時,腦部就會慢慢結冰,依師在低溫麻醉手術時,分秒必爭;李小妹妹在台大醫療團隊的合作下,手術時間僅花了34分鐘,術後恢復情況良好,目前已經兩個多月大,活動力相當好。
據文獻報導,體重低於2000公克以下新生兒開心手術,成功率遠低於2000公克以上,台大醫院迄今完成了三例新生兒開心手術,其中一名已經上小學一年級,這次李小妹妹則是全國年紀最小、體重最輕的病例。
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國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
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最後修改日期: 2005/1/7 下午 03:34:00
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