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高壓氧治療對腔症候群的
神奇療效
文/秀傳紀念醫院高壓氧治療師 葉彩芳
指導/秀傳紀念醫院高壓氧中心主任 黃敦郁
腔室症候群是個緊急且嚴重的臨床問題;若處理不當,可能會引發肢體壞死,甚至導致截肢的厄運;故必須在第一時間(黃金期:指受傷後4~6小時)內,儘快予以減壓;一般傳統的治療是以筋膜切開術予以減壓;因目前高壓氧治療的普遍,且許多醫師也認知高壓氧治療對腔室症候群的功效很大,故可在黃金期先予以高壓氧治療。

臨床上也證實了高壓氧治療對腔室症候群的神奇療效,不僅可有效的減壓,進而可恢復肢體的血循,而使受傷肢體的損害程度減至最低,故高壓氧治療對於腔室症候群真是一個值得推廣的輔助治療方式。以下將腔室症候群的基本知識予以介紹,並說明高壓氧治療對於腔室症候群的應用原理及使用方法,以使大眾能了解高壓氧治療與腔室症候群之間的密切關係。

什麼是腔室症候群(Compartment syndromes)?由於種種的原因,而導致容腔內壓迫以及腫脹缺血;簡言之,就是當肢體受到創傷,組織肌肉會發生水腫,而使肢體的壓力增加且血液循環受阻,若不及時處理,則會造成肌肉壞死、以及二度感染、欒縮變形、.神經缺損、壞疽、傷口不癒合以及骨折不癒合等等的合併症。

造成腔室症候群的原因有很多種,常見有下列幾種:外傷、人為失誤、外科疾病、神經疾病、腎臟疾病、血液疾病、藥物作用等等。臨床上典型的症狀為5P:Pain、Pallor、Paresthesia、Pulseless、Paralysis。

1. 疼痛(pain):疼痛是最早且最重要的症狀,它並不是最可靠的症狀,但是無論如何,都必須密切地注意此種症狀。腔室症候群疼痛不同於骨折的疼痛,因為它是"深的、無法定位、持續地、且常無法用一般止痛劑止痛的"痛,當我們拉扯患肢之末梢時,常會加重此一疼痛,若碰到這些狀況時,就必須提高警覺了。
2. 蒼白(pallor):這種症狀不一定會出現。受傷的肢體可能會出現發紫或小塊紫青,此二種症狀的出現會較早,而一般蒼白(pallor)的現象若出現則已屬晚期症狀,因為它表示動脈已有阻塞現象。不論受傷的肢體有發紺(cyanosis)或蒼白(pallor)都不可被當作是腔室症候群診斷之必須症狀,只可當作是參考症候,因為這二個現象出現的較晚。
 
 
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