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疾病諮詢 Q&A
 
外科
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主題 : 請問這是否痔瘡,還是什麼

作者 : leowong

近來屁股生長了一粒"東西" (本人估計是毒瘡or痔瘡)....但日子過了 2-3天....現在比雞蛋還要大得多,差不多 3-4 份一屁股.....

瘡摸著都是硬的...除了瘡中間是軟的(像是暗瘡中間膿一樣)....

請問我應該去做手術還是先試用 藥膏看看有沒有效?? 可介紹用什麼藥膏嗎?



2008/5/21 下午 12:40:00
 
彰化秀傳紀念醫院 -周德敖 醫護人員 對leowong 的回覆...

你好:
依照你的描述,沒有辦法判定罹病的病因,必須由專業的一般外科或大腸直腸外科醫師診斷,通常好發於肛門的疾病有二:
1. 痔瘡:每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈,當這些靜脈不正常擴張或變大時,我們稱之為痔瘡。靜脈會擴張主要是因為長期靜脈壓力增加的緣故,例如便秘、懷孕及長期蹲坐等都會令靜脈壓增加,引起痔瘡。痔瘡可依其所在部位分為內痔及外痔。在肛門內解剖上有一條線稱為「齒狀線」,在此線上面的皮膚不會有痛覺,這堛熔忝H為內痔;而在「齒狀線」下面的皮膚則對痛覺非常敏感,長在這堛熔忝H為外痔。照痔瘡所在位置,可分為外痔、內痔與混合痣,依腫塊有無脫出,又分為四度。第一度是肛門出血而無腫塊脫出;第二度是肛門有腫塊脫出,且能自動復位;第三度是肛門有腫塊脫出不能自動復位,但可用手推回;第四度是肛門腫塊脫出不能自動復位,無法用手推回。在治療上可分為非手術治療與手術治療,前者包括多喝水、減輕壓力、少熬夜、肛門清潔,或是給與軟便劑等方式,適用於第一、二度的患者,手術方式則有冷凍治療手術、橡皮圈結紮手術、硬化劑注射術,及傳統痔瘡切除手術等。
2.肛門膿瘍:主要是肛門隱窩發生細菌感染,進入肛門周圍組織,引起化膿形成膿瘍。肛門膿瘍較常發生於男性。其致病因可因肛裂,痔瘡脫垂,或外傷等原因造成感染。以其延伸的範圍及位置不同,而造成各種不同型態的膿瘍,臨床表現包括發燒,肛門或直腸部分周圍腫塊疼痛,紅腫。急性期的處理最主要是要將膿瘍引流完全;可搭配抗生素的使用,嚴重的病人可能合併到半邊屁股的蜂窩組織炎,必須住院使用多重靜脈注射型抗生素,到這裡都還只能緩解症狀,進一步的處理必須作廔管切除或切開,須半身麻醉,當然要住院,開刀處往往會留下一個很大的傷口,數週才能癒合,期間中的傷口疼痛及間斷的排便出血,更是不在話下。
建議你盡早就醫,依照醫師指示服用或塗抹藥物。

2008/5/22 上午 11:23:00

 
 
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