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伴有嚴重肺臟損害的紅斑狼瘡女患者可以獲得21個月症狀緩解期
作者：Laurie Barclay醫師
出處：WebMD醫學新聞
審閱：Gary D. Vogin醫師
2002年6月7日報導─據《Arthritis & Rheumatism》雜誌6月份一期中一項單個病例的報導，自體同源性血液幹細胞的移植，可能可以有效治療系統性紅斑狼瘡(SLE)。在移植CD34+細胞後進行一段免疫抑制的治療後，一位伴有嚴重肺臟損傷且對藥物治療無效的女性患者，可以在21個月內不用任何的藥物治療，而且肺臟和腎臟的功能得到了恢復。
奧地利維也納大學的M. Brunner醫師，和他的同事們寫道：「對於患有嚴重自身免疫性疾病的患者包括SLE，利用移植自身同源性血液幹細胞的方法，來清除免疫系統中自身免疫性T細胞是一種治療的選擇。」
儘管在4年的時間裏，採用了類固醇、azathioprine、cyclophosphamide、和immunopheresis的強化治療，這名18歲的女性仍患有涉及機體多個系統的SLE並需要接受重覆的機械性通氣來治療狼瘡性肺炎。在調整了cyclophosphamide和antithymocyte
globulin的用量後，她接受了每公斤體重8.87 x 106純化的CD34+細胞的注射。在治療期間，她出現了發熱和敗血症，接著出現了帶狀皰疹。
在為期9天的治療中，患者出現了造血功能的恢復，並且在接下來的21個月中，她處於完全的臨床恢復期，伴有肺臟和腎臟功能的恢復，並且免疫抑制劑停用後，其SLE的標誌為陰性。
作者寫道：「儘管仍需要更長時間的隨訪，來評價這種治療效果的持久程度，但是患者的治療過程提示，自身同源性血液幹細胞的移植，可能是患有SLE患者再次喚起免疫耐受的一種方法。對於高危險患者的診斷水準提高，將有可能在疾病的早期階段，在出現嚴重的終末器官損害之前實施〔移植〕。」
Brunner的研究小組和其他小組正在設計控制臨床對SLE患者進行自身同源性血液幹細胞移植試驗的方法。
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