光是給癲癇病人服藥治療,不能完全解決他們的所有問題,病人的日常生活上仍然有種種問題需要親人或社會大眾同心協力一齊來解決,也許可以套上一句話「照顧癲癇病人,人人有責」。下列所述為照顧癲癇病人的注意事項:
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遇見癲癇病人正在發作怎麼辦?首先必須保持冷靜,不萬不可亂了方寸,要記住一旦病人發作了,沒有人能夠馬上阻止它,通常沒有外在的危險,癲癇病人不會一次發作就此失去生命;也不要害怕逃避,通常癲癇病人不會傷害到周圍的人;不需要急著送醫院,一次發作通常只要幾分鐘,發作自然會過去,病人自然會清醒過來,但如果病人發作過久未能回復意識,或連續有兩次以上的發作,或因發作受到外傷,則應毫不猶豫地要把病人送到平常就診的醫療院所,以便接受更進一步的醫療照護。
病人發作中,可以儘量把病人弄到安全處所,以避免因激烈運動而引起身體的外傷,千萬不可想用外力來制止病人的抽搐動作,如果可能的話,可把柔軟的東西如手帕塞在病人上下牙齒之間,以避免病人自己咬傷舌尖m
但不要塞入硬東西或自己的手指,要解開病人太緊的衣服,尤其是領子或胸部的鈕扣,應將病人盡量擺成側躺的姿勢,以免口水或嘔吐物誤入氣管造成窒息或吸入性肺炎。 |
| 2. |
癲癇病人需要怎樣的生活看顧?以前,某些醫師會勸導病童的父母,不要讓病人遭受身體上或心理上的任何刺激,每天要足夠的睡眠,包括充分的午睡等,目前的看法則認為這些措施完全不對,雖然情緒上的挫折的確會使少數病人容易發作,但是整天使病人過著過分保護下的生活,人格發展易於趨向不成熟,使病人成為一個無法自立的慢性精神耗弱,無法面對現實的可憐蟲,情緒上更易自怨自艾,更常遭受情緒上的挫折而易於發作。目前,神經科醫師已認為讓癲癇病人接受一般的學校及社交生活,使病人能接受適常的體能與心理訓練,反而對病人的身心兩方面都有好處。 |
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所有癲癇病人的智商較低嗎?有許多人會有這不正確的想法,在一百多年前,抗癲癇藥尚未發明時,癲癇發作根本無法控制,病人常常被送到療養院所去,一生都在療養院所中渡過,而在同樣的地方也收容了一些精神病患與智能不足的人,於是一般人就自然而然的認為這些人都是一樣的。另外,在這種收容所生活,癲癇病受到岐視或不公平待遇,他們逐漸變得愈來愈退縮或心情愈來愈抑鬱,智力正常的癲癇病人也變得好像笨頭笨腦的了。
自從抗癲癇藥物問世以來,有些看來比較有科學根據的研究指出「癲癇病人的平均智商較低」,但是後來更有些專家指出,這些研究中,接受智力測驗的病人往往仍然是以收容療養中的病人或經常需要到大醫院住院的病人為對象,研究對象中很多是先天上就兼有癲癇發作與智能不足的人,所以得到的研究結果仍然有偏低的可能。要曉得有許多的癲癇病人發作次數不多,社交生活和常人沒有兩樣,他們的智商應該不會太低,有些父母也許要問,當病人發作時,腦子的電氣風暴橫掃大部分大腦細胞,難道不會使腦細胞受損,智力不會因此而較低?事實上,電氣活動的異常現象,只是一種生理現象,不一定能引起細胞的實質破壞,倒是連續發作的癲癇重積狀態比較容易引起腦部的損傷,一次的發作影響大小則很難說。 |
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癲癇病人所從事的工作有特殊限制嗎?大約四分之一有能力工作的病人找不到職業,而找到工作的也常常是大材小用,對社會來講,這是一種人力資源的浪費。事實上,許多病人有機會全心全力從事於他們所能勝任愉快的事業時,反而發作次數會減少,有許多僱主擔心病人工作當中來一次癲癇發作發生意外,但這點也不完全正確,癲癇病人可從事的工作很多,有的是沒有技術性的勞力工作,有的是有技巧性的專業工作。據美國統計,他們產生意外的機會並不比一般人高出很多,尤其是有些癲癇病人因有自知之明,知道自己的病情問題,反而更會遵守安全規定來保護自己。當然某些危險性太高的工作,如飛行員、職業駕駛員等還是要盡量避免。 |
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癲癇病人能否結婚生子?考慮這個問題的根本所在還是在於癲癇是否會遺傳或病人是否有能養家活口、照顧兒女。第一個問題早已研究清楚,簡單地說,症候性癲癇應該不會遺傳,而特發性癲癇病人雖可能有家族性傾向,但比率太小了,比一般人得到癲癇的機會也高不出多少。至於癲癇病人是否有足夠的能力來照顧家庭生活,這個問題更是容易瞭解,也許可以用推論方法來簡單說明,那就是病人能長大成,而能談戀愛,找到對象,那麼他們大概也有能力來照顧一個家庭。 |
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女性癲癇病人懷孕時是否要繼續服藥?神經科醫師難免被問到這個問題,病人或其親人詢問這個問題總不外是擔心懷孕當中繼續服藥對胎兒有影響,將來可能生下一個畸形嬰兒。要知道即使正常女人懷孕期間都沒有吃什麼藥物,也有百分之一或二的機會可能會生下一些畸形兒,而根據學者統計指出,在懷孕當中繼續服用抗癲癇藥物,則產下畸形兒的機會較一般人高出一、二倍,但如果因擔心害怕、不敢服藥,則萬一母體發生大發作,對肚子裡胎兒的影響程度可能會比服藥時更大,況且目前醫學發達,一些新生兒畸形的矯正治療並不困難。目前醫師不會要求病在懷孕時停止服藥,不過孩子生下後,因為抗癲癇藥物會出現在母奶中,所以常要求病人不要親自哺乳。 |
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癲癇病人生活上有什麼禁忌?要回答這個問題十分容易,那就是除了不要喝酒與熬夜失眠外,沒有什麼禁忌,癲癇發作的誘發因素可能很多,但是日常生活中會遇到而且自己注意得到的,也不過是這兩項而已。
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