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疾病諮詢 Q&A
 
婦產科
回覆主題 回主題列表
主題 : 子宮腺肌症的治療

作者 : SandySu1999

醫師您好∼
我是輕微子宮腺肌症患者(2~3cm),已五年追蹤都沒有擴大. 如果這樣需要用藥物治療嗎?會痊癒嗎?
如果已經40歲了,且育兩子, 需要積極治療子宮腺肌症患嗎?未來有惡化的機會嗎(在停經之前)?

因為子宮腺肌症造成經血量太多&輕微經痛, 想要裝置子宮內投藥系統(蜜蕊娜), 一方面想可以減少經血,
據說也可以舒緩子宮腺肌症造成的經痛不適問題, 緩和子宮腺肌症擴大機會(同停經效果)∼

但是目前的醫生建議先治療完子宮腺肌症(使他消除)後, 再來安置子宮內投藥系統!
因為之前就醫的醫生是覺得不用特別治療, 所以對建議治療的醫生看法, 覺得很疑惑?
不是裝了就可以以月經狀態使不正常的組織萎縮?也可以減緩子宮腺肌症…..還需要先治療嗎?

想要再多聽聽其他醫生的建議∼再來做判斷! 先謝謝您的解答&意見∼



2009/3/19 下午 01:12:00
 
彰化秀傳紀念醫院-丘林和 醫護人員 對SandySu1999 的回覆...

您好:
子宮腺肌症或子宮肌腺瘤是由於子宮內膜的組織侵入子宮肌肉層導致子宮壁膨脹,稱之為子宮腺肌症。
它可能造成的症狀有經超音波檢察時發現子宮變大、骨盆腔的疼痛和經血過多及帶有血塊。而經痛是最常見的症狀。長期的月經量過多甚至帶有血塊,可能會導致貧血,或經期可能會拖得很長。
一般而言若您的子宮是稍微的增大,且沒有上述的症狀,其實是不需要積極治療的。建議規律接受婦產科追蹤即可。若有症狀出現建議先使用藥物治療。主要是讓卵巢的功能和月經的完全停止產生一個類似停經的狀態並使不正常的組織萎縮,也就是讓卵巢冬眠3至6 個月,同時可藉這個期間使原本貧血的人恢復正常的血色素,但其副作用有時候令人難以忍受,例如熱潮紅的症狀、膽固醇變化,所以基於以上的原因所以GnRH agonists的以六個月為限。在手術治療方面,對於侷限性的肌腺瘤,只要手術將肌腺瘤切除即可,子宮可以保留。如果是彌漫性的子宮腺肌症,年紀又大於四十歲以上、且沒有考慮再生育、加上有嚴重經痛或經血過多,導致嚴重貧血而影響生活品質的病人,建議其治本之道還是將子宮切除。謝謝您的來信。










2009/3/20 下午 03:26:00

 
 
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