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國內醫療新聞
服用減肥藥25歲女子臉部與軀幹出現大量紅斑
  服用減肥藥除了可能無法達到功效以外,如果威脅到健康,可就得不償失!台中榮總就接獲一位25歲的女性病患,經朋友介紹至藥局購買雞尾酒減肥藥,但是服用四星期之後,臉部與軀幹竟出現大量紅斑,且情況日趨嚴重,後來經醫師診斷為毒性表皮壞死鬆解症。

  美國在日前宣佈將禁止使用麻黃素減肥藥,因為這類的減肥藥長期使用會造成心臟傷害,台中榮民總醫院皮膚科主任沈瑞隆15日表示,門診中發現有病患因吃減肥藥導致皮膚嚴重過敏,差點危及生命。

  沈瑞隆指出,這位僅25歲的女性,經朋友介紹至藥局購得雞尾酒減肥藥,服用約四星期後,臉部及軀幹出現大量紅斑,在數天後融合,並出現水泡及皮膚壞死糜爛之情形,類似嚴重的燒燙傷,眼睛黏膜、口腔、嘴唇及生殖器周圍亦出現潰瘍,並且合併高燒。經診斷為毒性表皮壞死鬆解症 (toxic epidermal necrolysis)。

  毒性表皮壞死鬆解症一般死亡率約5~50%,與年齡、受損面積、感染與否有直接關係,這名患者因及早進入無菌之加護中心治療,並給予積極的支持照護,才得於二週後康復出院,而病人年輕力壯也是康復的重要關鍵。

  無獨有偶的是,另也有一名十九歲的女性病患,於一般診所取得雞尾酒減肥藥並斷斷續續服用約六週,開始於軀幹出現靶心狀紅斑並擴及下肢,患者來時主訴搔癢並有刺痛感,合併白血球/嗜伊紅性白血球升高,皮膚切片證實為多形性紅斑 (erythema multiforme),其臨床可見靶心狀或牛眼狀病灶,早期使用類固醇治療有不錯之療效,死亡率極低,預後較好,但易留下皮膚色素沉澱。

  還有一名四十歲的女性病患,由第四台購物頻道購得瘦體素,服用約二週,開始由下肢出現多發性疼痛紫斑,合併膝蓋關節疼痛及肝功能指數上升,皮膚切片證實為血管炎,臨床上為多發性、疼痛性紫斑,甚至有血泡、潰瘍的產生,可能有關節、腎臟之合併症,造成關節痛、血尿,嚴重者亦可能危及生命,日後可能會形成萎縮性疤痕。

  沈瑞隆表示,任何藥物都有可能造成過敏,包括西藥、中藥、補藥、健康食品,當然也包括減肥藥,衛生署核准的藥物雖經人體臨床試驗,但仍有少數特殊體質患者會有過敏之可能。

  沈瑞隆提醒民眾,在服用減肥藥時要具備安全知識,若服用減肥藥後如有不適應儘速就醫,並將藥物送請鑑定成份。

國際厚生健康園區編輯群
編輯: 洪 瑤
最後修改日期: 2004/1/15 下午 05:29:00
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