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| 細菌竄入子宮蓄膿！高齡90歲老太太為尿失禁所苦 |
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澄清醫院日前接獲一名病例，高齡90歲的老太太，近一個月來卻為頻尿及尿失禁所困擾，經檢查發現是由於細菌從陰道竄入子宮，在子宮內做蔓延蓄膿，該院婦產科醫師關祥彬表示，由於病情常表現出白血球正常、有沒有發燒的現象，因此容易被忽略，他提醒，患有糖尿病的婦女應多加注意，一旦感到骨盆腔不舒服，應立即就醫。
據了解，這名老太太，雖患有糖尿病但均按時服藥，近一個月來出現頻尿和尿失禁情形，起初家人以為因年紀大了是老化的現象，但因病情愈來愈嚴重，而到診所看病，被診斷為膀胱發炎，只是服藥後仍未明顯改善頻尿和尿失禁的病情。
關祥彬表示，患者到醫院經超音波檢查後，赫然發現在她的骨盆腔內有一個約八、九公分大的囊腫，進一步抽血檢查，白血球正常，沒有增加的現象，不過，她的卵巢癌指數卻高於正常值，初步判斷可能是腫瘤壓迫膀胱，才會引起頻尿和尿失禁的問題，於是建議病人住院接受腹腔鏡檢查。
在手術時，發現患者的子宮脹大紅腫，原來骨盆腔囊腫就是子宮內蓄膿，經由子宮頸吸出膿水約200西西，並在子宮內放置引流管引流膿水，患者在手術後，馬上感覺很舒服。
關祥彬指出，子宮內蓄膿的病例在臨床上並不多見，在診斷時常會與卵巢囊腫混淆。一般子宮內蓄膿大都發生在有糖尿病的病人身上，因為病患抵抗力較弱，一旦有細菌從陰道入侵，有可能直接進入子宮腔內滋生，病人的白血球常表現出正常，且又沒有發燒現象，不但讓病人失去警覺性，在醫師也較為不易做明卻的診斷。
關祥彬提醒，有糖尿病的女性患者，一定要特別注意下體的衛生習慣，一旦發覺陰道分泌物異常，或是感到骨盆腔不舒服時，千萬不能等閒視之，最好能到婦產科做進一步的檢查，以便早期發現早期治療。
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國際厚生健康園區編輯群
編輯: 紀秉瑩
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最後修改日期: 2004/5/17 下午 01:55:00
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