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認識糖尿病合併症 |
| 一、 低血糖 |
低血糖是指血糖濃度低於60 mg/dl，會產生一些症狀；但是有些患者，當血糖由高濃
度急速下降時，雖然血糖仍然偏高，也可能產生低血糖的症狀。
１．什麼情況會引起低血糖？
．胰島素或磺醯尿素類口服藥使用過量。
．未進食或吃得太少，或進食時間配合不當。
．運動過度激烈，卻未補充食物。
２．低血糖發生時，會有什麼症狀？
．初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。
．若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會進行至意識不清、抽筋、昏
迷。
３．發生低血糖時，該怎麼辦？
．若病人意識清楚，立刻喝半杯（120-180cc）的果汁、或半罐汽水（可樂）、或
一湯匙蜂蜜、或4-6顆方糖。
．10-15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，則應
立刻送醫院。如症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，則宜酌量吃些牛奶、土
司或餅乾等。
．如果病人不合作或昏迷，家屬可選擇下列方法處理：
．將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每十分鐘一次，
並立刻送醫治療。
．肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並
立即送醫。
４．如何預防低血糖？
．注射胰島素和口服降血糖藥時劑量要準確，且於使用後按時進食三餐及點心。
．從事額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時吃相當於一
片土司
的主食類食物。
．外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
．隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖
昏迷時，可爭取急救時間。 |
| 高血糖急症 |
１．高血糖急症有哪些？
當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的碳水化合物(醣類)就無法被有效利用
，而造成血糖過高。若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造
成"酮酸中毒"。
若血糖很高(有時超過1000 mg/dl)而且意識不清，但沒出現酮體則稱為"高血糖高
滲透壓非酮性昏迷"。
２．高血糖可能的原因？
．合併其他疾病，如感染、中風....。
．自行停止降血糖藥物。
．飲食過量。
．情緒壓力。
．不知道有糖尿病，或未經治療。
３．高血糖可能有那些症狀？
．口渴、多尿、體重劇減。
．噁心、嘔吐、腹痛。
．皮膚脫水乾燥。
．眼眶凹陷。
．酮酸中毒者呼吸喘、呼氣有水果味。
．高血糖高滲透壓非酮性昏迷者之呼吸則緩而深。
．心跳快速。
．起立性低血壓。
．不同程度的神智不清。
４．怎麼預防高血糖？
．按時吃藥或注射適量的胰島素。
． 遵守飲食計畫。
．定期監測血糖或尿糖。
．每天運動。
．按時回醫院複診。
．對於高血糖的症狀，提高警覺。
５．如果懷疑出現高血糖急症時如何處理？ 馬上送醫求治，不要遲疑。 |
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