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細胞在使用氧氣後,會將代謝出的二氧化碳釋放至微血管,再匯集至靜脈,經由心臟回到肺動脈,再進入周邊的微血管及肺泡經由呼吸排出。在正常休息的狀態下,正常人每分鐘約可吸入兩百五十毫升的氧氣,排出兩百毫升的二氧化碳;若隨著活動量的增加,每分鐘呼吸的量甚至可提升達十倍之多。
人體中的血液肩負體內許多重要物質的輸送傳遞任務。而血液中紅血球所含的血紅素則專門負責攜帶氧氣,以供應全身細胞使用。只有少部份氧氣溶於血漿,藉由血紅素攜帶的氧氣量大約是溶於血漿中氧氣量的一百倍。然而,氧氣與血紅素的結合,只能達到某種程度(即只能達到氧氣與血紅素結合的飽和濃度);也就是說,給予再多的氧氣,仍然無法增加氧氣與血紅素的結合程度。
目前醫學界所使用的高壓氧治療即是特意突破此侷限。正常情形下,氧氣均是與血紅素結合,僅極少部份溶於血漿中;在給予高壓氧治療時,因壓力升高,根據亨利定律,氧氣溶於血漿的量,可隨壓力升高而成正比提升。以本院高壓氧艙使用3ATA(絕對大氣壓力)下,血漿中應可以溶入2240mmHg(毫米汞柱)的氧氣,這些量,即使在無血紅素的狀態下,也可以存在於血液之中。
在1960年,波耳瑪博士即曾利用高壓氧艙,將小豬的血完全以林格式液取代,再使用高壓氧提供氧氣溶入體液中,同樣可以維持小豬的生命。高壓氧的存在,竟可令主要輸送氧氣的血紅素完全缺乏狀態下,仍然使得動物存活,究竟高壓氧治療的魅力,是利用何種作用、原理達成的呢?
首先,利用高壓及高濃度的氧氣,使溶解於血液中血漿的氧氣量大幅提升,再經由血液循環運送至全身組織,可使特殊無法輸血,卻大量失血或貧血的病患,在失血期間能獲得身體細胞所需的氧氣充分供應,而得以繼續存活。對於有問題之皮瓣移植或植皮困難的情況,若能早期使用,則更可大大提高其手術成功機會。
人體傷口的癒合,需要組織細胞氧氣濃度達到三十毫米汞柱以上,若低於二十毫米汞柱,則完全無法生長。其原因是如果氧氣含量過低,則無法促成纖維母細胞增殖,來製造膠原蛋白;而膠原蛋白是傷口生長的重要因素。另缺氧亦引發血管新生停止,傷口就更不易癒合。
高壓氧治療可促使傷口組織的氧氣含量提昇、纖維母細胞增殖,進而製造膠原蛋白,使血管新生產生,而促使傷口癒合。藉此可治療:糖尿病傷口、靜脈鬱血性潰瘍、褥瘡、動脈缺血性潰瘍等。
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