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專欄醫師
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
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Q:癲癇患者病發時的緊急處理方式有那些?
緊急送醫治療
拿根湯匙讓他咬住
將手指放入其口中
按壓患者手腳
保護患者頭部
   
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癲癇的一般常識
在懷孕期間的癲癇治療應如何進行
 

有很多人以為,在懷孕期間就不會有癲癇的發作,這種看法是不正確的。發作可能在這期間完全不發生,但有的也可能和懷孕前一樣的發作次數,或有的甚至較以前發作的次數來得更多。

所以,不管任何情形,原來已進行的癲癇治療,在患者懷孕後這個治療應該繼續下去,因為如果減少藥量或者不再服藥,會使危險增加;也就是說,會有再度出現發作現象,或者使發作次數增加,此外也會因而對胎兒造成重大損害。

在這段婦女懷孕期間,如果她接受適當的治療(可以經由血液濃度的檢查而定出足夠適度的藥量),通常而言,對於母親還有胎兒是沒有危險的。

附此一提的,在極少的情形,服用對抗癲癇的藥物可能造成嬰兒的畸形。事實上,有一些抗癲癇藥物是有這種負面效果,但是並不是所有的抗癲癇藥物都是有這種效果。按目前統計資料顯示,這種造成畸形的概率很低,如果母親不服抗癲癇藥物,對胎所造成的危險比繼續服用抗癲癇藥物所可能產生危險大多了。

在任何情形下,如果患者懷疑自己有可能懷孕了,應該馬上去找神經內科醫生,以便患者能夠接受仔細的觀察,尤其是對於懷孕開始的三個月,在臨盆生產時,通常是婦產科醫生主其事,但因母親接受癲癇治療,有可能生產有遲延現象或是過程比較複雜,在生產時應邀請一位神經科醫生也能在場,以更提供顧問性的意見。

要強調的一點,在產後,媽媽的睡眠習慣不要因為要餵小孩吃奶而受到打擾,因為規則而充份的睡眠,對媽媽很重要,所以對於小孩在夜間(深夜或清晨)的餵奶,必須另外找其他人來代服其勞,這時可以餵白天擠下來存放在冰箱的母奶或餵以奶粉。

 
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