罹患乳癌是現代女性的惡夢,秀傳紀念醫院 ”乳房疾病防治中心”的成立將帶給乳房疾病患者更多的希望,本人除了欣喜乳房疾病患者有一處更佳的診治環境外,也特別利用此時為大家介紹一下核子醫學對於乳癌疾病防治的主要臨床應用。
文/彰化秀傳核子醫學科主任 蔡世傳

  罹患乳癌是現代女性的惡夢,根據美國癌症協會1997年的報告 (1997' Cancer Facts & Figures' Released by the American Cancer Society),在美國當年有180,200例新增乳癌病例(佔女性癌症發生率之榜首),43,900位女性因乳癌而過世 (僅次於肺癌的66,000例)。按照中華民國衛生署的報告 (1996) 女性因乳癌死亡的病例為764人 (次於肺癌、肝癌、大腸直腸癌及子宮頸癌),一位美麗的女仕原可擁有亮麗的人生,往往因為罹患乳癌,身心受到摧殘人生變成灰色。雖然目前對於乳癌的治療已相當進步,但是如何“早期診斷,早期治療”,仍有賴女性同胞們自己時時提高警覺,對於身體各部分如有異常,應立即去看醫師尋求診治,切勿掉以輕心延誤治療的時機。
  秀傳紀念醫院 ”乳房疾病防治中心” 的成立將帶給乳房疾病患者更多的希望,本人除了欣喜乳房疾病患者有一處更佳的診治環境外,也特別利用此時為大家介紹一下核子醫學對於乳癌疾病防治的主要臨床應用。
核醫乳房腫瘤掃描
  乳房超音波檢查及X光乳房攝影是目前用來診斷乳房腫瘤的設備中,最方便、最有效的診斷利器,極為適合拿來當乳房腫瘤篩檢的工具。然而,這二種檢查對於鑑別乳房的腫瘤到底是良性或惡性,有時有其困難性,特別是針對小而緻密的乳房、患有纖纖囊腫疾患的乳房、接受過整型的乳房(隆乳術)及結構變形的乳房 (乳房開過刀或接受放射線治療),檢查準確性會明顯降低。當然,如果直接開刀切片檢查能獲得最準確的診斷,但是這畢竟是一個侵入性的方法,因此須要一個準確又不具侵入性的檢查來彌補前述二個檢查的不足。
  核醫乳房腫瘤掃描是一項較新的檢查,1992年首度被發表可以協助乳癌的偵測,1997年美國食品藥物管理局核可使用於偵測乳癌。雖然核醫乳房腫瘤掃描對於1公分以下的腫瘤診斷率較差,因此並不建議直接當做乳房腫瘤篩檢的工具,但國內外的經驗卻顯示核醫乳房腫瘤掃描對於合併有上述特別情況的乳房腫瘤,診斷率卻明顯高於乳房超音波檢查及X光乳房攝影;因此建議對於合併有上述特別情況的乳房腫瘤或對開刀切片有所顧忌的病患,可以進一步接受核醫乳房腫瘤掃描檢查。

66歲女性病患擁有小而緻密的乳房,X光乳房攝影並未發現病灶,核醫乳房腫瘤掃描發現示蹤劑異常聚集,病理切片確定為乳癌。
43歲女性病患曾進行隆乳手術,X光乳房攝影並未發現病灶,核醫乳房腫瘤掃描發現示蹤劑異常聚集,病理切片確定為乳癌。
   
 
   
 
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