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疾病諮詢 Q&A
 
身心內科
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主題 : 我是怎麼了??

作者 : 焦慮的人

醫師您好:
我不知道是怎麼了?前幾個月(懷孕中)去產檢時 在等待門診 突然間就一骨腦的警張起來 警張的程度 心跳加快 全臉漲紅 雙手雙腳都在發抖 呼吸像快要喘不過氣來? 後來我自己已大口呼吸來調適 ~
原以為是懷孕的關係 胎兒壓迫造成的 可是 小孩生出來半年之久了 我還是常常這樣 而且一次比一次調適要更久 像我帶小孩去打預防針 醫師評估診斷時 這樣的症狀又來了??我到底是哪理出了問題?我身體還滿健康的 只是稍有貧血 我該怎麼辦??我真怕狀況再發生時 會因為呼吸調適不良而倒下 我需要藥物治療嗎?該掛哪科?拜託~幫幫我 (我有三個小孩都還小)


2009/1/17 下午 01:33:00
 
台南市立醫院-林忠義 醫護人員 對焦慮的人 的回覆...

1)恐慌症,是在一段特定時間內,有強烈害怕或不適感受,突然發生下列症狀中四項以上:
a)心跳加速或心悸
b)出汗
c)發抖或顫慄
d)感覺呼吸困難或窒息感
e)梗塞感似會嗆到
f)胸痛不適
g)噁心或腹部不適反胃
h)害怕失去控制或即將發狂
i)感覺異常,麻木或刺痛的感覺
j)冷顫或臉潮紅
k)頭痛、不穩感、頭昏沉、或快暈倒的感覺
l) 失去現實感、感覺事物不真實,失去自我感、感覺與自己疏離.

恐慌的終身盛行率,在一般人口約為1.5-4%,好發於二十餘歲晚期,病因則有多項說法。

生理上認為可能跟家族性的遺傳有關係,恐慌發作可能是跟生理上某些生物機能失調有關;心理上,高壓的生活可能亦較易引起恐慌發作,一般來講,生、心理一同影響而引發恐慌發作,是較為被接受之說法. 
患者常合併二尖瓣脫垂,此病本身無症狀,對身體影響亦小,只須定期追蹤.
 
目前恐慌症之治療以結合藥物、認知及行為治療為佳,藥物在某些狀況也有些助益,治療以新一代抗憂鬱劑為主;另外,會輔以抗焦慮劑.但首先是對此病之正確認知:改變思考的方向可以幫助患者採用正面的思考模式來看待恐慌症,並了解身體症狀與焦慮情緒是有關聯,但可分開處理的。行為療法中之肌肉放鬆.

克服恐慌及焦慮症發作的一些方法:當你經驗到一些焦慮或恐慌快發作之時,會有愈來愈強的預期上的焦慮,特別是連結到過去不愉快或恐怖的經驗時,身體會產生一些生理上的反應,像是頭痛、心悸、手心冒汗等等,這時候試著轉移你的思考方法朝向較真實、合理且正向的態度,例如告訴自己這只是生理的過度反應,會過去的.

恐慌症患者一半以上出現重度憂鬱的症狀.

2)一定要與你的精神科醫師討論,尋求專業協助,不要諱疾就醫.

2009/1/20 下午 05:36:00

 
 
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