國際厚生健康園區 致命的隱形殺手腦中風 致命的隱形殺手腦中風
回 24Drs 首頁
腦中風討論區   客服信箱
回 24Drs 首頁

認識我們的大腦

漫談腦中風
腦中風的診斷及症狀
如何治療腦中風
腦中風患者的復健
如何幫助腦中風病人
腦中風患者個人衛生
腦中風與失語症
腦中風的預防
回專題首頁
專題醫師
陳榮基
陳榮基教授是國內著名的神經內科權威,在台大醫院執教服務三十餘載年,作育英才無數,同時曾任台大醫院副院長要職,不論在學術及臨床經驗均相當豐富。
投票專區
Q:您覺得哪些人是腦中風的高危險群?
老年人
中年人
孩童
肥胖者
纖瘦者
素食者
吃葷者
其他
首頁 > 致命的隱形殺手腦中風 > 討論區 > 此治療法是否正確?
回覆文章
回列表
主題 : 此治療法是否正確?

作者 : Sally

我有收到以下mail. 煩請確認此治療法是否正確?

患了中風,腦部的微血管,

會慢慢的破裂,遇到這種情形,千萬別慌,

患者無論在什麼地方(不管是浴室、臥房或客廳),

千萬不可搬動他。

因為,如果移動,會加速微血管的破裂 。

所以要先原地把患者扶起坐穩止防止再摔倒,這時開始(放血)。

家中如有專為注射用的針,當然最好,

如果沒有,就拿縫衣用的銅針,

或是大頭針,用火燒一下消毒,

就在患者的十個手指頭尖兒

(沒有固定穴道,大約距 離手指甲一分之處)

上去刺,要刺出血來 (萬一血不出來,可用手擠),

等十個手指 頭都流出血來(每指一 滴),

大約幾分鐘之後,患者就自然清?

如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉紅,

在兩耳的耳垂兒的部位,各刺兩針,

也各流血兩滴,幾分鐘以後,嘴就恢復原狀了。

等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫,

就一定可以轉危為安,否則,若是急著抬上救護車送醫,

經一路的顛跛震動恐怕還沒到醫院,他腦部微血管,

差不多 已經都破裂了。萬一能夠吉人天相,保全老命,

2003/5/5 上午 10:44:00

 
國際厚生健康園區 對Sally 的回覆...

中風是一種「腦病發作」,因血流突然阻塞(阻斷)所造成腦部缺乏賴以維生的養分及氧氣並導致腦細胞死亡的一種病症,許多人對於中風街一知半解,建議您可瀏覽我們的網站中有關中風的相關文章與影片,將幫助你更了解中風這個疾病!

另外關於你所提到的治療方式,因為中醫與西醫的治療方式不盡相同,建議您可以請教專業的中醫師,以確定了解此方法的可行性。

其實對於腦中風,較建議著重事前的預防,而非事後的治療方式,網路上常會有許多流傳的偏方及方法,建議您不可貿然使用,一定要請教醫師之後了解其可行性與危險性。

國際厚生健康園區編輯群 敬啟

2004/2/16 下午 03:34:00

 

主題 : 此徵狀與中風有否關係?

作者 : Keith

你好! 我的一個家人最近發現右眼右下側的位置在看東西的時候出現一個半透明的圈,同時右腳的中指及無名指長期麻痺,請問這此徵狀與中風有否關係?

2003/5/22 下午 11:29:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對Keith 的回覆...

眼睛的視覺減少問題是不容易自我發現的,通常可能是走在路上或是開車的時候發現自己總是撞到一邊的牆等等才可能發覺,另外中風通常是屬於急性的,所以長期性麻痺並不是中風發生的徵兆,建議您帶家人前往醫院檢查其他神經系統是否有病變的情況發生,但是中風之後也有可能引起長期性的麻痺情況,所以需要了解病患本身的病史與身體情況才可確定。

2003/8/21 下午 02:23:00

 

主題 : 左半腦血管堵塞會不會引起說話說不出來

作者 : 徐昌聖

中風:
左半腦血管堵塞會不會引起說話說不出來或無法說話

2003/5/23 下午 02:07:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對徐昌聖 的回覆...

左半腦的血管堵塞的確會影響患者的語言能力,但是這種症狀又可分為三種:
(1) 有記憶與知覺但是語言能力受損。
(2) 可以說話但沒有記憶或是知覺。
(3) 沒有記憶知覺也無法言語。
導致語言能力受損的原因有可能是中風致使喉部肌肉麻痺無法言語,另外也有可能是壓迫到腦部的語言功能的神經引發語言障礙。

2003/8/21 下午 02:24:00

 

主題 : 中風無法說話有得醫治嗎

作者 : 徐昌聖

中風無法說話有得醫治嗎

2003/5/23 下午 03:34:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對徐昌聖 的回覆...

有專業的語言治療師針對患者的症狀進行治療,復建的治療儘量早點開始,效果較佳。

2003/8/21 下午 02:25:00

 

主題 : 飲食上要做什麼樣的改變

作者 : mira

我想請問一下,我家中有一位長者他本身有糖尿病、高血壓、心臟也不好,最近他因為開始有手發麻的現象,所以去看醫生,當地的醫生和他說他腦部現在有血塊的情形發生,但是由於血塊仍為液體狀態,所以醫生建議先吃藥看看,暫時不要用手術開刀,我想請問的是像他這樣的病人在飲食上要做什麼樣的改變嗎?他平時因為別人告訴他不要吃這不要吃那,所以有偏食的現象,他本身有白內障,開過刀,視力並不好,所以不常運動,我希望知道要怎麼做對他才是最好的方式?希望能幫我解惑,謝謝!!

2003/5/27 下午 05:11:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對mira 的回覆...

有糖尿病、高血壓、心臟病的高齡長者是中風的高危險群,如果是手麻痺除非是突然發生,否則不一定是中風,是否為腦出血做CT則可確定,建議飲食宜少鹽、少動物性脂肪、少澱粉,多吃魚、蔬菜再加上每天至少30分鐘的適度運動最好。

2003/8/21 下午 02:26:00

 

主題 : 心藏肥大,而且有血尿

作者 : 盧佳平

你好~~
我有個問題想請教:我奶奶二度中風住在加護病房裡,左半邊完全都失去知覺了,醫生跟我們說我奶奶心藏肥大,而且有血尿、發燒等症狀出現,不知你們能不能提供什麼資料讓我們參考,如果有的話請寄到我信箱,謝謝!!

2003/6/9 下午 09:58:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對盧佳平 的回覆...

你可以參考「高血壓與腦中風—李源德•陳榮基編著 健康世界出版 1990」

2003/8/21 下午 02:28:00

 

主題 : 中風病人再急性期ㄉ護理處置

作者 : ET

我想請問一下"中風病人再急性期ㄉ護理處置"???
謝.....

2003/6/28 下午 03:37:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對ET 的回覆...

注意避免吸入性肺炎,要常翻身,避免褥瘡,注意大小便的正常,儘量早期開始作手腳的復建治療。

2003/8/21 下午 02:29:00

 

主題 : 癲癇是可治療與控制的

作者 : minho

Hi! This is good website discussing the truth of epilepsy. May I suggest you invite Prof.Zong-Che Chen of Nat'l Taiwan Univ. to put in some of his expert experiences in our country.

Thanks,

2003/7/16 上午 01:52:00

 

主題 : 是腦中風嗎

作者 : 吳哲安

我朋友17歲.女性.身高165左右.體重53左右.不胖.但是有時候他會突然左半身沒力.而且都是左半身.有時候還會因為沒力而差點跌倒.但是不常這樣.有時候1個禮拜2次.無力時間也很短.半分鐘左右就差不多好ㄌ.是腦中風嗎..希望能盡快回信..謝謝了

2003/8/11 上午 12:51:00

 
恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基 醫師 對吳哲安 的回覆...

年輕人突然短暫的一側無力有可能是癲癇發作,中風的機會較少,建議尋求神經科醫師的診治,確定病因。

2003/8/21 下午 02:30:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

眼睛的視覺減少問題是不容易自我發現的,通常可能是走在路上或是開車的時候發現自己總是撞到一邊的牆等等才可能發覺,另外中風通常是屬於急性的,所以長期性麻痺並不是中風發生的徵兆,建議您帶家人前往醫院檢查其他神經系統是否有病變的情況發生,但是中風之後也有可能引起長期性的麻痺情況,所以需要了解病患本身的病史與身體情況才可確定。

2003/8/21 下午 02:23:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

左半腦的血管堵塞的確會影響患者的語言能力,但是這種症狀又可分為三種:
(1) 有記憶與知覺但是語言能力受損。
(2) 可以說話但沒有記憶或是知覺。
(3) 沒有記憶知覺也無法言語。
導致語言能力受損的原因有可能是中風致使喉部肌肉麻痺無法言語,另外也有可能是壓迫到腦部的語言功能的神經引發語言障礙。

2003/8/21 下午 02:24:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

有專業的語言治療師針對患者的症狀進行治療,復建的治療儘量早點開始,效果較佳。

2003/8/21 下午 02:25:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

有糖尿病、高血壓、心臟病的高齡長者是中風的高危險群,如果是手麻痺除非是突然發生,否則不一定是中風,是否為腦出血做CT則可確定,建議飲食宜少鹽、少動物性脂肪、少澱粉,多吃魚、蔬菜再加上每天至少30分鐘的適度運動最好。

2003/8/21 下午 02:26:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

你可以參考「高血壓與腦中風—李源德•陳榮基編著 健康世界出版 1990」

2003/8/21 下午 02:28:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

注意避免吸入性肺炎,要常翻身,避免褥瘡,注意大小便的正常,儘量早期開始作手腳的復建治療。

2003/8/21 下午 02:29:00

 

主題 : 致命的隱形殺手腦中風

作者 : 恩主公醫院名譽院長/台大醫學院兼任教授/厚生醫療網站顧問 陳榮基

年輕人突然短暫的一側無力有可能是癲癇發作,中風的機會較少,建議尋求神經科醫師的診治,確定病因。

2003/8/21 下午 02:30:00

 

主題 : 癲癇是可治療與控制的

作者 : 彰化秀傳紀念醫院小兒科李英齊醫師

嬰兒點頭痙攣是種不易控制的抽慉,原因在此case為腦部異常廣為先天性,主要治療抽慉方式為ACTH、Predinisolone及抗抽慉藥,如Topamox、Sabril若Topamox控制不良,可考慮增加劑量或換藥,如Sabril。Sabril在WS也是一種不錯的選擇,但你要與你的醫師討論看看,是否要換藥。

2003/9/17 下午 02:04:00

 

主題 : 座骨神經痛

作者 : 張小姐

我想詢問有關座骨神經痛要服用什藥或找哪些醫生

2003/10/12 下午 06:29:00

 
國際厚生健康園區 對張小姐 的回覆...

建議您前往醫院掛神經內科門診,並與醫師做進一步的溝通與了解!

2004/3/19 上午 10:54:00

 

主題 : 情緒區受損

作者 : Joy

我母親曾有輕度中風 走路說話的受傷程度不大 也復原得很好 當時醫生說似乎情緒區受損 高興起來很high 但難過時有些歇斯底里 一年來多是這樣. 有什麼樣的方法可以進行這類的復健嗎? 還是有東西壓迫到?
這類的病人好像較少 資料也很有限 有建議的參考資料嗎? 謝謝

2003/12/23 下午 05:07:00

 
高雄縣立岡山醫院-譚志高 醫師 對Joy 的回覆...

先在神經科評估

2004/3/12 下午 01:51:00

 

主題 :

作者 : 台南市立醫院-陳琦芳

因為不知道您的住處,提供以下資料,您可先以網路或電話查詢•
台中中國醫藥學院
署立桃園醫院
彰化秀傳醫院
台南市立醫院
花蓮慈濟醫院

2004/1/17 上午 08:29:00

 

主題 :

作者 : 台南市立醫院-陳琦芳

您的心情我們能體會,因您的母親還在加護病房中靠呼吸器協助.應還在急性期中,而腦中風病人的復健需要等病情穩定再開始,故建議您與您的主治醫師討論後再做進一步的處理.

2004/1/17 上午 11:10:00

 

主題 : 手麻

作者 : aloha

請問一下,
我前幾天覺得右手開始有麻麻的現象,
有時候右半邊身體也有,這可能是什麼原因呢
還有需要做什麼檢查?

2004/1/27 上午 09:11:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對aloha 的回覆...

哇!要小心有中風的疑慮,快到神經科就診檢查吧!

2004/8/2 上午 09:22:00

 

主題 : 舌中風

作者 : 廖智偉

請問各位先生及女仕
近來因為天冷
導致家父舌頭似乎有些微中風狀況
徵狀為講話較為困難且語意較不清楚
講話有點大舌頭的感覺
我該注意什麼
家父需要看醫生嗎
這種樣子會痊癒嗎
謝謝各位

2004/2/5 下午 01:48:00

 
高雄縣立岡山醫院-譚志高 醫師 對廖智偉 的回覆...

感快去看神經科門診

2004/3/12 下午 01:47:00

 

主題 : 請問有關復健

作者 : 鍾先生

我奶奶兩個月前因腦幹中風住院,目前已出院並轉至坊間的安護中心持續治療,雖然目前病情似乎已趨於穩定,但胃管與尿管仍無法摘除,且僅左小腿及左手臂以下的部位能勉強活動 ,但若要坐起來仍相當吃力 ,請問在這個階段作復健是否還有效果(兩個月) ,而我奶奶這種情形若想達到能坐輪椅的目標是否有希望呢 ?以目前的醫療水準是否還有其他更積極的治療方法呢? 謝謝

2004/2/7 上午 05:09:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對鍾先生 的回覆...

腦幹中風的範圍與預後有很大的關係,還是要與原主治醫師商量。

2004/8/2 上午 09:25:00

 

主題 : 中風

作者 : 國際厚生健康園區

中風是一種「腦病發作」,因血流突然阻塞(阻斷)所造成腦部缺乏賴以維生的養分及氧氣並導致腦細胞死亡的一種病症,許多人對於中風街一知半解,建議您可瀏覽我們的網站中有關中風的相關文章與影片,將幫助你更了解中風這個疾病!

另外關於你所提到的治療方式,因為中醫與西醫的治療方式不盡相同,建議您可以請教專業的中醫師,以確定了解此方法的可行性。

其實對於腦中風,較建議著重事前的預防,而非事後的治療方式,網路上常會有許多流傳的偏方及方法,建議您不可貿然使用,一定要請教醫師之後了解其可行性與危險性。

國際厚生健康園區編輯群 敬啟

2004/2/16 下午 03:34:00

 

主題 : 腦內有淤血塊~可不可以治好~

作者 : 杨子骏

問下各位專家~如果腦部~有個血塊~好多年~現在頭總是很痛~做手術成功的幾率是多少~?可不可以~治好~?生存幾率是多少?如果有人知道的話~請給我回復~謝謝~大家~

2004/2/19 下午 08:22:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對杨子骏 的回覆...

這個問題不好回答,建議您儘快至神經科就診。

2004/8/2 上午 09:27:00

 

主題 : 關於經常性四肢發麻.....

作者 : hitgreen

經常性手腳四肢發麻(小臂與小腿部及腳手指)...或有時更覺臉部及頭皮發麻...筆者以前曾發生過交通事故(6年前)醫生診斷說有傷及脊椎.當時應無明顯症狀.所以並未積極參與復健.
想請教:
1 症狀是否與當時傷及脊椎有關
2 如欲就醫詳細診察.須到哪科.或找XX醫生

感謝值班人員百忙之中回覆本文.勞煩之處不勝感激..

2004/2/27 上午 12:41:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對hitgreen 的回覆...

請至神經科門診追蹤,千萬別太鐵齒!

2004/8/2 上午 09:28:00

 

主題 :

作者 : 高雄縣立岡山醫院-譚志高

感快去看神經科門診

2004/3/12 下午 01:47:00

 

主題 :

作者 : 高雄縣立岡山醫院-譚志高

先在神經科評估

2004/3/12 下午 01:51:00

 

主題 : 頭痛要就診嗎?

作者 : 偌茵

您好:我24歲,女性.目前還是學生,經常會有頭痛的情形發生,大部分都是痛左邊,尤其在生理期來前幾天會更劇烈,好幾次痛到無法睡覺,而且很難過,通常我都會吃普拿疼,但是聽說吃止痛藥會有副作用,所以現在也不敢吃,我在網路上看到許多相關的報導,但還是不清楚怎樣的情況需要就診,且就醫時需要檢查的部分包括哪些呢?

2004/3/15 下午 07:48:00

 
國際厚生健康園區 對偌茵 的回覆...

網友 偌茵 您好:

頭痛的原因很多,如果已經造成生活的不便,最好的方法就是前往醫院就診,您可以先將自己的症狀寫下來,以便到時可以詳細的與醫師溝通,醫師會依您所描述的情況做適當的診療!
您可以參考http://www.24drs.com/Special_Report/Headache/1030_4.asp,撰寫頭痛小記,謝謝!

2004/3/22 上午 09:02:00

 

主題 : 回覆網友

作者 : 國際厚生健康園區

建議您前往醫院掛神經內科門診,並與醫師做進一步的溝通與了解!

2004/3/19 上午 10:54:00

 

主題 : 頭痛要就醫嗎?

作者 : 國際厚生健康園區

網友 偌茵 您好:

頭痛的原因很多,如果已經造成生活的不便,最好的方法就是前往醫院就診,您可以先將自己的症狀寫下來,以便到時可以詳細的與醫師溝通,醫師會依您所描述的情況做適當的診療!
您可以參考http://www.24drs.com/Special_Report/Headache/1030_4.asp,撰寫頭痛小記,謝謝!

2004/3/22 上午 09:02:00

 

主題 : 請問關於神經衰弱

作者 : 方方

我母親很多年前就有神經衰弱的病症,經常夜堨0v,偶爾睡著一會就會多做夢,夢醒後就頭痛的厲害,眼睛浮腫,精神狀態很差。去醫院就醫過,吃過很多安神補腦,調節神經的藥,但效果不明顯且對身體産生不良副作用。請問該如何治療,多謝!

2004/3/24 下午 01:51:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對方方 的回覆...

此種頭痛類型為緊縮型頭痛,一般屬長期失眠有關,應該是從失眠的症狀下手治療,建議可至身心內科尋求診療。

2004/6/14 下午 04:19:00

 

主題 : 太陽穴的地方.........

作者 : GRACE

之前常眼皮跳,最近就覺得大陽穴的地方有緊緊的感覺,都是左邊,這是什麼情形呀!

2004/4/1 上午 11:49:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對GRACE 的回覆...

眼皮跳與太陽穴頭痛在西醫來說,不一定有關係,建議您可至神經科門診檢查。

2004/6/14 下午 04:23:00

 

主題 : 早上起床偏頭痛,請問屬於哪一類型的頭痛

作者 : Cynthia

這幾天早上七八點(還躺在床上時,尚未起床)都會發生偏頭痛(左側),痛的方式是從頸部延升到頭頂(太陽穴和眼睛也會痛),若是持續躺在床上會更痛,如果此時坐起,或起床一會,頭痛的情況就會緩解.(頭痛的時間大概持續20分鐘)起床後除了一點悶悶外,頭痛便會逐漸消失.
請問這是屬於哪一類型的頭痛?會是跟疾病有關嗎? 謝謝!

2004/4/6 上午 11:08:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對Cynthia 的回覆...

此類型可能為反射型頭痛,或是緊縮型頭痛,頭部的周圍組織接有可能會引起此類頭痛,可能需要檢查一下頸椎。

2004/6/14 下午 04:21:00

 

主題 : 長期不明原因頭部劇烈激痛

作者 : Noriko Tsai

您好!

大約唸國中時,開始有不明原因頭部劇烈激痛,已有10幾年了. 學生時代只要作激烈運動特別容易發作(特別是籃球). 現在平均一年發作3~5次左右.

疼痛的感覺是像一煞那間頭部從大腦至脖子之間緊縮,然後一秒鍾後鬆開.非常非常的痛!!

我的身體狀況是低血壓,紅血球較小,無肥胖症狀.
不知我的頭部疼痛現象是中風的一種?

最近一次發作後有兩手發麻的症狀...不知這代表什麼???

2004/4/9 上午 11:11:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對Noriko Tsai 的回覆...

這是長期肌肉緊縮引起的頭痛,進而引起的血管型頭痛的現象。另外兩手發抖的原因可能是腕隧道症候群,也可能是頸椎的問題。

2004/6/14 下午 04:26:00

 

主題 : 請問腦血管鏡檢危險嗎?

作者 : RUBY

你好,我想請問針對一個60歲的婦人,本身有糖尿病和高血壓疾病,腦血管鏡檢危險嗎?煩請回覆謝謝

2004/4/9 下午 10:58:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對RUBY 的回覆...

想請問一下何謂腦血管鏡檢,我對此並不是很瞭解,是否可請您說明一下,謝謝!

2004/6/14 下午 04:28:00

 

主題 : 手指局部性麻痺

作者 : 照祐

不知道是不是因為有遺傳低關西我媽媽也有這種疾病~~
我低手指會麻麻且又會酸酸的~~上次有一次臉部也是~~
這依次是手部比較嚴重好幾天了~~沒出過車禍~~也沒怎樣過~
就是會這樣~~有時候會感到不舒服~~
望能有人可以答覆我~~萬分感激!!對了我有抽菸習慣~~不知道會不會有影響~~

2004/4/13 下午 04:56:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對照祐 的回覆...

手指麻是哪些手指麻?是一陣一陣的還是持續?麻的範圍有多大呢?由於無法直接看到您的情況,您的描述也不是十分清楚,因此無法對您的症狀做診斷,建議您直接前往神經科就診,較為妥當!

2004/6/14 下午 04:14:00

 

主題 : 巴金森氏症只能以藥物來治療嗎

作者 : liya

請問已被診斷出巴金森氏症的患者,除了藥物以外應該服用何種營養補充劑來治療?

2004/4/19 下午 01:48:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對liya 的回覆...

營養劑只需均衡即可,但需注意不要嗆到,另外可買銀杏、維他命C、E等抗氧化劑。

2004/6/14 下午 04:11:00

 

主題 : 頭痛3年...

作者 : 劉阿榮

前前後後跑ㄌ醫院有3年了,剛開始的痛醫生說可能壓力緊張肇成,但是幾次之後照ㄌ X 光片,醫生診斷我ㄉ頸椎.有壓迫到神經也可能是原因.但是我ㄑ做復建做了半年,還是沒改善.直到最近的頭痛已經到ㄌ不定時和不定點得頭痛.連耳朵後面得血管穴道也都痛ㄉ厲害,到底我該怎麼跟醫生說.醫生總是認為沒啥嚴重.只檢查過腦波圖(反應正常),這頭痛的原因是啥.到底該怎麼查出來,我該跟醫生怎麼說他才會幫我做徹底ㄉ檢查.難道醫院都要等病人嚴重到急診ㄉ時候才會知道病人痛的嚴重性嗎?(那時候大部分不是中風或長瘤ㄌ),當然醫生的工作負擔很重.或許無法照顧到全民ㄉ健康.但是該徹底檢查的時機,難道是要病人不能動或沒意識的時候才會做檢查嗎?我真ㄉ懷疑台灣ㄉ醫療體系.到底是為那些達官貴人設ㄉ嗎?我們這些升斗小民難道不能享有更好ㄉ醫療資源嗎?這幾天頭痛ㄉ好厲害真怕?????尤其一睡醒就痛.打電腦也痛.看電視也痛.吃藥吃到會怕的小老百姓.

2004/5/6 上午 08:52:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對劉阿榮 的回覆...

唉!拜讀本文,不禁熱淚盈眶,因這是一位病者的控訴啊!不過請放心,長期頭痛與腦瘤的關係不大,而我也是小老百姓,對於台灣的醫療體系也頗不滿,行政院不讓健保漲價,而健保局只好用「總和預算」來控制醫療支出,醫院也只好節省許多檢查,以備其他重症病患使用。

2004/8/2 上午 10:05:00

 

主題 : 有關步調不穩....

作者 : ace

請問有關步調不穩的起因為何?

2004/5/16 下午 08:43:00

 
國際厚生健康園區 對ace 的回覆...

網友您好:
由於您的描述較為簡單,無法詳細得知您的情況,建議您前往醫院作進一步的診療。

2004/6/10 上午 11:35:00

 

主題 : 有關MRI....

作者 : vicky

請問是不是作MRI(磁振造影)對腦部進行掃描,藉以發現即將有阻塞情況的血管,加以藥物治療,是對腦中風預防的方法之一?
還有想請問,這種儀器現在很普遍嗎?有哪些醫院有呢?
謝謝您的回覆!

2004/5/23 上午 01:06:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對vicky 的回覆...

MRI是診斷不是預防的工具,不是每個病人都符合健保條件可以做的,另外可能需要知道您的所在地,以便就近就醫。

2004/6/14 下午 04:05:00

 

主題 : 有關藥物的副作用

作者 : ming

請問服用了~Seroquel(精神科藥物)
~會否引起喘不過氣來,抽搐及頭痛的反應?希望你能解答我的問題~thx

2004/5/23 下午 08:33:00

 

主題 : 頭痛--天氣變化就會頭痛

作者 : 永坤

請問 醫師:
我於一年前因車禍,造成頭部外傷,已全癒,但是每當好天氣要變壞前,頭就會疼,不知何故,在此煩請 醫師幫忙解答,

謝謝

2004/6/5 下午 02:08:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對永坤 的回覆...

可能屬於偏頭痛的一種,一年至少必須服3-6個月的藥。

2004/6/14 下午 04:02:00

 

主題 : 脸部间歇性的

作者 : cathy

我父亲这一年来常常感觉左半边脸有间歇性的抽搐,就像是被蚂蚁爬过一般;请问是否可能为中风先兆? 我们家有半身瘫痪的历史,爷爷奶奶均患过半身瘫痪,请问父亲患此病的几率是否较大?

2004/6/6 上午 12:09:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對cathy 的回覆...

有可能,但也有其他的並會引起此種症狀,所以建議您至神經科的門診就診。

2004/6/14 下午 04:01:00

 

主題 : 甲狀線壓住神經,影響到心臟及呼吸

作者 : 林先生

醫生你好,在這邊有個問題想請教

1,老人家甲狀線壓住神經,影響到心臟及呼吸,請問當中的成因是什麼?而又有什麼方法可以醫治呢?在醫療以致飲食上的改善能否有效控制病情?而又要怎樣改善飲食才能見效呢?這個病的嚴重性會否很大?

非常感謝醫生的回覆
謝謝

2004/6/8 上午 05:50:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對林先生 的回覆...

甲狀腺壓住神經?未有所聞!不過甲狀腺若真的太大最好施行切除手術,當然,還是需要專業醫師評估。

2004/6/14 下午 03:58:00

 

主題 : 手麻痹

作者 : lucy

我媽媽從今年正月初幾就出現手麻痹的現象,開始並沒在意,後來越來越嚴重,只是出現在右手,最初是右手大拇指,現在已發展爲整只右手,並且右手握拳會有沈重感,且右手有深色凹陷區,她有高血壓,前段時間查出血糖偏高,吃了藥下降了,但手的問題並沒有減輕,請問這有可能是什麽引起的,去醫院檢查的話,需做哪方面的檢查?謝謝!

2004/6/10 上午 09:43:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對lucy 的回覆...

1.請至神經科門診
2.可能是腕隧道症候群或是頸椎所引起的

2004/6/14 下午 03:55:00

 

主題 : 步調不穩

作者 : 國際厚生健康園區

網友您好:
由於您的描述較為簡單,無法詳細得知您的情況,建議您前往醫院作進一步的診療。

2004/6/10 上午 11:35:00

 

主題 : 手麻痺

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

1.請至神經科門診
2.可能是腕隧道症候群或是頸椎所引起的

2004/6/14 下午 03:55:00

 

主題 : 甲狀腺壓住神經

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

甲狀腺壓住神經?未有所聞!不過甲狀腺若真的太大最好施行切除手術,當然,還是需要專業醫師評估。

2004/6/14 下午 03:58:00

 

主題 : 間歇性抽慉

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

有可能,但也有其他的並會引起此種症狀,所以建議您至神經科的門診就診。

2004/6/14 下午 04:01:00

 

主題 : 天氣變化就會頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

可能屬於偏頭痛的一種,一年至少必須服3-6個月的藥。

2004/6/14 下午 04:02:00

 

主題 : 有關MRI

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

MRI是診斷不是預防的工具,不是每個病人都符合健保條件可以做的,另外可能需要知道您的所在地,以便就近就醫。

2004/6/14 下午 04:05:00

 

主題 : 巴金森氏症

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

營養劑只需均衡即可,但需注意不要嗆到,另外可買銀杏、維他命C、E等抗氧化劑。

2004/6/14 下午 04:11:00

 

主題 : 手指局部性麻痺

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

手指麻是哪些手指麻?是一陣一陣的還是持續?麻的範圍有多大呢?由於無法直接看到您的情況,您的描述也不是十分清楚,因此無法對您的症狀做診斷,建議您直接前往神經科就診,較為妥當!

2004/6/14 下午 04:14:00

 

主題 : 神經衰弱

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

此種頭痛類型為緊縮型頭痛,一般屬長期失眠有關,應該是從失眠的症狀下手治療,建議可至身心內科尋求診療。

2004/6/14 下午 04:19:00

 

主題 : 早上起床偏頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

此類型可能為反射型頭痛,或是緊縮型頭痛,頭部的周圍組織接有可能會引起此類頭痛,可能需要檢查一下頸椎。

2004/6/14 下午 04:21:00

 

主題 : 大陽穴的地方有緊緊的感覺

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

眼皮跳與太陽穴頭痛在西醫來說,不一定有關係,建議您可至神經科門診檢查。

2004/6/14 下午 04:23:00

 

主題 : 長期不明原因頭部劇烈激痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

這是長期肌肉緊縮引起的頭痛,進而引起的血管型頭痛的現象。另外兩手發抖的原因可能是腕隧道症候群,也可能是頸椎的問題。

2004/6/14 下午 04:26:00

 

主題 : 請問腦血管鏡檢危險嗎?

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

想請問一下何謂腦血管鏡檢,我對此並不是很瞭解,是否可請您說明一下,謝謝!

2004/6/14 下午 04:28:00

 

主題 : 壓迫感的頭痛

作者 : 小童

醫師您好

我母親近一個月來老是覺得頭重重的,好像戴了頂帽子似的有壓迫感, 前晚半夜突然因頭痛欲裂而醒過來, 後來早上去看醫師服用了些神經鎮靜的藥才好些, 但壓迫感仍然存在,
她的眼睛常有分泌物偶會掉淚, 但並沒有眼睛疼痛的感覺, 請問頭痛和眼睛會有關連嗎? 該掛那一科呢?

2004/6/18 下午 11:03:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對小童 的回覆...

這屬於肌肉緊迫型頭痛(tension headache)必須持續服藥。

2004/8/2 上午 09:34:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 柳

醫生你好,我大概在頭的左後半部偏上的地方,有時會不明的劇痛,感覺就像是被強大的電流擊中,方向由太陽穴附近往右下方行走,約一公分的巨哩,時間不長,一秒左右,但是疼痛的感覺會一直留著,請問這是什麼原因呢?謝謝

2004/6/20 下午 10:38:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對柳 的回覆...

建議你找神經科醫師作詳實說明。

2004/8/2 上午 09:35:00

 

主題 : 暈眩

作者 : 徐佳佳

我31歲, 最近一直覺得頭很暈, 暈就會有想吐的感覺, 睜開眼睛時, 右眼30度方向一直覺得有一黑點跟隨, 眼球隨著順時針方向轉, 黑點便跟著順時針方向移動, 我應該看神經內科還是眼科?

2004/6/21 下午 02:12:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對徐佳佳 的回覆...

除了這兩科之外,可能也要看耳鼻喉科。

2004/8/2 上午 09:42:00

 

主題 : 羊癲瘋

作者 : 江芯

我兒子有時候不自覺得會抖一下,把手上的東西也掉下,最近這樣這個動作次數也多了,我去看神精內科醫生說是得了羊癲瘋,做磁共振,和腦彩圖,都檢查不出來,醫生說再做這個腦動態不知是否有必要做這個,請知道的給我回信好嗎,我在這堨謝謝了。

2004/6/22 下午 03:20:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對江芯 的回覆...

應屬於癲癇個案,多做檢查可使醫師好開藥。

2004/8/2 上午 09:44:00

 

主題 : 咬人貓

作者 : 阿宏

請問~~
前幾天我朋友眼睛被咬人貓或有毒植物用到
(口述未接觸到咬人貓)
不知有什麼方法可以治療~~

2004/6/23 下午 03:15:00

 

主題 : 肚子痛会不会引起癫痫

作者 : 谷鹏

我父親引酒和情緒激動時會引起肚子痛,然後
瞬間抽出,沒有只覺,請問醫生這是不是癲癇。
有什麽辦法

2004/6/26 下午 09:07:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對谷鹏 的回覆...

可能是癲癇,請至神經科尋求治療。

2004/8/2 上午 09:49:00

 

主題 : 惱人的頭痛.....

作者 : orange

你好:
從國中到二專時期就會不定期的頭痛,現在只要是經期前後.吃冰的食物就會頭疼,平常甚至沒有任何原因,也會莫明的激烈頭痛,想要就醫,卻不知該尋求什麼科?可以為我解答嗎

2004/7/3 下午 06:20:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對orange 的回覆...

應屬於血管性頭痛,建議至神經科尋求治療。

2004/8/2 上午 09:51:00

 

主題 : 請問 中風

作者 : 林靜怡

我公公今年7/2早上中風.醫生有做引流血水的手術
但在好像在叫做"視丘"的地方有血塊,要在7/5做血
塊的引出手術,我想問此一類的手術成功的機率是多
少萬一血塊沒引出時,是否要做開腦的手術.
還有開腦手術的風險有多大?
**我公公長年喝酒並有B型肝炎.血壓也很高

2004/7/3 下午 08:04:00

 

主題 : 顏面抽續

作者 : 楊

我姪女剛滿週歲,於前幾日開始下午4~5點,會發生半臉輕微抽續現象,症狀並不會持續太久,約5秒左右,然後就恢復正常,已有連續3天情況發生,請問這有可能是癲癇的症狀,還是有其他問題
煩請回答 不勝感謝

2004/7/6 上午 09:10:00

 

主題 : 請問"巴金森氏症"會引起失意症嗎?

作者 : 哇嗯災

請問"巴金森氏症"會引起失意症嗎?
或者是腦部退化等症狀嗎?



幫解答唷~感謝

2004/7/19 上午 01:31:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對哇嗯災 的回覆...

巴金森氏症與失智症基本上是兩種病症,但巴金森氏症約有10%伴有失智症。

2004/8/2 上午 09:59:00

 

主題 : 每天固定時間的頭痛

作者 : tt

醫師您好

我母親近來為頭痛所苦, 頭痛多為清晨開始, 約到中午結束. 醫師說老人家血管本來就會有阻塞的現象, 但並未有出血或血塊腫瘤等情況. 此外我母親有乾燥症, 但醫師說如是自體免疫引發的頭痛, CT會有許多的顯影, 但我母親的CT並不符合這情況. 我母親近來血壓較平時高, 頭痛時還偶爾會伴有發燒(37.5-38). 經過多項檢查, 頭痛的原因仍然不明, 目前只能在很痛時服用普拿疼退燒解痛, 雖然不是很正確的做法 但似乎也別無他法. 能否請醫師幫忙提供一些看法 ? 謝謝

tt

2004/7/20 上午 12:16:00

 
彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師 醫師 對tt 的回覆...

CT可排除許多器質性的疾病,若不是腫瘤就不必害怕了,但至於真正的原因實在查之不易,目前的醫療仍有死角,故而找專科醫師處理較為妥當。

2004/8/2 上午 10:01:00

 

主題 : 偏頭痛卻找不到治療的方法

作者 : 李美瑩

我已經偏頭痛好幾年了,六、七年有了吧,一開始都是靠吃止痛藥止痛,吃到後來,不管什麼止痛藥,都不太有效,我看過很多醫生,西醫或者是中醫,都沒多大的效果,也做過大部分關於腦部的檢查,都沒什麼問題,現在是幾乎每天都痛,而且是從早上醒來就一直痛,也幾乎吃遍了可以預防偏頭痛的藥,可是效果還是不大,我想請問一下,這種頭痛有沒有什麼方法可以有效治療,因為這真的讓我很困擾,影響我的生活品質很大,謝謝您喔!^^

2004/7/24 下午 12:26:00

 

主題 : 肉毒桿菌治療偏頭痛有多大的效果~~

作者 : 李美瑩

我從一些新聞報導得知,現在很流行使用肉毒桿菌治療偏頭痛,我想請問一下,這種治療方法的效果有多大,每一次注射之後的效果可以維持多久,或者是其有辦法可以根除,那每一次的費用大概多少,如真的想注射的話,是該找哪一科門診的醫生呢?因為偏頭痛真的真的很困擾我,我想瞭解一下這方面的治療效果,謝謝您喔!^^

2004/7/24 下午 12:32:00

 

主題 : 顱內出血開刀後可做血管攝影嗎

作者 : DANCERU

家父月初因顱內出血開刀 在兩個星期前醫生從檢查中發現腦內有不正常的血管需作腦部血管攝影(從鼠蹊部放入管子) 請問此種檢查安全嗎?會再次引起出血嗎?(家父目前可自己走路) 可以不做這項檢查嗎? 謝謝回答

2004/7/27 上午 09:17:00

 

主題 : why手汗跟腳汗突然變多

作者 : 妹妹

最近發生了很困擾我的問題, 我以前都不大會流手汗跟脚汗,但是今年夏天,突然發覺手掌跟腳掌老是濕濕的,我有稍微查閱了網路的文章,可是不知道我這樣突然開始流手汗,是短暫的情形,還是以後都會這樣,很擔心!不知道有什麼原因會導致我這樣的情形?

2004/7/28 上午 07:44:00

 

主題 : 手麻

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

哇!要小心有中風的疑慮,快到神經科就診檢查吧!

2004/8/2 上午 09:22:00

 

主題 : 有關復健

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

腦幹中風的範圍與預後有很大的關係,還是要與原主治醫師商量。

2004/8/2 上午 09:25:00

 

主題 : 腦中有血塊

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

這個問題不好回答,建議您儘快至神經科就診。

2004/8/2 上午 09:27:00

 

主題 : 關於經常性四肢發麻.....

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

請至神經科門診追蹤,千萬別太鐵齒!

2004/8/2 上午 09:28:00

 

主題 : 壓迫感頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

這屬於肌肉緊迫型頭痛(tension headache)必須持續服藥。

2004/8/2 上午 09:34:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

建議你找神經科醫師作詳實說明。

2004/8/2 上午 09:35:00

 

主題 : 暈眩

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

除了這兩科之外,可能也要看耳鼻喉科。

2004/8/2 上午 09:42:00

 

主題 : 羊癲瘋

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

應屬於癲癇個案,多做檢查可使醫師好開藥。

2004/8/2 上午 09:44:00

 

主題 : 請問醫生這是不是癲癇

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

可能是癲癇,請至神經科尋求治療。

2004/8/2 上午 09:49:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

應屬於血管性頭痛,建議至神經科尋求治療。

2004/8/2 上午 09:51:00

 

主題 : 年青人腦中風

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

自從股動脈作腦血管攝影檢查是常做的檢查,但是少數病人會對顯影劑耐受不良而導致血管痙攣,使原先的症狀加重,此種效應應是可逆性,但原本隻中風微像還是得長期復健。

2004/8/2 上午 09:55:00

 

主題 : 巴金森氏症

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

巴金森氏症與失智症基本上是兩種病症,但巴金森氏症約有10%伴有失智症。

2004/8/2 上午 09:59:00

 

主題 : 每天固定時間的頭痛

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

CT可排除許多器質性的疾病,若不是腫瘤就不必害怕了,但至於真正的原因實在查之不易,目前的醫療仍有死角,故而找專科醫師處理較為妥當。

2004/8/2 上午 10:01:00

 

主題 : 頭痛3年...

作者 : 彰化秀傳紀念醫院神經科葉宗勳醫師

唉!拜讀本文,不禁熱淚盈眶,因這是一位病者的控訴啊!不過請放心,長期頭痛與腦瘤的關係不大,而我也是小老百姓,對於台灣的醫療體系也頗不滿,行政院不讓健保漲價,而健保局只好用「總和預算」來控制醫療支出,醫院也只好節省許多檢查,以備其他重症病患使用。

2004/8/2 上午 10:05:00

 

主題 : 手指頭麻要掛哪一科?

作者 : ㄚ玲

請問雙手只有中指、無名指、小指末端很麻不知道是哪裡出問題?中醫、西醫都有去看過也做過神經傳導檢查,吃藥未見症狀改善依然會麻!不知是筋路的問題,還是血路不通的關係,請教應該掛哪一科就診才好?

2004/8/3 下午 04:10:00

 

主題 : 手指麻痺

作者 : 劉先生

您好
請教一下.本人前兩個星期五一早起床.發現自己右手小指整根麻痺.至今尚無好轉的跡象.不知該如何是好.(註:本人從事電腦相關行業且長時間使用滑鼠.不知是否相關!!)

2004/8/23 下午 09:11:00

 

主題 : 頭痛、睡覺品質差如何改善

作者 : celery03

醫師您好,從上星期颱風天開始陸續有頭痛的症狀,去看了醫生告訴我是肩頸僵硬引起的,也有開了藥給我吃。但是之後發現我的睡眠品質很不好,一直處於睡""夢""中,醒來之後也感覺頭有點昏昏的,最近我也沒有什麼重要的事情煩惱。請問該如何改善這種狀況??謝謝!!

2004/8/31 上午 11:23:00

 

主題 : 偏頭痛怎麼治療

作者 : 陳美華

你好我ㄉ頭痛已經有1到20年ㄋ吃ㄋ很多葯看ㄋ很多醫生試ㄋ痕多偏方還是都沒用情問我應該要怎ㄇ做我頭痛地方在腦心你ㄎ不ㄎ以給我你醫院的地址或是傳個EM給我告訴我治療的方法再這各地方先謝謝你

2004/9/1 上午 01:05:00

 

主題 : 擠痘痘時小拇指會發麻

作者 : 文欣

醫生你好.我之前是在7-11工作因為搬重物.導致手肘肌腱炎.亞東醫師開給我一各月份的藥物.但是我吃了四天.在9月9號白天.我擠痘痘的時候.開始小拇指會發麻.不以為然.但是在同日晚上.又擠痘痘的時候.不知道是用力的關西還是如何手指又發麻.我開始揣測原因.有可能是天候的關西.因為前三天都沒下雨.可是又剛好我今天才擠痘痘(前幾天都沒有).不知道是不是我出力的問題還是姿勢還是天候的關西.可以麻煩醫生告訴我嘛是哪裡出問題.除了藥物.我自己本身可以diy的治療有哪些.例如熱敷.冷敷???可以請醫生告訴我嘛.或者請醫生轉貼文章給我謝謝你

2004/9/10 上午 12:03:00

 

主題 : 常頭暈忘詞

作者 : ^^

您好~^^
我是二十初頭的學生~但常常有些毛病@@想請教一下~
例如:
一、在坐車、坐電梯、運動時,太陽穴附近就常暈暈的。
二、常爬樓梯就頭暈,特別是太陽穴附近。
三、這是我慢慢發現的,國小至大學,時而在說話時,忘記一些詞彙,而且是一些生活中常說的名詞,但又不影響我平常與人交談,只是在閒聊時常發生忘了名詞而像结八一樣@@ 有可能是失語症的一種嗎?

不知是否要看醫生呢?頭暈常常是我的大問題,每次要做事都沒法順利執行(我有深度近視與過敏鼻炎....)
太多問題 不好意思呢^^~thanx...

2004/9/11 上午 11:28:00

 

主題 : 狐臭開刀後汗腺會再長嗎

作者 : 清靜

請問在青春期開這種手術會不會導至長不大?
開完手術汗線還會長出來嗎?
請知道ㄉ人告訴我謝謝..

2004/9/11 下午 12:58:00

 

主題 : 狐臭開刀會影響發育嗎

作者 : 清靜

我有狐臭ㄉ困擾而且很重前幾天也有ㄑ看醫生.他說最好是開刀
但我父母不同意他們說我現正值青春期開刀會不好有這種事嗎?
還有開刀完還會長出來嗎?
開刀大約要多少時間?
我很需要大家ㄉ幫忙....

2004/9/11 下午 01:14:00

 

主題 : 狐臭開刀可先預約嗎

作者 : 清靜

請問這種開刀可以事先預約嗎?

2004/9/12 下午 06:46:00

 

主題 : 暈眩症平時該注意什麼,可治好嗎?

作者 : 薯餅

請問~~暈眩症有什麼方式可以完全的治好嗎?我平均幾個月都會犯一次,每此都暈的天旋地轉的,嘔心,想吐,都要去醫院吊點滴才會好,每次問醫生得到的答案怎麼說什麼內耳不平衡所引起的,有啥方式可以完成治好或是平常該注意什麼嗎?謝謝

2004/9/24 下午 04:49:00

 

主題 : 血壓高且每天傍晚後頭痛該如何

作者 : bobo

2年前突然心跳很快.血壓至150.過後常頭痛.醫院抽血正常.腦波正常.可是每天傍晚時就會頭痛.悶悶的痛.一定要洗頭才比較好些.每天早上睡覺起來精神都很好到下午就會持續頭痛至晚上我是會鼻子過敏真.血壓有偏高真不之如何是好。

2004/10/6 上午 10:30:00

 

主題 : 有關坐骨神經及骨刺腳無力的問題

作者 : 陳昭陽

醫師你好
我祖母今年八十五歲 最近一腳無力到醫院檢查發現 係做骨神經及腳無力引起的刺痛 到年紀那ㄇ大ㄋ無法開刀是請問除勒開刀之外問還有其他方法嗎 納要看神ㄇ科ㄋ 另外 肛門無法收縮照成稍微控制不住
又是神ㄇ原因ㄋ 要如何改善 煩請醫師你會與提供意見不勝感 激

2004/10/8 下午 02:30:00

 

主題 : 兩邊太陽穴頭痛

作者 : 豪

我已頭痛一個多月了,痛楚是持續的,感覺時常有迫感,看過幾個醫生,他們說不知道原因,因為我血壓正常和沒有嘔吐及頭暈,所以說我是緊張性的,但是食了藥後,情況有些少改善。
我補充說兩邊同時間痛的及痛在外邊。

請解答我頭痛的原因。

2004/10/13 下午 11:14:00

 

主題 : 口吃~是否有藥物可以治療呢

作者 : BEYOND

我已經相到要說什麼囉~但都說不出口~這是哪裡出囉問題呢

2004/10/14 下午 11:34:00

 

主題 : 多年的頭痛加上心悸,請問這是什麼病症

作者 : 橙子

您好,我今天24歲,不定時地頭痛已經約10年了,常會不定時的頭痛,聞到煙味也會讓我的頭痛到快爆炸似的,加上這幾年有心悸的症狀,2種一起發作時,更會令我感到噁心想吐,四肢無力,請問醫生,這是屬於什麼樣的病狀,謝謝!!

2004/10/26 下午 08:27:00

 

主題 : 關於頭部疼痛問題

作者 : 小靜

醫師您好:
我從小就有頭痛的症狀(我目前為22歲),小時也曾去過大醫院做檢查...醫師都說沒問題,後來國高中的頭痛頻率減少了,但上了大學之後,卻有加劇的情況.....
---我的頭痛並沒有週期性,生理期也不會有頭痛的症狀
---頭痛之前並沒有前兆,但一痛就是微微的痛..然後1.2個小時後轉為劇痛

《頭痛的症狀》
• 頭痛的位置為太陽穴左右兩方.額頭及額頭上方,是頭部內的疼痛
• 剛開始痛的時候是隱隱作痛,過了1.2個小時就會痛到受不了
• 頭痛時間長達數小時...有時更是一整天
• 頭痛時間並不一定,但近期大概1個月2.3次
• 而且除了頭痛.....我還會頭暈、想吐
• 原本不以為意,但近期頭痛的症狀已影響我的生活作息,痛起來並讓我無法去做其他事情,更難以入眠

我並沒有壓力大的煩惱,生活上的人際關係也都很好,家中也沒有人有頭痛的病史,更沒有因為吃東西或喝飲料就會引起....


我不知道這樣的症狀是否正常,這樣需要去一趟醫院求診ㄇ??
拜託醫師給我一些解答好ㄇ??

2004/10/28 上午 12:45:00

 

主題 : 左後方頭痛的問題

作者 : 小林林

醫生您好,
請問您一下,最近幾個星期以來,
我在做一些『頭往下』手摸地伸展運動的時候,
起來的時候,左後方的頭就會痛個10∼15秒,
其他地方都不會,之前也沒有類似的症狀,
請問一下,這樣子是正常的嗎,需要去看醫生嗎?
多謝回答^^

2004/10/29 下午 08:58:00

 

主題 : 有關「視神經炎」的問題

作者 : 林小姐

我弟妹的病症情況如下:16日發現左眼視力有些模糊,第二三象限的輪廓較難辨認,左半邊視野缺損,整體色調偏黃偏暗,17日經眼科醫院仔細檢視,排除水晶體混濁以及視網膜剝離可能性,醫生建議到大醫院做眼底螢光攝影,25日到醫院做「眼底螢光攝影」〔等待期間(17-25日)也看一位中醫師,拿了些藥服用,狀況似有改善〕也是一切正常,但視野缺損問題確實存在,眼科醫生懷疑腦部問題並安排28日做 CT Enhancement(我弟妹的MC異常) 26日晚我弟妹就因左半邊肢體不舒服而難以入眠,27日上午突感頭部頭痛,醫院建議從急診室安排 CT,時效會快一些,經過一連串等待與診斷,也做過兩次 CT,一次未使用顯影劑,一次使用非離子性顯影劑,會診腫瘤科醫師仍無法在 CT 結果中看到任何異常,隨即進行密集檢查,包含生化驗血、心電、肌電圖、電位誘發測試以及核磁共振造影,腦神經科醫生說:從生化報告來看,肝功能、腎功能正常、發炎指數也正常,排除腦膜炎可能,心電圖正常、誘發電位部份,除左眼稍有延遲外,其他傳導均正常,加上 MRI 上沒有 MS 典型的白點,故排除多發性硬化症可能性,也沒有發現腦下垂體附近有任何腫瘤。所以,只能推測是視神經發炎造成視力缺損,所以建議轉回眼科,繼續追蹤視力缺損病因。可否請貴醫院給予建議,謝謝。

2004/11/3 上午 10:15:00

 

主題 : 什麼是hirayama?會怎樣呢?

作者 : 哲

醫生您好
我右手會顫抖(jerk),左手輕微顫抖,醫生說可能是 hirayama,可否告知這到底是什麼,會怎樣呢?

2004/11/4 下午 10:56:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 小冷

恩...
只要一痛..
頭就腫起來ㄌ!
而且...痛法好奇怪...
常常突然就痛...
而且很像是爆炸性ㄉ頭痛...
只要一痛...
就很痛...

2004/11/10 上午 02:15:00

 

主題 : 查不出原因的頭痛

作者 : DAWN

您好!
我的頭痛史已有幾年的時間了,但這一、二年的發作愈來愈頻繁。尤其是今年,曾一度頭痛頭暈一整個月。
以前只要吃止痛藥即可,現在如果不在症狀一開始就吃,等開始疼痛時,再吃就來不及了。
我曾試過,不吃藥看看。
我的症狀如下,一開始頭會悶悶的,再來會頭暈暈的跟著就開始痛,痛法有點像是緊縮性的。痛處不只有一邊,而是整個頭像是被箍緊一樣。接下來就會站不太住,會吐。不會覺得房子在轉,只覺得腦內在轉而已。
現在的症狀一發作,都會持續幾天,吃止頭痛藥好像都沒有效果。
且,手部(手指、手掌)有時會麻麻的,耳朵有類似耳鳴的現象(會麻也會痛痛的)。
前幾個月曾在醫院照看腦部的斷層,醫生說並沒有任何問題!
但我真的很不舒服,不知該怎麼辦好?
我才20多歲,我想應該不會有什麼才對!
是否該再去做什麼樣的檢查呢?
麻請給我個意見!
謝謝

2004/11/10 下午 05:22:00

 

主題 : 顱內出血

作者 : 小文

我父親受傷至今已滿一年
當初的判定生存率只有百分之30

目前狀況是會寫字
會認人
左半邊癱瘓
會按照指示做運動
已可以下床座輪椅
跟我下棋但玩到一半會黑吃黑

想請問的是
何種狀況下可以將氣切蓋起來
主治醫生給我的答案是要會吐痰及呼吸順暢
他會吐痰
目前並沒有使用呼吸氣只有氣切
還不會說話
有時會有想說話的得行為出現
我一直要求主治醫生讓他學說話及試著讓他練習呼吸(因為不練習氣切就無法蓋起來是嗎)但主治醫生只跟我說護士沒觀察到他有想說話的意願

因為我覺得他可用再進步一點點
那是我照顧他的心得
可是我需要有頭緒的更進一步的跟主治醫生討論
希望你給我一點意見

我求救無門
也知道轉院也不一定對他更有幫助
醫生們很忙 醫療的困境也有所聞
所以請你給我一點意見
哪一種程度可以學說話
哪一種程度可以蓋氣切
對了他目前沒有裝導尿管是用塑膠帶套住的
如可以下床我是否可以教他坐馬桶自己大小便

等等``我只覺得他應該還有進步的空間
幫幫我````謝謝你```麻煩你


2004/11/11 下午 05:34:00

 

主題 : 肾结石

作者 : 小军

請教大家
我四○歲,四年我前发现双肾结石,两粒均有2*2(cm)這麼大,已經成功開刀取出一粒
由於手術比螭大,造成身體素质急遽下降
另一粒怕做手術身体受不了
不知道能不能用激光或者加上藥物可以解决,這樣對身體的影響會不會比較小。
谢谢大家並希望大家能给矛指导

2004/11/14 下午 07:34:00

 

主題 : 阿茲海默症與抗痛風藥-秋水仙素的副作用有關嗎

作者 : snoopy

請問一下,愛茲海默症與抗痛風藥-秋水仙素的副作用有關嗎?why?

謝謝你的回應

2004/11/16 下午 01:44:00

 

主題 : 頭暈也常嘔吐

作者 : boss

請問一下我時常頭暈~也常有嘔吐的現象!本以為是腸胃問題可是都檢查過了沒事!也偶而耳朵會聽到呼吸的風的聲因~該如何就醫ㄋ?

2004/11/28 下午 05:19:00

 

主題 : 有關中風救治時機

作者 : 魏寶

請問病人在作過電腦斷層掃描,確知罹患腦中風,且已經出現中風症狀(手腳癱瘓,語言障礙等)後,即時治療與遲延12小時之後再治療,中風程度會有差別嗎?即時治療是否有可能改善病情程度ㄋ?
備註:病人在送醫急救前仍可言語及活動,入院後醫師診斷為眩暈症(此時已呈昏睡狀態,並無法言語),相隔8小時後作CT,醫師竟無判斷出已經中風,直至12小時後再作第二次CT,才診斷出已經中風,是否錯過黃金期?

2004/12/1 上午 11:23:00

 

主題 : 是神經痛嗎

作者 : JJ

我弟弟後頸部在冬天常有疼痛流竄,一下延伸至左手臂,一下至後背部,已經連續兩年冬天都發作,如果想查出正確病因,應做何種檢查

2004/12/4 下午 08:58:00

 

主題 : 抗生素過多之副作用有哪些?

作者 : 擔心

可能脊椎發炎(尚未確定)可服用抗生素嗎?請問服用抗生素過多會造成什麼影響?如每四小時吃一次安全嗎?如以施打止痛針的方式會比較好嗎?會不會造成意識混亂?謝謝您.

2004/12/5 下午 08:55:00

 

主題 : 中風該如何洗頭

作者 : JCL

請問家父小腦中風(一個月前,他有心律不整的毛病),預後與復建情況良好,但是他吵著要到以往的洗髮廳洗頭,請問中風患者洗頭要注意哪些?沖頭髮時頭仰著是否有潛在的危險?
另外,關於推拿是否該完全禁止?

2004/12/6 下午 03:24:00

 

主題 : 暫時性失意症,腦中血塊,會好嗎?

作者 : 蠟筆小*馨*

我一個很好很好的好朋友他被打到頭,當時打到的時候他說他不覺得痛,後來他去看醫生的時候,醫生說他有暫時性失意症腦中有血塊但是他有在吃藥,這樣他的血塊還有暫時性失意症都會好起來嗎? 還有比如他今天做的事或是什麼,他明天就會忘記,但是他記憶理會有那麼一點點記得昨天發生的事,可是叫他想他說他想不起來而且頭會痛,這樣我該怎麼幫助他,可以跟我說意見嗎?

2004/12/7 下午 08:14:00

 

主題 : 莫名頭痛

作者 : 屁屁

三年前第一次開始頭痛,去看醫生後也做了腦部斷層,結果沒有問題~之後也沒再頭痛了,原本以為好了,沒想到從上星期生病後過沒幾天又開始頭痛,和三年前的情形一樣,每次頭痛前眼睛都會開始痛然後頭就會劇烈庝痛,痛到連講話都會抖,前幾天又去看醫生,說可能是壓力或眼壓過高造成的,但是我沒有什麼壓力呀,去看眼科也沒有問題~~劇烈頭痛已經連續三天了,之前吃止痛藥後隔天就好了,現在完全沒效~~可以告訴我是什麼問題嗎?????或要看什麼科!!

2004/12/9 下午 08:39:00

 

主題 : 漸凍人有因為侵犯內臟而造成死亡的嗎

作者 : 卡

請問漸凍人有因為侵犯內臟而造成死亡的嗎?

2004/12/10 上午 11:01:00

 

主題 : 腦出血

作者 : 劉小姐

我有ㄍ朋友ㄉ親戚因為最近ㄉ中風~醫生宣布不行
因為腦部裡出血都是血~那真ㄉ不能救了嗎~
是真ㄉ嗎~
誰知道有很厲害ㄉ腦科權威醫生
幫我朋友救救她ㄉ親戚~~~~~~~拜託

2004/12/15 下午 07:51:00

 

主題 : 顏面麻痺

作者 : 玉青

我先生一週前的一個早上醒來.告訴我他的左邊臉頰麻麻的像麻藥未退的感覺.外表看起來並無異狀.但好像有越來越嚴重的傾向.微笑時左臉的肌肉無法提起.很僵硬.會覺得臉部歪一邊.嘴巴也歪歪的.而且他告訴我他的左眼不太能密合.我很擔心.先期又無認何前兆.我先生26歲.年輕人為何會有這種症狀.我非常擔心.請問我該找那裡的醫生看呢?又為何會有此狀況呢?請幫幫我-------------

2004/12/27 下午 08:15:00

 

主題 : 頭痛到不行

作者 : 美玲

從小身體就很不好,只要頭一痛就一直想嘔吐,甚至暈眩,有去看過醫生但至今檢查不出來是什麼原因,希望有人可以給我意見。

2005/1/4 下午 09:57:00

 

主題 : ALS v.s. Hirayama>_<

作者 : 何育書

想請問依下ALS 與Hirayama disease的差異
八年前(現26歲)曾住榮總及台大針對手掌的異常痿縮進行MRI等檢查,有的醫生說為Hirayama disease,有的醫生是說ALS,並亦在醫生建議下自費進行免疫球蛋白的注射實驗,可是並無實際效果顯現,至今年前都維持現況,但最近頸部酸痛十分之顯著,十分害怕又有惡化現象,不知能從何得知確定的病名及病因>_<

2005/1/7 下午 05:06:00

 

主題 : 關於活動訊息的發佈

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:
感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必需將此篇訊息刪除,若您仍希望將此則訊息或是往後您有需要將醫療相關的訊息於24drs的網站上公告,建議您可提前將訊息mail至editor@24drs.com,服務人員在過濾訊息的內容之後,將會張貼於本站醫療活動訊息的區塊當中,造成您的不便,尚祈見諒!

2005/1/12 下午 01:53:00

 

主題 : 關於活動訊息的發佈

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:
感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必需將此篇訊息刪除,若您仍希望將此則訊息或是往後您有需要將醫療相關的訊息於24drs的網站上公告,建議您可提前將訊息mail至editor@24drs.com,服務人員在過濾訊息的內容之後,將會張貼於本站醫療活動訊息的區塊當中,造成您的不便,尚祈見諒!

2005/1/14 上午 11:37:00

 

主題 : 有關頭顱淤血.......

作者 : 娃娃

醫生你好!想請問一下我女兒八歲出車禍到現在18歲了!症狀是:頭部有瘀血,手腳有萎縮的情況是右半部而且常有手腳冰冷的情況也會酸痛,右半部也不會流汗(全部是右半部有問題)。曾看過幾家醫院,前陣子有再做檢查過。醫生說頭內的淤血已經乾了,沒辦法.......
請問有辦法復原嗎?女兒因為這樣除了上學幾乎不出門怕被笑,覺得很心疼。請問該怎辦?一點辦法也沒有嗎?謝謝回覆!

2005/1/14 下午 09:48:00

 

主題 : 頭顱有瘀血已經乾掉,還可以手術嗎

作者 : 岳翎

你好,想請問一下如果頭顱有瘀血不過已經乾掉,那可以手術嗎?還是怎麼辦?謝謝回覆

2005/1/25 下午 08:37:00

 

主題 : 該怎麼幫助癲癇病發中的人

作者 : ricky

誰能告訴我該怎麼適當的處理 如果偶旁邊的弟弟途然 發病了 偶因該怎麼做 才能使他受到低傷害減輕 還有 這種病會死嗎? 還有 發病時 心臟是否會跳ㄉ粉快 不知所措的人留

2005/2/7 下午 01:35:00

 

主題 : 頭皮發麻

作者 : 水滴包子

不好意思...想請問一下
我現年17歲,半年前有一種症狀
就是頭皮會突然間的發麻,而且都只有在左頭部最上端
感覺一陣一陣的,很不舒服
頻率約兩天會有現象,
這是什麼的前兆啊?
望請回答!!謝謝

2005/2/11 下午 10:15:00

 

主題 : 運動神經元病患

作者 : wanghaocheng

尊敬的全国各地骨科、神经科最权威的专家教授、学者您们好:
首先祝节日快乐!
我是一位疑难病多年患儿的母亲,面对着孩子病情发展,找不到最好的医院、医生治疗,心急如焚,有谁能帮助我们全家,可怜可怜他,他还小,才16岁,聪明伶俐的他今后的路很长,遇到的困难很多很多,等我们一天天变老死去,不能完全自理的他,将怎样生活,孩子的病就是我们的心病,象是几座大山一样压在我们的心里,决望,痛苦,精神上的压力快要崩溃了,我知道放弃就是等死,看着孩子可望新生活,可望能走的眼神,我们做为父母的又怎能忍心放弃不治哪!
他现在行动非常困难,能站不能走,不会蹲,平躺腿抬不起来,爬着,侧着都没事,智力正常,去过的医院,说骨科(脊柱侧弯、腰椎管狭窄等)、神经科(肌无力,运动神经元,甲性肌肉肥大,进行性肌营养不良)都有问题,骨科说让上神经科治,神经科又没有什么好办法治疗,也不知道究竟怎么办?
现将孩子的病例扫描进来,希望专家看到后,如果有治疗方案等信息,请尽快与我联系。
我的电话是0451-82324490(白天) 86204425(晚间)手机13633636225
一位心急如焚的母亲在这里盼望名医专家的回复!

2005/2/12 下午 03:14:00

 

主題 : 到底是不是癲癇?

作者 : maxine

88年戴安全帽出車禍,昏迷、口吐白沫、抽搐,醒了又昏倒。A醫院的檢查報告沒問題,但DR.說有癲癇。88年~94年總共昏倒七次,大部分都是膝蓋撞到而昏倒、一次洗溫泉、一次上廁所無故昏倒、今年經痛加便秘又昏倒。
在92年騎車昏倒在大馬路上,到B醫院就醫,DR.檢查說沒有癲癇。另外抽血報告指出"自免系統"有問題、血小板只有十萬。這有關係嗎?那我到底有沒有癲癇?還是要再換別間醫院檢查?

2005/2/15 上午 01:46:00

 

主題 : 手指有點像是僵硬的感覺

作者 : Jean

您好:1.我有第4-5頸椎椎間盤突出,之前除了頸及背部酸痛外,無其他症狀,近2個月,我覺得搬或拿東西(會彎曲手指的動作),放開物品後,左手食指,中指及無名指有點像是僵硬的感覺,覺得好像不能立即伸直(大約只有1-2秒).
2.有時會覺得左大腿肌肉或膝關節附近的肌肉不自主顫動,是否須注意什麼?或是做什麼檢查?

目前我有在使用噴劑Flixotide 50 inhaler早晚使用

2005/2/17 上午 01:24:00

 

主題 : 洗完頭髮不吹乾真的會引起頭痛嗎?

作者 : 華寧

聽說洗完頭髮不吹乾,任憑頭髮自己乾,久而久之會引起頭痛...這是真的嗎!?
若是...那麼這種情形引起的頭痛是屬於哪一類型呢?

2005/2/24 上午 10:43:00

 

主題 : 壓縮性頭痛

作者 : 阿貴

請問壓縮性頭痛會讓精神無法集中嗎?要怎樣才會好?

2005/2/27 下午 06:34:00

 

主題 : 中風復建如何進行

作者 : 小曦

我想問一下,我媽媽前兩個星期前突然中風了,一開始好像就傷到語言區,導致不能說話,後來送醫,又再送醫後一星期內,醫生所謂的急性期中,右半邊不能動了,插了鼻胃管,需要包尿布這一兩天開始作復建,我想問,我們可以做什麼,又最好的情況,可以恢復到什麼程度,能再度說話、走動,不須包尿布嗎嗎?謝謝~

2005/2/27 下午 08:43:00

 

主題 : 頸動脈栓塞的治療方法

作者 : 陳蕙君

我爸前幾天中風,醫生診斷出是左頸動脈栓塞(幾乎是完全阻塞),影響到語言(答非所問)及右邊肢體,有用抗凝劑治療,我想請問是否還有其它的治療?只要是可以讓我爸好起來的方法,我都願意去試,以及失語症的復健該如何做?或是否可介紹台中的醫生(院)?
謝謝.感激不儘

2005/3/1 下午 10:48:00

 

主題 : 右臉頰突然一陣麻麻?

作者 : Jack

您好:
以有半年時間,曾經看過神經內科,吃了一星期骨骼肌肉鬆弛劑、抗憂鬱等藥物治療,結果好了,可是這一陣子,又覺得有時候,右臉頰突然又一陣麻麻,感覺在緊張時候及身體在動的時候某個角度時,比較容易出現此現象,因為我工作性質,每天坐在電腦前操作,會是血液循環不好呢?請問這是怎樣情形?

2005/3/2 下午 03:02:00

 

主題 : 腦內淤血塊

作者 : 王先生

朋友因為撞擊到頭部 一個多月後 才感到頭痛 檢查出有血塊
請問腦內的淤血塊 除了開刀以外 是否有其他治癒的分法
在何種情形下 才非要手術治療 成功機率有多高
手術後 會有後遺症 或其他病變嗎?

2005/3/11 下午 02:56:00

 

主題 : 事情想的多导致神经性头痛吗

作者 : diandian

因常时间的想某些事情会导致神经性头痛吗????

2005/3/15 下午 09:03:00

 

主題 : 巴金森氏症會引起頭暈嗎

作者 : 琪琪

巴金森氏症會引起頭暈ㄇ 我爸爸他患有巴金森氏症 他常頭暈盜跌倒 醫生是說是巴金森氏症的關西 請問有預防或治療ㄉ方法嗎 醫生說會慢慢好 可是我爸爸的症狀都不見好轉呢

2005/3/17 上午 04:21:00

 

主題 : 嚴重失眠

作者 : 肥肥

我想請問一下~
我媽媽有憂(躁)鬱症.自殺過1.2次了
現在有定期吃藥.所以目前的狀況是還滿穩定的.
但是....
她有很嚴重的 失眠
每天晚上都必須服用醫生開的安眠藥才睡的著~
像這種情形要如何改善?
或者...
可以至本醫院掛號嗎?
但是..因為不是本地人 沒病例可以看嗎?

2005/3/24 上午 10:17:00

 

主題 : 腰痛

作者 : chung

您好
最近在腰間右半邊骨頭突出處有點狀的疼痛源,會固定一陣一陣的痛,睡覺時也會痛,但是腰都有躺平,請問這可能有什麼毛病呢??謝謝您的回答

2005/3/31 下午 09:57:00

 

主題 : 手會抖

作者 : 小新

您好:
想請問一下我的雙手最近抖的很厲害,高一上學期就會抖,現在到下學期抖的更厲害,有時候寫字寫不到一個小時就開始抖,抖到沒辦法寫字,手舉來還會有軟手的感覺,請問這是怎麼一回事 要如何改善?
P.S我是運動員 平時會做重量訓練

2005/4/6 下午 07:27:00

 

主題 : 中風吃藥會過敏且無法進食怎麼辦

作者 : 海玲

我奶奶今年初二中風.到3.29出院.今年88歲.左邊手.跟腿.都無法正常舉起或抬起
晚上醫生給他吃安眠藥嘟無法改善他晚上不睡覺毛病.常常吃藥會過敏.之前有泌尿道發炎.所以會常常晚上去撕自己尿褲.會去抓
目前請外勞在家看顧.問他未何老是會去抓尿褲.他說那裡會癢.會不舒服.抹ㄌ.看ㄌ督無法改善

目前無法進食.都靠鼻胃管灌食.喝水都會嗆到.想請問醫生.喝水嗆到.吃稀飯嗆到.有關西ㄇ.一星期回彰化基督教看病一次.都無法改善她.抓尿褲.睡覺.飲食方面.真令人擔心(哀)

2005/4/6 下午 11:40:00

 

主題 : 為何巴金森氏症會致命

作者 : 島之男

請問為何巴金森氏症會致命?
要如何預防?

2005/4/8 下午 11:54:00

 

主題 : 這幾天頭後方經常抽頭,不知道為什麼

作者 : 阿弟

這幾天頭後方經常抽頭,就是突然押頭就有好了,這個是否跟睡姿、睡眠時數、還是與這幾天氣有關呢?如果有醫師或者相關學者知道,請告訴我好嗎? 謝謝

2005/4/14 下午 07:41:00

 

主題 : 小腿不自覺顫動

作者 : Fred

20年來 兩小腿每約20秒不自覺顫動一次(抽動) ,之後小腿內部類似累積能量般(不痛,但很難受),直到下一次顫動後才有能量釋放後的舒暢感,但隨即又開始感到難受的能量累積,如此不斷循環數小時之久 嚴重影響睡眠品質
盼能為本人解答 謝謝

2005/4/19 下午 05:06:00

 

主題 : 頭痛~~~很擔心是否會有什麼大毛病???

作者 : 小靜

我頭痛發生時都是在一個頭頸部動作太久或睡醒的時侯~痛的方式是右邊較嚴重~從右邊的額頭沿著太陽穴到右邊的頸部~就像有什麼東西在拉扯一樣好痛~站起來走路的時候~抬頭不能太快~否則就會拉扯的很痛~低頭會感到有些暈~耳朵也會覺得好像快塞住一樣~整個頭加上頸右邊都感到很緊繃~~~很擔心是否會有大問題???

2005/4/25 上午 11:45:00

 

主題 : 运动神经元疾病,谁能救救我哥哥?

作者 : 黎先生

我哥哥从去年中旬得了运动神经元疾病,现在基本情况是肌萎缩性侧索硬化症,伴延骨髓麻痹,此病于2003年五月份开始,如有那位高人能治此病在下感恩不激,我的联系E—mail:laip@21cn.com,联系电话:13710534184,13710369023,86(020)82351559。

2005/4/26 下午 11:01:00

 

主題 : 手腳多汗治療方法

作者 : 陳修伸

你好:
我想了解一下有關多汗的治療方法,我被這個症狀困擾了很久的
時間,以前並不會有很明顯的手汗腳汗,但現在我覺得越來越嚴重了
我發現到尤其穿鞋時腳部不透風就會覺得手腳開始流汗,一旦流汗
就不容易停止一直到洗完澡換上輕鬆的服裝才覺的會比較輕鬆一點
以前也曾到中醫診所治療過吃了將近半年的中藥不過我覺的流汗的
情形還是一樣.所以我想請問西醫裡的內視鏡燒灼法有甚麼後遺症
開刀會不會有危險性,開完刀後是不是上半身都不會再流汗了?

2005/4/28 下午 04:29:00

 

主題 : 母親頭痛了一年了卻查不出原因

作者 : tt

醫師您好

我母親這一年來每天起床就頭痛(都是右側頭頂) , 一直痛到晚上睡覺 , 可以說是24H 都在痛. 但除了會頭暈外並無伴隨任何其他的症狀. 醫師也做過許多的檢查(如MRI), 也查不出任何原因. 這兩天右側不痛了換成前額痛.
目前就診的醫院除了開止痛藥外, 也似乎別無他法.
看到母親每日頭痛, 食不下甚至睡不著, 已經嚴重影響她的生活. 做子女的心裡真是不好受.
能否請給一些建議呢 ? 謝謝

tt

2005/5/5 下午 03:25:00

 

主題 : 關於手汗的手術

作者 : 賴進財

想請問醫師我是有動過手汗手術.是切除交感神經3.4的部分請問還能接回來嗎?術後問題更多的病患留!!

2005/5/12 下午 10:11:00

 

主題 : 視覺誤差會愈來愈嚴重嗎?

作者 : 小邦

對於正前面的排列沒有問題
但四十五度角的直線排列卻無法執行
是否失去3D空間
無法有立體的感覺
到眼科檢查全是沒有任何問題的答案
實在無法想像
有經驗的朋友可告知嗎
患者有輕度阿茲海默症--目前正治療中

2005/5/17 下午 05:23:00

 

主題 : 打完止痛針後有麻痺硬塊感是傷到神經了嗎?

作者 : DAISY

5/12因為要做輸卵管攝影而打止痛針,
打針的地方有點麻麻硬塊感
後來整個屁股甚至大腿的一部份也是如此
是因為打針傷到神經嗎?
我該去看什麼科呢?

2005/5/21 下午 03:42:00

 

主題 : 關於腳的酸麻~~

作者 : 小林

醫師您好:
最近二、三個月來,總是感覺腳底酸麻、甚至覺得痛,有時候會延伸到小腿,讓我無法站的太久,若站得太久,好像整個身體都在顫抖似的,這是為什麼呢?可以為我解答嗎?

2005/6/7 下午 02:33:00

 

主題 : 为什么把6月21日定为渐冻人日呢?

作者 : dianer

如题。

2005/6/15 下午 05:44:00

 

主題 : 請勿重覆發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 dianer 您好:

關於您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重覆發問,不便之處,尚祈見諒!

2005/6/17 下午 02:15:00

 

主題 : 寫字或拿東西出力時手部隱隱作痛是怎麼了

作者 : 王瑞嘉

我手掌的青筋愈來愈明顯,其外表像交叉,位在中指無名指間及無名指跟小指間之下方,且也會隱隱作痛,由其是寫字或拿東西出力時更是如此,請問這是什麼原因,
需要治療嗎?那又要看什麼科?

2005/6/17 下午 05:02:00

 

主題 : HELP

作者 : 潘小姐

家有伯父,得病數年,治病數年,無果,有甚!
家人擔心,照顧數年,看病數年,無奈,心痛!
唉,總得一聲唉字了得!

2005/6/23 下午 12:58:00

 

主題 : 請問我在睡覺時頭會痛是為甚麼??

作者 : 阿譽

這有一年了..本來只有後面會痛ㄦ以.只要側睡就不痛了但現在不管是正睡或側睡都會痛..我一晚都會翻來翻去睡起來也會痛就連坐車頭靠在椅子上也會痛.....請問這是為甚麼呢??有甚麼方法ㄎ以改善或治療呢???謝謝

2005/6/26 上午 11:27:00

 

主題 : ~~手麻~~

作者 : rechina

請問.我左邊肩舺骨與脖子連接凹陷的地方有一種不舒服感.就稍微使力撐那個地方.就酸酸痛痛的.在凹陷的地方應該是一條筋吧.還是穴道.稍微壓就會痛.要用力壓著就從壓點處延伸到整隻手都麻掉.放掉即不會..而現在左手大拇指有麻麻脹脹的感覺.而手向旁與肩平行伸直大拇指是非常麻.這有連帶關係嗎.會是什ㄇ引起的.大拇指麻是神經的問題.還是人家說的膽固醇高的人會手麻腳麻的.請指點.謝謝

2005/6/29 下午 10:56:00

 

主題 : 因外力導致腦出血的治療問題

作者 : sue

請問病患因外力導至腦出血經由開刀取出血塊仍在昏迷中,腦水分泌過多無法由身體自行吸收,做導流會不會有後遺症,或是另一個引發細箘感染的可能?因為病患年紀較大,開刀至今已九天,仍未清醒,再做氣切或導流等手術,痊癒的機會有多大?假如不要做氣切,插管能夠維持多久?

2005/7/9 下午 02:25:00

 

主題 : 眼皮跳了一個多月該看哪一科?

作者 : jojo

我左眼下眼皮已斷斷續續跳1個多月了,可能是什麼原因?若需就診應掛神經科或眼科?

2005/7/18 下午 11:05:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 JOJO 您好:

本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若您感到非常不適,建議您儘快就醫。關於您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問,不便之處,尚祈見諒!

2005/7/19 下午 01:31:00

 

主題 : 手不自主顫抖

作者 : Patrick Chen

您好:
本人現年46歲,自小雙手(尤其左手)會不自主的嚴重顫抖,在有壓力(如考試、公開場合社交...等)時雙手更會顫抖至無法自主,連拿筷子、湯匙、杯子都有問題,曾多次到各大醫院神精內科就診,初步檢查甲狀腺正常,但醫師並未給予本人進一步的檢查,至今原因不明,而各醫師大多建議本人服用Inderal舒緩症狀,惟成效不佳。
請問是否有方法可徹底檢查出病因,並能以藥物或手術方式根除或控制?謝謝您的關心。

2005/7/22 上午 12:32:00

 

主題 : 左邊太陽穴旁怪怪的感覺就像有蟲在爬是什麼原因

作者 : 馬西

最近10幾天左邊太陽穴旁怪怪的~感覺就像有蟲在那邊爬~感覺很不舒服~不知道是什麼原因~請您給我答覆 謝謝!!

2005/7/24 上午 12:13:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的sihon您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2005/8/4 下午 04:11:00

 

主題 : 給各位醫生:關於偏頭痛藥物

作者 : 自由人

偏頭痛造成各位只都沒治好
反而更影響工作我希望你們
能更一次進步開發治好扁頭
痛治療藥物的專利...

2005/8/5 上午 09:14:00

 

主題 : 中風但想施打肉毒桿菌要看哪科?

作者 : Linda

您好:
我爸中凨,想施打肉毒桿菌,請問要掛哪診?

2005/8/5 上午 10:45:00

 

主題 : 關於眼睛中風

作者 : 阿修

我們家人最近有人眼睛中風~醫生說視力可能會漸漸減弱~請問有方法能讓傷害減至最低嗎?還有要注意哪些東西呢?謝謝!!

2005/8/6 上午 01:54:00

 

主題 : 有哪些原因會導致手麻痹呢

作者 : rainie

請問醫生。。我的父親的手有麻痹的現像,應該是之前不小心弄傷的關係~~但是他一直都沒去照x光~~也不知道到底是怎麽了~~~我想知道說~~有哪些原因會導致手麻痹呢~~~~還有~~再這樣持續麻痹下去~~~會不會怎麽樣~~
拜托~~我想儘早知道答案~~謝謝醫生~~~

2005/8/17 上午 10:41:00

 

主題 : 腦中風病患何時可進行高壓氧的治療

作者 : artemis

我在網路上看到高壓氧對腦傷的病患有很大的幫助,目前我父親因大中風在加護病房,頭蓋骨已取下,這個時候可做高壓氧嗎?若不行,何時可做?
麻煩儘快幫我解答,我真的心急如焚,卻又無能為力

2005/8/20 下午 10:18:00

 

主題 : 脊椎麻醉造成的頭痛

作者 : 林寶寶

你好~我想請問我朋友在一星期多前c/s採脊椎麻醉~術後約第4-5天曾不斷c/o頭痛,打過demerol但約2小時藥效退後仍不斷有頭痛情形,之後p't都會自行打止痛藥(藥物不清楚),術後第15天在家中昏倒...目前都呈coma以on Tr. 我一直疑惑這術後得頭痛是否跟麻醉有相關? 此p't為第2胎c/s第壹胎無此情形

2005/8/21 下午 05:19:00

 

主題 : 癲癇用藥

作者 : lisa

我婆婆患有癲癇症,先前都在台大就醫並開立慢性病處理箋取藥,但是由於婆婆住在彰化,每三個月都需要專程回彰化帶他北上台大開立處方箋,請問是否可以到貴院看診,台大開的治癲癇藥物為Rivotril 0.5mg(利福全),不知貴院是否也可以開立相同的藥物?

還有這種藥物是不是一定要在大醫院才何以領的到藥,一般健保藥局是不是沒辦法調配,因為問了婆婆住家附近所有的健保藥局,他們都說沒有辦法調配.

謝謝!

2005/8/29 上午 10:46:00

 

主題 : botox會造成畸形兒嗎?

作者 : 無所適從的mama

請教神經科醫師?我在3個月前因嚴重的眼瞼痙攣症,接受了botox(肉毒桿菌素)的注射治療,但在其兩週後卻意外受孕了,請問藥效是否會導致畸形兒?有必要中止姙娠嗎?是否有何種檢查能早期篩檢出畸胎的可能性?----急!

2005/8/29 下午 01:42:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2005/8/31 上午 11:56:00

 

主題 : 腦栓塞急性期的處理

作者 : meggie

請問醫師,如果病人因胃出血開刀併發吸入性肺炎造成肺塌陷而住進加護病房,幾日後又因腦中風陷入昏迷,施打抗凝血劑是否為最佳治療方式?
傷口部位出血的機率高嗎?


麻煩醫師為我解答,謝謝!!

2005/9/1 下午 08:26:00

 

主題 : 巴金森症用藥可以跟高血壓藥同時服用ㄇ?

作者 : 霧煞煞

我爸爸基本上有高血壓並有按時在服用降血壓滴藥物.最近又發現有巴金森正看醫生沒說他有高血壓 請問2種藥物可以同時服用ㄇ

2005/9/3 下午 12:48:00

 

主題 : 腦幹腫瘤該怎麼治療?

作者 : 周明惠

我弟弟今年20歲,在前三個月前醫生說他的腦幹有腫瘤,但不能開刀,因為他的腫瘤類似人身上長麻花一樣 遍佈腦幹,他現在身體況狀也不太好,我想請問依目前我們國內的醫療技術或其他國家,我弟弟的病情是否可以完全醫治,雖醫生有和我們提起做放射治療,不過好的機率幾乎是零,所以我們放棄了,但我們還是希望能有更進一步的醫療資訊來幫助我弟弟 拜託 拜託

2005/9/3 下午 04:39:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 :

親愛的 kai 您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2005/9/8 下午 05:45:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 kai 您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2005/9/8 下午 05:46:00

 

主題 : 請問王文隆醫生...B肝會經由唾液感染嗎

作者 : 小懿

王醫師~
我是今天下午(12號)第一個給你看的那位弟弟~
就肝&心臟都有問題的那個~ = ="
今天給您看病時~忘了問您~
就是我的b肝阿~就是如果與我女友單純的接吻~
會傳染給她嗎?!(是在我們口腔都沒有傷口的情況下)
我知道b肝是經由血液~那唾液呢???
謝謝您一直給我的建議唷~^^
You are a good doctor!

2005/9/12 下午 07:50:00

 

主題 :

作者 : 國際厚生健康園區

醫生已回覆

2005/9/13 上午 10:20:00

 

主題 : 最近右手指尖常發麻是要中風的徵兆嗎

作者 : 小布丁

您好!我今年約27歲女性~最近經常右手指尖發麻....讓我有點擔心!怕說會不會是要中風的徵兆??不過因為我的工作是長時間使用電腦與滑鼠者~~不知道是不是這樣引起的呢???麻煩醫師解答!!!感謝

2005/9/16 下午 10:23:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 KiN 您好:

關於您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問,不便之處,尚祈見諒!

2005/9/26 下午 01:59:00

 

主題 : 腦神經受損手及頭部自主動作

作者 : 徐肇龍

您好, 我母親於去年因糖尿病及輕微中風(有急救缺氧1-2鍾)而至目前無法行動但不知是否為藥物關希目前右手及頭會不自主動作常要拿東西咬及頭搖晃 目前有服用糖尿病控制藥物及巴金森氏症控制藥物但此不自主動作似乎愈來愈頻繁不知是否貴司是否有任何建議煩請協助謝謝, 原急救醫院竹東榮民醫院 ,亦有看過新竹馬偕醫院 但不自主動作似乎醫生皆只開控制巴金森氏症控制藥物

徐肇龍 0938359219

2005/9/30 上午 09:29:00

 

主題 : 昏厥前為什麼會感到噁心

作者 : KiN

我想問為什麼有些人昏厥前會感到噁心?

2005/10/2 下午 08:01:00

 

主題 : 頭昏想睡、健忘要看哪一科?

作者 : 梁先生

您好:
我母親一年多前作梅尼爾氏症的手術治療,近日卻出現頭昏昏的且想睡,也曾回耳鼻喉科覆診,也拿了藥,但沒有什麼差別.也去作了血液檢查,只說欠血,也拿了藥,但也是沒有好.
想請教該到那一科作進一步的診療呢?

2005/10/5 上午 10:33:00

 

主題 : 顏面及頭部抽痛

作者 : tina

醫生您好:
一兩個星期前曾發生整個左半部臉及頭皮痛,頭皮有點抽痛,臉皮則是碰到就會覺得痛,我去看醫生,他開維他命說是滋潤我的神經,我只吃了兩包,不知要自己就好了還是因為藥物?

昨天早上起來我就覺得(應該是扁條腺附近吧)痛痛的,到了中午左半部的臉痛,耳朵則是一陣陣抽動,到了今天是左側頭顱一陣陣抽痛,哇!真是好難受!這是吹到風,風寒引起的嗎?可是我除了覺得精神不太好,沒什其他的症狀呀!
請教您這是怎麼一回事,如何解決?如何預防?要看醫生嗎?非常感謝!

2005/10/7 下午 02:31:00

 

主題 : 最近每天頭痛且常痛在太陽穴兩側是怎樣了呢

作者 : .......

最近這幾個月...常常頭痛而且是每天痛.到下午後會更痛
..常痛在太陽穴兩側...
請問一下...這個是怎樣押??

2005/10/23 下午 10:13:00

 

主題 : 腦內生了一個腫瘤, 請問有什麼東西要戒吃/做的?

作者 : kin

請教一下, 我最近證實腦內生了一個腫瘤(應該是良性的),請問從中醫的角度來看, 我現在有什麼東西要戒吃/做的?

2005/10/28 下午 08:42:00

 

主題 : 短暫失憶

作者 : shinge

我媽媽,50歲,出現短暫失意,是第一次發生,時間約一整天, 發生的時候, 正在跟同是討論婆媳問題, 突然間,什麼事都不記得, 一個問題重複連續問了應該有上百次,例如, "我等下是要去上課嗎?",回答他之後, 他又會在問一樣的問題, 一直重複說一樣的話, 責怪自己之類的話,情緒不穩定, 一直哭,.....
一直到晚上, 才好過來, 但是, 在他失億前當天所發生的事他也一併不記得...
想知道, 這是有哪些原因...
之後有去做腦波檢查

2005/10/30 上午 01:16:00

 

主題 : 水腦症∼有裝引流管∼可以燙髮嗎?

作者 : 小釵

非常感謝秀傳醫院有線上的醫療服務∼
我是一位水腦症的患者∼已在民國79年及92年動過二次手術,
換過二次的引流管∼
家人對於之後能不能燙髮的事情∼非常的在意∼
請問:水腦症術後痊癒∼能不能燙髮∼會不會影響到頭頂上的小球泵浦及引流管;熱氣烘髮會不會影響腦部呢?
超級感謝您的回應∼

2005/11/2 上午 11:59:00

 

主題 : 頭痛、四肢無力

作者 : pp

醫師您好:

最近3個月常頭痛(後腦到脖子中間)、也感覺會脹,走路有時平衡感不好,步態不穩,看了神經內科,也抽過血,肝功能正常,也做過腦波,都正常,但最近覺的手、腳無力,站起來常覺的沒力,日常生活都會被影響,是什麼病因呢?

2005/11/4 下午 08:16:00

 

主題 : 全身刺痛少汗電流感燒灼

作者 : 翁文雄

您好 4肢和背部遇溫度較高及感覺要流汗時會產生刺痛電流感及疼痛 住院檢查多次血液免疫神經傳導大致正常只有每家皮膚切片皆呈chronic perivascular inflammation lymphohistisocytes infiltrate 測交感神經流汗剩3分支1 目前皮膚乾燥幾乎沒汗 遇溫高緊張全身刺痛到無法忍受皮膚很熱 吃很多祇痛藥癲蕑藥均改善很少 只有沖水才能改善燒灼感1天發作數小時 這樣要如何醫治 謝謝 {目前等神經切片報告3各多月了}

2005/11/8 下午 02:12:00

 

主題 : 身體會晃動怎麼辦??

作者 : 李小姐

有個朋友今年四月去撞到頭...醫生說有輕微腦震盪...
之後他頭就一直會暈眩..吃藥兩各月後..他覺得好像快好了...
結果他姊這時就帶他去給人針灸和拔罐..
沒想到病情沒變好..反而更加嚴重...
不只會暈眩...身體開始有點晃動..走路無法走直線...
一直到現在11月...暈眩的症狀是有好轉...
但身體會晃的情況越來越嚴重..像在轉圈圈的感覺...
雖然我們外人好像看不出他有什麼異樣...但他可以感覺他一直在晃...
他看過不少醫生..西醫中醫都看過了...大大小小的檢查也都做了...
藥也一直有在吃...還是沒有改善..
醫生也檢查不出個所以然...他們也無能為力...
他懷疑自己是不是小腦萎縮或帕金森氏症...
醫生說他們現在也無法斷定到底是怎樣...
只能等症狀真的明顯到看的出來了才能斷定...
我想請問的是...這種病治的好嗎??是什麼原因造成的...
醫生現在都開肌肉鬆弛劑...可是好像沒啥太大的改善...
謝謝....

2005/11/8 下午 03:57:00

 

主題 : 起床後突然呼吸困難暈倒

作者 : 阿偉

剛剛起床實不到三秒鐘 突然覺得不能呼吸 心跳加快 好像有點要歸天的感覺 後腦部位好感覺好像被押住 好像快昏倒的感覺 不停冒冷汗整整休息的十五分鐘才漸漸恢復 因為去年冬天也有這情況 爾且當時起床後還暈倒兩次 醫生說是突然氣溫變化太大的關係 加上我平時只要上網稍微認真看資料 就會頭很痛 不知道是不是中風的症兆?? 請幫忙解惑 謝謝

對了 我今年34歲

2005/11/9 上午 07:10:00

 

主題 : 已將您的發問重整成一題

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 阿偉 您好:

由於您重複發問,為方便醫護人員進行答覆作業,因此服務人員已將您所提出的問題重整成一題,另一則重複的發問則已刪除,不便之處,尚祈見諒!

2005/11/9 下午 01:06:00

 

主題 : 舌頭及唇部發麻

作者 : 林素琴

一、本人於10月初,有一天舌頭先開始感到發麻,慢慢的延伸到上 唇,再延伸到下唇。
二、2年前常眩暈,近半年來則每日頭痛。
三、頸肩部僵硬,轉頭時不舒服。
四、已做電腦斷層檢查,未發現異樣。
五、有哪些疾病會引發舌頭及唇部發麻?

請指示。謝謝!

2005/11/18 下午 05:30:00

 

主題 : 手臂疼痛要怎麼醫治

作者 : 郑世杰

您好,医生,
我想请教一个问题,,因我老爸搬重物,导致左肩膀疼痛,,现在已经有半年了啊,,曾看了医生,拍了片子说骨头没问题,,开了一些跌打药,教我老爸做了些手臂运动,可是老是不见好啊,,现在发展到左手臂疼痛,,特别是晚上睡觉的时候,,会很痛啊!!请问医师,不知道要怎样才能医治啊?急死我了!

2005/11/20 下午 07:48:00

 

主題 : 憂鬱症對大腦的影響??

作者 : Ruby

曾經有過憂鬱症的人.在大腦一些功能上是不是會受損.例如記憶方面或語言能力.簡單說就是憂鬱症患者的大腦是受損的?是嗎?

2005/11/22 下午 06:26:00

 

主題 : 癲癇病會不會遺傳下一代嗎?

作者 : 丫芳

我朋友沒癲癇病,但是我想請問如果她男友癲癇病很嚴重,結婚可以,不知會不會遺傳下一代小孩嗎??

2005/11/22 下午 09:21:00

 

主題 : 請問下嘴唇會不由自主的抿嘴動作...緊急

作者 : = =

請問上下嘴唇會不自主的抿嘴的動作....好幾個月了..最近幾個天特別嚴重...請問要去醫院看哪一科.......請給我答覆...謝謝

2005/11/26 下午 11:23:00

 

主題 : 關於頭痛

作者 : 阿瀚

我的頭痛有時太陽穴有時悶痛臉部會潮紅及脖子很緊,及鼻樑周圍會漲漲的(包含眼睛也會漲漲的)已困擾很久每天都會4.5年了,到醫院該檢查也都檢查了 ,吃了很多不同醫生開的要都沒效,到底是什麼原因,無法專心做事已經嚴重影响生活,該怎麼辦有哪個醫生可幫我?我才30歲以後怎麼養家,誰幫幫我.

2005/11/27 下午 10:34:00

 

主題 : 頭痛和暈眩

作者 : 吳小姐

我最近又開始頭痛和暈眩我常常好了一陣子之後又會開始發作有時還會吐站一下頭就開始暈有時眼睛換個方向看也會暈感覺頭好像一直再轉問醫生醫生也只開藥給我吃然後好像說我自律神經失調醫不好請問真的不能根治嗎去了大小醫院都也是叫我多休息我好困擾喔

2005/11/28 下午 10:17:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 吳小姐 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!

2005/11/29 下午 04:45:00

 

主題 : 臉部半邊像打了麻藥與所擦的保養品有關嗎?

作者 : tina

您好:
這一星期以來,發現臉部在眼睛下方鼻子旁邊這一塊地區,出現怪怪的感覺,像是去拔牙時,醫生打了麻藥,麻藥尚未退時那種感覺,不知為什麼會這樣?需要擔心或就醫嗎?與我在服用黃體素有關嗎?與所擦的保養品有關嗎?我實在想不出是什麼原因???救救我吧!謝謝!

2005/12/2 下午 03:03:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的王先生您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2005/12/19 上午 08:48:00

 

主題 : 踝骨被重物壓到後附近的範圍就一直麻麻的

作者 : chung

您好:
我的右腳踝骨下方凹處之前被重物壓到,之後右腳第四.五隻腳趾到踝骨附近的範圍就一直麻麻的(用手碰觸時才會感覺麻麻的),行動上未受到影響,按壓受傷處也會有碰觸到神經的感覺,甚至摸到一條會動的筋??不知道情形會不會好轉,希望醫生能給予指點,謝謝您!!
p.s.現在人在國外,看醫生也是個問題

2005/12/19 上午 11:20:00

 

主題 : 頭痛十幾年,,該如何預防和治療?

作者 : safin

醫生您好!
我今年28歲,男性,頭痛已困惱我十幾年!
不知道我的頭痛是屬於哪一類型,該如何預防和治療?
症狀敘述:
1.不定期頭痛,有時一個禮拜兩次,有時兩個月可能才發生一次
2.頭痛要發生時會先小痛,大概持續約4小時以上,然後頭就很痛很痛大概也要4個小時以上
3.小痛時算是一種徵兆,不過也有小痛完後就不痛了
4.當感覺會大痛的時候,在之前會先吃普拿疼,剛開始都有效,不過約兩年後(大概累計吃了三包左右,一包12顆,一次吃ㄧ顆,並沒有每次都吃)就沒效了
5.感覺不出來是痛哪一邊,好像整顆頭都在痛,痛到最痛的時候會想要撞牆或者用拳頭打頭,因為實在太痛了,最近都沒吃藥,因為好像沒效了
6.有時可以預料會發生頭痛,有時則不行,例如生活習慣改變,如中午沒睡覺,大該有5成的機率會發生頭痛
7.如果中午沒睡覺,到餐廳應酬,下午發生頭痛的機率幾乎是百分之百,我覺得是喝酒及吸二手菸,所以後來都不喝酒了,不應酬了
8.頭痛時想趕快睡覺,但有時痛到睡不著,因為躺著比站著還痛
9.有時會洗個熱水澡,會減緩頭痛,不過聽說也有冰敷的,不知道哪一個才對?
10.小時後頭痛的時候媽媽都會幫我按摩頭部,就不會那麼痛了
11.頭痛的時候一定伴隨嘔吐的感覺,而且會消化不良,脹氣.等,會吃不下飯
12.透到最痛的時候會有抽痛的感覺


2005/12/21 下午 09:46:00

 

主題 : 車禍後偏頭痛、肩胛骨拉傷疼痛加鉅

作者 : 小菜

我前幾天發生ㄌ車禍~當時我不知道自己有撞到頭部~前往醫院看診ㄉ時候~醫生也只問我最痛ㄉ地方是哪邊而已~隔天ㄉ時候發現自己頭部腫ㄌㄧㄍ包~很痛~而且會暈~會想吐但是吐不出來~

還有我ㄍ人偏頭痛ㄉ情形越來越嚴重~

還有我之前肩胛骨拉傷~但是在車禍後~它疼痛ㄉ情形更嚴重~而且右手幾乎只要移動就很痛~

2005/12/29 上午 03:15:00

 

主題 : 暈眩應該看哪一科???

作者 : 小慧

最近兩三天都一直覺得頭暈暈的,重重的....太陽穴也緊緊的...
走起路來會有浮浮的感覺,
尤其是維持一個姿勢久了, 症狀更明顯...
此外,鼻子也會覺得有點緊緊的,
暈的時候會覺得手腳變冷,心跳變的比較快...
想請教醫師這可能是什麼樣的問題??
應該看哪一科???

2006/1/12 下午 03:31:00

 

主題 : 四肢易麻,手會抽痛

作者 : 小文

你好:
   最近一個月都會胸口痛,尤其是吃完飯後,且四肢坐一會就麻,更其怪的事,不知道為何手指頭都黃黃的,且打電腦時,才三分就會感到手酸,有時還會抽痛,如果附近診所無神經科,我該看什麼科喔?

2006/1/16 下午 01:17:00

 

主題 : 請勿重複發問灌水,謝謝!

作者 : 國際厚生健康園區

請勿重複發問灌水,謝謝!

2006/1/18 下午 05:09:00

 

主題 : 母親蜘蛛網膜下出血開刀後昏迷不醒該怎麼辦?

作者 : cyma

於決定上出現很大困擾!
我的母親為蜘蛛網膜下出血(動脈瘤破裂造成)傷及左腦,慈悲菩薩與醫師幫助下,並未就此往生.但現在仍舊昏迷中(喊叫或推動,眼可張開,左手可輕微舉動與握手)但並無認人或明顯認知行為(如:聽懂話就眨眼or握手).
原醫院因是急性救助醫院,且認定無進一步治療(主治無中西醫會診),而母親現仍有氣切管(但無呼吸器,睡沉了血氧會掉)與鼻胃管(高血壓&糖尿病為舊症),不知道接下來如何可以幫助母親清醒?~感謝幫忙回覆~

2006/1/21 上午 04:44:00

 

主題 : 腦結石會怎樣?要開刀嗎

作者 : 詩詩

最近每天都頭痛.經電腦斷層發現腦有結石.又鈣化.醫生說我32歲就退化也?號.建議住院抽腦肌髓(水)我會怕.結石會怎樣?是我有膽結石關希嗎?他會有何變化ㄋ?要開刀ㄇ?鈣化會如何?

2006/2/9 下午 05:34:00

 

主題 : 請教一下這種情況是...

作者 : 李英奇

請問一下
最近家人突然做出與她以往習慣不一樣的舉止
最先察覺奇怪的地方是叫她名子的時候
她突然變的很恍惚,好像故意聽不見,但是又不是
其次,
1.她在洗臉的時候會帶著眼鏡洗臉,洗完臉毛巾隨便丟
2.寫的字變的很醜,看的出與以往有很大的差別
3.吩咐該做的事,她有說好,但是最後卻忘了做
4.她洗完澡後,一出門突然發現
她竟然先穿褲子,外面再硬擠上內褲(這我覺得最嚴重)

前面4點,都有問她為什麼會這樣,她的回答都是"我也不知道"
好像她也是知道有些奇怪的地方,但也不知道是什麼事,或是為什麼會這樣做
會不會是因為前幾個禮拜感冒,有發過燒,頭腦有點受損...
但也不是發燒後的當下變這樣,是最近幾天才開始發覺的

有帶她去看過附近的精神科醫院,醫生也問了許多問題,她的回答都很OK
有要求做腦波檢查,醫生也說沒什麼問題,應該不需要
最近她開學了,有點擔心...

希望知道這種狀況的朋友們給點意見或建議
拜託了,謝謝你們~~

2006/2/14 上午 12:12:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 詩詩 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!

2006/2/17 上午 11:46:00

 

主題 : 驚嚇或跌倒會引起血栓嗎?

作者 : 小草

驚嚇或跌倒會引起血栓嗎?血栓發生時人如在行進中是否會不平穩無法保持直線?
謝謝

2006/2/20 上午 11:00:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 熱情先生 您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/2/21 上午 10:26:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 熱情先生 您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/2/21 上午 10:26:00

 

主題 : 我好像有憂鬱症該去看醫生ㄇ?

作者 : ㄚ汝

我想問.我覺得我好像有憂鬱症.但不知該去看醫生ㄇ?
如果有ㄉ話會有影響ㄇ

2006/3/1 下午 07:59:00

 

主題 : 請問為什麼車禍後會有失意症

作者 : edison

有誰能幫我回答這個問題ㄇ
車禍後為什麼會失意症ㄋ 拜託你們了 即需這個答案

2006/3/8 下午 07:51:00

 

主題 : 天氣大變化都會頭痛

作者 : 許博勝

請問醫師..每當熱天氣轉冷天氣,或冷天氣變熱天氣,都會使我頭痛,每次我都使用普拿疼,這種症狀已經好幾年了,這是何種症狀,是否該去醫院檢查...謝謝

2006/3/17 下午 09:07:00

 

主題 : 出車禍過了兩個星期感覺到頭部異常

作者 : 豆豆

我三星期前出了一個小車禍,好像有撞到頭部,但因為有戴安全帽所以沒什麼去注意他,但這個星期都感覺頭部會暈暈有時還會痛,有時暈會眼前感覺到一片黑淒淒的看不到,這樣我需要到醫院作檢查嗎??
要的話要掛什麼科呢??

2006/3/21 下午 04:26:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的vivianchang您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,若您仍希望將此則訊息或是往後您有需要將醫療相關的訊息於24drs的網站上公告,建議您可將訊息mail至editor@24drs.com,服務人員在確認該訊息內容確有增進民眾之醫療健康且無涉及版權等相關問題後,將會規劃張貼於本網之相關區域中代為宣傳,若因此造成您的不便,尚祈見諒,並請您勿在此討論區重複張貼活動或廣告相關訊息!

2006/4/7 下午 05:24:00

 

主題 : 顏面神經失調要看什麼科,會好嗎?

作者 : 毛毛

你好,我是有這個症狀已經好五年了吧,常常臉部會不自覺的抽動,
脖子又常常覺得僵硬。因為這樣,讓我上班時很困擾,請問這種症狀
要看什麼科,會好嗎?

2006/4/11 下午 02:08:00

 

主題 : 請問已經中風將近兩年了...可以在復原嗎

作者 : 湯湯

我的母親已經中風兩年了...右半邊一直無法出力,但還是有知覺!他成天沒有精神...我不曉的該怎麼辦?請問有什麼辦法可以幫助他復原?

2006/4/15 上午 01:09:00

 

主題 : 請問申請診斷書需要再掛號嗎?

作者 : 賴偉程

我小的時候有在秀傳醫院看過病,如今我要申請我的診斷書,那我需要再掛號一次嗎?請儘快回答謝謝!

2006/4/17 上午 09:16:00

 

主題 : 有關兒童癲癇??

作者 : 小P

請問注射抗癲癇的藥會照成小孩~走路搖搖晃晃或是想睡覺嗎??

再請問有比較好的醫師或醫院有在治療癲癇的嗎??

麻煩請各位告知!! 謝謝!!

2006/4/17 下午 09:46:00

 

主題 : 中風後已持續治療及復健,為何仍持續退化?

作者 : apple

我父親因十二指腸血管破裂出血住院開刀,就醫前幾天已覺手腳無力,十二指腸出血控制住以後,仍感四肢無力,尤其左側,後醫生診斷為中風,表示為腦血管溢血所致,當時雖四肢無力,且稍有語言障礙(一時說不出話,但仍可表達語義,僅稍感口吃)但精神上尚感覺不錯,然而經過了1-2週的治療及復健,如今看來卻有退化的感覺,不僅精神變差,語言能力亦有退化情形,思路有停頓的感覺(復健時,常會停下動作,凝視前方,需經提醒才知繼續動作),我所疑惑的是治療及復健均持續在進行,為何身體狀況反覺退步?又如果配合中醫治療及補氣是否有幫助?

2006/4/18 下午 09:46:00

 

主題 : 腕隧道症候群-手指麻木影響工作一定得開刀嗎

作者 : 白豐銘

今年年初手臂莫名疼痛.半夜醒來就無法睡眠.
過完農曆年到復健科去看.醫師開了prednisolone*2
paramol*1
suflex*1
吃了幾天以後.身上開始水腫.藥品就停止服用
3月初就去中醫診所看病到現在.醫師有燻蒸汽推拿.加針灸.改善不大
朋友的媽媽也有此症.開刀就痊癒.請問是否非開刀不可嗎?

2006/4/24 下午 04:11:00

 

主題 : 頸椎人工椎間盤手術

作者 : 楊菜子

請問此項手術在台已有幾年?須固定嗎?術後須帶頸圈嗎?與傳統手術比較之優缺點為何?

2006/4/28 上午 10:32:00

 

主題 : 舌頭突然發麻刺痛是怎麼了

作者 : Jasmine

今晚用餐到一半,舌頭突然開始出現了刺痛又發麻的感覺,而且逐漸蔓延到喉嚨,但情況又慢慢的緩和下來,不知道是為什麼? 有點擔心...

2006/4/28 下午 08:56:00

 

主題 : 神經痛?肌肉痛?要看哪科?

作者 : kuei

右邊 屁股臀部 膝蓋 小腿前面 都會酸中帶一點痛 還有大腿右邊
只要稍稍身體動一下 就會痛 穿襪子下腰 也很痛苦 坐著靜止時 偶而會 抽痛一下 是要看骨科還是神經科呢?謝謝

2006/5/8 下午 05:00:00

 
國際厚生健康園區 對kuei 的回覆...

親愛的 kuei 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp。

2006/5/12 下午 05:42:00

 

主題 : 大動脈阻塞的發生原因與前兆為何?

作者 : 小草

請問
左腦大動脈栓塞的發生原因為何?有何症狀以發生時是否有前兆還是沒有前兆,突然就發生了??一般人是否不容易大動脈阻塞?危害因子為何?
謝謝

2006/5/11 下午 09:43:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 小草 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!

2006/5/12 下午 05:40:00

 

主題 : 請參閱

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 kuei 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp。

2006/5/12 下午 05:42:00

 

主題 : 眼皮一直跳是臉部神經失調的現象嗎?

作者 : erica

你好:我想請教一下.進日左眼眼皮常不自主跳動.約有1個星期.在靠近鼻側的地方.越勞累跳的越厲害.這可能是臉部神經失調的現象嗎?謝謝!!

2006/5/12 下午 08:40:00

 

主題 : 髖骨長出骨刺要看哪個科別?

作者 : MEI

天生髖骨發育不全現已長出骨刺,可否先處裡掉骨刺,要看哪個科別?

2006/5/26 下午 09:56:00

 
國際厚生健康園區 對MEI 的回覆...

親愛的 MEI 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/5/30 下午 05:40:00

 

主題 : 偏頭痛的飲食問題

作者 : 高三生

Q1.
聽說偏頭痛患者要避免吃巧克力...
請問"阿華田"算不算巧克力,是不是也該避免呢?

Q2.
請問還有哪些食品是偏頭痛患者應該避免的?
謝謝

2006/5/29 下午 09:26:00

 

主題 : 很難入睡、無法控制思緒是躁鬱症嗎?

作者 : 兒子幫媽媽問

症狀如下
1.晚上睡不著,要躺很久才能入睡.
2.有睡著就會作夢.
3.會一直想事情且自行無法控制.
4.別人說過的話會在心裡面整夜整日不斷的複誦,無法自行控制.
5.時常莫名緊張.
6.看到電視上一些打鬥罵人的話,也會不自覺在心理罵,亦無法控制.

最近才開始這樣,請問這是躁鬱症嗎?

ps:他是道教信徒,總認為是"被嚇到"才這樣,之前也去收過驚.
謝謝

2006/5/29 下午 09:42:00

 

主題 : 已將您的發問重整成一題

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 MEI 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您所提出的問題重整成一題,另一則重複的發問則已刪除,不便之處,尚祈見諒!

2006/5/30 下午 05:39:00

 

主題 : 請參閱

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 MEI 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/5/30 下午 05:40:00

 

主題 : 自律神經失調造成的肝火旺該怎辦

作者 : 黃國維

我是彰化市人,34歲,現在台北工作,常有睡不著的困擾,無法控制大腦的轉動,又不想吃安眠藥,長期(5~6年)下來,已造成口乾,便秘,外痣,血絲眼,黑眼圈,肩膀僵硬,手腳易麻,靜脈曲張...等問題,期待各位給小弟一些建議,感激不盡!!

2006/5/31 上午 05:20:00

 

主題 : 頭暈目眩到底該看腦科還是神經科

作者 : kiki

我媽媽最近這一,二個禮拜耳朵會一直嗡嗡叫,稍微一個角度她就會覺得頭暈目眩人很不舒服,我們有去耳鼻喉科看,但醫生說沒事,到底該什麼辦???

2006/6/3 上午 08:13:00

 
國際厚生健康園區 對kiki 的回覆...

親愛的 kiki 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/6/9 下午 01:52:00

 

主題 : 右腦受傷會影響到什麼呢?

作者 : 小教主

右腦受傷會影響到什麼呢?
昏迷指數7是因為右腦傷的比較嚴重而晚一點醒嗎?

2006/6/5 上午 01:00:00

 

主題 : 請參閱

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 kiki 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/6/9 下午 01:52:00

 

主題 : 頭痛如何解决

作者 : snyak

本人年纪不大,但是长期以来受头痛的困扰...我的头痛已经有几年时间了,每次头痛,十分的痛苦.全身都不能动.只要一处动就会使头更痛..........而且时间一般都持续一天左右就会好........时间隔很长后又会疼(大概是半年吧)....而且痛的时候,恶心想吐,额头又会发烫......请问此症状是属于何种头痛病,该如何治疗???

2006/6/11 下午 02:02:00

 

主題 : 腳指頭不自主的震動

作者 : 阿獺


這一年腳指頭常常不自主的上下震動,且越來越頻繁,尤其是右腳中趾特別嚴重,有時它還會突然自己向下壓,感覺腳指頭好像不是自己的,請問一下是什麼原因呢?需要看醫生嗎?

2006/6/14 下午 09:05:00

 

主題 : 徵求偏頭痛患者參加中藥臨床試驗

作者 : 宏

您有頭痛嗎?好消息!

中國醫藥大學附設醫院醫療團隊根據古籍記載以及豐富的臨床經驗所研發之中藥複方,將可降低偏頭痛之發生,目前正進行臨床療效評估,建立科學實證,希望徵求偏頭痛患者參與研究。研究期間將有專業醫師及臨床醫療團隊,為您進行抽血、臨床評估、療效評估及養生諮詢等健康狀況的整體評估。

適合對象:
1. 年齡:18歲至65歲,男女不拘。
2. 患者在納入計劃前3個月,每個月的偏頭痛頻次為2到14次。
3. 患者停止使用預防性藥物且完成一星期的藥物排出。
4. 患者在進入計劃前一個月內曾參與其他計劃則需排除。

若需更進一步了解相關資訊,請洽臨床研究護士。

有意者請洽詢:04-22052121轉5399 林小姐或邱小姐

竭誠歡迎您的加入!僅有100位名額,額滿為止!

2006/6/16 上午 11:52:00

 

主題 : CIRZODONE的負作用

作者 : MAYMAY

請教醫師 我常期服用使提諾斯 最近醫師建議我加一顆 cirzodone
一起服用 並沒有明確說明副作用 希望可以了解一下 謝謝!

2006/6/19 上午 12:34:00

 

主題 : 隔壁製冰機的低頻噪音所對我產生的問題

作者 : 謝東彰

今天2月起就有噪音干擾我,發現之後一個星期幾乎是24小時在運作,經數次溝通他有改善到10點關機,叫環保局他就只有測全頻都沒有測低頻,一直到現在4個多月了改善都無效,不知是不是我的耳朵也有產生重聽了,還是真的有改善,感覺聲音有變小一點,但還是一直干擾我的休息時間,每天從下班6點到晚上10點每天要做4個小時的干擾更不用說是星期假日,我次聽到那個聲音就很煩,很想打人,很想把他間店給砸了,我要去檢查嗎???可以檢測出有什麼症狀嗎....

2006/6/19 上午 08:43:00

 

主題 : 為何手指麻痺腫脹到無法入睡

作者 : 阿文

你好 我10隻手指頭都有麻麻的情形一直困擾著我.著1.2個星期左手食指.中指.右手中指無名指還會麻痺腫脹到無法入睡.請問醫生或知道原因的能告
述我 謝謝

2006/6/26 上午 10:12:00

 

主題 : 腦傷會有後遺症嗎?

作者 : ruru chou

醫師您好:
我在8年前曾經出車禍,是顱內出血,後來沒有開刀,只是住院一個星期就出院了,但是到今天,我的頭痛還是不會好,有時候2-3個月痛一次,有時候半年痛一次,大部分都在晚上時痛,痛的時候,整個頭皮好像變薄了,手碰一下,就痛了,痛到腦子,噁心,想吐,現在連頸子都會痛,吃止痛藥至少要二顆,痛到睡著就會好了,我曾經去看過榮總的醫生,他只敲了我的腳,說我的神經是正常的,照了頸的x光,說沒問題,也說,應該不會是腦傷的後遺症,也沒說原因,開了藥給我吃,可是看完醫生,我還是痛,吃藥也是完全沒用,請問醫生,我需要再去做檢查嗎,這種痛是正常的嗎,因為我有打算要生小孩,田為每次痛起來,我都會翻來翻去,一直走動,直到累到想睡,才能減輕疼痛

2006/6/26 上午 11:46:00

 

主題 : 慢性硬腦膜下出血是否因中風所引起或跌倒後頭部外傷所致

作者 : 林光榮

1.客戶陳先生民國15年次被醫院診斷為頭部外傷並慢性硬腦膜下出血
2.但其入院診斷病歷摘要僅簡述如下:
a.Bilateral chronic subdural hemorrhage s/p craniectomy with evacuaiton of hematoma
b.hypertenison
c.ERSD with regular H/D
3.在陳先生有高血壓的病史狀況下請問其傷勢是否因中風所引起或跌倒後頭部外傷所致
4.煩不吝解答敝人不勝感激

2006/6/26 下午 04:00:00

 

主題 : 為什麼後腦杓會不自覺的刺痛

作者 : 果果*

我想請問一下,有時候我的後腦杓會不自覺的刺痛
這是為什麼啊?而且都只有痛一下,又沒了!
麻煩替我解答...謝謝!

2006/6/28 上午 12:18:00

 

主題 : 車禍引發膝蓋皮膚麻麻

作者 : 小玲

你好!
我車禍過了快二個月,全部的外傷都好了.但是膝蓋上的皮膚是麻麻的,只有一個點會痛,看過中醫後,推拿過當引發水腫.水腫消腫後有硬塊,還有一個點會痛,有時腳在動會痛.請問我要看那一科?

2006/6/28 上午 09:34:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 林光榮 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/6/30 下午 04:51:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 林光榮 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/6/30 下午 04:51:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 林光榮 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/6/30 下午 04:51:00

 

主題 : 世界首例!!!!頭痛問題不知是否屬腦科

作者 : 張益偉

我的頭痛是自己好奇心造成的,前幾年為了不想看書會用音讀的習慣,刻意在看書的時候不唸出來也不默念,但是這個違反平常習慣的舉動卻造成自己腦部有問題,想回復也沒辦法,算有閱讀的障礙,看文章無法完全理解而且還會跳行看,看英文更慘;大腦前額和右腦會有緊繃感(很難形容),我嘴巴和額頭會刻意動,因為這樣大腦會比較舒服,跟以前正常時候比較起來比較易掉髮,而且白頭髮也增加的很快.....
是不會痛到影響生活啦,不過會影響到工作表現還有課業
同學都說我臉動來動去不好看
我不知道這個問題是不是屬於腦科,因為也不知道要怎麼解決這種問題..po在這裡希望能得到一些方向或是討論
謝謝~~~~

2006/7/18 下午 06:29:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 咪咪 您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/7/26 下午 06:24:00

 

主題 : 頭皮發麻要看哪一科

作者 : 小松

這幾天我的頭皮(後半部)都會發麻

而且時間都很長

我是得到啥麼病狀嗎?

如果要看醫生要看哪一科哩!

2006/7/27 上午 12:02:00

 
國際厚生健康園區 對小松 的回覆...

親愛的 小松 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/7/27 下午 06:17:00

 

主題 : 請查閱

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 小松 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/7/27 下午 06:17:00

 

主題 : 為什麼頭有時候都會不自覺的刺痛?

作者 : 果果*

我的頭,有時候都會不自覺的刺痛!
而且都是一陣一陣的...不知道是不是怎麼了?
懇請醫師幫忙解答一下!

2006/7/31 上午 12:12:00

 

主題 : 手汗汗腺想接合,有什麼風險?

作者 : 林淑美

請問如果已阻斷的手汗汗腺想接合,有什麼風險?請給我資訊及病患感想!

2006/7/31 下午 05:01:00

 

主題 : 如何能使腦幹即腦死的人好起來

作者 : 嘎嘎


已經昏迷了快2年了,雖然有意識,但是身體也只有右半邊有知覺,醫生說腦幹阻塞,不能開刀,說小腦已壞死,大腦還正常,告訴我,該如何才能讓她好起來

2006/8/3 上午 12:17:00

 

主題 : 頭部曾受到巨大的撞擊

作者 : 家宏

醫師你好 請問下我頭部曾受到巨大的撞擊有短暫很強烈的暈眩人到在地上站不起來 受到撞擊的部位在耳多太陽穴附近 撞擊的部位有很嚴重的腫脹 有看醫生照X光醫生說沒有骨折開止痛藥給我吃 但我頭部一直會覺得很暈 現在已是第10天了 我會每天頭痛我都吃普拿疼止痛 這樣的情形是否腦震盪的現象 或是腦部有受到嚴重的撞擊裡面有瘀血的情況呢 這樣的情況是否要做電腦斷層的檢查會比較好 麻煩一下醫生 指點 謝謝

2006/8/3 上午 02:45:00

 

主題 : 左小腿外側經常痠麻可看神經科嗎

作者 : 林瑞文

左小腿外側中間位置經常痠麻.無法睡眠.站立時較不會.平躺時較常發生.試過中醫診療也無效.有醫師建議看神經科.可以嗎?

2006/8/4 上午 08:48:00

 

主題 : 失眠要看那一科?

作者 : 珮綺

請問~我長期失眠,睡不著,情況大概會維持3-4天晚上都睡不著,精神亢奮,但是白天就會精神恍惚,也是一樣睡不著,然後過幾天就會一直嗜睡,這種狀況我要看那一ㄎ門診ㄋ?這樣子算是腦神經衰弱嗎?還是自律神經失調,要看哪一ㄎ才能治好

2006/8/4 下午 10:10:00

 
國際厚生健康園區 對珮綺 的回覆...

親愛的 珮綺 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/8/9 上午 10:28:00

 

主題 : 腦部重創ㄉ病人要注意些什麼事項??

作者 : 王小姐

因為腦部重創,腦神經有受傷過開過刀,還昏迷一陣子,漸漸恢復意識,請問復原之後有哪些要注意的嗎? 謝謝醫師解答^^

2006/8/7 上午 02:33:00

 

主題 : 請參閱

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 珮綺 您好:

若您對您欲就醫的科別有所疑問,建議您可使用本網站的科別症狀查詢表查詢(http://www.24drs.com/resource/symptom.asp),不便之處,尚祈見諒!

2006/8/9 上午 10:28:00

 

主題 : 不名的疼痛找不出病因

作者 : 心急的人

我爸生病住院(掛風濕免疫科),住院做了很多的檢查, (抽血檢查、心電圖、超音波、斷層掃瞄…等),醫生覺得需要做的檢查都做過了,到現在還找不出病因,如果大家有遇過類似的病症,麻煩各位幫我解答一下。
1. 疼痛前有因搬東西而肌肉拉傷,去推拿、敷藥。
2. 疼痛的症狀,沒有固定的痛點,位置都在上半身(手、背、前胸)
3. 疼痛時只要找到痛點,按壓住疼痛的位置的就可舒緩疼痛
4. 因為他有藥物過敏,身上只有因吃止痛藥而長的紅疹(沒有長水泡)

2006/8/14 上午 08:31:00

 

主題 : 急問暈倒原因

作者 : EMILY

家母今年55歲,最近常因為不明原因失眠,但是他習慣一大早起床運動,所以雖然晚睡仍然一樣早起,昨天晚上他突然趕到天旋地轉,接著就暈倒在家裡。他沒有貧血,平常作息正常,飲食很簡單。最近一年開始更年期,家族有心律不整的紀錄。他之前也有過一模一樣的暈倒症狀。請問有可能是中風或者其他疾病的徵兆嗎?由於我人在美國唸書,十分擔心,可否請任何人給予建議或意見,我已請家母去看醫生,但是請問自己本身有沒有什麼可以預防或者診斷的。
非常謝謝各位回覆者的幫助!

2006/8/15 上午 11:24:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 EMILY 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/8/17 下午 04:00:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 EMILY 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/8/17 下午 04:01:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 心急的人 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/8/17 下午 04:03:00

 

主題 : 高壓氧是否適合出血性的腦中風病人

作者 : Leon

我父親因為腦出血開刀, 導致身體半邊癱瘓, 神智也並不是很清楚,請問高壓氧的治療會對他有幫助?這樣的治療適合出血性的腦中風病人?

2006/8/17 下午 10:44:00

 

主題 : 腿麻已有10年多

作者 : 水漾

我今年37歲.左小腿外側麻至腳底已有10年多.這期間看過好多醫生.西醫部分.醫生幫我做過x光片檢查.電腦斷層.神經傳導.肌電圖..中醫部分.也做過針纠.推拿.整椎.....但都無改善.也找不出原因.這陣子有醫生再次幫我檢查.說我神經確實有壓迫所以會小腿麻.但不足以開刀.要我吃藥.我服藥後還是一樣.我還是回到原點.這種麻的日子一直伴隨著我.我說不出的痛苦.只要有人推薦哪ㄍ醫師我就努力去看.但是答案幾乎都一樣.找不出原因.我該怎麼辦.誰能幫幫我.thx.

2006/8/18 下午 11:35:00

 

主題 : 請問頭痛和眼睛有關係嗎?

作者 : Chris

++您好
↓我今年24歲,女性,目前還是學生
我從高中起,就有頭痛的困擾,特別是在生理期前後兩星期
當我依頭痛,雙眼就會感到非常的脹痛,且太陽穴兩邊依職到頸部也是如此
請問大概是哪些原因造成的呢?
對了,我的眼睛先天以失明,步知是否與眼睛有關係呢
我是個不太喜歡吃止痛藥的人,還有其他方法可以舒緩疼痛嗎?
感謝敬愛的醫師ps
最近只要伊作上電腦桌,頭痛的毛病就又來了
我聽說經常打電腦,也會造成頭痛,是真的嗎?

2006/8/19 下午 09:17:00

 

主題 : 手指尖麻

作者 : Grace

今天凌晨睡到一半覺得右手中指指尖麻麻的, 本來想說揉一揉搓一搓就好了, 沒想到一直持續麻到現在都中午了還在麻, 沒有別的不舒服, 只有中指的第一節最麻, 第二節一點麻, 不知道會是什麼問題, 煩請協助, 謝謝!

2006/8/24 上午 11:05:00

 

主題 : 三叉神經節汽球壓迫阻斷

作者 : 蔡宜玲

請問 貴醫院有三叉神經節汽球壓迫阻斷這項手術??

2006/8/30 下午 07:54:00

 

主題 : 請問右邊腰部會麻是甚麼問題?

作者 : 佩兒

我右邊腰部已經麻了快三個月了,
而且我發現最近我一直變胖,
排尿量很少,好像有水腫的現象,
請問這是甚麼問題??

2006/8/30 下午 10:21:00

 

主題 : 請問下眼皮一直跳動,是掛神經科嗎?

作者 : 黃妃抑

我的下眼皮一直跳動,跳了大概有一個星期了,而且覺得越跳越大力.

2006/8/31 下午 08:56:00

 

主題 : 血管照應是一個什麼樣的檢查

作者 : 舒珍珍

你好:
    醫生,我想問一下血管照應是一個什麼樣的檢查,我妹妹頭痛已經有一年這樣了,這個星期去上海看,片子上顯示頭部有一個白色的東西,在上海華山看醫生說先要拍片,但片子CT\都拍了,醫生建議我們再做一個血管照應,就片子上說我妹妹血管畸形,現在醫生讓她住院,說有可能要開刀,那個白色的東西長在我妹妹腦部,醫生說位置也不是很好,我現在想問問就您怎麼多年的臨床經驗,能不能跟我說點我妹妹有可能是換了什麼病,上海華山醫院的醫生說如果開刀的話風險也很大,有可能要癱瘓也有可能要下半身出血.我妹妹今年才19歲,我想只要能治好,我們家堛嶆A多的錢也願意,希望您能幫幫我.
         謝謝您!

2006/9/4 上午 10:24:00

 

主題 : 腦炎可以游泳嗎

作者 : 琳齊停

請問腦炎可以游泳ㄇ.而且常常頭痛.

2006/9/11 下午 07:37:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:13:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:13:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:14:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:14:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,再次鄭重提醒您切勿再重覆張貼,否則本公司將考慮停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:15:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,本公司已停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:16:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,本公司已停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:16:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,因您一再張貼此則廣告,為不影響其他會員的權益,本公司已停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2006/9/13 上午 10:19:00

 

主題 : 發生腦中風時..如何急救..

作者 : jenny


請教醫師....
我的最敬重爺爺死於腦中風....
我很擔心,我父親也發生同樣的情形....
請教醫師...
聽說大蒜精和納豆激酶是可預防腦中風...
這真的可信嗎...
可用來做日常保健嗎...

最想知道的是...
如果發生腦中風時,我們可以先行急救嗎??
我們可以先做什麼事嗎??
我很擔心...如果同樣的悲劇再度發生..
而我們卻同樣手足無措...什麼事也都無法做...
有辦法將傷害減到最低嗎...

請問坊間流傳說,在手指上紮針之說...真的有用嗎...

煩請醫師為我解惑....感激不盡...

2006/9/22 下午 11:05:00

 

主題 : 中風&糖尿病

作者 : anita

哈囉請問一下~我父親本身有糖尿病,這幾年因中風,有在吃通血管的藥,後來吃這些藥後,加上糖尿病引發的網膜病變,眼睛內出血的情況好像有加更嚴重了(已作過雷射,但沒用),我父親有停過約幾天沒吃有關中風的藥,發展眼睛就可看清楚一點,但因有中風所以一定要吃藥丫~請問這種情況真的沒辦法嗎?

2006/9/23 下午 11:30:00

 

主題 : 小腦中風

作者 : 陳建勳

我奶奶 目前昏迷 指數5-6 89歲有輕微糖尿病 高血壓 因為摔倒撞擊到頭,導致小腦淤血,是否有辦法讓他清醒????

2006/10/3 上午 12:35:00

 

主題 : 手都會不自覺的抖要掛哪一科

作者 : 陳小姐

請問一下
我ㄉ手都會不自覺ㄉ抖
不受控制ㄉ抖
請問一下我要掛哪一科
哪一ㄍ門診醫師較好

2006/10/3 上午 09:37:00

 

主題 : 頭部撞傷後遺症要看哪一科

作者 : jamu

請問醫生...去年8月我的頭部撞到水泥牆的尖角處,當時有流一點血並感覺嚴重頭暈,冰敷過後就醫且吃過止暈藥,當時醫生說3天候沒再感覺暈眩就不用複診了,服藥之後暈炫有好轉;但一段時間後到現在,我撞到的那邊腦袋有時候會痛,從傷口處對角線到至腦後,整個右半邊腦袋都會痛,尤其遇到惱人事情時更嚴重,請問我應該看一科門診?謝謝!

2006/10/18 上午 10:57:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 jamu 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/10/18 下午 05:13:00

 

主題 : 午睡头皮麻转至全身麻

作者 : hbhtys

每日午睡始半睡半醒之间,感觉头皮发麻转至全身发麻,不能移动,不能说话.平均持续十几分钟并伴有耳鸣,就醒来恢复正常,继续入睡,,就无上述现象.....


企盼医师尽快答复,此为何种病症,,应如何治疗......



2006/10/20 下午 09:48:00

 

主題 : 有關憂鬱症藥物的相關副作用???

作者 : 穗

1.Seroquel 100mg 2.Convulex 500mg 3.CAIMDAY 5mg

這些藥物會不會使患者產生幻覺或幻想,吃這些藥真的會有效嗎??

2006/10/23 上午 01:51:00

 

主題 : 有關憂鬱症藥物的相關副作用???

作者 : 穗

1.Seroquel 100mg 2.Convulex 500mg 3.CAIMDAY 5mg

這些藥物會不會使患者產生幻覺或幻想,吃這些藥真的會有效嗎??

2006/10/23 上午 01:51:00

 

主題 : 有關憂鬱症藥物的相關副作用???

作者 : 穗

1.Seroquel 100mg 2.Convulex 500mg 3.CAIMDAY 5mg

這些藥物會不會使患者產生幻覺或幻想,吃這些藥真的會有效嗎??

2006/10/23 上午 01:52:00

 

主題 : 神經外科有治療狐臭的嗎?

作者 : vivky

我想請問一下神經外科有治療狐臭的ㄇ?
開刀可以根治嗎?
大概要花多少錢呢?

2006/10/24 下午 08:07:00

 

主題 : 左中指無名指小指麻會不會有中風產生

作者 : 李淑娟

我左手 上週小指開始麻然後 無名指 中指也接著 手掌也有一半外加半邊左臂也開始麻 刺 痛..持續有5-6天了.

常常半邊臉+眼+牙齒一起抽痛 左邊痛一天 右邊痛一天

也常腳小腿或腳底板抽筋

而且最近血壓 升高最近量 140 /89 153/92 .

會不會有中風產生..

2006/10/24 下午 11:25:00

 

主題 : 癲癇可以用打針暫時壓下來嗎

作者 : 王@慶

癲癇可以用打針暫時壓下來嗎

2006/11/7 上午 09:49:00

 

主題 : 糖尿病引起的神經痛能醫治嗎??

作者 : 自由

家中有人罹患糖尿病,在中年時期才發現,所以引發糖尿病的併發症,睪丸會刺痛(像針刺一樣)且有時會痛到睡不著覺,現在連腳也會如此,而且走路不能正常,只能一拐一拐的,請問這種算神經痛嗎??有藥醫嗎??還是必須長期治療呢??

2006/11/8 下午 09:32:00

 

主題 : 手會抖該先掛哪科檢查哪個部位

作者 : Trombone

昨天拍照拿相機要按快門
有個老師老師度我驚呼說
妳手怎麼會抖的這麼厲害
之後老說ㄧ直叫我去檢查
才驚覺從小到大蠻多人都說我手會抖動
尤其是用力的時候
可是也好像沒有影響到什麼不方便
一直沒有很在意
開始有注意到會抖動是小時候寫書法的時候
後來發現像用力出力..單手拿相機要按快門的時候
手都會不自覺的抖動
老師建議我先抽血做檢查
看是不是甲狀腺或內分泌問題
想問問看我該先掛哪科檢查哪個部位.....

2006/11/10 下午 02:51:00

 

主題 : 四肢发麻

作者 : shangxiaoer

请教:近半个多月,从臀部开始至脚跟再双手都有麻麻,坠坠的感觉,按去感觉里面有不正常的痛.这几天双脚好些了,可十个手指和腕关节感觉特麻,有点无力.其他症状全无.

2006/11/14 上午 09:11:00

 

主題 : 突然無力並顫抖且跌倒是否是中風的前兆?

作者 : 擔心

我爺爺已經80幾歲了,前幾天再和人講話講到一半時突然左半身無力並顫抖且跌倒.這是否是中風的前兆?因為他10幾年前有小中風ㄧ次,後來好了.

2006/11/20 下午 07:58:00

 

主題 : 手指尖麻麻地

作者 : 鑾鑾

醫師您好:
我想請教一個問題,不曉得為什麼有時候指尖會麻麻地(十個
手指頭同時)發生狀況是在做完家事或運動跑步後休息時(身體覺得
有點冷,家族病史:腎臟不好)請賜教,謝謝。
祝您身體健康 萬事如意
鑾鑾 敬上
2006.11.22

2006/11/22 下午 06:48:00

 

主題 : 手指麻麻的是否是某些病徵的前兆

作者 : JIE

您好:
我的食指末端感覺麻麻的,這個症狀已經持續了四天
因為我上班的工作內容都是用到手腕跟手指的部分...
而且使用時間約為7-8小時之久,是否因為這樣過度使用造成受傷??
我擔心是否可能是某些病徵的前兆...
麻煩醫師為我解除心中的疑惑,謝謝!!

2006/11/26 上午 10:31:00

 

主題 : 肌肉跳動算是癲癇嗎

作者 : 劉柏昌

我是10月27日到貴院神經內科檢查 照腦X光跟腦波
當時症狀會有頭痛 肌肉不由自主跳動
無明顯異常症狀

至今12月底到11月3號又有頭痛現象 手指有時會抽動一下
睡覺輾轉難眠擔心會發生異常症狀
甚至睡到3點多會自己驚醒 又繼續睡到早晨
當天就不舒服 噁心 頭痛 肌肉跳動 食慾不好
我又向家人苦訴這些症狀 家人總是較我不要擔心
有這些症狀前胃病是第一出現
這樣是否要繼續追蹤檢查
說一下本人是延平人 19歲


2006/12/3 下午 10:46:00

 

主題 : Cox-2抑制劑可能對路蓋里格氏病患有幫助嗎

作者 : 邱建達

您好,我媽媽在台大醫院驗出肌萎縮性側索硬化症,在網路上有Cox-2抑制劑希樂葆(Celebrex),可以治療病情現在國內有這種藥進口嗎?,我媽媽現在只是初期症狀,有任何方法可以讓她好嗎?而我們該如何做?醫師卻只是告訴我們現在沒藥醫,只能等有人研發藥才能治療,做人子女難道只能看著媽媽病情每況愈下嗎?請您幫幫我!

    2002年9月25日報導-最新關節炎藥物或許能舒緩肌萎縮性側索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)—通稱為路蓋里格氏病(Lou Gehrig's disease)—的病情進展。研究顯示,證實可安全有效地舒緩關節炎疼痛和感染的Cox-2抑制劑希樂葆(Celebrex),還能延緩老鼠的ALS症狀,並延長存活時間。人體試驗正在進行中。

  ALS是一種人們知之甚少的致死性疾病,這種疾病會導致患者控制肌肉活動的神經細胞緩慢的退化。經過一段時間後,患者會發生虛弱、肌肉痙攣、顫抖等現象,最後導致癱瘓。大多數患者在確認染病後的10年內死亡,半數患者在確認患病後的3年內死亡。目前還沒有治療方法。

  為了加速研究進程,Baltimore's Johns Hopkins醫學院的醫師Jeffrey D. Rothstein博士和同事決定從FDA最新批准的藥物中篩選藥物進行檢測。Rothstein在新聞發表會上提到,透過這種方法,「找到對動物有效的藥品,就能迅速進行臨床實驗-這就是我們所做的。」

  希樂葆是此研究所檢測的藥物之一。拿它治療基因改造的ALS老鼠,這些老鼠發生肌肉虛弱和體重降低等症狀的時間明顯地延遲了。此外,牠們的脊髓神經細胞退化現象明顯地降低,存活時間也比未接受治療的老鼠長25%。

  Rothstein說,因為希樂葆已經獲美國FDA批准上市,因此可以立即進行人體實驗,研究希樂葆是否能舒緩這種疾病在人身上的進展。一年內應該能獲得首次研究的初步結果。

  目前只有銳力得(Rilutek)批准用於治療ALS,但藥效不彰。醫師建議患者定期運動,以保持肌肉強度,避免肌肉衰弱導致抽筋和痙攣。

  

2006/12/8 下午 05:03:00

 

主題 : 頭左側漩渦抽痛大概是什麼原因

作者 : 龍

今天一早醒來大概兩三個小時
頭左側上方漩渦開始抽痛
非常的痛 請問大概是什麼原因

2006/12/16 下午 03:05:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 邱建達 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2006/12/21 下午 01:49:00

 

主題 : 腰部疼痛.雙腳麻木無力

作者 : 蘇先生

從一個月前到現在 腰部酸痛 腹部以下麻木 雙腳無力

一個月以前 深呼吸時腳有觸電感 趴著時雙腳會麻木無知覺 翻身有改善的效果變成有知覺卻無力

從一個月到現在 只要用雙手觸摸雙腳 就有麻木感=>不管採取什麼姿勢 都有此現象

有做過以下檢查 x光檢查.核磁共振.神經電器...核磁共振檢查出第五節腰椎軟骨有禿出的現象..其他2項檢查都看不出病症

請問這種症狀 有效的處理方法是什麼??

謝謝^^

2006/12/29 下午 10:27:00

 

主題 : 味覺失能

作者 : 吳崇成

想請問醫師們 我吃東西味覺不容易分辨出鹹甜 是味覺失能嗎 我是要看這一科嗎
有兩條腦神經支配著舌頭並主導味覺。完全喪失味覺稱為味覺失能症,味覺能力減低稱作味覺低能症,而增加味覺能力則稱做強化味覺。味覺失能是一種罕見的現象。其原因可能是因為有三條不同的神經都能將味覺資訊傳至腦部。

2007/1/1 下午 02:40:00

 

主題 : 顏面神經麻痺久未治療還有可能痊癒嗎

作者 : 小薰

我在高一時感冒高燒後,就半邊神經痲痺,因為不知道要如何處理、當時只有到省立醫院復健科看了一次後,因某種原因、陰錯陽差之下,就沒再接受治療,經隔數年後,又找上一位中醫師,針灸了數十次,有了稍為好轉,但因金錢及時間等問題又沒再就醫。
最近,我媽鎷也同樣患了顏面神經痲痺,看了數次之後加上按摩,很快就恢復了。
經過了10、20年之後,請問我還有機會痊癒嗎?如果可以,那我應該掛腦神經外科?腦神經內科?還是復健科?

2007/1/2 下午 07:03:00

 

主題 : 右邊肩膀痛會痛到右邊的腦是啥原因呢?

作者 : allen

右邊肩膀痛會痛到右邊的腦~有時候過HIGHT~會有點說不出話或者有點不舒服~這是不是因為我右邊都背書包過重長期壓迫肩膀的神經所造成的嗎?還是之前痛到受不了有去小醫院看~可是他盡然從我的脖子打針~所造成的後遺症,之前有去做針糾治療有比較好~可是現在又有點開始在痛了~請位這是啥原因呢?~~謝謝<非常困惱我>

2007/1/5 上午 06:46:00

 

主題 : 腦血管破裂緊急開刀後會不自主運動

作者 : 吳茂松

你好,媽媽5月18腦血管破裂緊急開刀,檢查出是靜脈畸形,在長庚家護病房待1個月7天,然後又因水腦裝了引流管,轉出普通病房住了半年左右,因為一直在調藥,而病情沒有改善,最後還是回到家中,而現在醒時幾乎時時刻刻肩膀會不自動抖動,嘴巴時常會磨牙無法開口,有時會有時嗆到然後從氣切咳出痰,過一下吞口水時會從氣切跑出來,每天有2到3個小時好像很痛的感覺像抽筋一樣,目前吃的藥有肌肉鬆弛,巔癬,胃藥,腦障礙的藥物,但都沒什麼效果.

2007/1/7 下午 10:39:00

 

主題 : 左腳不自主運動是什麼病

作者 : kiki

我想請問,原是左腳指自己運動(三年前頻率不大),後來是整肢自己運動(兩年前頻率加增),再來是牙齒會自己咬的很緊(最近是三種動作都有且相當頻繁)包括左腳小腿肌肉與關節,是什麼病,要如何改善,感謝您

2007/1/8 上午 10:31:00

 

主題 : 請問一下我該看哪一科?

作者 : 陳小姐

請問一下~~我身邊有人有類似口吃的症狀,有時候說話跟一般人沒兩樣,但是有時候說話會結巴,尤其是遇到某幾個音,比如ㄅ或ㄉ之類的說話就會有問題,平常有時候身體或手會有不明原因的疼痛,眼皮也會不聽使喚的眨,這種情況已經很久了,我們想去看醫生也不知道該看什麼科,煩請告訴我們可以看哪一科,謝謝!!還有~~如果沒有勞健保,看一次大概要多少錢?

2007/1/9 下午 02:55:00

 

主題 : 頭暈眼花,四肢無力,視力模糊

作者 : kathy

尊敬的各位醫師:
我現在還是一個在校大學生,最近一年來,已經出現過兩次突然在路上或公交車上,就頭暈目眩,四肢無力,視力模糊的現象,不知道是因為貧血還是腦血管的原因,我好害怕,現在家堥悝琱W學已經夠貧睏了,我想向醫師資詢一下,這是什麼原因,有什麼預防的方法呢?謝謝!

2007/1/9 下午 06:35:00

 

主題 : 求救 寵物癲癇

作者 : 國勝

我是來求助有關寵物癲癇的事情,因為我跑了各大醫院,我家的狗狗還是會發作.我希望把我家裡的狗狗癲癇治癒.在此拜託大家.有關可以治癒癲癇的我都會嘗試.拜託..拜託...我現在真的很無助我又真的很不忍心讓我家的狗狗在發作..拜託各位可以給我意見.謝謝

2007/1/9 下午 08:28:00

 

主題 : 如何解決頭痛

作者 : green

您好 我有長期性頭痛問題 一直不知該如何解決
之前有去撞到頭(左邊)但無外傷 只是一直頭痛 最後去看ㄌ腦神經內科 也照ㄉ腦波 一切正常 不過我發現有些事情我不記得ㄌ(有ㄉ人 事 物 )至今已過ㄌ一年 但還是常常頭痛 有時是輕微ㄉ頭痛 有時是痛到很難受 頭會昏 有時會想吐 在痛到最厲害ㄉ時候我在去看ㄌ腦神經內科醫生說這跟去撞到頭無關 因該是我壓力太大睡眠不足所引起ㄉ 也開ㄌ止痛藥給我
之後有好ㄌ 但還是常常頭痛 且都是左側開始 想起您告訴我 我應該如何解決這個討厭ㄉ頭痛是因為我壓力太大所引起ㄉ頭痛嗎

2007/1/11 下午 11:39:00

 

主題 : 中風後 視網膜病變

作者 : 蘇秀媚

請問 我於去年6月中風..現發現視網膜病變..
以去三民眼科雷射治療..經6次雷射後..已完成治療階段
但是..眼前還是有棉絮般ㄉ黑影..醫生說是出血要3ㄍ月才能吸收
請問 可以吃藥讓他快速吸收ㄇ
健保有己付ㄇ..去貴醫院..看診 會開藥ㄇ
因為眼晴黑影 雖已治療 還是造成行動上ㄉ不方便
請給予肯定ㄉ回答

2007/1/13 下午 07:20:00

 

主題 : 耳朵時常有人和我說話要看哪一科

作者 : 隱匿者

耳朵時常有人和我說話(只要醒著就會有人和我說話,睡著了不知道~),這要看哪一科呢?耳喉鼻喉科看過了,沒問題,請問要去看哪一科呢?要做全身檢查嗎?

2007/1/17 上午 12:13:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 隱匿者 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2007/1/17 下午 03:26:00

 

主題 : 奶奶的腿變得好瘦想知道是什麼病

作者 : 吳薯餅

我今天回來發現奶奶的腿變得好瘦(只有右腳) 而且很痛又無力 完全無法走路 都仰賴爸爸背她 因為很痛甚至都會叫 今天吃晚餐的時候 我問奶奶這樣有多久了 她說有五六天了 而且我看她的食慾不是很好 吃過飯後 她的腳更加嚴重了 不自覺得一直顫抖 可是又很痛 但卻無法控制它顫抖 請問這樣是什麼病? 有去看醫生的樣子 可是像沒說是怎麼= =" 我想知道飲食方面有什麼方法可以改善??

2007/1/19 下午 07:56:00

 

主題 : 氧氣桶有助於舒緩偏頭痛嗎

作者 : 林淑惠

氧氣桶有助於舒緩偏頭痛嗎

2007/1/22 上午 11:49:00

 

主題 : 癲癇發作過後的問題

作者 : 閃電之情

癲癇發作時也會導致腹部的肌肉強直性僵直或抽精那一些嗎?還有那些那些發過強直性僵直的四肢之後會導致肌肉酸痛嗎?(剛發病完)

2007/1/26 上午 05:43:00

 

主題 : 灌漿方式治療脊椎骨折

作者 : 偉庭

請問灌漿方式治療脊椎骨折
如果是第5跟第7節的費用大約是多少呢?

2007/1/27 上午 01:15:00

 

主題 : 中風鑑定申請殘障手冊

作者 : 楊秀玉

公公缺血性腦中風已經2個月現在還插鼻胃管持續復健中
手腳依舊無力沒進展
請問什麼時候可以申請鑑定(補助用的)
如果要請外籍看護也是申請同樣的殘障鑑定嗎?
那是不是要請2份? 謝謝!!

2007/2/6 上午 10:19:00

 

主題 : 疑似癲癇檢查外神經科後問題

作者 : 呂元凱

您好我因為疑似晚上癲癇 去檢查過一些症狀 (外神經科)但是檢查後無任何病狀,因先前有做過腦波底片所以目前想要拿到腦波底片資料不知道能否用什方法呢?
我ㄉ身分證號是:N123659996
是不是要用健保卡號呢: 能否盡快回覆呢?

2007/2/7 下午 05:14:00

 

主題 : 動完手術後˙ 眼睛卻一大一小

作者 : 小虎

請問我剛動完(手汗症)的手術˙卻覺得右眼的眼皮睜不太開˙眼神也比較無神˙是不是和手術有關?有治療的方法嗎?麻煩醫師為我解答˙

2007/2/8 下午 10:59:00

 

主題 : 左手四指麻痺

作者 : 民

請問一下 我左手四隻手指頭 除了大拇指外~
手指前端很麻 摸東西都沒什麼感覺~
已經持續10幾天了~想請問這是什麼請況~
我好怕哦~因為我才25歲~
請幫幫我 謝謝~!!

2007/2/11 下午 09:30:00

 

主題 : 請勿張貼廣告

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

感謝您所提供的訊息,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,無法提供活動訊息或廣告的張貼,因此我們必須將此篇訊息刪除,並請勿再重複張貼,不便之處,尚祈見諒!

2007/2/12 上午 10:53:00

 

主題 : 發燒真的會引起(智能不足嗎)

作者 : 鬼舞

你好

我想起問

嬰兒時期如果發燒真的會造成致能不足嗎?

還是基因遺傳的關係呢?


2007/2/23 下午 09:12:00

 

主題 : 腦出血+感冒的病人要如何來幫助他們

作者 : 謝佩蓮

因為感冒引起血壓升高而導致,可是過那麼多天,醫生在控制腦壓和血壓,雖然血壓有下降,可是感冒還是讓他很不舒服,喉嚨痛又吐....吃東西又吃不下,我們雖要注意那些事情還是如何來幫助改善目前狀況... 謝謝

2007/2/28 下午 01:33:00

 

主題 : 奇怪的頭痛

作者 : 玉婷

右邊的太陽穴會痛,會發熱,眼睛會不自覺流淚,鼻塞,吞嚥變的有點困難!(都是右邊,左邊完全不受影響).時間約持續一小時之久.但是距離這次頭痛的時間約有一年了,且每天疼痛次數和時間都不一定,是漸進式的疼痛,有越來越劇烈的情形!可以幫我解答一下嗎?謝謝!!

2007/3/4 下午 06:52:00

 

主題 : 我即將開刀很怕有什麼後遺症

作者 : alita

我是兩側聽神經纖維瘤的家族患者之一
我即將面臨開刀因為腫瘤已經大到四點多公分了
並且壓迫到腦幹了
雖然看到家裡的媽媽舅舅,大阿姨都開過動腦手術
但我還是很怕,已經貼在腦幹上動手術後是否有什麼後遺症呢
因為長輩們的都大概兩公分時就開了
現在我好害怕手術後的結果怕會連累家裡的人

2007/3/8 上午 09:45:00

 

主題 : 何謂連續發作的癲癇重積狀態

作者 : 癲癇病患

請問一下.何謂(連續發作的癲癇重積狀態).請有知道的人可以回覆一下我嗎...先謝了呢

2007/3/12 上午 12:02:00

 

主題 : 腦瘀血?

作者 : 吳晉瑩

請問以前腦部曾經重撞擊過(小時候)
長大後撞擊處曾陸續有頭痛的現象
及有時會焦聚對不到
這是有腦瘀血的現象嗎?

2007/3/12 下午 05:46:00

 

主題 : 拔牙的問題

作者 : kiefier

請問一下
如果病人有brain AVM,history是 Rt cingulate AVM S/P excision,而且目前的位置及表現是
Fistula empted into the superficial vein of Trolard and mid-third superior saggital sinus and lead to engorgement of the superficial scalpvein at frontal area
如此一來
病人適合拔牙齒嗎?

2007/3/12 下午 08:53:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友kiefier您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2007/3/13 上午 11:30:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友kiefier您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2007/3/13 上午 11:31:00

 

主題 : Horner's syndrome

作者 : 小霖

醫師您好:想請教您一個問題,如果有位病人,被鋼釘打到左頸的部位,出現左眼瞼下垂,額頭不出汗,捏她的左頸,她的瞳孔也沒有改變!除了Horner's syndrome,還有其他的可能性嗎?另外病人伴隨著氣胸,想請問一下,為什麼打到左頸,會造成pneumothorax呢?
非常感謝您在百忙中的解答!

2007/3/15 上午 08:31:00

 

主題 : 顫抖

作者 : 凱

請問醫生:我父親62歲最近發現他有時候看電視看一看頭會忽然搖一下,問他自己有沒有感覺,他卻說沒有,有時候手也會有類似的情形,但都不是持續性的,是忽然搖一下這樣,有時他聽電話手拿電話桶的時候也會搖一下,那大概會是甚麼原因呢?是屬於老年人良性的顫抖嗎?

2007/3/19 下午 11:38:00

 

主題 : 不明原因的頭痛

作者 : 彥婷

我媽媽這兩個月開始頭痛 不知道為什麼 也去做過腦部斷層掃描 沒有異狀 而且會狗乾舌燥 沒有食慾 精神恍惚 原本是一點點痛 後來變成整天痛 頭頂在痛 不知道是為什麼 請知道的人好心幫忙解答

2007/3/31 下午 07:48:00

 

主題 : 腦中風~求助

作者 : 涵

我的奶奶在前幾天因為右腦中風,住進了加護病房,目前是住在高雄海軍總醫院,想求助大家知不知道在高雄對於醫治腦中風較有權威的醫院是哪些?奶奶目前昏迷指數是10,我真的很擔心她,我很害怕,請大家給我一點意見,任何關於醫療和照顧的消息都可以~拜託各位!!

2007/4/3 上午 11:41:00

 

主題 : 復視

作者 : 彥婷

我想問有哪些並會引起復視 要兩隻眼睛一起看的時候才會 一隻眼的時候不會 請幫忙解答 謝謝

2007/4/6 下午 08:20:00

 

主題 : 關於如何申請重大傷病患卡?

作者 : 陳先生

醫師你好.
我父親曾在四ㄍ月前.在貴醫院住院做治療及一些檢查.曾做大腦斷層掃描.醫生說我父親腦部有嚴重萎縮.還有曾中風過.目前我是在家照顧我父親.請問醫師:1.我是否可依上訴的檢查.做申請重症傷病卡呢?2.申請時還要帶我父親前去嗎?謝謝....

2007/4/14 上午 11:05:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 陳先生 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2007/4/14 下午 01:24:00

 

主題 : 腦袋像電流在電

作者 : 小婷

請問醫生我這兩三天都是頭劇裂的在疼痛+全身發燒
只有睡覺能比較好一點
也有去看過耳鼻喉科醫生
第一家的時候他說我是感冒開了感冒藥跟止痛藥給我
幫我打了三針止痛記
打完後覺得頭上的烏雲散掉了
回家以後睡了一覺
解果被痛醒 兩邊的穴道好像被壓縮的感覺
好像腦子裡面有電流
然後吃也吃不下
而切還吐出來
兩三天沒吃東西了
只有喝流質的東西
喝白開水也會有想吐的反應
請問我是因該要去看腦科嗎?

2007/4/18 下午 12:23:00

 

主題 : 脖子麻麻的

作者 : 小朋友

左邊後面的脖子一直麻麻的
是血液循環不好嗎?
還是怎麼了?

2007/4/19 下午 10:12:00

 

主題 : 請勿重複發問

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 小朋友 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!
提醒您,本疾病諮詢Q&A專區雖提供線上醫師的諮詢服務,但仍不能取代醫師的治療,若患者感到非常不適,建議儘快就醫以免延誤病情,另您所提出的問題皆會轉交專科醫師回覆,由於專科醫師回覆需要一段作業時間,且當專題醫師回覆的同時,回覆內容將會呈現於網頁上,亦將寄送至您所留下的EMAIL,煩請耐心等候,並請您切勿重複發問。

2007/4/20 上午 09:28:00

 

主題 : 動脈瘤術後有哪些後遺症

作者 : 劉耿華

我媽媽在很忽然情形之下昏倒,接著就是一連串驚心膽跳,首先當天就動了夾除動脈瘤的手術原本術後還感覺是清醒的,但9天之後忽然要做引流因為水腦的緣故,醫生都說手術很成功但第2次開刀後卻失去意識,這讓我很不能接受,2次手術既然都成功但卻沒比較好,詢問醫生卻只告訴我們要再觀察完全沒詳細說明,每天問他都說跟昨天一樣,又怕問太多醫生會生氣,她才50歲沒高血壓也沒糖尿病身體狀況也還可以沒什麼疾病我真不知如何幫她,這種感覺真的很恐怖,有誰能告訴我這方面的資訊,好讓我能幫幫她

2007/4/30 上午 12:47:00

 

主題 : 多發性硬化症與小腦萎縮症的分別

作者 : 蔡建國

因為我有一個朋友他說他是多發性硬化症

可是怎麼跟小腦萎縮症的病情幾乎一模一樣

他們最大的差異是在哪。可分辨嗎

還有我看了很多文章。發現是不是多發性硬化症比小腦萎縮症好醫

還有多發性硬化症是遺傳疾病嗎

我朋友他的家人沒有得過這種病

多發性是突然不能行動而小腦萎縮是慢慢的不能行動嗎

如果是的話那我朋友應該是屬於多發性硬化症才對

因為他現在比之前好多了

這是我的判斷啦

還是希望有正確的解答

謝謝

2007/4/30 上午 12:53:00

 

主題 : 雙手的手指頭發麻

作者 : Sophia

醫師您好:
我的雙手的手指頭常常發麻,而且大部份都是突發性的,
比如說:在洗碗洗到一半時,就突然麻麻的,看書看到一半就麻起來。發麻的部位是食指、中指、無名指和小指的半邊。時間約15至30
分鐘會好轉。
請問醫師,我這種情況,是身體有毛病了嗎(比如,中風…)?

2007/5/3 下午 11:09:00

 

主題 : 頭皮發麻

作者 : 小如

醫生您好:
一、我有胸痛、胸悶有時會伴隨耳鳴、頭暈的情況,胸痛、胸悶是一整天的,而且體力漸差、容易疲累,前幾年開過手汗症,今年2月初得過急性腸胃炎後,胃口變小,吃飽後會一直打嗝(噯氣),很難受有時半夜不起來打嗝(噯氣),會覺得不能呼吸。

二、 我有去拿腸胃藥,可是吃完後會頭皮發麻、不吃藥也會發麻,這個後遺症會影響腦部嗎?以下是醫生開的
loratadine 10mg
D.M.P 10mg、
metoclopramide (primperan) 4.5 (promeran)
gascon 40mg
pseudoephedrine 60mg
godenin syrup (4級)120ml (codenin syrup)

三、這幾個月我一直在看醫生找病症,看過心臟科、腸胃科照過超音波評估胃壁正常、 胸腔科照過x光評估很乾淨正常、最後我連精神科都看了,可是我很清楚自己不是這個原因,因救助無門才吃精神科的藥,最後精神越來越差,上述的症狀還是未改善。
醫生 請您救我!

2007/5/10 下午 05:57:00

 

主題 : 阿雷彼阿慶片

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的ken您好:
本疾病諮詢Q&A專區是提供線上醫師的諮詢服務,所以無法為您解答請見諒.

2007/5/10 下午 06:29:00

 

主題 : 腦部退化的問題

作者 : jack

最近發現母親走路像是千斤的腳是那麼重走路感覺是用拖的走,給醫生檢查說是腦部退化導致全身的機能退化,例如頭暈走路時有時會不由自主的頭暈最近偶偶有跌倒,全身無力一二十斤的東西感覺拿不起、走路走不遠走50公尺就要休息,會有頭暈、平衡感不好的現象一不注意就會跌倒,越來越嚴重•
最近醫院檢查醫生說:做腦波檢查是混亂的現象,感覺就是沒有休息的樣子整天胡思亂想,也有憂鬱症的傾向•
也不知道方式可以改善母親的症狀?

2007/5/13 上午 12:23:00

 

主題 : 怎麼辦?

作者 : 小不點

我是一個癲癇患者 我是20歲得這種病的 我已經26歲了到現在還要到腦精神科複診 還要吃藥 自出院後還曾發作過3.4 次 媽說我也是 "腦膜炎"引起的 我是不知道到底是怎樣總之 而自從得這種病後 我的反應都變的有點慢 我在想是不是有關 還有是不是不能打電腦啊?媽不準我打 有時我都偷打啦 還有是部不能聽音樂啊?還有不能看太久的電視啊?我每次看太久頭就會很痛?還有我不能看刺眼的光 有時看到太刺眼的光 我的眼睛就會產生綠色的光 那時我就會敢快閉起眼睛 我在想這不是也是癲癇的關係啊? 不好意思我的問題太多 但我誠心的希望你们幫我解答 謝謝你们

2007/5/17 下午 01:36:00

 

主題 : 四肢無力

作者 : 戒愛

今年23歲我在一兩年前開始手腳感到無力,晚上睡覺很難睡,最近心跳有時會跳得好快,手ㄝ有輕微的在抖!!我這ㄍ症狀到底是不是甲狀腺忼進呢??

2007/5/24 上午 02:14:00

 

主題 : 高血壓

作者 : 愛熊

高血壓的症狀裡有包括腦中風嗎?

如果腦血管破裂會出現什麼症狀?

會有短暫的失意症嗎?

2007/5/26 下午 08:06:00

 

主題 : 椎間盤突出!!!!!!!!!

作者 : KYO~!

我現在是大二生!!最近忽然腰痛.去檢查結果是椎間盤突出..左腳也很痛..肌肉繃緊又好像是肌肉酸痛..去醫院作核磁共振..結果很不好.醫生說我的骨刺已經壓迫到左腳的神經..現在給我的指示我自己也不太清楚...因為我不知道該怎麼選擇...感覺現在吃的藥很有效..有沒有人能告訴我..我到底是要開刀還是吃藥治療呢?吃完要之後雖然好很多但是一些動作左腳還是會痛...我才20出頭..是要選開刀還是藥物治療阿...真的很難選耶..有人跟我說如果動這種手術要是失敗可能要做輪椅耶=.=這是真的嗎???還有開刀成功機率大約多少.手術會很痛嗎.還有手術的大約過程???

2007/6/3 上午 01:28:00

 

主題 : 常常健忘、記憶力不好是要看神經科?

作者 : 蕭佳綾

有沒有什麼檢查的儀器

2007/6/7 上午 08:40:00

 

主題 : 頭痛

作者 : sherri

醫師你好,前天中午我睡覺起來便開始頭痛,當時門和涼臺都開著,醒來後感覺到有風。本以為感冒,服了治療感冒的藥物,但是不見好轉,同時眼睛感覺漲漲的。

2007/7/3 下午 02:49:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對sherri 的回覆...

頭痛的診斷其實很複雜,需要詳細詢問年齡,過去病史,頭痛的位置,如何發作,過程,強度,痛發鈍痛博動痛或是抽痛,相關症狀如噁心怕光,過去頭痛的經驗,家族成員有無頭痛,等等。而且每一個年齡層都有不同的好發頭痛類型。所以若是頭痛一直不好或是反覆發作就建議至神經科門診。

2007/10/25 下午 12:46:00

 

主題 : 跌倒頭痛

作者 : 恩

詢問一下哦,如果是跌倒後有撞到頭發生頭痛,但不是很常發生,就大概幾個小時會有頭痛的現象...(只有跌倒後才會有頭痛的現象,之前都沒有)是要看什麼科呀?神經外科嗎?還是神經科?因為我在網站上找不到神經外科,只有神經科。

2007/7/6 上午 11:27:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對恩 的回覆...

頭部外傷後發生頭痛是常有的。大家關心的常是以下幾件事
1 會不會是腦出血了
2 以後會不會常常頭痛
3 有沒有需要做腦斷層
這兩件事和神經內外科醫師討論都可以。 另外腦出血最怕的是慢性硬膜下出血,一開始沒症狀,慢慢的出血量增加,腦壓上升然後開始有頭痛而且是平躺最痛伴隨有噁心或局部無力嗜睡等危險訊號。

2007/10/25 下午 12:54:00

 

主題 : 巴金森氏症

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:

由於您一再張貼文意不清之留言,在此鄭重提醒您切勿再重覆張貼,本公司將停止您的會員權利,不便之處,尚祈見諒!

2007/7/6 上午 11:34:00

 

主題 : 腿麻及腳踝腫是什麼原因

作者 : juju

請問腿麻及腳踝腫是什麼原因ㄋ?改怎麼治療ㄋ?

2007/7/7 下午 12:50:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對juju 的回覆...

麻又分為幾種,感覺喪失,感覺低下,感覺異常如冰冷灼熱蟲爬感等,感覺過高如刺痛觸痛觸電感等.有時我們也會把酸,痛,腫脹等形容為麻.所以得和神經科醫師討論,先把症狀釐清.常見的腳麻如週邊神經壓迫或是腰椎骨刺壓迫或是循環不良都有可能. 至於腳踝腫則得考慮韌帶,關節等發炎或是水腫等.建議至門診

2007/10/26 上午 11:46:00

 

主題 : 是否為自律神經失調

作者 : 張同學

醫師你好
我是一位大四學生
常有噁心、嘔吐的情形困擾著自已

大概是從高三期間開始有這種情形
起初都是上課上台報告前緊張,就會有想吐的情形
至大學後上台報告次數變的頻繁,情狀也有加劇

現在好像變成心理牽動身理、身理又牽動心理
只要一遇到有類似要動口的就會提前緊張、情形就跟著出現
如:跟同學逛街(聊天)、唱ktv、上台報告、吃飯、看牙醫
只要是有關動到"口"的 有時就會讓自已緊張到想吐
因此也害怕同學的邀約,生活也跟著受影響

其它時間倒是跟正常人一樣、作息也正常

想問醫生是否算是自律神經失調引起的
如果要檢查是屬於那一科?
有方法可醫治或痊癒嗎?
一個為此症狀所苦的大學生 希望醫師能為我解答 感謝

2007/7/9 上午 10:38:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對張同學 的回覆...

張同學你好,我剛接手這個版就看這個經典的問題. 簡單的回答應該是自律神經失調沒錯.但這是通俗的說法. 人體有自動調節的能力就像冰箱能自動控溫. 分兩部分一個是自律神經系統,另一個則是內分泌系統。其中自律神經系統又分為交感神經及副交感神經,同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫,等功能,基本上它可自行管理,不必我們操心,就像你不需要決定心臟跳多快,胃腸動多強,它也受意識狀態和情緒影響。因此緊張時有人會想吐,拉肚子。心臟亂跳,甚至手腳頭臉嘴舌發麻冰冷。您的情形是只有特定狀況才會發生自律神經失調的症狀,可能的正式診斷是焦慮症中的恐懼症和類身體化症狀。當然做此診需進一步了解病情,視情況做進一步檢查已排除其他身體疾病。我想最好到神經科詳談,因為如果是的話有正式的藥物治療,有可能使用一段時期後達到不再復發的目標。

2007/10/26 下午 02:34:00

 

主題 : 手痛

作者 : abbyma

你們好,最近我的父親時常說手痛
據他說: 1)右手的手指要每天很辛苦,才能伸直

2)手臂不能夠用力

3)他的工作是搬運

2007/7/9 下午 08:18:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對abbyma 的回覆...

依照工作情況來看,您父親最有可能患有下述三種問題
1. 板機指;
屈指肌的腱鞘發炎狹窄,肌腱增厚所致,手指彎曲伸展困難,會有卡住和扣扳機的感覺。嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,須靠另一隻手將卡住的手指扳直,同時會有疼痛產生。

此病的成因可分為原發性及次發性兩種;原發性病人大部分為過度反覆使用手指,導致腱鞘發炎,肌腱無法在腱鞘內自由滑動。次發性為風濕性關節炎等疾病所致。

2. 腕隧道症候群和尺神經病變
因為反覆手部用力導致正中神經和史神經受損,會使手指無力抓握和麻木

3. 頸椎神經根病變
因為長期搬重物導致頸椎退化性關節炎或是椎間盤凸出壓迫神經,也就是俗稱的長骨刺
應該到神經科和骨科門診診斷治療

2007/10/26 下午 02:53:00

 

主題 : 食指疼痛

作者 : 邱皇齊

你好:
請問我的左手食指會不自覺的抽痛,時間上不能掌握,頻繁時幾秒鐘一次.狀況好就幾分鐘一次,指甲周圍約有三處點輕輕碰觸就會痛,痛起來有時必須要靜止所有動作才會減輕或停止疼痛,手臂也會酸麻.我也曾經去醫院檢查神經傳導以及坐骨神經,前者無異常.後者有輕微骨刺,也只有告知需針對飲食.保養以及減重做改善.
另外左手手指我曾在小時候受過傷(車門夾到),但是這兩三年才開始痛,時間上也過了約12年不知道是不是這個原因所照成的後遺症.麻煩請告知以及就診時該掛哪一科,如何做檢查.

2007/7/10 下午 07:14:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對邱皇齊 的回覆...

依照您描述的症狀,這個疼痛是不定時發生,特色是幾秒的抽痛以及指甲周圍的觸痛。一般來說這種疼痛可能符合神經痛的特色,但是您神經傳導正常比較沒有直接證據。多年以前的受傷是有可能導致神經痛,故其可能性不能排除。但是另一方面痛風和其它關節炎的疼痛也會是這樣。建議到風濕免疫科抽血檢查也讓醫師好好 問診。就神經科的檢查來說除了神經傳導正常之外,如果持續疼痛不止可和醫師討論是否有需要進一步檢查頸椎磁震灶影,以排除頸椎神經根病變

2007/10/26 下午 03:05:00

 

主題 : 妥瑞士症

作者 : Amber

請問此疾病該如何鑑別診斷?是該看神經科嗎還是其他科?有哪些檢查需作 這與兒童心理發展有關嗎?

2007/7/11 上午 11:06:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對Amber 的回覆...

如果真是此病的話,患者除了抽搐症tics之外常伴有過動症和強迫症等精神病症.這應該尋求神經內科最好是兒童神經內科的協助,同時父母也得學習如何面對此一病症。至於檢查方面主要是要排除其它類似症狀的神經科疾病如癲癇發作等。不過我在門診常見到父母因為小孩的一些抽搐動作就認為是妥瑞氏症了,其實應該先考慮motor tics也就是運動型抽搐症,好發於小學生,有可能長大就好了,不一定需長期用藥治療,那就不是妥瑞氏症了。所以還是得到神經科門診追蹤。

2007/10/26 下午 03:25:00

 

主題 : 指尖沒有什麼觸感

作者 : 鄭麗婷

前幾天睡起來

突然發現雙手的指尖摸東西都怪怪的

好像多了好厚好厚的一層東西

摸冰的也感覺不太到冰

想請問一下哪裡出了問題?

謝謝!

2007/7/13 上午 09:29:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對鄭麗婷 的回覆...

這是週邊神經出問題,單從您的描述難以區分。相關的可能診斷有壓迫或是動作傷害造成的腕隧道症候群和尺神經病變。也有可能是頸椎的神經根出問題。也有可能是全身性的多發性神經病變。週邊循環不良也是有可能,這需神經科的問診才能進一步區分。

2007/10/25 下午 12:38:00

 

主題 : 是否為自律神經失調

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!

2007/7/13 下午 03:42:00

 

主題 : 長期暈眩+失眠

作者 : Rachel

你好,
我媽媽有長期暈眩的毛病 嚴重的時候甚至會嘔吐
根據他的描述 暈眩的時候 他的頭要是輕輕晃動就會更加劇烈
加上他有失眠的情形 之前有到身心科診斷出憂鬱症 吃了至少大概半年的抗憂鬱症藥物 也曾經在貴醫院做過腦部電腦斷層
也有服用中藥卻不見症狀改善
請問要到掛哪一科比較好? 得接受怎樣的檢查才能查的出病因?
因為我媽也擔心接受檢查得花上可觀的費用

麻煩回答我的疑問 有具體的建議我可以鼓勵媽媽去看診
謝謝

2007/7/15 下午 08:12:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對Rachel 的回覆...

一般來說暈眩的時候頭晃動會更加劇大部分是內耳和前庭神經的問題,除了一些特殊的退化性腦病變,它跟憂鬱和失眠倒是比較沒關係.腦斷層既然做過了,應該可以排除較明顯的腦部病變.我的建議是在同一家醫院看神經內科和精神科,由雙方在用藥上相配合,避免一些會加重眩暈的精神用藥.另外可以請耳鼻喉科排除耳部的疾病如慢性中耳炎等. 另外失眠的原因很多,不一定得長期用藥,生活方式,睡眠習慣的改善如避免在睡前做過多事情,找出在睡前放鬆的方法,避免在無睡意的時候上床等都需要和醫師討論. 失眠的治療在神經內科和精神科都可以但是要看醫師的興趣和專長

2007/10/25 下午 12:32:00

 

主題 : 常常忘記一些事情

作者 : 瑜

我以前,在記憶上面,都可以記的很清楚,可是不知道什麼時候開始,即使是我剛剛說過不到1分鐘的話,我也會忘記,而且怎麼想都想不起來。而且持續一段時間了!!這樣子,會是阿茲海默症的前兆嗎??

2007/7/16 下午 11:47:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對瑜 的回覆...

記憶減退當然有可能是失智症的前驅症狀,但是光是記憶減退是不能診斷為失智症的。記憶減退的原因很多各個年齡層常見的原因也不同,年輕人出現的記憶障礙除了腦部實質的病變如您說的阿茲海默式症外還得考慮如血管性疾病,水腦,腦瘤等。但是環境(壓力,過勞等)或心因性(焦慮,憂鬱等)的原因也是常見的記憶障礙原因。老年人出現記憶障礙則較多是失智的前兆.建議至神經科門診詳細討論

2007/10/25 下午 12:01:00

 

主題 : 手腳麻痺 寒毛直立是什麼病徵?

作者 : 簡敏娟

您好:
由於本人從小就容易手腳冰冷,幾年前開始雙手小拇指會不自主抖動時,並不以為意,這兩年卻變本加厲,常常會感覺手腳麻痺,這一兩個月甚至騎車時也會從雙手開始麻痺至前臂,這幾天更莫名其妙的會感到身上一陣一陣的寒毛直立,不知道這是什麼病徵,該去就醫嗎?又該看哪一科?(最近因為開設飲料店,為試喝比較常喝冰的)

2007/7/17 上午 12:12:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對簡敏娟 的回覆...

這類手麻的症狀,又是在騎車時加重症狀常見的是週邊神經病變,例如正中神經病變的腕隧道症候群,或是尺神經病變(通常在小指和無名指較麻).也會造成手抖.通常是反覆做同樣的手部動作或不良姿勢壓迫造成的.其他也有許多相關疾病需請神經科醫師進一步鑑別診斷。

2007/10/25 上午 11:47:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 伍慧喬

你好,我之前頭痛都沒哪麼利害的,現在越來越嚴重是的,晚上睡覺好多亂七八糟的東西想,頭好痛,一直都不睡,現在白天也痛,我想問是不是太累才這樣的呢??

2007/7/21 下午 01:12:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對伍慧喬 的回覆...

頭痛的種類很多,常見的有偏頭痛和緊縮性頭痛.這兩類頭痛都有許多誘發因素包括壓力,情緒,特定食物,氣候轉換,睡眠,等。依照你說的情形,睡覺時間卻腦子不停想事情,或許有可能是壓力或焦慮造成的睡眠障礙,也有可能是睡覺習慣不佳造成,如睡前做過多需腦力的事情,卻又在沒有放鬆有睡意的情形下上床,急著入睡。

睡眠不好,壓力都有可能造成頭痛增加。

當然其他腦部病變也有可能造成頭痛增加,不過這就得請神經科醫生詳細診斷了

2007/10/18 下午 12:28:00

 

主題 : 請問癲癇跟巴金森...

作者 : 陳靜如

請問癲癇跟巴金森氏症還有椎體外症候群.是屬於那一種科別疾病??它們發作時的情況是怎樣??是同一類疾病嗎??要如何區分??

2007/7/29 上午 04:48:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對陳靜如 的回覆...

這些都是神經科的疾病沒錯,你的問題範圍未免也太大了,都可以寫成五百頁的書了.建議先用google 和 wiki 找找,有不明白的細節再說

2007/10/12 下午 01:38:00

 

主題 : 大吵大鬧

作者 : 蕭小姐

請問...有時候睡到一半都會突然大叫...意識不清
身體無法控制還會亂踢...通常都持續有半小時多
一天次數不一定...但都在晚上...是跟腦神經有關嗎?
拜託了...

2007/8/6 下午 10:45:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對蕭小姐 的回覆...

照你描述的症狀先得考慮
喚醒疾患(arousal disorder)
也就是夜晚睡覺時出現的奇怪行為或動作,但當不睡覺時,就不會發生.
其中的意識不清的喚醒(Confusional Arousal)比較符合你所說的情況
它的特徵是在晚間睡眠的前三分之一,從深度睡眠期醒過來,但沒有完全恢復意識,半夢半醒,講一些顛三倒四的話或做了奇怪的行為,隔天早上醒來,對昨晚發生的事不知情,好發於睡眠不足或沈睡的人。

另一方面要考慮的是是否有夜間發作的癲癇

這樣的症狀是看神經科沒錯

2007/10/18 下午 12:14:00

 

主題 : 座骨神經痛

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:
有關本區所有廣告信件的張貼,為不影響本討論區醫護人員的回覆作業,我們必須刪除您的留言處理,不便之處,尚祈見諒!

2007/8/9 下午 01:48:00

 

主題 : 大腦和小腦一起疼痛ㄉ原因

作者 : 麗

請問一下~我有一位朋友她大腦和小腦不時ㄉ會一起疼痛~不知道是什麼原因~

2007/8/9 下午 08:58:00

 

主題 : 是否為自律神經失調

作者 : 張同學

醫師你好
我是一位大四學生
常有噁心、嘔吐的情形困擾著自已

大概是從高三期間開始有這種情形
起初都是上課上台報告前緊張,就會有想吐的情形
至大學後上台報告次數變的頻繁,情狀也有加劇

現在好像變成心理牽動身理、身理又牽動心理
只要一遇到有類似要動口的就會提前緊張、情形就跟著出現
如:跟同學逛街(聊天)、唱ktv、上台報告、吃飯、看牙醫
只要是有關動到"口"的 有時就會讓自已緊張到想吐
因此也害怕同學的邀約,生活也跟著受影響

其它時間倒是跟正常人一樣、作息也正常

想問醫生是否算是自律神經失調引起的
該情況該看那一科門診檢查?
有方法可醫治或痊癒嗎?
一個為此症狀所苦的大學生 希望醫師能為我解答 感謝


PS.. 因之前發問無回應,重覆發問請勿見怪

2007/8/22 下午 04:15:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對張同學 的回覆...

張同學你好,我剛接手這個版就看這個經典的問題. 簡單的回答應該是自律神經失調沒錯.但這是通俗的說法. 人體有自動調節的能力就像冰箱能自動控溫. 分兩部分一個是自律神經系統,另一個則是內分泌系統。其中自律神經系統又分為交感神經及副交感神經,同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫,等功能,基本上它可自行管理,不必我們操心,就像你不需要決定心臟跳多快,胃腸動多強,它也受意識狀態和情緒影響。因此緊張時有人會想吐,拉肚子。心臟亂跳,甚至手腳頭臉嘴舌發麻冰冷。您的情形是只有特定狀況才會發生自律神經失調的症狀,可能的正式診斷是焦慮症中的恐懼症和類身體化症狀。當然做此診需進一步了解病情,視情況做進一步檢查已排除其他身體疾病。我想最好到神經科詳談,因為如果是的話有正式的藥物治療,有可能使用一段時期後達到不再復發的目標。

2007/10/12 下午 01:59:00

 

主題 : 想請問這是屬於哪方面毛病

作者 : 咕嚕喵

您好 最近開始睡起來脊椎兩旁腰上面的地方很酸痛 腰也會很酸 .另外右邊的肩膀 骨盆 甚至手掌都會麻且會痛無力 是屬於哪裡有問題應該要看什麼科呢?謝謝^^

2007/9/16 下午 10:18:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對咕嚕喵 的回覆...

這有可能是肌筋膜炎,常見的有上菱形肌肌筋膜炎,疼痛主要分佈在耳後至後腦勺的區域,往下沿著脖子到肩膀兩側延伸,甚至到下背部。疼痛常會間歇性發作、也會造成頸部僵硬頭部轉動困難,也可能會有暈眩感,或合併緊縮性頭痛。睡眠也會受影醒,清晨睡醒長覺得酸痛睡不飽,此病早種因於平時的緊張,姿勢不良,肌肉傷害,或壓力。容易緊張的人,整天坐在辦公室裡,或是長期固定姿勢的工作者常見。當然您也可能是其他疾患,如類風濕關節炎,可以先至神經科進一步鑑別診斷。

2007/10/12 下午 01:33:00

 

主題 : 耳朵後方腦勺抽痛

作者 : 張's

上星期五9/21因為頭痛到快爆掉的感覺,爾後開始吐,全身無力,呼吸急促,後來至本院掛急診,檢查之後只說是貧血,但因服藥2天之後,症狀是稍有改善,但至今仍有暈眩的感覺,甚至有抽痛的症狀,請問這樣的狀況是要詢問哪一科?該不該做詳細的檢查呢?

2007/9/28 下午 01:29:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對張's 的回覆...

頭痛的診斷需要知道年齡,過去頭痛的經驗,但是您痛到厲害且有嘔吐,如果是較平常見的可以是偏頭痛的表現,但是建議至神經內科就診已排除其他腦部病灶造成的頭痛.至於檢查應該由神經科醫師決定.頭痛的診斷中,影像檢查和腦波只是用來排除危險的腦部病灶,大部分的頭痛都是原發性的,也就是俗稱體質造成的,沒有真正的病灶.這時需要的是醫師對頭痛特徵的分類,常見的有偏頭痛和緊縮性頭痛. 確定診斷需臨床特徵符合藥物反映正確.千萬別以為做個檢查究可以知道頭痛原因,那是大錯特錯的

2007/10/12 下午 01:19:00

 

主題 : 左邊後頭一陣陣的痛

作者 : anybody_szf

你好:
這兩天,不只是怎麼回事,開始先是左眼出現疼的感覺,但是睡一覺之後眼不痛了,又出現了左邊後頭疼痛的情況,他也不是一直痛,而是一陣陣的像是被針扎了一樣,就是咯一下,疼的時候讓人很難受。請問這是怎麼回事,是頭部長東西嗎?謝謝

2007/10/3 上午 09:26:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對anybody_szf 的回覆...

針扎似的痛可能是神經痛,但是神經痛只能說是某種特定頭痛的表現之一,如常見的偏頭痛或是緊縮性頭痛都有可能,甚至局部的發炎感染或是感冒都有可能出現,頭痛的診斷需詳細的過去病史,年齡,頭痛特色等,請給就近的神經內科診斷

2007/10/12 下午 01:09:00

 

主題 : 左邊後頭一陣陣的痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

針扎似的痛可能是神經痛,但是神經痛只能說是某種特定頭痛的表現之一,如常見的偏頭痛或是緊縮性頭痛都有可能,甚至局部的發炎感染或是感冒都有可能出現,頭痛的診斷需詳細的過去病史,年齡,頭痛特色等,請給就近的神經內科診斷

2007/10/12 下午 01:09:00

 

主題 : 耳朵後方腦勺抽痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

頭痛的診斷需要知道年齡,過去頭痛的經驗,但是您痛到厲害且有嘔吐,如果是較平常見的可以是偏頭痛的表現,但是建議至神經內科就診已排除其他腦部病灶造成的頭痛.至於檢查應該由神經科醫師決定.頭痛的診斷中,影像檢查和腦波只是用來排除危險的腦部病灶,大部分的頭痛都是原發性的,也就是俗稱體質造成的,沒有真正的病灶.這時需要的是醫師對頭痛特徵的分類,常見的有偏頭痛和緊縮性頭痛. 確定診斷需臨床特徵符合藥物反映正確.千萬別以為做個檢查究可以知道頭痛原因,那是大錯特錯的

2007/10/12 下午 01:19:00

 

主題 : 脊椎兩旁腰上面的地方很酸痛 腰也會很酸

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

這有可能是肌筋膜炎,常見的有上菱形肌肌筋膜炎,疼痛主要分佈在耳後至後腦勺的區域,往下沿著脖子到肩膀兩側延伸,甚至到下背部。疼痛常會間歇性發作、也會造成頸部僵硬頭部轉動困難,也可能會有暈眩感,或合併緊縮性頭痛。睡眠也會受影醒,清晨睡醒長覺得酸痛睡不飽,此病早種因於平時的緊張,姿勢不良,肌肉傷害,或壓力。容易緊張的人,整天坐在辦公室裡,或是長期固定姿勢的工作者常見。當然您也可能是其他疾患,如類風濕關節炎,可以先至神經科進一步鑑別診斷。

2007/10/12 下午 01:33:00

 

主題 : 請問癲癇跟巴金森

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

這些都是神經科的疾病沒錯,你的問題範圍未免也太大了,都可以寫成五百頁的書了.建議先用google 和 wiki 找找,有不明白的細節再說

2007/10/12 下午 01:38:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

張同學你好,我剛接手這個版就看這個經典的問題. 簡單的回答應該是自律神經失調沒錯.但這是通俗的說法. 人體有自動調節的能力就像冰箱能自動控溫. 分兩部分一個是自律神經系統,另一個則是內分泌系統。其中自律神經系統又分為交感神經及副交感神經,同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫,等功能,基本上它可自行管理,不必我們操心,就像你不需要決定心臟跳多快,胃腸動多強,它也受意識狀態和情緒影響。因此緊張時有人會想吐,拉肚子。心臟亂跳,甚至手腳頭臉嘴舌發麻冰冷。您的情形是只有特定狀況才會發生自律神經失調的症狀,可能的正式診斷是焦慮症中的恐懼症和類身體化症狀。當然做此診需進一步了解病情,視情況做進一步檢查已排除其他身體疾病。我想最好到神經科詳談,因為如果是的話有正式的藥物治療,有可能使用一段時期後達到不再復發的目標。

2007/10/12 下午 01:59:00

 

主題 : 後腦下不左和右邊接踵痛

作者 : 品議

你們好:
想問後腦左和右邊腫痛.已到彰化秀傳就醫而比較不痛了.但服完藥之後的隔天晚上夜裡右邊胸部牽連到肩膀好痛好像筋快拉斷了.且胸悶.無力.頭昏.想問你們.藥還要再吃嗎?還是回診重看呢???現在真的好舒服ㄛ...

謝謝以們的回覆`~~

2007/10/12 下午 07:20:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對品議 的回覆...

如果是後腦接著頸部的地方痛,有時是肌腱和筋脈痛,和生活姿勢動作出力有關,此時就有可能同時出現肩膀,手臂,或是胸部肌肉的疼痛. 因為您症狀的描述和用藥種類沒有詳提,所以最好回門診一下,醫師在診斷上常需要參考病程演進和用藥反映才有可能得到最正確的診斷和治療。

2007/10/26 下午 03:33:00

 

主題 : 睡眠障礙

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

照你描述的症狀先得考慮
喚醒疾患(arousal disorder)
也就是夜晚睡覺時出現的奇怪行為或動作,但當不睡覺時,就不會發生.
其中的意識不清的喚醒(Confusional Arousal)比較符合你所說的情況
它的特徵是在晚間睡眠的前三分之一,從深度睡眠期醒過來,但沒有完全恢復意識,半夢半醒,講一些顛三倒四的話或做了奇怪的行為,隔天早上醒來,對昨晚發生的事不知情,好發於睡眠不足或沈睡的人。

另一方面要考慮的是是否有夜間發作的癲癇

這樣的症狀是看神經科沒錯

2007/10/18 下午 12:14:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

頭痛的種類很多,常見的有偏頭痛和緊縮性頭痛.這兩類頭痛都有許多誘發因素包括壓力,情緒,特定食物,氣候轉換,睡眠,等。依照你說的情形,睡覺時間卻腦子不停想事情,或許有可能是壓力或焦慮造成的睡眠障礙,也有可能是睡覺習慣不佳造成,如睡前做過多需腦力的事情,卻又在沒有放鬆有睡意的情形下上床,急著入睡。

睡眠不好,壓力都有可能造成頭痛增加。

當然其他腦部病變也有可能造成頭痛增加,不過這就得請神經科醫生詳細診斷了

2007/10/18 下午 12:28:00

 

主題 : 嚴重的四肢神經酸痛和肩頸痠痛,影響生活•

作者 : 黃菽美


3個月前半夜睡到一半常出現手臂內側神經酸痛,不久後半夜頸

椎兩側也出現緊繃酸痛,接著手掌下半部及中指無名指小指指節

緊繃酸痛,白天也會痛,睡覺後最為嚴重•現在上床後約兩個小

時後會被痛醒,現在情況越來越嚴重了....請問我應該要做神經

科的什麼檢查嗎?

2007/10/22 下午 01:23:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對黃菽美 的回覆...

疼痛己干擾到睡眠,請須即刻至門診檢查,是否有頸椎神經壓迫的可能性,早期治療避免病情惡化。

2007/12/9 下午 10:01:00

 

主題 : 手指發麻加上血壓升高

作者 : flea

我今年33歲,不久前吃了一個月減肥藥後,出現了手指發麻,手發抖,血壓升高的現象,經過醫生診斷後,雖然血壓的確偏高,但卻被告知並沒有達到危險標準(最多曾達160/90,但是幾分鐘後就降到140/78,之後血壓一直維持在130/80以下),減肥藥已經完全停了,醫生開了Pur-Bloka幫助我控制血壓,但是這幾天左手無名指與小指還是24小時持續發麻,頸椎以上頭部也有沉重的感覺,有時候甚至感到暈眩、疲勞,不知是否是降血壓藥的副作用。這些症狀有可能是危險訊號嗎?因為短期吃減肥藥造成的血壓偏高將來會自動恢復嗎?(看了好幾個醫師,他們量了我的血壓脈搏後,似乎都認為沒什麼好擔心的)

2007/10/23 下午 07:08:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對flea 的回覆...

減肥藥停用之後,血壓恢復正常,這可能是因為短暫藥物引起的血壓偏高,這並不是真正的高血壓。其次你提供的藥品名並不是真正學名,無法了解是否所述症狀為藥物的副作用,建議你拿著藥到門診來,以便更進一步檢查及說明臨床病情的描述。

2007/12/9 下午 09:56:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 小軒

醫生你好:最近我的頭痛越來越嚴重.剛開始還沒那麼嚴重
痛的時間也不長.可是最近痛的時間越來越長了又加上痛的時候
我的視線也會變的模糊.記憶也越來越差了以前痛的時候
吃普拿疼還有用最近吃了還會痛..
痛的時候還會想吐.為什麼會這樣

2007/10/25 上午 08:45:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對小軒 的回覆...

依照小軒您說的情況,偏頭痛的確可以符合,當然也有可能是其他情形。對經常姓的頭痛,一般來說要是相同程度的頭痛發生好幾年了,那我比較不擔心,先以藥物預防偏頭痛的經常發作。要是最近頭痛強度和頻率改變那我需要詳細詢問有無造成頭痛加劇的原因,必要時安排檢查已排除腦部的病變,也就是頭痛患者常常詢問的是否有長腦瘤等。建議您找個談的來的神經內科醫師追蹤。

2007/10/26 下午 04:04:00

 

主題 : 手麻

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

這類手麻的症狀,又是在騎車時加重症狀常見的是週邊神經病變,例如正中神經病變的腕隧道症候群,或是尺神經病變(通常在小指和無名指較麻).也會造成手抖.通常是反覆做同樣的手部動作或不良姿勢壓迫造成的.其他也有許多相關疾病需請神經科醫師進一步鑑別診斷。

2007/10/25 上午 11:47:00

 

主題 : 記憶減退

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

記憶減退當然有可能是失智症的前驅症狀,但是光是記憶減退是不能診斷為失智症的。記憶減退的原因很多各個年齡層常見的原因也不同,年輕人出現的記憶障礙除了腦部實質的病變如您說的阿茲海默式症外還得考慮如血管性疾病,水腦,腦瘤等。但是環境(壓力,過勞等)或心因性(焦慮,憂鬱等)的原因也是常見的記憶障礙原因。老年人出現記憶障礙則較多是失智的前兆.建議至神經科門診詳細討論

2007/10/25 下午 12:01:00

 

主題 : 暈眩,失眠

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

一般來說暈眩的時候頭晃動會更加劇大部分是內耳和前庭神經的問題,除了一些特殊的退化性腦病變,它跟憂鬱和失眠倒是比較沒關係.腦斷層既然做過了,應該可以排除較明顯的腦部病變.我的建議是在同一家醫院看神經內科和精神科,由雙方在用藥上相配合,避免一些會加重眩暈的精神用藥.另外可以請耳鼻喉科排除耳部的疾病如慢性中耳炎等. 另外失眠的原因很多,不一定得長期用藥,生活方式,睡眠習慣的改善如避免在睡前做過多事情,找出在睡前放鬆的方法,避免在無睡意的時候上床等都需要和醫師討論. 失眠的治療在神經內科和精神科都可以但是要看醫師的興趣和專長

2007/10/25 下午 12:32:00

 

主題 : 指尖, 感覺喪失, 麻木

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

這是週邊神經出問題,單從您的描述難以區分。相關的可能診斷有壓迫或是動作傷害造成的腕隧道症候群和尺神經病變。也有可能是頸椎的神經根出問題。也有可能是全身性的多發性神經病變。週邊循環不良也是有可能,這需神經科的問診才能進一步區分。

2007/10/25 下午 12:38:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

頭痛的診斷其實很複雜,需要詳細詢問年齡,過去病史,頭痛的位置,如何發作,過程,強度,痛發鈍痛博動痛或是抽痛,相關症狀如噁心怕光,過去頭痛的經驗,家族成員有無頭痛,等等。而且每一個年齡層都有不同的好發頭痛類型。所以若是頭痛一直不好或是反覆發作就建議至神經科門診。

2007/10/25 下午 12:46:00

 

主題 : 頭部外傷,頭痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

頭部外傷後發生頭痛是常有的。大家關心的常是以下幾件事
1 會不會是腦出血了
2 以後會不會常常頭痛
3 有沒有需要做腦斷層
這兩件事和神經內外科醫師討論都可以。 另外腦出血最怕的是慢性硬膜下出血,一開始沒症狀,慢慢的出血量增加,腦壓上升然後開始有頭痛而且是平躺最痛伴隨有噁心或局部無力嗜睡等危險訊號。

2007/10/25 下午 12:54:00

 

主題 : 頭痛~'~

作者 : 小軒

醫生你好:我想問一下因為我的頭痛越來越嚴重痛的時間也
越來越長了.剛開始痛的時間不會很長可是最近疼痛越來越
嚴重.痛的時候我的視線會模糊~記憶也慢慢衰退一開始吃.
普拿疼還可以止痛最近吃了也不能止痛~反而痛的時間越來
越長痛到頭好像快爆掉一樣.一開始有去看醫院它說是偏頭痛.
吃藥就會好一直到最近我覺得越來越怪為什麼痛的時候.
視線會模糊還有會想吐更怪的是記憶也慢慢變差...
為什麼會這樣!

2007/10/25 下午 09:04:00

 
台南市立醫院神經內科-陳俊憲 醫師 對小軒 的回覆...

先呼籲一下,詢問頭痛時請告知以下幾點
1. 年齡
2. 性別
3. 頭痛的位置
4. 發作時的疼痛出現快慢
5. 最長痛多久,一小時,半天等
6. 痛法:如偶而抽痛,隨心跳博動痛,持續悶痛等
7. 記憶中生平第一次頭痛何時
8. 多久痛一次
9. 何種情況較常痛,如沒睡好,月經來等
10. 頭痛伴隨的症狀,如噁心,怕光,怕吵,動一動更痛,肩頸僵硬疼痛
11. 家人有無頭痛
12. 目前用藥情形

依照小軒您說的情況,偏頭痛的確可以符合,當然也有可能是其他情形。對經常姓的頭痛,一般來說要是相同程度的頭痛發生好幾年了,那我比較不擔心,先以藥物預防偏頭痛的經常發作。要是最近頭痛強度和頻率改變那我需要詳細詢問有無造成頭痛加劇的原因,必要時安排檢查已排除腦部的病變,也就是頭痛患者常常詢問的是否有長腦瘤等。建議您找個談的來的神經內科醫師追蹤。

2007/10/26 下午 04:02:00

 

主題 : 腿麻,腳踝腫

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

麻又分為幾種,感覺喪失,感覺低下,感覺異常如冰冷灼熱蟲爬感等,感覺過高如刺痛觸痛觸電感等.有時我們也會把酸,痛,腫脹等形容為麻.所以得和神經科醫師討論,先把症狀釐清.常見的腳麻如週邊神經壓迫或是腰椎骨刺壓迫或是循環不良都有可能. 至於腳踝腫則得考慮韌帶,關節等發炎或是水腫等.建議至門診

2007/10/26 上午 11:46:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

張同學你好,我剛接手這個版就看這個經典的問題. 簡單的回答應該是自律神經失調沒錯.但這是通俗的說法. 人體有自動調節的能力就像冰箱能自動控溫. 分兩部分一個是自律神經系統,另一個則是內分泌系統。其中自律神經系統又分為交感神經及副交感神經,同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫,等功能,基本上它可自行管理,不必我們操心,就像你不需要決定心臟跳多快,胃腸動多強,它也受意識狀態和情緒影響。因此緊張時有人會想吐,拉肚子。心臟亂跳,甚至手腳頭臉嘴舌發麻冰冷。您的情形是只有特定狀況才會發生自律神經失調的症狀,可能的正式診斷是焦慮症中的恐懼症和類身體化症狀。當然做此診需進一步了解病情,視情況做進一步檢查已排除其他身體疾病。我想最好到神經科詳談,因為如果是的話有正式的藥物治療,有可能使用一段時期後達到不再復發的目標。

2007/10/26 下午 02:34:00

 

主題 : 手臂無力 手指伸直困難

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

依照工作情況來看,您父親最有可能患有下述三種問題
1. 板機指;
屈指肌的腱鞘發炎狹窄,肌腱增厚所致,手指彎曲伸展困難,會有卡住和扣扳機的感覺。嚴重時手指可能會固定於彎曲位置,須靠另一隻手將卡住的手指扳直,同時會有疼痛產生。

此病的成因可分為原發性及次發性兩種;原發性病人大部分為過度反覆使用手指,導致腱鞘發炎,肌腱無法在腱鞘內自由滑動。次發性為風濕性關節炎等疾病所致。

2. 腕隧道症候群和尺神經病變
因為反覆手部用力導致正中神經和史神經受損,會使手指無力抓握和麻木

3. 頸椎神經根病變
因為長期搬重物導致頸椎退化性關節炎或是椎間盤凸出壓迫神經,也就是俗稱的長骨刺
應該到神經科和骨科門診診斷治療

2007/10/26 下午 02:53:00

 

主題 : 食指抽痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

依照您描述的症狀,這個疼痛是不定時發生,特色是幾秒的抽痛以及指甲周圍的觸痛。一般來說這種疼痛可能符合神經痛的特色,但是您神經傳導正常比較沒有直接證據。多年以前的受傷是有可能導致神經痛,故其可能性不能排除。但是另一方面痛風和其它關節炎的疼痛也會是這樣。建議到風濕免疫科抽血檢查也讓醫師好好 問診。就神經科的檢查來說除了神經傳導正常之外,如果持續疼痛不止可和醫師討論是否有需要進一步檢查頸椎磁震灶影,以排除頸椎神經根病變

2007/10/26 下午 03:05:00

 

主題 : 妥瑞氏症

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

如果真是此病的話,患者除了抽搐症tics之外常伴有過動症和強迫症等精神病症.這應該尋求神經內科最好是兒童神經內科的協助,同時父母也得學習如何面對此一病症。至於檢查方面主要是要排除其它類似症狀的神經科疾病如癲癇發作等。不過我在門診常見到父母因為小孩的一些抽搐動作就認為是妥瑞氏症了,其實應該先考慮motor tics也就是運動型抽搐症,好發於小學生,有可能長大就好了,不一定需長期用藥治療,那就不是妥瑞氏症了。所以還是得到神經科門診追蹤。

2007/10/26 下午 03:25:00

 

主題 : 後腦痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

如果是後腦接著頸部的地方痛,有時是肌腱和筋脈痛,和生活姿勢動作出力有關,此時就有可能同時出現肩膀,手臂,或是胸部肌肉的疼痛. 因為您症狀的描述和用藥種類沒有詳提,所以最好回門診一下,醫師在診斷上常需要參考病程演進和用藥反映才有可能得到最正確的診斷和治療。

2007/10/26 下午 03:33:00

 

主題 : 頭皮疼痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

不定時半臉和額頭淺層的疼痛,而且會因為嘴部動作和皮膚觸摸引發,第一考慮是三叉神經痛。其原因很多但不容易查,有時也會因牙齒根管疾病引起,有時是三叉神經受血管或其他軟組織壓迫造成。令一方面偏頭痛的患者有時也會有類似神經痛的症狀,而且也有可能在月經前較容易頭痛。建議您到醫院的牙科詳細檢查是否也異常,但是不建議輕易嘗試拔牙。若是牙齒沒有問題或是治療後症狀依舊,就得到神經內科看診。

2007/10/26 下午 03:42:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

先呼籲一下,詢問頭痛時請告知以下幾點
1. 年齡
2. 性別
3. 頭痛的位置
4. 發作時的疼痛出現快慢
5. 最長痛多久,一小時,半天等
6. 痛法:如偶而抽痛,隨心跳博動痛,持續悶痛等
7. 記憶中生平第一次頭痛何時
8. 多久痛一次
9. 何種情況較常痛,如沒睡好,月經來等
10. 頭痛伴隨的症狀,如噁心,怕光,怕吵,動一動更痛,肩頸僵硬疼痛
11. 家人有無頭痛
12. 目前用藥情形

依照小軒您說的情況,偏頭痛的確可以符合,當然也有可能是其他情形。對經常姓的頭痛,一般來說要是相同程度的頭痛發生好幾年了,那我比較不擔心,先以藥物預防偏頭痛的經常發作。要是最近頭痛強度和頻率改變那我需要詳細詢問有無造成頭痛加劇的原因,必要時安排檢查已排除腦部的病變,也就是頭痛患者常常詢問的是否有長腦瘤等。建議您找個談的來的神經內科醫師追蹤。

2007/10/26 下午 04:02:00

 

主題 : 偏頭痛

作者 : 台南市立醫院神經內科-陳俊憲

依照小軒您說的情況,偏頭痛的確可以符合,當然也有可能是其他情形。對經常姓的頭痛,一般來說要是相同程度的頭痛發生好幾年了,那我比較不擔心,先以藥物預防偏頭痛的經常發作。要是最近頭痛強度和頻率改變那我需要詳細詢問有無造成頭痛加劇的原因,必要時安排檢查已排除腦部的病變,也就是頭痛患者常常詢問的是否有長腦瘤等。建議您找個談的來的神經內科醫師追蹤。

2007/10/26 下午 04:04:00

 

主題 : 神經眼科學

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:

在此提醒您,由於本疾病諮詢Q&A的功能為僅提供24drs會員關於疾病健康等相關問題的詢問,因此我們必須將此篇訊息刪除,不便之處,尚祈見諒!

2007/10/29 上午 10:23:00

 

主題 : 寫字會緊張/發抖

作者 : 楊先生

醫生你好
我有握筆寫字性困難/發抖/抽動的問題..這去看神經科對嗎..
請問,我想在台南市立醫院該看哪為專科醫師呢?
本人今年34歲..這症狀只在寫字的時後發生..其實很多年之前就有了
,不過我發現最近這幾年越來越嚴重..出門都不敢寫字填表格..會緊張..緊張到前手臂很酸(手肘到手婉中,同手背那邊的一條大條筋會很酸)..有人看著我寫的時候.甚至可以說自己都快失控..我很擔心
這對我的生活產生很大的困腦
不過其他時候如打電腦/做其他手工需要的事情/組合模型玩具店賣的較精密玩具模型..等等..我都蠻正常的...而且速度都還OK..怎麼會這樣..不過換成拿筆寫字就會開始抖..而且會越寫越緊張..字都揪在一起...筆越握越重..手汗直流..好像筆一直拿不好..寫不了多久
所以..我工作幾乎都是利用電腦打字完成..不過最近有一些問題發生
我真的很想希望把這個怪現象醫好..請醫生幫幫忙..謝謝..感恩
對了..這樣算是寫字性痙攣症嗎?

2007/11/1 下午 11:38:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對楊先生 的回覆...

先掛神經內科評估是否有結構上的異常,若否則前往身心科去了解是否有情緒上障礙。

2007/11/29 下午 03:47:00

 

主題 : 頭突然的劇痛

作者 : Ning

醫生您好,我過去頭從來沒有這麼痛過,平常也很少頭痛。頭痛的位置在頭頂,一陣一陣的劇痛,痛到連吃普拿疼都沒有效果,也影響到日常生活作息。除了頭痛,沒有其他感冒的症狀。請問像這樣子的情況,需要腦波檢查或是斷層掃描之類的檢查嗎?會不會腦中有啥病變?和壓力過大有沒有關係呢?謝謝~

2007/11/9 下午 10:46:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對Ning 的回覆...

頭痛為門診常見的問題,有許多疾病會引起頭痛,診斷上可依疼痛發生部位、時間、頻率、性質、強度與其他合併症狀來區分其原因。
若依解剖學構造來區分,舉凡頭皮、表皮神經、血管、骨膜……等構造,都可能出現疼痛的現象,因此,所謂的頭痛其實有許多可能,如果有頭痛的症狀,不需要過度焦慮是否代表腦內長了腫瘤。
1.緊張性頭痛:
現代社會常見的文明病,通常是因為壓力及情緒緊張所導致(長期處於緊張狀態→交感神經處於興奮狀態,肌肉無法有效放鬆→頭痛)。疼痛時就像戴著一頂很緊的帽子,部位則大致侷限於頭上有肌肉的地方(如:後腦、太陽穴),並且是悶悶的痛,不會有視覺障礙前兆。疼痛時間通常會在早上4:00∼8:00及下午4:00∼8:00。
緊張性頭痛是常見的一種慢性的良性頭痛,有可能每天發作,通常容易焦慮、緊張的女性,發作頻率會多於男性;緊張性頭痛與偏頭痛不同的地方,在於有頸後緊張、較強烈的壓痛感,有時受到引發焦慮的情境所影響,在白天可能出現愈來愈痛的情形。
2.神經性頭痛:
神經性頭痛是因為某一條神經(受某種原因)的壓迫,進而引起的神經發炎,其疼痛的感覺像觸電一樣,瞬間即逝。若頭痛(持續性)合併有視力模糊、雙重影像或嘔吐時,應即刻到醫院求診,進行詳細檢查,以排除腦血管病變,顱內出血或腫瘤之可能。
頭痛的治療除了吃藥外,平時也應該培養規律且正常的生活習慣,儘量遠離會加重頭痛的原因,以下幾點可供參考:
1.適度按摩頸部、頭部,讓頸背部位放鬆。
2.避免安排太過緊湊的行程或活動,以免造成壓力。
3.避免飲用含酒精、咖啡因的飲料。
4.養成正常規律運動的習慣。
5.保持充足的睡眠、正常的飲食。
6.避免抽菸。
7.以正向的態度面對生活,保持心情穩定和愉悅。
8.利用旅遊、聽音樂、靜坐、小睡片刻……等方式,讓自己適時地放鬆。
9.避免熬夜或過長時間工作。

2007/11/29 下午 03:42:00

 

主題 : 突然頭暈左手麻冒汗噁心…是什為什麼呢?

作者 : seraphina

醫師:您好!
今晚11:00我回家時看見父親在幫母親按摩手臂,經詢問得知是我母親去廁所時突然頭暈且左手麻而且盗汗,我們怕是中風想說趕緊帶去掛急診,問她說健保卡在哪問好幾次才回答出來,像是在思考又像恍神一樣,之後到了醫院她居然問說自己為什麼在醫院?在問她記不記得載她去醫院及做斷層掃描她都說沒映像,最後還會一直重覆說過的話…還有她會噁心想吐(我不確定吐了沒),因為是急診沒專門醫生可回答,醫院只給吊點滴就回來了,我很擔心所以上網找資料,看到這裡可以詢問,想請問這是什麼樣的病症呢?會不會嚴重?對了還有她今天下午有喝咖啡不知這有沒有關係(咖啡豆磨粉泡的…是濃度的關係嗎?),因為她沒在喝咖啡不過上個月她喝了也沒事,她算是我們家最健康的人也…

2007/11/10 上午 03:23:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對seraphina 的回覆...

以下附上健保局有關頭暈資料,請參閱。
眩暈是一種症狀而不是疾病,引起眩暈的原因很多眩暈通常是內耳迷路(專司平衡感的內耳結構)受影響所引起的,由於內耳是由三個半規管及兩個特殊的器官來維持垂直或水平方向的平衡,同時也維持精細的動作平衡,所以,較嚴重的眩暈多半是因為內耳的問題而起。
依據病變的位置,眩暈可分為中樞性眩暈及周邊性眩暈。中樞性眩暈最常見的發生原因,就是中老年人的腦底動脈疾病,值得注意的是,這種眩暈也經常是中風的前兆,一旦出現這種症狀時,必須確切防範,不可掉以輕心。腫瘤疾病也是引起中樞性眩暈的主要原因。中樞性眩暈和周邊性眩暈的區別方式,在於前者會讓人感到漂浮不定;後者則是讓人感覺在旋轉,並常伴隨有噁心及嘔吐的症狀。
引起周邊性眩暈的疾病主要包括:美尼爾氏症、前庭神經炎、耳性眩暈。美尼爾氏症又稱為內耳淋巴積水或內耳青光眼,會引起眩暈、耳鳴、聽力障礙等症狀,致病原因至今仍無法完全了解。美尼爾氏症的患者常因眩暈而倒下,但不同於一般暈倒後的不省人事,這類病人仍保有知覺,且通常只發生在一側;不過,有1/3以上的病人會變成兩側性,甚至聽力也會在幾年內慢慢地變壞,最後成為重度聽力障礙,這種聽力退化迄今尚無藥物可以醫治,因此,醫師都會建議病人早期接受外科手術治療。
另外,有一些常見的情形也會造成眩暈,例如:姿勢改變性眩暈症、血管痙攣症眩暈。姿勢改變性眩暈症指的是平時沒有眩暈,但當頭擺在某個角度時,就會發生眩暈症,通常是與身體位置的改變有關;此時,只要把頭擺回原來的位置,眩暈便會消失。血管痙攣症眩暈的患者會逐漸出現耳鳴及耳聾,過幾天後聽力喪失,接著出現劇烈的眩暈,等數小時之後,聽力才會慢慢地改善。
不同原因造成的眩暈,治療方法也不相同,除了對症治療之外,擁有健康生活也是預防眩暈發作的重要原則,因此,平時應保持生活作息正常、睡眠充足、遠離壓力、避免刺激性食物等。



2007/11/29 下午 03:33:00

 

主題 : 有誰可告訴我治療面麻痺的好地方?

作者 : 無助的小蛙

Q: 我得了顏面神經麻痺,我真的非常沮喪,誰能告訴我怎麼辦?
早上起床突然左半面都沒感覺,怎麼捏打都沒感覺,吃東西還會嘴歪,左邊味覺也沒,甚至口水流出,心裡很害怕,我趕快去看醫生,醫生說我是顏面神經麻痺,給我吃B12和促進循環的藥,過了 1個禮拜回診只好些些,但好像沒什麼效果耶,我開始擔心會不會永遠這樣…???請問有沒有任何幫助我的方法?

2007/11/19 下午 04:08:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對無助的小蛙 的回覆...

請你要堅定信心治療,任何疾病的治療需要的是時間,與醫師配合討論,規律的作息,不要熬夜睡眠不足,讓病毒有可乘之機,祝你早日康復。

2007/11/29 下午 03:18:00

 

主題 : 希望對您有幫助

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:
有關本區所有廣告信件的張貼,服務人員皆會直接刪除處理,不便之處,尚祈見諒!

2007/11/27 上午 11:45:00

 

主題 : 求救

作者 : 小孟

前幾天住南投埔里的女友向我留言說她的身體變差了
今天打電話給我說她的膀子那邊會很痛非常痛
好像有痛到昏倒過
問她是什麼病 她都跟我說不知道
說很久以前有有過這樣,但現在又發作了
從小到大看了很多醫生也說沒怎樣
可是我女友她媽媽知道是很嚴重的病
她媽媽說她爸爸得肝癌時也有像她這樣,說我女友可能遺傳到她爸爸
所以雖然檢查沒有什麼,不過她媽媽覺得可能是很嚴重的病
覺得可能是類似癌症的重病,我聽到時眼淚都流了下來
希望專科的醫師請幫我解答她的身體到底是怎麼了 謝謝您

2007/11/29 下午 01:13:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對小孟 的回覆...

小孟你很關心女友的健康也很想幫助她,生病了就要到醫院來不要自己苦惱猜測病情,鼓勵她就醫或者帶她來看診,才能改善症狀、消除心中疑惑。

2007/11/29 下午 03:07:00

 

主題 : 求救

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

小孟你很關心女友的健康也很想幫助她,生病了就要到醫院來不要自己苦惱猜測病情,鼓勵她就醫或者帶她來看診,才能改善症狀、消除心中疑惑。

2007/11/29 下午 03:07:00

 

主題 : 有誰可告訴我治療面麻痺的好地方?

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

請你要堅定信心治療,任何疾病的治療需要的是時間,與醫師配合討論,規律的作息,不要熬夜睡眠不足,讓病毒有可乘之機,祝你早日康復。

2007/11/29 下午 03:18:00

 

主題 : 突然頭暈左手麻冒汗噁心…是什為什麼呢?

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

以下附上健保局有關頭暈資料,請參閱。
眩暈是一種症狀而不是疾病,引起眩暈的原因很多眩暈通常是內耳迷路(專司平衡感的內耳結構)受影響所引起的,由於內耳是由三個半規管及兩個特殊的器官來維持垂直或水平方向的平衡,同時也維持精細的動作平衡,所以,較嚴重的眩暈多半是因為內耳的問題而起。
依據病變的位置,眩暈可分為中樞性眩暈及周邊性眩暈。中樞性眩暈最常見的發生原因,就是中老年人的腦底動脈疾病,值得注意的是,這種眩暈也經常是中風的前兆,一旦出現這種症狀時,必須確切防範,不可掉以輕心。腫瘤疾病也是引起中樞性眩暈的主要原因。中樞性眩暈和周邊性眩暈的區別方式,在於前者會讓人感到漂浮不定;後者則是讓人感覺在旋轉,並常伴隨有噁心及嘔吐的症狀。
引起周邊性眩暈的疾病主要包括:美尼爾氏症、前庭神經炎、耳性眩暈。美尼爾氏症又稱為內耳淋巴積水或內耳青光眼,會引起眩暈、耳鳴、聽力障礙等症狀,致病原因至今仍無法完全了解。美尼爾氏症的患者常因眩暈而倒下,但不同於一般暈倒後的不省人事,這類病人仍保有知覺,且通常只發生在一側;不過,有1/3以上的病人會變成兩側性,甚至聽力也會在幾年內慢慢地變壞,最後成為重度聽力障礙,這種聽力退化迄今尚無藥物可以醫治,因此,醫師都會建議病人早期接受外科手術治療。
另外,有一些常見的情形也會造成眩暈,例如:姿勢改變性眩暈症、血管痙攣症眩暈。姿勢改變性眩暈症指的是平時沒有眩暈,但當頭擺在某個角度時,就會發生眩暈症,通常是與身體位置的改變有關;此時,只要把頭擺回原來的位置,眩暈便會消失。血管痙攣症眩暈的患者會逐漸出現耳鳴及耳聾,過幾天後聽力喪失,接著出現劇烈的眩暈,等數小時之後,聽力才會慢慢地改善。
不同原因造成的眩暈,治療方法也不相同,除了對症治療之外,擁有健康生活也是預防眩暈發作的重要原則,因此,平時應保持生活作息正常、睡眠充足、遠離壓力、避免刺激性食物等。



2007/11/29 下午 03:33:00

 

主題 : 頭突然的劇痛

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

頭痛為門診常見的問題,有許多疾病會引起頭痛,診斷上可依疼痛發生部位、時間、頻率、性質、強度與其他合併症狀來區分其原因。
若依解剖學構造來區分,舉凡頭皮、表皮神經、血管、骨膜……等構造,都可能出現疼痛的現象,因此,所謂的頭痛其實有許多可能,如果有頭痛的症狀,不需要過度焦慮是否代表腦內長了腫瘤。
1.緊張性頭痛:
現代社會常見的文明病,通常是因為壓力及情緒緊張所導致(長期處於緊張狀態→交感神經處於興奮狀態,肌肉無法有效放鬆→頭痛)。疼痛時就像戴著一頂很緊的帽子,部位則大致侷限於頭上有肌肉的地方(如:後腦、太陽穴),並且是悶悶的痛,不會有視覺障礙前兆。疼痛時間通常會在早上4:00∼8:00及下午4:00∼8:00。
緊張性頭痛是常見的一種慢性的良性頭痛,有可能每天發作,通常容易焦慮、緊張的女性,發作頻率會多於男性;緊張性頭痛與偏頭痛不同的地方,在於有頸後緊張、較強烈的壓痛感,有時受到引發焦慮的情境所影響,在白天可能出現愈來愈痛的情形。
2.神經性頭痛:
神經性頭痛是因為某一條神經(受某種原因)的壓迫,進而引起的神經發炎,其疼痛的感覺像觸電一樣,瞬間即逝。若頭痛(持續性)合併有視力模糊、雙重影像或嘔吐時,應即刻到醫院求診,進行詳細檢查,以排除腦血管病變,顱內出血或腫瘤之可能。
頭痛的治療除了吃藥外,平時也應該培養規律且正常的生活習慣,儘量遠離會加重頭痛的原因,以下幾點可供參考:
1.適度按摩頸部、頭部,讓頸背部位放鬆。
2.避免安排太過緊湊的行程或活動,以免造成壓力。
3.避免飲用含酒精、咖啡因的飲料。
4.養成正常規律運動的習慣。
5.保持充足的睡眠、正常的飲食。
6.避免抽菸。
7.以正向的態度面對生活,保持心情穩定和愉悅。
8.利用旅遊、聽音樂、靜坐、小睡片刻……等方式,讓自己適時地放鬆。
9.避免熬夜或過長時間工作。

2007/11/29 下午 03:42:00

 

主題 : 寫字會緊張/發抖

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

先掛神經內科評估是否有結構上的異常,若否則前往身心科去了解是否有情緒上障礙。

2007/11/29 下午 03:47:00

 

主題 : 手指發麻加上血壓升高

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

減肥藥停用之後,血壓恢復正常,這可能是因為短暫藥物引起的血壓偏高,這並不是真正的高血壓。其次你提供的藥品名並不是真正學名,無法了解是否所述症狀為藥物的副作用,建議你拿著藥到門診來,以便更進一步檢查及說明臨床病情的描述。

2007/12/9 下午 09:56:00

 

主題 : 嚴重的四肢神經酸痛和肩頸痠痛,影響生活•

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

疼痛己干擾到睡眠,請須即刻至門診檢查,是否有頸椎神經壓迫的可能性,早期治療避免病情惡化。

2007/12/9 下午 10:01:00

 

主題 : 藥物諮詢

作者 : 林正男

請問一般大眾哪裡買穀維素?螺旋藻?

2007/12/16 上午 09:33:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對林正男 的回覆...

你所詢問可能是健康食品,請至藥局進一步查詢。

2007/12/20 下午 11:33:00

 

主題 : 藥物諮詢

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

你所詢問可能是健康食品,請至藥局進一步查詢。

2007/12/20 下午 11:33:00

 

主題 : 台北市立療養院醫生王仁邦把我綁起來

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友您好:

很抱歉!
本疾病諮詢Q&A專區係針對所有24drs會員,所開放的免費醫療諮詢,但由於您的留言已超出本疾病諮詢Q&A的討論範疇,故本版決定予以刪除,煩請勿再重複發表類似文章,不便之處,尚祈見諒!

2007/12/21 上午 11:52:00

 

主題 : 脑内动脉瘤医治方法

作者 : degygzhg

我母亲2007年12月12日晚上,发病开始住进医院,在我们县医院住了快十天,只能估计“脑内动脉瘤”,因为没有仪器查询,更不要说医治方法,等2007年12月21日晚上转到市级医院花了大约五天时间查出“脑内动脉上长有3个瘤”,有个比较大的,压迫到颈椎使得脖子老觉得疼痛台不起头。在市级医院上了手术台,但医生不知道怎么作手术,我想请能够处理此类病情的医生,指点我这个做儿子该怎么医治自己的母亲。谢谢!

2007/12/31 上午 08:17:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對degygzhg 的回覆...

腦內動靜脈瘤切除的方式約有三種:
1.大塊整體切除
2.梆掉供應腫瘤的血管
3.局部動脈栓塞
以上方式的選擇由臨床醫師依病灶大小、位置及分類而選擇。

2008/1/4 上午 07:42:00

 

主題 : 脑内动脉瘤医治方法

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

腦內動靜脈瘤切除的方式約有三種:
1.大塊整體切除
2.梆掉供應腫瘤的血管
3.局部動脈栓塞
以上方式的選擇由臨床醫師依病灶大小、位置及分類而選擇。

2008/1/4 上午 07:42:00

 

主題 : 關於作夢,實在不曉得要不要看醫生

作者 : 貓貓

事情是這樣的,我不曉得這算不算一種病,也不曉得要掛哪科好
希望醫生可以給我一些方向和建議,謝謝!!
個人:男性,25歲,役畢,職業公務員,家庭小康,家庭健全。
不抽煙喝酒,作息還算正常,不過習慣晚睡(平均11:30-01:30睡覺)

大概兩年前,我有一度,大約半年甚至更久一些的時間
睡覺是完全不會作夢的,想做夢卻連一個也沒有
不過這一兩年,只要睡覺就會作夢,作夢也許沒有什麼

但是最近這幾個月,我覺的作夢越來越是件大事情
1.一個晚上可以作2-3個夢,甚至午休趴30分鐘也能作夢
2.有時候作夢到一半,被手機簡訊吵醒,馬上睡回去還可以"續夢"
接續剛才夢的劇情=.=
3.第三項就嚴重了,就是我夢到的事情非常生活化!
會夢到自己去ATM領錢、夢到去書局買書、夢到去街上逛街...等等
有時候甚至會跟生活混淆,因為夢境太平庸了!
像是夢到買了筆心,隔天要用打開筆袋,才在找筆心去哪?
想了想,才覺得,昨天其實沒有去買,是場夢,諸如此類的

4.夢境不僅生活化,有時候還很細膩
像是昨天夢到和弟弟妹妹去釣魚,還可以清楚地想起
抓了多少的蚯蚓掛在魚鉤,釣魚的溪邊大石頭的形狀
還有魚兒靠近魚鉤的樣子,魚的大小和眼睛看過來我這邊的瞬間
有些細節非常的仔細,所以常常讓我這些生活化的夢境
覺得好像真的發生過,覺得睡眠品質不好

P.s不過作夢的狀況,如果是出去一整天很累,回到家倒床就睡那種
則不會發生作夢的情形,當然沒作夢也不會夢到生活化的情境。

我這樣的狀況,究竟是不是病了?可以透過什麼方式改善嗎?
我該到那一科去詢問類似的狀況
謝謝醫生看完冗長的敘述,期待您給貓貓一個方向和回覆,謝謝!!

2008/1/8 下午 11:40:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對貓貓 的回覆...

1.壓力太大,晚睡、少運動皆是可能的因素,首先請你晚上11點以前睡覺,睡前不可進食,睡足7小時,減少壓力來源,每天運動半小時持續一段時間再來檢視是否有改善。
2.你可做一星期睡眠日記記錄,與醫師討論睡眠品質,去做睡眠的評估且可進一步至睡眠中心,做多頻項睡眠電圖機以了解睡眠結構是否有異常。

2008/1/10 下午 11:55:00

 

主題 : 關於作夢,實在不曉得要不要看醫生

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

1.壓力太大,晚睡、少運動皆是可能的因素,首先請你晚上11點以前睡覺,睡前不可進食,睡足7小時,減少壓力來源,每天運動半小時持續一段時間再來檢視是否有改善。
2.你可做一星期睡眠日記記錄,與醫師討論睡眠品質,去做睡眠的評估且可進一步至睡眠中心,做多頻項睡眠電圖機以了解睡眠結構是否有異常。

2008/1/10 下午 11:55:00

 

主題 : 我爸的病

作者 : allen

我爸現在住在埔心省立醫院

可是那邊的醫生驗不出我爸得啥病?

我爸的症狀他之前曾經中風過~

但是出院有好了~

但是最近不知道為啥雙手和腳都腫脹

腳也沒有力氣可以走路~

醫院有幫我爸驗過腦部和血糖都沒異常而且它能說話

也雙手能動只是雙腳沒力氣走路~

請問這倒底得啥病?

2008/1/22 下午 05:31:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對allen 的回覆...

曾經中風過再中風一次的机率會升高達50%,所以先至神經科追蹤其可能性。其次中風的患者,大部份情緒都會不穩定,食慾不振,影響能量的攝取及營養的不均衡,也是要考慮的因素之一。由於不清楚其過去詳細疾病史,還是建議至門診評估。

2008/1/23 下午 11:42:00

 

主題 : 我爸的病

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

曾經中風過再中風一次的机率會升高達50%,所以先至神經科追蹤其可能性。其次中風的患者,大部份情緒都會不穩定,食慾不振,影響能量的攝取及營養的不均衡,也是要考慮的因素之一。由於不清楚其過去詳細疾病史,還是建議至門診評估。

2008/1/23 下午 11:42:00

 

主題 : 後腦右側偶爾抽痛

作者 : 紅茶

醫生你好我最近發覺我的後腦右側會不自覺的抽痛.不過發生時都不到2秒只是抽一下而已請問為什麼會這樣ㄋ

2008/1/24 下午 01:12:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對紅茶 的回覆...

偶爾抽痛2秒一般常見為生活作息不正常或壓力引起。若要對頭痛病症的區別最好有如下的敘述:
頭痛的時間:

• 頭痛通常何時開始?突然間引起的還是以前就有之習慣性頭痛?
• 頭痛發生是否有週期性?還是在月經期時會出現頭痛症狀?
• 頭痛前有沒有前兆?

頭痛的症狀:

• 痛的位置在哪裡?感覺是頭裡面痛還是外面痛?
• 頭痛的程度,是隱隱作痛還是痛的受不了?
• 一次頭痛的時間持續多久,幾分鐘還是數個小時?
• 頭痛頻率大多多久一次?是持續性的還是突然發作?
• 有沒有併發症狀,例如頭暈、想吐、耳鳴等?
• 頭痛是否已經影響到你的日常活動與睡眠?

頭痛的因素:

• 最近的心情如何或是壓力會不會太大?
• 是否是在吃了什麼東西或是喝了什麼飲料就會出現?
• 家中是否有人有過頭痛病史?
(摘自厚生24drs)

2008/1/28 上午 12:13:00

 

主題 : 手汗症

作者 : yolli

請問一下.我有手汗症的困擾.還蠻嚴重的.工作對我來說真的是很不方便.我想開刀.但又不知有什麼樣的後遺症.可以幫我解決一下嗎.還有健保費用的話又是多少呢....感恩中...

2008/1/27 下午 09:57:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對yolli 的回覆...

在臨床上常見的抱怨為代償性出汗,出汗移轉到背部或大腿,除非影響工作或日常生活很嚴重才建議開刀。
目前國內常用治療手汗症的方法有:背部脊椎旁手術法、經內視鏡、胸腔電燒或雷射法、鎖骨上手術。這些方法都有需要全身麻醉的缺點或危險。例如部份全身麻醉之患者,可能發生藥物特異過敏、突發性心肌梗塞、腦中風、吸入性肺炎、或惡性發燒或插管不慎分離可能造成死亡。手術時,若發生意外可能造成血胸、氣胸或血氣胸、半身不逐、昏迷、傷口感染。女性手術留疤痕影響外觀。

2008/2/2 上午 12:05:00

 

主題 : 後腦右側偶爾抽痛

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

偶爾抽痛2秒一般常見為生活作息不正常或壓力引起。若要對頭痛病症的區別最好有如下的敘述:
頭痛的時間:

• 頭痛通常何時開始?突然間引起的還是以前就有之習慣性頭痛?
• 頭痛發生是否有週期性?還是在月經期時會出現頭痛症狀?
• 頭痛前有沒有前兆?

頭痛的症狀:

• 痛的位置在哪裡?感覺是頭裡面痛還是外面痛?
• 頭痛的程度,是隱隱作痛還是痛的受不了?
• 一次頭痛的時間持續多久,幾分鐘還是數個小時?
• 頭痛頻率大多多久一次?是持續性的還是突然發作?
• 有沒有併發症狀,例如頭暈、想吐、耳鳴等?
• 頭痛是否已經影響到你的日常活動與睡眠?

頭痛的因素:

• 最近的心情如何或是壓力會不會太大?
• 是否是在吃了什麼東西或是喝了什麼飲料就會出現?
• 家中是否有人有過頭痛病史?
(摘自厚生24drs)

2008/1/28 上午 12:13:00

 

主題 : 後腦杓痛

作者 : 劉士豪

親愛的醫師你好:最近剛剛從合歡山旅遊回來,隔一天發現後腦杓開始疼痛,之前並無這樣的症狀
描述如下
1.頭痛通常何時開始?1/27半夜起
2.突然間引起的還是以前就有之習慣性頭痛?突然間引起的
3.頭痛發生是否有週期性?從發生起一直都會痛
4.頭痛前有沒有前兆?因為玩了幾天回來後隔一天家裡大掃除,那天並不會痛,而是掃完當晚(1/27)才開始頭痛

頭痛的症狀:

1.痛的位置在哪裡?右邊後腦杓
2.感覺是頭裡面痛還是外面痛?裡面
3.頭痛的程度,是隱隱作痛還是痛的受不了?第一天一直持續疼痛,第二天略有舒緩,但喝水或是打哈欠就可以感覺後腦杓疼痛
4.一次頭痛的時間持續多久,幾分鐘還是數個小時?就有動作如喝水轉動或是打哈欠就會感受到疼痛
5.頭痛頻率大多多久一次?是持續性的還是突然發作?持續性
6.有沒有併發症狀,例如頭暈、想吐、耳鳴等?沒有
7.頭痛是否已經影響到你的日常活動與睡眠?是

頭痛的因素:

1.最近的心情如何或是壓力會不會太大?壓力有點大
2.是否是在吃了什麼東西或是喝了什麼飲料就會出現?持續都有
3.家中是否有人有過頭痛病史?無

2008/1/29 下午 05:23:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對劉士豪 的回覆...

旅遊回來接著大掃除當然肌肉繃緊,易引發肌纖維炎,由於短期急性發作,需要的是休息及止痛藥的治療,以避免惡性循環,增加治療的困難度,尤其再加上工作的壓力,其疼痛度及時間皆會加劇及拉長,建議即刻至門診治療。

2008/2/2 上午 12:27:00

 

主題 : 頸部痛到後腦杓

作者 : 小維

我媽只要天氣很冷的時候,頸部就會開始疼痛一直痛到後腦杓,每次遇到這樣的狀況她都睡不好只能靠止痛藥,第二天就沒事了,不過只要在遇上天氣冷,一樣的狀況又會出現(但是都只有在晚上的時候),媽媽有去看復健科,醫生都說只是單純的發炎而已,就叫我媽做做復健,我想請問醫生真的只是單純的發炎嗎?

2008/1/31 下午 08:14:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對小維 的回覆...

頸部疼痛可能的因素包括肌纖維發炎、頸椎滑脫或頸椎骨刺等,當然坐姿不良,失眠及作息不正常的環境亦是促進因子。若止痛藥能緩解症狀則肌纖維發炎的机率較高,建議與醫師配合,治療一段時間再來評估。

2008/2/2 上午 12:16:00

 

主題 : 作夢

作者 : 小維

不知道為什麼我晚上睡覺一定會做夢,從小到大都這樣,每天平均會做2~3個夢,睡到一半起來喝水或上廁所在躺回去的時候還會出現續夢,而且我早上起來都會很清楚我做了哪些夢、什麼人說了什麼話...等,讓我每天都覺得很累,好像沒睡飽一樣!
我有看過醫生給其他人的回覆,都說是壓力大或睡眠不足,可是我沒有這方面的問題;我沒有壓力、每天都睡滿8個小時也很容易入睡,但為什麼還會出現這樣的問題呢?

2008/1/31 下午 08:23:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對小維 的回覆...

若沒有壓力、有睡滿8個小時且易入睡,就你個人主觀的描述,應該是所謂睡眠良好,但事實上在門診中的實際案例,經由詳細問診,客觀上可以發覺,很多例子是事實上生活上是有壓力存在而不自覺,此种壓力可能存在一個人成長中的某一階段且持續影響,建議你至精神科就診且做睡眠結構分析,以了解可能的致病因。

2008/2/9 下午 11:47:00

 

主題 : 手汗症

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

在臨床上常見的抱怨為代償性出汗,出汗移轉到背部或大腿,除非影響工作或日常生活很嚴重才建議開刀。
目前國內常用治療手汗症的方法有:背部脊椎旁手術法、經內視鏡、胸腔電燒或雷射法、鎖骨上手術。這些方法都有需要全身麻醉的缺點或危險。例如部份全身麻醉之患者,可能發生藥物特異過敏、突發性心肌梗塞、腦中風、吸入性肺炎、或惡性發燒或插管不慎分離可能造成死亡。手術時,若發生意外可能造成血胸、氣胸或血氣胸、半身不逐、昏迷、傷口感染。女性手術留疤痕影響外觀。

2008/2/2 上午 12:05:00

 

主題 : 頸部痛到後腦杓

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

頸部疼痛可能的因素包括肌纖維發炎、頸椎滑脫或頸椎骨刺等,當然坐姿不良,失眠及作息不正常的環境亦是促進因子。若止痛藥能緩解症狀則肌纖維發炎的机率較高,建議與醫師配合,治療一段時間再來評估。

2008/2/2 上午 12:16:00

 

主題 : 後腦杓痛

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

旅遊回來接著大掃除當然肌肉繃緊,易引發肌纖維炎,由於短期急性發作,需要的是休息及止痛藥的治療,以避免惡性循環,增加治療的困難度,尤其再加上工作的壓力,其疼痛度及時間皆會加劇及拉長,建議即刻至門診治療。

2008/2/2 上午 12:27:00

 

主題 : 作夢

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

若沒有壓力、有睡滿8個小時且易入睡,就你個人主觀的描述,應該是所謂睡眠良好,但事實上在門診中的實際案例,經由詳細問診,客觀上可以發覺,很多例子是事實上生活上是有壓力存在而不自覺,此种壓力可能存在一個人成長中的某一階段且持續影響,建議你至精神科就診且做睡眠結構分析,以了解可能的致病因。

2008/2/9 下午 11:47:00

 

主題 : 掛號時間更改

作者 : 楊小姐

您好!請問我該如何更改掛號時間呢?因為門診預約單的看診日期本人因當天有事無法去診,所以想更改掛號日期,請問要如何更改呢?網路掛號也無法取消,是否要用掛號專線和服務人員做更改呢?謝謝

2008/2/11 下午 01:00:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對楊小姐 的回覆...

楊小姐你好:
取消掛號的方式和掛號的方法一樣,網路無法取消還可以採用電話語音專線用電話可以自己掛號或取消、查詢診號,查詢醫師看診時間、及預約28天內的掛號。

(1)語音專線:
(06)3350338
(2)開放時間:
06:00∼23:00

或直撥掛號專線  
(06)2697146∼7,或撥總機轉1174或1175
服務時間:
星期一至星期五:早上7:00∼晚上9:00
星期六:早上7:30∼晚上13:30 
 

2008/2/13 下午 11:59:00

 

主題 : 掛號時間更改

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

楊小姐你好:
取消掛號的方式和掛號的方法一樣,網路無法取消還可以採用電話語音專線用電話可以自己掛號或取消、查詢診號,查詢醫師看診時間、及預約28天內的掛號。

(1)語音專線:
(06)3350338
(2)開放時間:
06:00∼23:00

或直撥掛號專線  
(06)2697146∼7,或撥總機轉1174或1175
服務時間:
星期一至星期五:早上7:00∼晚上9:00
星期六:早上7:30∼晚上13:30 
 

2008/2/13 下午 11:59:00

 

主題 : 手麻

作者 : 楊秀敏

我睡覺時右手手掌會麻掉早晨騎車時也會過一會就好了到底是怎麼了

2008/2/16 下午 03:43:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對楊秀敏 的回覆...

一般短暫的周邊神經酸麻,常因姿勢不正確或過度使用以致循環不良或肌腱發炎壓迫所造成,只要透過適當的休息或姿勢的調整即可緩解及改善。

2008/2/18

 

主題 : 手麻

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

一般短暫的周邊神經酸麻,常因姿勢不正確或過度使用以致循環不良或肌腱發炎壓迫所造成,只要透過適當的休息或姿勢的調整即可緩解及改善。

2008/2/18

 

主題 : 請問頭痛頻繁+臉部發麻的原因

作者 : 陳韻如

我想請問一下,我大概1年多前開始頭痛而且有時候會左半邊臉部發麻,一直沒去管他,雖然臉部發麻現象,跟以前發生頻率差不多,但是最近頭痛愈來愈頻繁,請教一下這是什麼樣的症狀?該看哪科的醫生?

2008/2/19 下午 01:54:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對陳韻如 的回覆...

前往神經內科就診。
頭痛的時候,我們總感覺疼痛像是從腦袋裡爆發出來,但事實上卻是由附近組織(皮膚、關節、肌肉、神經或血管)受到刺激所引起。腦組織本身因為受到顱骨保護,尚未演化出反應壓力感覺的功能。

頭痛可分為次發性或原發性。次發性頭痛是某種潛在病變所浮現的徵狀。也就是說,不論是因為神經受到壓迫或竇室受到感染,任何原因都可能導致次發性頭痛。

大多數的頭痛屬於原發性,意即這些頭痛並非是其他狀況所導致的,頭痛本身就最根本的問題。原發性頭痛包括緊張型頭痛與偏頭痛,學者認為這種類型的頭痛,是由可區別出的原因造成的。

首先腦的疼痛中樞被活化並製造血清張力素與正腎上腺素等神經傳遞物。這些化學物質使得包覆腦的腦膜血管擴張,導致血流量增加。血管擴張時,也拉動血管周圍的神經,而這些神經輪流將訊號傳遞給三叉神經系統,頭部與臉部的疼痛訊息由此傳達到腦,使我們感受到痛覺。

目前還不清楚引發這個過程的真正原因,但我們都知道在某些狀況下似乎特別容易頭痛。引起頭痛的導火線可能是內在因素(例如月經時內分泌的變化)或是環境因素(壓力或缺乏睡眠)。直到目前為止,學者仍然缺乏嚴格的證據,足以指出哪些是直接引起頭痛的因素,對於這些誘因轉變為化學訊號的機制,仍需要近一步的了解。(林嘉澍 譯)

【本文出自科學人2005年9月號】

2008/2/21 下午 11:58:00

 

主題 : 請問頭痛頻繁 臉部發麻的原因

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

前往神經內科就診。
頭痛的時候,我們總感覺疼痛像是從腦袋裡爆發出來,但事實上卻是由附近組織(皮膚、關節、肌肉、神經或血管)受到刺激所引起。腦組織本身因為受到顱骨保護,尚未演化出反應壓力感覺的功能。

頭痛可分為次發性或原發性。次發性頭痛是某種潛在病變所浮現的徵狀。也就是說,不論是因為神經受到壓迫或竇室受到感染,任何原因都可能導致次發性頭痛。

大多數的頭痛屬於原發性,意即這些頭痛並非是其他狀況所導致的,頭痛本身就最根本的問題。原發性頭痛包括緊張型頭痛與偏頭痛,學者認為這種類型的頭痛,是由可區別出的原因造成的。

首先腦的疼痛中樞被活化並製造血清張力素與正腎上腺素等神經傳遞物。這些化學物質使得包覆腦的腦膜血管擴張,導致血流量增加。血管擴張時,也拉動血管周圍的神經,而這些神經輪流將訊號傳遞給三叉神經系統,頭部與臉部的疼痛訊息由此傳達到腦,使我們感受到痛覺。

目前還不清楚引發這個過程的真正原因,但我們都知道在某些狀況下似乎特別容易頭痛。引起頭痛的導火線可能是內在因素(例如月經時內分泌的變化)或是環境因素(壓力或缺乏睡眠)。直到目前為止,學者仍然缺乏嚴格的證據,足以指出哪些是直接引起頭痛的因素,對於這些誘因轉變為化學訊號的機制,仍需要近一步的了解。(林嘉澍 譯)

【本文出自科學人2005年9月號】

2008/2/21 下午 11:58:00

 

主題 : 自主神經失調

作者 : dan

請問:我的症狀是一開始心悸,喝了一杯咖啡後,開始反胃,想吐,拉肚子,頭暈,幾各小時後開始手腳臉麻痺,而且越麻越痛,到醫院打針後就好很多了,這是自主神經失調的症狀嗎?(這是第一次這樣,今年33歲)..謝謝

2008/2/22 下午 05:35:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對dan 的回覆...

緊張、焦慮容易引起自律神經功能失調,但通常是暫時性的,相對地糖尿病、尿毒症、巴金森氏症等患者所併發之自律神經功能失調則較持續,甚至會威脅生命之安全。其表現之臨床的症狀有: 一.心臟血管障礙: 如姿勢性低血壓、心跳過快或過慢(可能導致昏倒或意識喪失) ,二.腸胃道異常:例如吞嚥困難、便秘、拉肚子 ,三.汗腺失調: 可能會無汗、少汗,造成對熱不適應 ,四. 生殖泌尿道自主反射不良: 可能會夜尿、頻尿、無法控制排尿、無法射精、勃起不能 ,五.眼睛反射方面:可能瞳孔不正常擴張或收縮、無淚液分泌。
喝咖啡後,咖啡因的作用,使得交感神經興奮所產生的症狀,在咖啡因代謝後,則慢慢恢復正常,在時間過程上應該與你所表達者,有些出入。

2008/2/27 下午 11:33:00

 

主題 : 頭痛+手抖+暈眩+低血壓

作者 : candyshau

您好~
近三、四月持續性偏頭痛,我26歲,女性,頭痛頻率由三個星期發生一次到最近幾天發作一次,痛的時數由一、二小時變成半天,有時一天持續漲悶痛,加上手會擅抖,再倒水時,會有小偏的現象,手握拳時,感覺無力,手易冰冷,曾有過低血壓及暈眩狀況,睡眠品質不好,一個晚上會突然醒來三到四次,有時閉上眼眼站立,會有失衡的感覺,肩膀也易酸痛,因有高度近視及閃光,有時會有視線模湖的感覺,且腳也易抽筋,有時候表達能力會變得綏慢,有便祕的困擾,有作過一般健檢,無糖尿病,血壓也正常,但就覺得上肢無力,生理期有時會痛,家中病史有糖尿病及高血壓、痛風,最近有再服用偏頭痛及安眠的藥物,只看過家醫科,有人建議要看心臟科或神經科,想請教一下,我該看那科及以上的症狀是不是有什麼重症的徵兆,謝謝。

2008/2/22 下午 11:47:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對candyshau 的回覆...

偏頭痛一般都會呈現週期性的發作,發作頻率一年數次至每月數次不等,發作時也多傾向於單側的疼痛但是也有人是兩側都會發生,屬於血管性的頭痛。

這種單側的疼痛可不是一開始就是這樣,一般會先從眼睛或是頭的後部開始痛起,然後延及單邊的頭,典型的偏頭痛發作前可有幻覺,多伴有噁心、嘔吐、四肢刺痛,這類頭痛可持續數小時,一旦入睡醒來之後就會消失。
偏頭痛很難找出有器質性的原因,目前還無法完全清楚致病原因,可能的病因包括遺傳、血小板與生化改變、內分泌、飲食、情緒緊張、月經甚至是氣候變化都有可能影響,而這些因素通常是經由影響導腦血管,進而引起血管舒縮功能障礙導致偏頭痛的發生。
依所述你有睡眠障礙的困擾,此情形會加重原來病情的惡化,建議你先至神經科求診,排除器質性疾病後,再至身心科去了解情緒障礙的困擾。

2008/2/27 下午 11:43:00

 

主題 : 腳酸

作者 : 張同學

請問 我在夏天ㄉ時後 或者比較熱的天氣時 坐在椅子上一下子小腿就會很酸 躺著睡覺時 有時會酸到睡不著 夏天常常 冬天 就比較少ㄌ

小腿 按下去也不會痛 看了4間骨科 說了4種病狀
請問到底是看什麼科
或者是 什麼病狀

2008/2/25 下午 07:56:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對張同學 的回覆...

引起腳酸,比較可能是肌肉的問題,肌肉過度使用,尤其是肌力不佳時,乳酸的過度堆積會引起類似的症狀,若夏天較冬天為多,可能須要考慮是否與職業相關,另外是否考慮因為外在溫度的影響,使得肌肉使用的頻度,有所不同皆是可能的因素。
可以前往神經內科進一步評估。

2008/2/27 下午 05:21:00

 

主題 : 請問醫師開的藥

作者 : 張同學

今天看了神經科的醫生
他開給我的藥袋上註明了
本要是屬於第四級管制藥品
請問什麼是第四級管制藥品
長期吃有會怎樣

幫幫我 謝謝^^

2008/2/25 下午 08:00:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對張同學 的回覆...

何謂管制藥品?管制藥品的種類有三大類:成癮性麻醉藥品、影響精神藥品以及其他有加強管理必要之藥品。管制藥品依照其習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性之程度,分四級管理,列入第一級的管制藥品有古柯鹼、海洛因、鴉片、嗎啡等;第二級的管制藥品包括安非他命、大麻、搖頭丸(MDMA)、可待因(codeine)、佩西汀(pethidine,即外科手術後常用的止痛劑demerol)等;第三級管制藥品包含丁基原啡因(buprenorphine,治療海洛因戒斷症狀的治療藥物)、flunitrazepam(FM2)、triazolam(halcion)等;一般的安眠鎮靜藥物,包括新一代的zopiclone(imovane)及zolpidem(stilnox),則列入第四級管制藥品。第一級至第三級的管制藥品,必須接受非常嚴格的管理和監控。第四級管制藥品(halcion及flunitrazepam以外的安眠鎮靜藥物)就沒有這麼嚴苛,只要病歷上詳細記載即可。
管制藥品依病情適量使用,當病情穩定之後,再逐漸減量,請與就診醫師討論。

2008/2/27 下午 05:32:00

 

主題 : 腳酸

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

引起腳酸,比較可能是肌肉的問題,肌肉過度使用,尤其是肌力不佳時,乳酸的過度堆積會引起類似的症狀,若夏天較冬天為多,可能須要考慮是否與職業相關,另外是否考慮因為外在溫度的影響,使得肌肉使用的頻度,有所不同皆是可能的因素。
可以前往神經內科進一步評估。

2008/2/27 下午 05:21:00

 

主題 : 請問醫師開的藥

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

何謂管制藥品?管制藥品的種類有三大類:成癮性麻醉藥品、影響精神藥品以及其他有加強管理必要之藥品。管制藥品依照其習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性之程度,分四級管理,列入第一級的管制藥品有古柯鹼、海洛因、鴉片、嗎啡等;第二級的管制藥品包括安非他命、大麻、搖頭丸(MDMA)、可待因(codeine)、佩西汀(pethidine,即外科手術後常用的止痛劑demerol)等;第三級管制藥品包含丁基原啡因(buprenorphine,治療海洛因戒斷症狀的治療藥物)、flunitrazepam(FM2)、triazolam(halcion)等;一般的安眠鎮靜藥物,包括新一代的zopiclone(imovane)及zolpidem(stilnox),則列入第四級管制藥品。第一級至第三級的管制藥品,必須接受非常嚴格的管理和監控。第四級管制藥品(halcion及flunitrazepam以外的安眠鎮靜藥物)就沒有這麼嚴苛,只要病歷上詳細記載即可。
管制藥品依病情適量使用,當病情穩定之後,再逐漸減量,請與就診醫師討論。

2008/2/27 下午 05:32:00

 

主題 : 自主神經失調

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

緊張、焦慮容易引起自律神經功能失調,但通常是暫時性的,相對地糖尿病、尿毒症、巴金森氏症等患者所併發之自律神經功能失調則較持續,甚至會威脅生命之安全。其表現之臨床的症狀有: 一.心臟血管障礙: 如姿勢性低血壓、心跳過快或過慢(可能導致昏倒或意識喪失) ,二.腸胃道異常:例如吞嚥困難、便秘、拉肚子 ,三.汗腺失調: 可能會無汗、少汗,造成對熱不適應 ,四. 生殖泌尿道自主反射不良: 可能會夜尿、頻尿、無法控制排尿、無法射精、勃起不能 ,五.眼睛反射方面:可能瞳孔不正常擴張或收縮、無淚液分泌。
喝咖啡後,咖啡因的作用,使得交感神經興奮所產生的症狀,在咖啡因代謝後,則慢慢恢復正常,在時間過程上應該與你所表達者,有些出入。

2008/2/27 下午 11:33:00

 

主題 : 頭痛 手抖 暈眩 低血壓

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

偏頭痛一般都會呈現週期性的發作,發作頻率一年數次至每月數次不等,發作時也多傾向於單側的疼痛但是也有人是兩側都會發生,屬於血管性的頭痛。

這種單側的疼痛可不是一開始就是這樣,一般會先從眼睛或是頭的後部開始痛起,然後延及單邊的頭,典型的偏頭痛發作前可有幻覺,多伴有噁心、嘔吐、四肢刺痛,這類頭痛可持續數小時,一旦入睡醒來之後就會消失。
偏頭痛很難找出有器質性的原因,目前還無法完全清楚致病原因,可能的病因包括遺傳、血小板與生化改變、內分泌、飲食、情緒緊張、月經甚至是氣候變化都有可能影響,而這些因素通常是經由影響導腦血管,進而引起血管舒縮功能障礙導致偏頭痛的發生。
依所述你有睡眠障礙的困擾,此情形會加重原來病情的惡化,建議你先至神經科求診,排除器質性疾病後,再至身心科去了解情緒障礙的困擾。

2008/2/27 下午 11:43:00

 

主題 : 後腦杓偏左的頭痛

作者 : vicky

您好,今年十九歲,女性.這兩天後腦勺中間偏左的地方會有點痛,也不是說刺痛劇痛之類的,就隱隱覺得怪怪的,不太舒服.本身有左眼青光眼的病史,不曉得是否有關連,還是是其他的原因?煩請醫師回答<謝謝

2008/3/2 下午 10:16:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對vicky 的回覆...

頭痛的種類很多,最常見的是肌肉緊張性頭痛、發燒性頭痛、頭部外傷後頭痛、局部感染( 鼻竇炎,牙齦炎等 )引起的頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛、三叉神經痛等良性頭痛,你所描述的青光眼也是病因之一。

2008/3/4 下午 05:45:00

 

主題 : 後腦杓偏左的頭痛

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

頭痛的種類很多,最常見的是肌肉緊張性頭痛、發燒性頭痛、頭部外傷後頭痛、局部感染( 鼻竇炎,牙齦炎等 )引起的頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛、三叉神經痛等良性頭痛,你所描述的青光眼也是病因之一。

2008/3/4 下午 05:45:00

 

主題 : 藥物諮詢

作者 : hong

請問由神經內科醫生開出的藥Noopol F.C 1200,有時也打注射針劑 60cc,日前看期它科別醫師說這種藥品(劑)是美國仙丹不要使用。
請問是否真的是美國仙丹?
請問這顆藥長期使用有無副作用,藥丸始用一段時間是由醫生開出的長期處方籤可否繼續使用?
處它期處如下:
Noopol F.C tab 2.g/tab 早晚飯後吃
solaxin 200mg tab 早晚飯後吃
neurontin 100mg/tab 早晚飯後吃
gowell tab 早晚飯後吃

2008/3/5 下午 04:24:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對hong 的回覆...

Noopol是促進腦循環血流,改善缺氧狀況,維持腦神經細胞正常功能的藥物與你所述美國仙丹是不同的,過去所謂的美國仙丹講的是類固醇類的藥物。
任何藥物多多少少都會有一些副作用,只是這些副作用都是發生在極少數體質不適應者,就疾病治療的立場,醫師開立藥物主要是因臨床上其治療的好處甚大於其稀少的副作用,若真有副作用應與醫師討論。由於對於你的整個病情不清楚,不便於回答藥物長期使用情形,請與原主治醫師討論再決定。

2008/3/10 下午 04:30:00

 

主題 : 請問

作者 : jack

1.2個星期前因左手有麻痺感,,手指頭隔天就開始會刺痛,而且右後腦和右頸有較強烈疼痛感,但接著就一直只有右手指仍刺痛和偶爾頭痛,到醫院做了神經傳導檢查,醫生說是正中神經壓迫,詢問醫生我會是運動神經元病變嗎?醫生說不可能,但再下來3.4天,有去打了一天球後,身上很多地方肌肉似乎不時會跳動,包括手臂.大小腿.臀.背等,而且手腳似乎有點無力感,尤其睡醒後感覺膝蓋及手腕.指關節似乎特別沉重.不靈活,還有左邊的臉似乎有點僵硬,咀嚼有些怪怪的,脖子有點僵硬,還有網路上說什麼鋸齒舌,我好像有不確定,而且不知道是因病還是心理因素,食慾不振,喉嚨卡卡的,去看了另一位醫師,他則說可能是頸椎的病毒性神經炎,幫我排MRI,但他說不一定能看到什麼,是這樣嗎?那推斷有可能是什麼?我也有問他運動神經元病變的問題,他也要我別多想,他說如果是這病的話就不會麻.不會痛了,只會漸有無力感,是這樣嗎?如果是那為什麼我全身的肌肉會不時跳動呢?早上起床又為何會手腳(手腕和膝蓋)沉重呢?煩請解答,謝謝

2008/3/5 下午 08:17:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對jack 的回覆...

神經與肌肉是相互連接的,如果週邊神經受到壓迫,當然會產生酸、麻及痛的現象,由於神經受損之後,你又去運動一天,加重了上述症狀且身心是互相影響的,身体的不舒服會加重心理的負擔,因此產生你所述的症狀更惡化,建議你適度休息,找出一開始可能的致病的生活因子,比如工作或姿勢不良等,並至神經科尋求適度治療。

2008/3/10 下午 04:11:00

 

主題 : 請問

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

神經與肌肉是相互連接的,如果週邊神經受到壓迫,當然會產生酸、麻及痛的現象,由於神經受損之後,你又去運動一天,加重了上述症狀且身心是互相影響的,身体的不舒服會加重心理的負擔,因此產生你所述的症狀更惡化,建議你適度休息,找出一開始可能的致病的生活因子,比如工作或姿勢不良等,並至神經科尋求適度治療。

2008/3/10 下午 04:11:00

 

主題 : 藥物諮詢

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

Noopol是促進腦循環血流,改善缺氧狀況,維持腦神經細胞正常功能的藥物與你所述美國仙丹是不同的,過去所謂的美國仙丹講的是類固醇類的藥物。
任何藥物多多少少都會有一些副作用,只是這些副作用都是發生在極少數體質不適應者,就疾病治療的立場,醫師開立藥物主要是因臨床上其治療的好處甚大於其稀少的副作用,若真有副作用應與醫師討論。由於對於你的整個病情不清楚,不便於回答藥物長期使用情形,請與原主治醫師討論再決定。

2008/3/10 下午 04:30:00

 

主題 : 我的左边脸颊这几天左总感觉麻麻酸酸的,谁

作者 : 工行

我的左边脸颊这几天左总感觉麻麻酸酸的,谁能告诉我是什么原因.谢谢
男 18 岁

2008/3/19 下午 12:54:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對工行 的回覆...

左邊臉麻與分佈其上的神經是有相關的,由於不清楚你所描述的詳細位置以及是否有相伴的症狀,建議至神經科就診。
首先來瞭解三叉神經的解剖位置,三叉神經是十二對腦神經之一,毎一對腦神經各司頭部左右側;它們是控制頭頸部的動作、觸、痛、溫度、和壓力的感覺。三叉神經是最大的腦神經,毎個人有兩條三叉神經,一條管右側頭部,另一條管左側頭部。這十二對腦神經用一到十二的羅馬數字表示。三叉神經是第五對腦神經,所以用羅馬數字「V」表示;顧明思義,三叉神經分成三條分支,毎條分支各命名為V1、V2、和V3。
大部份三叉神經痛的患者經過許多檢驗後,是什麼原因都找不到,也就是屬於不明原因所造成的;其餘可以找到病因的分述如下:一、三叉神經根被血管壓迫到,根據統計在可以找到病因的病人群中,這種是造成三叉神經痛最常見的原因,三叉神經的根部被彎曲的血管壓迫所引起的。我們的腦幹附近有許多條重要的血管,這些血管因為個人的差異或是隨著年歲的增長,它可能變得較為扭曲不直;甚至彎成環狀,而把在附近的三叉神經給壓著了。三叉神經痛的症狀是一種短暫數秒之內尖銳、像觸電或電擊的刺痛,但一天可以發生好多次;一般只影響單側臉,是有少數案例會影響雙側臉。三叉神經痛往往由特有的觸發來啓動,例如觸碰臉部、講話、吃東西、或刮鬍子等;這些觸發因子會因人而異。三叉神經痛可能會持續好幾天、好幾星期或數月後,自行消失數月或數年不等。三叉神經痛的疼痛區域包括了任何一條三叉神經所分佈區域,有時可能同時影響二條三叉神經,所以疼痛區域為:一、V1(眼分支):第一分支主要影響眼部、前額和鼻子。二、V2(上頜分支):第二分支主要影響下眼瞼、同側鼻子、上排牙齒、牙齦、嘴唇和同側臉頰。三、V3(顎分支):第三分支主要影響下排牙齒、牙齦、嘴唇和同側下頜。

2008/3/20 下午 10:05:00

 

主題 : 我的左????几天左?感?麻麻酸酸的,?

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

左邊臉麻與分佈其上的神經是有相關的,由於不清楚你所描述的詳細位置以及是否有相伴的症狀,建議至神經科就診。
首先來瞭解三叉神經的解剖位置,三叉神經是十二對腦神經之一,毎一對腦神經各司頭部左右側;它們是控制頭頸部的動作、觸、痛、溫度、和壓力的感覺。三叉神經是最大的腦神經,毎個人有兩條三叉神經,一條管右側頭部,另一條管左側頭部。這十二對腦神經用一到十二的羅馬數字表示。三叉神經是第五對腦神經,所以用羅馬數字「V」表示;顧明思義,三叉神經分成三條分支,毎條分支各命名為V1、V2、和V3。
大部份三叉神經痛的患者經過許多檢驗後,是什麼原因都找不到,也就是屬於不明原因所造成的;其餘可以找到病因的分述如下:一、三叉神經根被血管壓迫到,根據統計在可以找到病因的病人群中,這種是造成三叉神經痛最常見的原因,三叉神經的根部被彎曲的血管壓迫所引起的。我們的腦幹附近有許多條重要的血管,這些血管因為個人的差異或是隨著年歲的增長,它可能變得較為扭曲不直;甚至彎成環狀,而把在附近的三叉神經給壓著了。三叉神經痛的症狀是一種短暫數秒之內尖銳、像觸電或電擊的刺痛,但一天可以發生好多次;一般只影響單側臉,是有少數案例會影響雙側臉。三叉神經痛往往由特有的觸發來啓動,例如觸碰臉部、講話、吃東西、或刮鬍子等;這些觸發因子會因人而異。三叉神經痛可能會持續好幾天、好幾星期或數月後,自行消失數月或數年不等。三叉神經痛的疼痛區域包括了任何一條三叉神經所分佈區域,有時可能同時影響二條三叉神經,所以疼痛區域為:一、V1(眼分支):第一分支主要影響眼部、前額和鼻子。二、V2(上頜分支):第二分支主要影響下眼瞼、同側鼻子、上排牙齒、牙齦、嘴唇和同側臉頰。三、V3(顎分支):第三分支主要影響下排牙齒、牙齦、嘴唇和同側下頜。

2008/3/20 下午 10:05:00

 

主題 : 請問

作者 : jason

最近一星期感覺雙手無力(是抬起一下子上臂就會很酸很累,手的握力好像減弱)腳從膝蓋無力到小腿,接著就有僵直感,就像快抽筋了一樣,腳掌,腳指頭,手指頭,上臂,大腿偶爾會痛(腳掌頻率較高),腳會冰冷,指尖有時會像被電到一般,胸口偶爾會悶痛(我有vpc,過去也有發生過),可以請教這些症狀是為什麼嗎?有好方法可改善嗎?這會持續多久啊?我原本是從3.4星期前左手指突然會麻然後會痛開始的,之後右後腦和頸部就開使斷斷續續會疼痛,有一陣子還會頭暈,有去看神內,也做了神經傳導檢查和MRI,都正常,醫生說是病毒性神經炎,有要我多休息,還問我有無運動,運動後症狀有無緩解,我覺得似乎有好一點點啦,但時間短暫,他也要我要運動,why;然後請問何謂病毒性神經炎,有何症狀?我最近口水好像會倒流,有時喉嚨會卡卡的,醫生說這也有關,為什麼?問題好像有點多,但因為被困擾很久了,在看診時又忘了問,所以還是希望可以幫我詳細解答,謝謝

2008/3/21 下午 11:27:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對jason 的回覆...

病毒性腦膜炎。

一.臨床表現

1. 病毒感染神經系統後,依侵犯的部位不同,可分為:

(1) 無菌性腦膜炎。

(2) 腦炎。

2. 病毒感染造成的腦膜腦炎,其臨床表現在剛開始時通常為非特異性的症狀:

(1)疲倦。

(2)發燒、發冷。

(3)肌肉酸痛。

(4)噁心、嘔吐。

(5)頭痛。
(6)單側短暫腦神經功能異常。
(7)輕微反射改變。

二.診斷

1.經由腰椎穿刺取得脊髓液,將脊髓液進一步分析培養才能知道致病菌,一般而言,病毒培養約需2星期才有結果。

2.因科技進步,對某些特定的病毒,可以PCR (polymerase chain reaction)來測其DNA,大約3天就會有結果;不僅快速且特異性(specificity)為100﹪,敏感性(sensitivity)為75﹪到大於95﹪。



三.治療及預後

1.除皰疹性病毒腦炎外,大部份的病毒性腦膜腦炎並無特殊藥物可予以治療,一般而言是採支持性療法。

2.大部份病毒性腦膜腦炎預後良好。

2008/3/25 下午 08:48:00

 

主題 : 請問

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

病毒性腦膜炎。

一.臨床表現

1. 病毒感染神經系統後,依侵犯的部位不同,可分為:

(1) 無菌性腦膜炎。

(2) 腦炎。

2. 病毒感染造成的腦膜腦炎,其臨床表現在剛開始時通常為非特異性的症狀:

(1)疲倦。

(2)發燒、發冷。

(3)肌肉酸痛。

(4)噁心、嘔吐。

(5)頭痛。
(6)單側短暫腦神經功能異常。
(7)輕微反射改變。

二.診斷

1.經由腰椎穿刺取得脊髓液,將脊髓液進一步分析培養才能知道致病菌,一般而言,病毒培養約需2星期才有結果。

2.因科技進步,對某些特定的病毒,可以PCR (polymerase chain reaction)來測其DNA,大約3天就會有結果;不僅快速且特異性(specificity)為100﹪,敏感性(sensitivity)為75﹪到大於95﹪。



三.治療及預後

1.除皰疹性病毒腦炎外,大部份的病毒性腦膜腦炎並無特殊藥物可予以治療,一般而言是採支持性療法。

2.大部份病毒性腦膜腦炎預後良好。

2008/3/25 下午 08:48:00

 

主題 : 手腳發麻

作者 : 小美

您好:最近約十天左右,右腳掌及左手掌持續發麻,想請問不知是屬於哪方面疾病,又應該去看哪一科.非常感謝

2008/3/26 下午 04:54:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對小美 的回覆...

體表神經感覺異常可以大概區分為器官性及非器官性兩類,由於沒有你的過去病史、年齡及異常感覺分佈的詳細位置,實在難於判斷,一般感覺異常在神經學上分為:
1.週邊神經
2.多發性神經病變
3.壓迫性神經病變
4.神經根或叢病變
5.脊髓病變
6.大腦病變
門診上常見以因工作關係引起的壓迫性病變為多,可至神經科就診諮詢。

2008/3/30 下午 11:43:00

 

主題 : 手腳發麻

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

體表神經感覺異常可以大概區分為器官性及非器官性兩類,由於沒有你的過去病史、年齡及異常感覺分佈的詳細位置,實在難於判斷,一般感覺異常在神經學上分為:
1.週邊神經
2.多發性神經病變
3.壓迫性神經病變
4.神經根或叢病變
5.脊髓病變
6.大腦病變
門診上常見以因工作關係引起的壓迫性病變為多,可至神經科就診諮詢。

2008/3/30 下午 11:43:00

 

主題 : 走路會搖晃

作者 : LINA

我最近走路常搖晃.轉一個頭就站不穩了.請問這是我個人生活作息因素還是我的身體怎麼了.這種情形已經有2個月了.且平常會不定時發燒.
連坐在椅子上也覺得自己在搖晃.....

2008/4/2 下午 08:55:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對LINA 的回覆...

一個人會常走路不穩,眩暈,表示控制平衡的機轉有問題,此協調工作就是由前庭小腦系統、視覺系統及本體感受系統三大平衡系統來統合。如果這三大平衡系統有一個發生障礙,則可以勉強由剩下的兩個正常功能的系統來維持平衡。
由於你又有不定時的發燒須要辨別的可能疾病較多,建議你至家醫科門診進一步檢查.

2008/4/5 下午 12:54:00

 

主題 : 手汗與電療機

作者 : 許曉玲

週邊有親人曾因手汗動刀反而轉移到胸和背...
近來在網路上看到許多人討論[力克汗]電療機
聽說有7、8成的人有效;但也有人使用後反而更為嚴重
請問貴院是否也使用電療法治療手汗?
電療的效用如何?
請給予寶貴意見!
感激不盡!

2008/4/3 下午 04:59:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對許曉玲 的回覆...

在醫學上並無手汗與電療機療效的証據,因此無法回答你的問題,建議至胸腔外科就診諮詢。

2008/4/14 下午 11:56:00

 

主題 : 走路會搖晃

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

一個人會常走路不穩,眩暈,表示控制平衡的機轉有問題,此協調工作就是由前庭小腦系統、視覺系統及本體感受系統三大平衡系統來統合。如果這三大平衡系統有一個發生障礙,則可以勉強由剩下的兩個正常功能的系統來維持平衡。
由於你又有不定時的發燒須要辨別的可能疾病較多,建議你至家醫科門診進一步檢查.

2008/4/5 下午 12:54:00

 

主題 : 吃根莖菜類產生問題

作者 : elegy

請問醫生,我只要吃到根莖類的東西,例如地瓜、馬鈴薯,整各臉就會有麻麻的感覺,有時甚至只要想到臉的四周就開始發麻,請問這是什麼問題?是過敏嗎?謝謝您的回答。

2008/4/6 上午 02:06:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對elegy 的回覆...

一般食物過敏的表現,在臨床上的表現以血管擴張疹子紅腫為多,少有感覺異常現象,應該不是過敏,若連思考想到都會有發麻現象,以情緒上的不能適應居多。

2008/4/15 上午 07:52:00

 

主題 : 全身發麻(臉.手.腳).手腳無力且手發抖

作者 : lenne

您好..
我目前30歲,任家管,日前發生全身發麻(臉.手.腳).手腳無力且手會發抖,而且臉麻至左邊僵硬,走路無力發軟。有至醫院照過腦部斷層和頸部X光照檢查和抽血驗尿,但都無異狀正常,是否還有其它因素會造成這類病狀,謝謝您。
PS本人未服任何藥物及酒..

2008/4/12 下午 10:18:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對lenne 的回覆...

排除掉身體結構及激素異常之外、藥物、病毒及心理壓力皆是可能的致病因,短暫功能的異常可考慮上述因子,建議至神經內科尋求第二意見。

2008/4/15 上午 07:45:00

 

主題 : 請問一下喔!

作者 : 周明松

自從二年前,我因為燒碳自殺未遂造成二氧化碳中毒後,就變得記憶力不好,行動也變得遲緩,反應變得很差,學習能力也不好!該怎麼辦呢?

2008/4/13 上午 01:40:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對周明松 的回覆...

多運勳、均衡飲食、正常的生活作息、多交朋友,以積極的態度面對人生,一切都會越來越好,加油!

2008/4/15 上午 12:03:00

 

主題 : 手汗與電療機

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

在醫學上並無手汗與電療機療效的証據,因此無法回答你的問題,建議至胸腔外科就診諮詢。

2008/4/14 下午 11:56:00

 

主題 : 請問一下喔!

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

多運勳、均衡飲食、正常的生活作息、多交朋友,以積極的態度面對人生,一切都會越來越好,加油!

2008/4/15 上午 12:03:00

 

主題 : 全身發麻(臉.手.腳).手腳無力且手發抖

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

排除掉身體結構及激素異常之外、藥物、病毒及心理壓力皆是可能的致病因,短暫功能的異常可考慮上述因子,建議至神經內科尋求第二意見。

2008/4/15 上午 07:45:00

 

主題 : 吃根莖菜類產生問題

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

一般食物過敏的表現,在臨床上的表現以血管擴張疹子紅腫為多,少有感覺異常現象,應該不是過敏,若連思考想到都會有發麻現象,以情緒上的不能適應居多。

2008/4/15 上午 07:52:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 一頁書

請問:
1.請問自律神經失調是中醫的名詞還是西醫的名詞
2.怎樣檢測是否罹患自律神經失調
3.膀胱過敏証是自律神經失調的一種嗎
4.自律神經失調會很難治療嗎
5.聽說逆行性神經療法可以治療自律神經失調
不知台南市立醫院有無這種設施
6.健保有無幾付(如有,費用多少,如沒有費用多少)
7.過程要很久嗎
謝謝

2008/4/22 下午 05:18:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對一頁書 的回覆...

1.自律神經失調是西醫名詞
2.由臨床症狀表現來判別
3.頻尿是臨床之一症狀
4.不難治只要與醫師配合耐心一起向前走都可改善
5.逆行性神經療法本院無此項目

2008/4/30 下午 11:08:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

1.自律神經失調是西醫名詞
2.由臨床症狀表現來判別
3.頻尿是臨床之一症狀
4.不難治只要與醫師配合耐心一起向前走都可改善
5.逆行性神經療法本院無此項目

2008/4/30 下午 11:08:00

 

主題 : 可能是腦下垂體有瘤

作者 : 佳佳

您好:泌乳激素125, 我去長庚看腦神經內科他說有可能是腦下垂體有瘤,說要做照核磁共振檢查..

如要轉院治療是否還得重新做照核磁共振的檢查?

我問醫生說如果檢查出來真的是該怎麼辦!他說開刀或是吃藥控制
我本身有暈眩症和心律不整..
可是開刀怕會有風險∼
因為曾經剖腹生產生完後,頭沒辦法轉向另外一邊的情況,一直到隔天才比較好,才能轉頭  有過這樣的經驗,如果開刀適合我嗎?

請問只有開刀較好嗎?聽說萬芳醫院的電腦刀不需麻醉就可以治療!電腦刀好嗎?加馬刀和電腦刀和光子刀哪一種會比較安全比較不傷腦部的其他組織?
求求醫生幫幫我∼感謝您

2008/5/6 下午 12:17:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對佳佳 的回覆...

核磁共振檢查任何一家做皆可,但若想轉院治療,最好將所有的檢查複製一份至另一家醫院,避免不必要的重覆檢查。其次是否適合開刀,麻醉科醫師及神經外科會評估風險,倒不需要去憂慮;至於那一种開刀方式較適當,可前往腦神經外科直接詢問。

2008/5/9 下午 10:26:00

 

主題 : 腦部撞傷

作者 : sunny

你好,我前幾天因為車禍,腦部撞到地面還滿大力的,現在還會痛,應該有瘀血•這幾天有時候會有點頭暈,有時候腦部也會覺得有一點壓迫感,要在過幾天觀察看看,有需要到醫院就診嗎?那如果我去醫院檢查,告訴醫生這些症狀,他們會幫我做腦部斷層嗎?須自費嗎?謝謝。

2008/5/9 上午 01:01:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對sunny 的回覆...

依你描述的狀況,可以先觀查,但若有以下症狀則需進一步檢查:
* 持續且嚴重的頭痛。

* 四肢麻木感或活動有異狀。

* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。

* 高燒不退。

* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次
、叫不醒)。

* 痙攣。

* 持續嘔吐。
醫師依病情判別是否需要電腦斷層檢查,健保有給付。


2008/5/9 下午 10:41:00

 

主題 : 可能是腦下垂體有瘤

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

核磁共振檢查任何一家做皆可,但若想轉院治療,最好將所有的檢查複製一份至另一家醫院,避免不必要的重覆檢查。其次是否適合開刀,麻醉科醫師及神經外科會評估風險,倒不需要去憂慮;至於那一种開刀方式較適當,可前往腦神經外科直接詢問。

2008/5/9 下午 10:26:00

 

主題 : 腦部撞傷

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

依你描述的狀況,可以先觀查,但若有以下症狀則需進一步檢查:
* 持續且嚴重的頭痛。

* 四肢麻木感或活動有異狀。

* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。

* 高燒不退。

* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次
、叫不醒)。

* 痙攣。

* 持續嘔吐。
醫師依病情判別是否需要電腦斷層檢查,健保有給付。


2008/5/9 下午 10:41:00

 

主題 : 頭痛是中風前兆嗎??

作者 : 荳子

您好~
30歲,常覺得頭痛,後腦下方偏脖子痛(脹痛)特別嚴重,頭痛的方式分2種:
一是感覺到腦中的血管在跳動,血管跳一下,頭就跟著痛一下
二是後腦一整片的脹痛,好像頭快爆炸了~
另外~上嘴唇一點點發麻~最近吃飯常咬到下嘴唇,好像嘴巴不受使喚~
請問這是中風的前兆嗎??
另外.我常常可以感覺到四肢的血管脈博在跳動~~為什麼會這樣子??
謝謝

2008/5/15 下午 04:11:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對荳子 的回覆...

「答案是『幾乎不會』,很少很少。」王署君指出,會偏頭痛痛到中風,每1000個中風病人中只有6人(0.6%),特別是偏頭痛預兆症狀超過1小時而電腦斷層或磁振造影顯現中風病灶的「偏頭痛梗塞症」病人。值得注意的是,偏頭痛發作直接導致中風,多是有預兆的偏頭痛病人。

即使小於45歲的年輕型中風病人,因為偏頭痛痛到中風的比例稍高一點,每1000個年輕中風病人中有37人(3.7%),王署君仍強調,發生的機率還是少見,「千萬不要(過度焦慮,)以為自己會痛到中風」。

另方面,雖然中風的人中有27%會出現頭痛,但主要是以前就有頭痛病史;或後腦中風,特別是小腦中風的人;或愈年輕中風的人,在中風的當下,比較容易會伴隨頭痛。

而且,頭痛很少是中風的唯一症狀,如果還有其他中風的徵兆(例如肢體無力、一手一腳麻痺或癱瘓等)加上頭痛,比較需要擔心中風的危險或暫時性腦缺血,否則單只有頭痛,中風的機會很低。

不過,王署君也提醒,研究發現,偏頭痛發作頻繁(1個月1次以上)的人,腦部比較容易有小的缺血病灶,雖然病患並沒有中風病史。特別是有預兆的偏頭痛病人,腦部影像檢查發現缺血或梗塞的病灶風險,比沒有預兆的人高13.7倍。建議預兆偏頭痛病人,不管有沒有中風,若發作次數頻繁,可徵詢醫師的意見後做腦部影像檢查,提早發現無症狀的中風點。
<摘錄自康健雜誌>

2008/5/19 下午 11:18:00

 

主題 : 頭暈的問題

作者 : 阿光

最近時常有頭暈的症狀,並非眩暈,而且有時腦快脹開的感覺,腦壓很高,在晚上睡覺品質很不好,常常胸悶或感覺在搖動,請問可能是什麼問題,需要看神經內料嗎?

2008/5/17 上午 01:15:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對阿光 的回覆...

焦慮症引起的各種身心症狀分為五大方面,包括(一)生理症狀:呼吸困難、出汗、心悸、發抖、肚子不舒服、肌肉緊張等;(二)情緒症狀:緊張、不安、恐懼、擔心、煩躁、易怒、痛苦感等;(三)認知思考症狀:過度擔心、難集中注意力、腦中一片空白、害怕失去控制、失去現實感等;(四)動作能力症狀:易於激動或坐立難安;(五)行為反應:急躁、過度敏感、逃避行為。而上述症狀會明顯影響到人際、社會或職業功能。
造成焦慮症的常見原因有:(1)遺傳;(2)生理激發狀態高,研究指出焦慮症患者的自主神經系統較一般人容易被激發;(3)神經質傾向高、容易緊張擔心的性格的人容易罹患焦慮症;(4)認知偏誤-焦慮症的人容易把事情想的很嚴重或是會認為事情不是黑就是白,沒有轉圜的餘地,這樣的思考模式很容易讓人陷入焦慮的狀態;(5)家庭功能不佳,衝突多、溝通少、家人間過度干涉、問題解決能力差的家庭易造成焦慮症的產生或是惡化;(6)人際關係衝突;(7)過高的生活壓力等等。

2008/5/19 下午 11:22:00

 

主題 : 頭痛是中風前兆嗎??

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

「答案是『幾乎不會』,很少很少。」王署君指出,會偏頭痛痛到中風,每1000個中風病人中只有6人(0.6%),特別是偏頭痛預兆症狀超過1小時而電腦斷層或磁振造影顯現中風病灶的「偏頭痛梗塞症」病人。值得注意的是,偏頭痛發作直接導致中風,多是有預兆的偏頭痛病人。

即使小於45歲的年輕型中風病人,因為偏頭痛痛到中風的比例稍高一點,每1000個年輕中風病人中有37人(3.7%),王署君仍強調,發生的機率還是少見,「千萬不要(過度焦慮,)以為自己會痛到中風」。

另方面,雖然中風的人中有27%會出現頭痛,但主要是以前就有頭痛病史;或後腦中風,特別是小腦中風的人;或愈年輕中風的人,在中風的當下,比較容易會伴隨頭痛。

而且,頭痛很少是中風的唯一症狀,如果還有其他中風的徵兆(例如肢體無力、一手一腳麻痺或癱瘓等)加上頭痛,比較需要擔心中風的危險或暫時性腦缺血,否則單只有頭痛,中風的機會很低。

不過,王署君也提醒,研究發現,偏頭痛發作頻繁(1個月1次以上)的人,腦部比較容易有小的缺血病灶,雖然病患並沒有中風病史。特別是有預兆的偏頭痛病人,腦部影像檢查發現缺血或梗塞的病灶風險,比沒有預兆的人高13.7倍。建議預兆偏頭痛病人,不管有沒有中風,若發作次數頻繁,可徵詢醫師的意見後做腦部影像檢查,提早發現無症狀的中風點。
<摘錄自康健雜誌>

2008/5/19 下午 11:18:00

 

主題 : 頭暈的問題

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

焦慮症引起的各種身心症狀分為五大方面,包括(一)生理症狀:呼吸困難、出汗、心悸、發抖、肚子不舒服、肌肉緊張等;(二)情緒症狀:緊張、不安、恐懼、擔心、煩躁、易怒、痛苦感等;(三)認知思考症狀:過度擔心、難集中注意力、腦中一片空白、害怕失去控制、失去現實感等;(四)動作能力症狀:易於激動或坐立難安;(五)行為反應:急躁、過度敏感、逃避行為。而上述症狀會明顯影響到人際、社會或職業功能。
造成焦慮症的常見原因有:(1)遺傳;(2)生理激發狀態高,研究指出焦慮症患者的自主神經系統較一般人容易被激發;(3)神經質傾向高、容易緊張擔心的性格的人容易罹患焦慮症;(4)認知偏誤-焦慮症的人容易把事情想的很嚴重或是會認為事情不是黑就是白,沒有轉圜的餘地,這樣的思考模式很容易讓人陷入焦慮的狀態;(5)家庭功能不佳,衝突多、溝通少、家人間過度干涉、問題解決能力差的家庭易造成焦慮症的產生或是惡化;(6)人際關係衝突;(7)過高的生活壓力等等。

2008/5/19 下午 11:22:00

 

主題 : 頭痛問題

作者 : 黃美滿

請問我星期六晚上走路時頭部撞到低窪柱子,外部無出血,也無出現腫塊現象,晚上睡眠也ok,但隔天起床頭都好痛,已連續痛了五天,但到了早上10點過後,就漸漸好轉頭就不會痛了,不知這是什麼情形?需要就醫檢查嗎?若要檢查不知要掛什科較適宜?是外科還是腦神經科.

2008/5/22 上午 11:55:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對黃美滿 的回覆...

一般撞擊的頭部挫傷,有以下症狀則須進一步檢查:

*持續且嚴重的頭痛。

* 四肢麻木感或活動有異狀。

* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。

* 高燒不退。

* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次
、叫不醒)。

* 痙攣。

* 持續嘔吐。
可掛一般外科或腦神經外科皆可。

2008/5/27 下午 11:11:00

 

主題 : 急性硬腦膜出血

作者 : 河椰

請問一般急性硬腦膜出血大多會是甚麼樣的情形才會發生/是腦部有受嚴重的撞擊或腦積水.腦瘤.腦中風..如發生急性硬腦膜出血的人會好嗎..發生急性硬腦膜出血算是嚴不嚴重的事.能預防嗎..謝謝.....!

2008/5/25 上午 12:18:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對河椰 的回覆...

急性硬腦膜出血有九成以上因為外傷造成,但又分為硬腦膜上血腫及硬膜下血腫,硬膜上血腫主要是因為硬膜外的血塊向腦部壓迫造成昏迷及生命威脅。一般而言,八個小時內手術有70%的病患預後不錯,幾乎可回復到正常生活,但硬膜下血腫代表的是腦組織的挫傷,就算4小時內緊急手術,也只有60%可醒過來,功能恢復也只有30%-40%。一般而言,預後較差,基本上,這些出血都跟外傷有關,自發性發生的機會很小(血友病、肝硬化、長期洗腎病患則另當別論),主要是避免受傷,注意安全才是最重要的。
<摘錄自FAQ of http://www.cmuh.org.tw/cmuh/>

2008/5/27 下午 11:20:00

 

主題 : 頭皮麻

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:

由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,不便之處,尚祈見諒!

2008/5/27 上午 10:28:00

 

主題 : 手指麻

作者 : CaMeow

您好,今天晚上吃完飯後沒多久,手指的前兩節便有麻麻的感覺,不是很嚴重的麻痺,所有手部動作都可以做,手指只要一停下麻麻的感覺就漸漸越來越重,有活動倒是還好,想請問一下這是什麼問題呢?感謝醫師您的解答。

2008/5/27 下午 10:44:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對CaMeow 的回覆...

在神經科門診常會遇到病人發生手麻無力來就醫,這樣的案例不勝枚舉,有些人還擔心是不是中風了,其實看一看病人臉和腳的情況,加上神經理學檢查的評估,原來是上肢常見的壓迫性神經病變「腕隧道症候群」。人體的構造很多地方並不是很完美,在上肢有幾處神經容易受到壓迫,最常見的是正中神經受到壓迫的「腕隧道症候群」,另外還有尺神經受到壓迫的「肘隧道症候群」以及橈神經受到壓迫的「橈神經麻痺」。

腕隧道症候群是上肢最常見的壓迫性神經病變,係因手腕不當或過度的使用,即手腕過度的反覆做同一動作而造成,以致正中神經受到壓迫而損傷。臨床症狀包括手掌、大拇指、食指、中指及無名指的一半麻木,嚴重時會伴隨無力及肌肉萎縮。像是切菜、打電腦、彈鋼琴、騎摩托車等會引起手腕過度使用的這些動作應該要注意避免;另外也可以戴護腕的方式來保護正中神經以減少壓迫。症狀若無法改善,可考慮藥物治療,甚至以開刀減壓的方式來治療。
<摘錄自行政院衛生署新竹署立醫院>

2008/6/3 下午 10:17:00

 

主題 : 頭痛問題

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

一般撞擊的頭部挫傷,有以下症狀則須進一步檢查:

*持續且嚴重的頭痛。

* 四肢麻木感或活動有異狀。

* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。

* 高燒不退。

* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次
、叫不醒)。

* 痙攣。

* 持續嘔吐。
可掛一般外科或腦神經外科皆可。

2008/5/27 下午 11:11:00

 

主題 : 急性硬腦膜出血

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

急性硬腦膜出血有九成以上因為外傷造成,但又分為硬腦膜上血腫及硬膜下血腫,硬膜上血腫主要是因為硬膜外的血塊向腦部壓迫造成昏迷及生命威脅。一般而言,八個小時內手術有70%的病患預後不錯,幾乎可回復到正常生活,但硬膜下血腫代表的是腦組織的挫傷,就算4小時內緊急手術,也只有60%可醒過來,功能恢復也只有30%-40%。一般而言,預後較差,基本上,這些出血都跟外傷有關,自發性發生的機會很小(血友病、肝硬化、長期洗腎病患則另當別論),主要是避免受傷,注意安全才是最重要的。
<摘錄自FAQ of http://www.cmuh.org.tw/cmuh/>

2008/5/27 下午 11:20:00

 

主題 : 口顏部異動症

作者 : Dora

請問如果巴金森氏症病患病人出現
口顏部異動症
Oromandibular dyskinesia
是甚麼原因造成
醫生說要打肉毒桿菌治療其原理為何
謝謝

2008/5/28 上午 10:04:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對Dora 的回覆...

此可能為tardive syndromes,在此類病人治療一段時間後的晚期症狀,另外有些藥物亦會引起,請回原診治醫師諮詢及調整。

2008/6/3 下午 10:44:00

國際厚生健康園區 對Dora 的回覆...

親愛的 網友 您好:
由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,您所提出的問題似乎已在別科發表過了,並且醫生也已答覆,煩請自行爬文查閱,並請您切勿再重覆發問,以方便醫護人員進行答覆作業,不便之處,

2008/5/28 上午 11:23:00

 

主題 : 頭麻

作者 : 國

親愛的 網友 您好:
由於您重複發問,因此服務人員已將您重複的發問刪除,您所提出的問題似乎已在別科發表過了,並且醫生也已答覆,煩請自行爬文查閱,並請您切勿再重覆發問,以方便醫護人員進行答覆作業,不便之處,

2008/5/28 上午 11:24:00

 

主題 : 神經衰落

作者 : 一頁書

請問:
怎麼判定為神經衰落
有否根治嗎
謝謝

2008/5/31 下午 07:09:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對一頁書 的回覆...

一般人所謂「神經衰弱」即是醫學上的『焦慮症』:
焦慮的症狀有輕、有重,也有形式不一樣的表現,常見如顫抖、肌肉緊繃、
坐立不安、戰戰兢兢、易受驚嚇、煩躁、心悸、胸悶、冒冷汗、口乾、頭暈,嚴重的甚至強烈到以為自己要死掉或失控,像恐慌發作即是。

2008/6/3 下午 09:42:00

 

主題 : 急...請問傷到視覺神經的話...急

作者 : taco

不好意思...請問傷到視覺神經的話,眼睛上方有瘀血未退,醫生有照光線但是一點反應都沒有,那代表很嚴重了嗎?還是吃藥打針就會好?那好機率會是多少?可以動手術嗎?因為他只是一個小孩,非常擔心阿,現在也正在彰化秀傳作治療與檢查,謝謝您> <

2008/6/1 下午 10:06:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對taco 的回覆...

是否有傷到視神經,可請眼科醫師評估,因為視神經之前還有諸多結構,任一的異常皆會干擾視力。

2008/6/3 下午 09:38:00

 

主題 : 離子電泳法

作者 : koyo

請問貴醫院有提供離子電永法嗎?本人患有手、腳、液汗症,聽說離子電永法可以抑制手汗,只是不知道貴醫院有無這項設備..畢竟我住彰化..要跑去榮總治療時在滿麻煩的....

2008/6/2 上午 12:10:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對koyo 的回覆...

無此設備,醫學上亦無此証據以此治療手汗症,更進一步了解請至胸腔外科諮詢。

2008/6/3 下午 09:34:00

 

主題 : 夢中夢

作者 : 張文榮

我為何會有夢中還有夢想起床來卻還一直在夢中ㄋ

2008/6/3 下午 09:31:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對張文榮 的回覆...

請至睡眠中心,進一步評估睡眠的型態及結構。

2008/6/3 下午 10:11:00

 

主題 : 離子電泳法

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

無此設備,醫學上亦無此証據以此治療手汗症,更進一步了解請至胸腔外科諮詢。

2008/6/3 下午 09:34:00

 

主題 : 急...請問傷到視覺神經的話...急

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

是否有傷到視神經,可請眼科醫師評估,因為視神經之前還有諸多結構,任一的異常皆會干擾視力。

2008/6/3 下午 09:38:00

 

主題 : 神經衰落

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

一般人所謂「神經衰弱」即是醫學上的『焦慮症』:
焦慮的症狀有輕、有重,也有形式不一樣的表現,常見如顫抖、肌肉緊繃、
坐立不安、戰戰兢兢、易受驚嚇、煩躁、心悸、胸悶、冒冷汗、口乾、頭暈,嚴重的甚至強烈到以為自己要死掉或失控,像恐慌發作即是。

2008/6/3 下午 09:42:00

 

主題 : 夢中夢

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

請至睡眠中心,進一步評估睡眠的型態及結構。

2008/6/3 下午 10:11:00

 

主題 : 急--車禍顱內出血

作者 : joan

我弟發生車禍腦部第一次照斷層大約有50元硬幣大小的血塊 在加護病房兩天照第二次斷層有大一些些 醫師說不用開刀 轉入普通病房 血塊須於14天後才會慢慢消失 因為會自行吸收 為啥血塊不是慢慢消失而是14天後才會慢慢消失呢?還有我弟有時還是會神智不清 尤其剛睡醒時
這情況會維持多久呢?

2008/6/3 下午 10:15:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對joan 的回覆...

人體任何組織受傷癒合皆需要時間,簡單四肢外傷都得一星期,何況腦部血塊,一般腦組織傷害,外傷性腦挫傷又稱為外傷性腦內出血,多發生於頭部撞擊急速減速時腦組織撞到尖銳的顱骨內面而產生腦組織壞死,常發生於額頁【frontal lobe】或顳頁【temporal lobe】電腦斷層呈現白色區塊或灰白央間的點狀或塊狀信號。因撞擊力道和嚴重度不同會出現不同程度出血和不同大小的血塊。出血原因是小動脈和微血管出血,由於壞死組織在一定出血量後會自動止血,一般並不需要特殊止血方式。血塊大小,位置,深度,昏迷指數和是否有腦幹壓迫及壓迫時間長短。主治醫師的判斷往往倚需靠臨床經驗和實際狀況而定,不容易有標準開法則。請與臨床主治醫師配合,並尋問其專業意見。

2008/6/3 下午 10:32:00

 

主題 : 手指麻

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

在神經科門診常會遇到病人發生手麻無力來就醫,這樣的案例不勝枚舉,有些人還擔心是不是中風了,其實看一看病人臉和腳的情況,加上神經理學檢查的評估,原來是上肢常見的壓迫性神經病變「腕隧道症候群」。人體的構造很多地方並不是很完美,在上肢有幾處神經容易受到壓迫,最常見的是正中神經受到壓迫的「腕隧道症候群」,另外還有尺神經受到壓迫的「肘隧道症候群」以及橈神經受到壓迫的「橈神經麻痺」。

腕隧道症候群是上肢最常見的壓迫性神經病變,係因手腕不當或過度的使用,即手腕過度的反覆做同一動作而造成,以致正中神經受到壓迫而損傷。臨床症狀包括手掌、大拇指、食指、中指及無名指的一半麻木,嚴重時會伴隨無力及肌肉萎縮。像是切菜、打電腦、彈鋼琴、騎摩托車等會引起手腕過度使用的這些動作應該要注意避免;另外也可以戴護腕的方式來保護正中神經以減少壓迫。症狀若無法改善,可考慮藥物治療,甚至以開刀減壓的方式來治療。
<摘錄自行政院衛生署新竹署立醫院>

2008/6/3 下午 10:17:00

 

主題 : 急--車禍顱內出血

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

人體任何組織受傷癒合皆需要時間,簡單四肢外傷都得一星期,何況腦部血塊,一般腦組織傷害,外傷性腦挫傷又稱為外傷性腦內出血,多發生於頭部撞擊急速減速時腦組織撞到尖銳的顱骨內面而產生腦組織壞死,常發生於額頁【frontal lobe】或顳頁【temporal lobe】電腦斷層呈現白色區塊或灰白央間的點狀或塊狀信號。因撞擊力道和嚴重度不同會出現不同程度出血和不同大小的血塊。出血原因是小動脈和微血管出血,由於壞死組織在一定出血量後會自動止血,一般並不需要特殊止血方式。血塊大小,位置,深度,昏迷指數和是否有腦幹壓迫及壓迫時間長短。主治醫師的判斷往往倚需靠臨床經驗和實際狀況而定,不容易有標準開法則。請與臨床主治醫師配合,並尋問其專業意見。

2008/6/3 下午 10:32:00

 

主題 : 口顏部異動症

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

此可能為tardive syndromes,在此類病人治療一段時間後的晚期症狀,另外有些藥物亦會引起,請回原診治醫師諮詢及調整。

2008/6/3 下午 10:44:00

 

主題 : 左大拇指抽動

作者 : vicky

醫師您好:
今早起來發現左拇指肌肉神經會不規律性的抽動 有時不會跳 有時會很快速的跳動~~左頸至左肩很酸痛 感覺有重物壓著(右肩一點點) 不知道是不是因為昨天晚上打電腦 姿式不良 造成肩酸痛不見怪~~ 但是拇指抽動 是第一次...好擔心~~之前手指尖偶爾會突然麻~~現在比較少了!! 現在覺得左手掌有無力感...好擔心..:(

2008/6/5 上午 01:34:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對vicky 的回覆...

任何姿勢不要超過20-30分鐘,長期緊繃某一姿勢,易肌肉疲勞,乳酸堆積而不舒服,也要早睡,太晚睡會惡化上述症狀。

2008/6/10 下午 11:07:00

 

主題 : 會不會是腦瘤

作者 : 劉心語

您好:初次造訪.
我經常頭痛.有時痛到像暈車會想嘔吐.失眠.記憶變差所以我大約3天上診所打止痛針.天天吃止痛藥.最近半年更是暴肥.更糟的是最近晚上睡覺.腳會抽筋.右手更是整天都是麻的.我好擔心.心情更是變的低落.您覺得我是否有必要上台南市醫照腦部X光或腦部斷層嗎?最後...謝謝您

2008/6/5 下午 12:18:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對劉心語 的回覆...

造成你所述的原因非常多,大部份門診病人以壓力大、晚睡為常見,建議至門診進一步陳述、問診才可鑑別診斷。

2008/6/10 下午 11:12:00

 

主題 : 四分之一

作者 : 李念親

請問為何我的頭部分成四等份,在右邊上部(右臉上方)經常跳躍的疼痛而且還常常會麻麻的話,右眉頭也會發瘴脹痛像要爆裂!!!
請問應該看什麼科別??
謝謝!!!

2008/6/6 上午 10:32:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對李念親 的回覆...

三叉神經痛(TN),經常指的是TicDouloureux,意思是嚴重的、重覆的顏面痛。痛感可能分布在顏面的某一側,影響一個或更多個三叉神經的分支。典型的三叉神經痛患者常感覺在一個特定的臉部地區不定時電流般的刺痛lancinating。受影響的患者常能一再地由接觸皮膚"觸發點"或執行日常活動像齟嚼或談話而產生痛覺。
非典型三叉神經痛患者,痛覺常為持續鈍痛或燒燒的感覺受影響的臉部區域較廣。通常不具觸發點。三叉神經痛在中老年婦女較常見。這樣的嚴重的刺痛常對患者的生活作息常造成破壞性的影響。
請看神經抖。

2008/6/10 下午 11:20:00

 

主題 : 左大拇指抽動

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

任何姿勢不要超過20-30分鐘,長期緊繃某一姿勢,易肌肉疲勞,乳酸堆積而不舒服,也要早睡,太晚睡會惡化上述症狀。

2008/6/10 下午 11:07:00

 

主題 : 會不會是腦瘤

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

造成你所述的原因非常多,大部份門診病人以壓力大、晚睡為常見,建議至門診進一步陳述、問診才可鑑別診斷。

2008/6/10 下午 11:12:00

 

主題 : 四分之一

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

三叉神經痛(TN),經常指的是TicDouloureux,意思是嚴重的、重覆的顏面痛。痛感可能分布在顏面的某一側,影響一個或更多個三叉神經的分支。典型的三叉神經痛患者常感覺在一個特定的臉部地區不定時電流般的刺痛lancinating。受影響的患者常能一再地由接觸皮膚"觸發點"或執行日常活動像齟嚼或談話而產生痛覺。
非典型三叉神經痛患者,痛覺常為持續鈍痛或燒燒的感覺受影響的臉部區域較廣。通常不具觸發點。三叉神經痛在中老年婦女較常見。這樣的嚴重的刺痛常對患者的生活作息常造成破壞性的影響。
請看神經抖。

2008/6/10 下午 11:20:00

 

主題 : 車禍造成眼睛復視

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

可以至眼科聽聽第二意見,再下結論,不過須先複印先前的病歷摘要做為參考。

2008/6/10 下午 11:24:00

 

主題 : 骨刺

作者 : 林進旺

頸椎長骨刺會影響腸胃功能嗎.一直有胃酸逆流.吃藥2年未見好轉.最近嘴唇發麻.左手尾2指也發麻.尤其是早晨剛睡醒.請問是頸椎骨刺牽連嗎.嚴重影響生活.請幫我解答.謝謝.

2008/6/12 下午 10:56:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對林進旺 的回覆...

頸椎骨刺若有服用NSAID消炎藥,有些人會有胃不適症狀,其次因疾病的困擾,情緒影響也會有胃腸功能障礙。

2008/7/3 下午 10:46:00

 

主題 : 紫質症

作者 : 余雅琦

請問我目前有腹痛.月事不順.腰酸背痛.食慾呼大呼小.失眠...等症狀.我到底要看哪一科.平常又要怎麼保養身體ㄋ????~~~~~謝謝~~~~~

2008/6/25 下午 04:21:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對余雅琦 的回覆...

先看家醫科,其次不可晚睡,以不超過11點為原則。

2008/7/3 下午 10:56:00

 

主題 : 曾患腦血管動靜脈合併需不需要定期追蹤

作者 : 葉紋銓

醫師您好~
我想請問一下,我2005年3月7日因腦血管動靜脈合併出血而開刀,
原本醫師說要吃ㄧ年抗癲癇的藥,複診達8個月都沒癲癇的情況發生,醫師說可以不用再吃抗癲癇的藥,但是當時我忘記問醫師需不需要定期做追蹤檢查,在此想請問醫師的建議,感謝~

2008/6/30 下午 10:42:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對葉紋銓 的回覆...

若病情穩定,可一年追蹤一次。

2008/7/3 下午 10:48:00

 

主題 : 大腿摸起來麻麻的

作者 : pptek

最近開始就運動,看vcd跳有氧,才第四天
昨天下午做完,沒有什麼異狀
但到晚上,左腿覺得怪怪的,而且大腿摸起來麻麻的
會是運動傷害嗎??壓迫神經???還是血液循環不好??

2008/7/2 上午 09:51:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對pptek 的回覆...

建議休息一段時間及熱敷看症狀是否緩解,一般任何運動前後的暖身運動需10-15分鐘,以避免運動傷害及乳酸堆積引起的不適感,其次運動強度得採取循序漸進方式。

2008/7/3 下午 10:54:00

 

主題 : 骨刺

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

頸椎骨刺若有服用NSAID消炎藥,有些人會有胃不適症狀,其次因疾病的困擾,情緒影響也會有胃腸功能障礙。

2008/7/3 下午 10:46:00

 

主題 : 曾患腦血管動靜脈合併需不需要定期追蹤

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

若病情穩定,可一年追蹤一次。

2008/7/3 下午 10:48:00

 

主題 : 大腿摸起來麻麻的

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

建議休息一段時間及熱敷看症狀是否緩解,一般任何運動前後的暖身運動需10-15分鐘,以避免運動傷害及乳酸堆積引起的不適感,其次運動強度得採取循序漸進方式。

2008/7/3 下午 10:54:00

 

主題 : 紫質症

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

先看家醫科,其次不可晚睡,以不超過11點為原則。

2008/7/3 下午 10:56:00

 

主題 : 硬腦膜動靜脈瘻管

作者 : 曾淑鈴

主題 : 硬腦膜動靜脈瘻管

作者 : 曾淑鈴

醫師您好:
我前幾天在蘋果日報上看見一篇關於硬腦膜動靜脈瘻管的報導指出兩側前額爆青筋可能有罹患硬腦膜動靜脈瘻管之虞,因為我家人前額也有一條青筋,我想請問,這種疾病健康檢查有辦法篩檢出來嗎?如果可以,是需要做哪一種的檢查才得以發現?非常感謝!!

2008/7/8 下午 03:29:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對曾淑鈴 的回覆...

可以做自費64切電腦斷層掃描。硬腦膜動靜脈瘺管小檔案
◎成因:大腦外側和顱骨交界的硬腦膜因血管異常,動靜脈相接一起,交接處稱管,血液因流向混亂造成靜脈壓力過大、膨出
◎症狀:頭暈、頭痛、抽筋、癲癇、肢體無力、頭部或顏面青筋膨出(如圖)
◎發生率:約1%
◎治療:栓塞、伽瑪刀放療
◎注意事項:
.頻繁頭暈、頭痛,須就醫
.太陽穴或臉部的青筋浮現,可能是血管異常的警訊
資料來源:羅兆寶醫師、劉世偉醫師

2008/7/8 下午 11:45:00

 

主題 : 硬腦膜動靜脈?管

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

可以做自費64切電腦斷層掃描。硬腦膜動靜脈瘺管小檔案
◎成因:大腦外側和顱骨交界的硬腦膜因血管異常,動靜脈相接一起,交接處稱管,血液因流向混亂造成靜脈壓力過大、膨出
◎症狀:頭暈、頭痛、抽筋、癲癇、肢體無力、頭部或顏面青筋膨出(如圖)
◎發生率:約1%
◎治療:栓塞、伽瑪刀放療
◎注意事項:
.頻繁頭暈、頭痛,須就醫
.太陽穴或臉部的青筋浮現,可能是血管異常的警訊
資料來源:羅兆寶醫師、劉世偉醫師

2008/7/8 下午 11:45:00

 

主題 : 耳朵後方有小硬塊

作者 : HWS

時常偏頭痛,最近發現耳朵後方有小硬塊,請問與頭痛有關嗎?
此病症應該掛哪一科別?

2008/7/9 下午 12:44:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對HWS 的回覆...

小硬塊應與偏頭痛無關.
觸發偏頭痛的主因?
研究顯示,某種容易罹患偏頭痛的體質具有遺傳性。但單單這種基因基礎,並不足以使偏頭痛發作。極為特定的因素會導致或促使偏頭痛發作。這些常見的因素包括:
荷爾蒙:荷爾蒙藥物或月經都可能引發偏頭痛。
壓力:通常在壓力過去之後,偏頭痛才會發作。「週末偏頭痛」是經過一週折磨後,痛苦的結尾。但恐懼、惱怒或憂鬱也可能會引發偏頭痛。
氣候變化:天氣突然變化、例如炎熱、寒冷、氣壓下降,以及從山上刮下溫暖、乾燥的風(焚風),也經常會觸發偏頭痛的發作。
環境影響:噪音、閃光或房間煙霧瀰漫,都是屬於偏頭痛的環境誘因。
不規律的睡眠模式:任何與正常睡眠相左的情況,都可能觸發偏頭痛,例如週末晚睡或缺乏睡眠。
藥物:某些高血壓和心臟藥物也會觸發偏頭痛。
食物:許多美味食物也會導致偏頭痛的發作,包括某些乳酪(例如藍起司)、酒精(尤其是紅酒)、甜點(特別是巧克力),喝太多咖啡、增味劑(穀氨酸鹽或味精)以及含有亞硝酸鹽的食物(例如培根或魚罐頭)。但如果持續地挨餓(例如節食或禁食)也會導致偏頭痛發作。
可前往神經科或家醫科就診或咨詢.

2008/7/19 下午 10:02:00

 

主題 : 沒知覺

作者 : 阿柏

我的大拇指不知道為什麼突然麻麻的
只有一點點知覺
感覺像是注過麻醉藥
已經2天了都還沒好
是不是因為我最近因為暑假無聊
天天自慰2到3次
使中樞神經壞掉阿
請問我要怎麼辦

2008/7/10 下午 02:45:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對阿柏 的回覆...

大拇指麻麻的應與自慰無關.
自慰是一種生理及精神成長過程中的一種經驗,金賽博士的報告中指出在人生的某一階段,有百分之九十三的男性及百分之六十二的女性都曾經有過自慰的經驗,自慰如果是為了探討自己的身體,或偶而為了解決生理上的需要或是為了消除精神上的緊張則是自然的生理活動,並非一些道貌岸然之士所堅持的「精氣血」的觀念(一滴精等於十滴血,一滴血等於十口氣),這些人士認為自慰行為將造成腦漿、骨髓涸竭、腎虧、氣虛等後果,其實把自慰後之洩精當做是「男性的月經」亦無不可。

然而過度習慣性或強制性的自慰,即可能造成慢性骨盤腔充血、龜頭表皮增厚纖維化的毛病,亦可能因為使用異物而造成尿道傷害,在男性方面會產生前列腺炎、精囊腺炎、睪丸疼痛等疾病,女性方面則可能造成膀胱尿道炎、陰道炎、充血性輸卵管炎等等,這類病人的症狀是下腹部疼痛、腰酸、背痛、頻尿,若把自慰當做解除緊張的唯一法寶,必需自慰才能達成射精後的肌肉放鬆而藉以獲得安眠的話,便是一種病態的依靠心理,這些人士需要看精神科才能解決問題。
<上述文章節錄自彰化基督教醫院 林介山醫師>

2008/7/21 上午 10:47:00

台南市立醫院-王恆弘 醫師 對阿柏 的回覆...

<上述文章節錄自彰化基督教醫院 林介山醫師>

2008/7/21 上午 10:51:00

 

主題 : 頸椎

作者 : 郭

7/7給人按摩扭脖子後,7/8早上頭痛頭暈,且是極度暈眩,且極度心悸無法工作,四肢皮膚冰冷,7/9四肢末稍發麻,7/10小腿上臂麻,7/11麻至大腿和上臂,且半夜左腳抽動一下後比右腳麻,至奇美急診打了食鹽水和肌肉鬆弛劑後回家後依然麻,隔天早上左腳酸軟無力,7/14半夜上臂和臉全面發麻,7/15四肢又酸又麻,這二天早上還未起床就覺呼吸困難,酸麻狀況日益嚴重,噁心吃不下飯,每天都生活在恐懼中,請問是否頸椎或脊椎壓到神經或椎動脈?可否至貴院做核磁共振檢查?懇請指導該如何做

2008/7/16 下午 12:09:00

 
台南市立醫院-王恆弘 醫師 對郭 的回覆...

可至神經科就診, 醫師會依檢查情況決定是否需要做核磁共振檢查或64 切電腦斷層攝影.

2008/7/21 上午 11:00:00

 

主題 : ?單琞敺霁硅?桧?蝖砍?

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

小硬塊應與偏頭痛無關.
觸發偏頭痛的主因?
研究顯示,某種容易罹患偏頭痛的體質具有遺傳性。但單單這種基因基礎,並不足以使偏頭痛發作。極為特定的因素會導致或促使偏頭痛發作。這些常見的因素包括:
荷爾蒙:荷爾蒙藥物或月經都可能引發偏頭痛。
壓力:通常在壓力過去之後,偏頭痛才會發作。「週末偏頭痛」是經過一週折磨後,痛苦的結尾。但恐懼、惱怒或憂鬱也可能會引發偏頭痛。
氣候變化:天氣突然變化、例如炎熱、寒冷、氣壓下降,以及從山上刮下溫暖、乾燥的風(焚風),也經常會觸發偏頭痛的發作。
環境影響:噪音、閃光或房間煙霧瀰漫,都是屬於偏頭痛的環境誘因。
不規律的睡眠模式:任何與正常睡眠相左的情況,都可能觸發偏頭痛,例如週末晚睡或缺乏睡眠。
藥物:某些高血壓和心臟藥物也會觸發偏頭痛。
食物:許多美味食物也會導致偏頭痛的發作,包括某些乳酪(例如藍起司)、酒精(尤其是紅酒)、甜點(特別是巧克力),喝太多咖啡、增味劑(穀氨酸鹽或味精)以及含有亞硝酸鹽的食物(例如培根或魚罐頭)。但如果持續地挨餓(例如節食或禁食)也會導致偏頭痛發作。
可前往神經科或家醫科就診或咨詢.

2008/7/19 下午 10:02:00

 

主題 : 沒知覺

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

大拇指麻麻的應與自慰無關.
自慰是一種生理及精神成長過程中的一種經驗,金賽博士的報告中指出在人生的某一階段,有百分之九十三的男性及百分之六十二的女性都曾經有過自慰的經驗,自慰如果是為了探討自己的身體,或偶而為了解決生理上的需要或是為了消除精神上的緊張則是自然的生理活動,並非一些道貌岸然之士所堅持的「精氣血」的觀念(一滴精等於十滴血,一滴血等於十口氣),這些人士認為自慰行為將造成腦漿、骨髓涸竭、腎虧、氣虛等後果,其實把自慰後之洩精當做是「男性的月經」亦無不可。

然而過度習慣性或強制性的自慰,即可能造成慢性骨盤腔充血、龜頭表皮增厚纖維化的毛病,亦可能因為使用異物而造成尿道傷害,在男性方面會產生前列腺炎、精囊腺炎、睪丸疼痛等疾病,女性方面則可能造成膀胱尿道炎、陰道炎、充血性輸卵管炎等等,這類病人的症狀是下腹部疼痛、腰酸、背痛、頻尿,若把自慰當做解除緊張的唯一法寶,必需自慰才能達成射精後的肌肉放鬆而藉以獲得安眠的話,便是一種病態的依靠心理,這些人士需要看精神科才能解決問題。
<上述文章節錄自彰化基督教醫院 林介山醫師>

2008/7/21 上午 10:47:00

 

主題 : 頸椎

作者 : 台南市立醫院-王恆弘

可至神經科就診, 醫師會依檢查情況決定是否需要做核磁共振檢查或64 切電腦斷層攝影.

2008/7/21 上午 11:00:00

 

主題 : CIDP

作者 : 龍

醫師
您好

我的朋友(男,27歲)在一年前因為四肢麻痺而就醫,醫生說他得到了CIDP(Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy) 之後接受過一次IVIg的注射,以及每天復健但還是沒有什麼好轉,現在的治療方式只有每天吃藥和復健,他只感覺得好一點點而已
想請問醫生,一般的CIDP患者痊癒的機率有多高呢?有可能完全恢復成患病前的狀態嗎?
還有一般的CIDP病患是服用什麼藥物呢?
我的朋友目前只服用類固醇,這是正確的治療方式嗎?如果將來痊癒後還需要再吃嗎?
再次接受IVIg注射會有幫助嗎?
不好意思,問題有點多,但真的需要您的幫忙,謝謝


2008/7/24 下午 11:04:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對龍 的回覆...

CIDP為慢性脫髓鞘多發性神經炎,其臨床症狀包括漸進性肢體無力,包括近端及遠端的肌肉,有時也會影響感覺神經的異常,例如手腳刺痛或麻麻的感覺,其原因是因為自體免疫細胞攻擊自己的神經髓鞘細胞,造成運動及感覺神經傳導的異常,治療一般是以免疫抑制劑為主,例如intravenous immunoglobulin (IVIg), plasmapheresis(血漿分離術), prednisone(類固醇), azathioprine, methotrexate, mycophenolate, cyclosporine, and cyclophosphamide(免疫抑制劑)及Tricyclic antidepressants(治療神經疼痛)……等等,至於預後及痊癒的機率,這要視病患的病情發展及對藥物的反應,經由醫師再適當評估之,建議可以跟神經科醫師詳細討論。

2008/7/25 下午 10:55:00

 

主題 : CIDP

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

CIDP為慢性脫髓鞘多發性神經炎,其臨床症狀包括漸進性肢體無力,包括近端及遠端的肌肉,有時也會影響感覺神經的異常,例如手腳刺痛或麻麻的感覺,其原因是因為自體免疫細胞攻擊自己的神經髓鞘細胞,造成運動及感覺神經傳導的異常,治療一般是以免疫抑制劑為主,例如intravenous immunoglobulin (IVIg), plasmapheresis(血漿分離術), prednisone(類固醇), azathioprine, methotrexate, mycophenolate, cyclosporine, and cyclophosphamide(免疫抑制劑)及Tricyclic antidepressants(治療神經疼痛)……等等,至於預後及痊癒的機率,這要視病患的病情發展及對藥物的反應,經由醫師再適當評估之,建議可以跟神經科醫師詳細討論。

2008/7/25 下午 10:55:00

 

主題 : 頭痛+掉頭髮

作者 : pinky

週期性頭痛,壓力大或情緒激動時特別容易導致;另外頭髮持續性掉髮,約半年會再長回,但又換了別處掉髮,這樣一直重覆。請問病因是..?若看診是不是應該看神經科呢?

2008/7/30 上午 07:47:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對pinky 的回覆...

頭痛病因很多,包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。
//基層醫學 第二十二卷第八期
建議至神經科門診追蹤檢查或治療

至於掉髮的情形,常見原因有
(1) 重大事故或壓力:會使許多頭髮同時由生長期或退化期提早進入終止期,而在二至三個月後出現大量之掉髮,這種掉髮又稱為終止期掉髮(Teloger efflurium)。這種掉髮通常都會自己痊癒。
(2) 內分泌異常:甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、副甲狀腺機能低下、腺垂腺機能低下......均可引起掉髮。
(3) 藥物:某些抗癌藥物、抗凝血藥物、避孕藥會引起掉髮,另外,若服用過量之維生素A也會引起掉髮。
(4) 嚴重的慢性疾病。
(5) 營養不良。
(6) 鐵質缺乏。

建議至皮膚科門診追蹤檢查或治療

2008/7/30 下午 05:44:00

 

主題 : 腳部神經問題

作者 : sophia

醫師您好:
我家的女兒今年升小二,但一直有左小腳嚴重內八的問題,經醫師介紹做了腳部"肌電圖"發現可能在小時候腳部有傷到神經,但時間久遠,已無法完全偵測到當時的狀況,不知貴院醫師有否有比較好的建議,可以改善它的狀況,謝謝您的幫忙...感恩

2008/7/30 上午 09:42:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對sophia 的回覆...

除了少數內八足是因先天結構或神經系統等問題之外,大部份的內八足是屬於生理性內八足,幾乎每個小孩都會有,只是嚴重程度不一,
隨著年齡的增長及步行學習的開始,大部份的O型腿或內八足會逐漸自行改善。我們就內八足來分析,其形成原因可分為以下三種:

(一)股骨內扭轉(femoral ante version)
這是孩童內八步態最常見的原因。比較常發生在女孩。這類小孩通常在理檢查上也會發現有全身性的韌帶鬆弛。

(二)脛骨內扭轉(Tibia torsion)
小於2歲的孩童內八足較常見的原因,常與O型腿及足內翻合併發生,一般屬於生理現象,會隨著年齡改善。

(三)蹠內收(Metatarsus addactus)
通常發生於新生兒的腳部。這種情形只有足部前端向內彎,一般利用拉筋按摩即可,少數情形需以矯正鞋或石膏來治療。

對於二歲以前出現的內八足,由於較屬於生理性內八,一般建議以觀察為主。

第二種治療方式為輔具應用。市面有旋轉矯正帶及丹尼式矯正鞋等輔具。

需手術治療的情形極少,但對於較嚴重且已成長定型的患者,手術矯正仍是考慮方法之一。

內八足運動

1. 多作盤膝坐法,避免「W」形坐法:
方法:類似僧侶打坐的方式。
好處:平衡足踝韌帶,有助平衡發展及後跟穩定。

2. 外旋伸展運動:
方法:趴在床上,做類似青蛙的姿勢,雙手可以幫忙壓住腳和臀部。固定在此姿勢,每天每回10至15分鐘。
好處:平衡內外側韌帶,舒緩內外側肌肉壓力。

3. 矯正帶使用:
方法:鬆緊帶由腳板開始外旋,順著小腿、大腿纏繞
數圈後,固定於雙側腰際間。

資料來源http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1507040203445

希望對您有幫忙

2008/7/30 下午 05:29:00

 

主題 : 腳部神經問題

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

除了少數內八足是因先天結構或神經系統等問題之外,大部份的內八足是屬於生理性內八足,幾乎每個小孩都會有,只是嚴重程度不一,
隨著年齡的增長及步行學習的開始,大部份的O型腿或內八足會逐漸自行改善。我們就內八足來分析,其形成原因可分為以下三種:

(一)股骨內扭轉(femoral ante version)
這是孩童內八步態最常見的原因。比較常發生在女孩。這類小孩通常在理檢查上也會發現有全身性的韌帶鬆弛。

(二)脛骨內扭轉(Tibia torsion)
小於2歲的孩童內八足較常見的原因,常與O型腿及足內翻合併發生,一般屬於生理現象,會隨著年齡改善。

(三)蹠內收(Metatarsus addactus)
通常發生於新生兒的腳部。這種情形只有足部前端向內彎,一般利用拉筋按摩即可,少數情形需以矯正鞋或石膏來治療。

對於二歲以前出現的內八足,由於較屬於生理性內八,一般建議以觀察為主。

第二種治療方式為輔具應用。市面有旋轉矯正帶及丹尼式矯正鞋等輔具。

需手術治療的情形極少,但對於較嚴重且已成長定型的患者,手術矯正仍是考慮方法之一。

內八足運動

1. 多作盤膝坐法,避免「W」形坐法:
方法:類似僧侶打坐的方式。
好處:平衡足踝韌帶,有助平衡發展及後跟穩定。

2. 外旋伸展運動:
方法:趴在床上,做類似青蛙的姿勢,雙手可以幫忙壓住腳和臀部。固定在此姿勢,每天每回10至15分鐘。
好處:平衡內外側韌帶,舒緩內外側肌肉壓力。

3. 矯正帶使用:
方法:鬆緊帶由腳板開始外旋,順著小腿、大腿纏繞
數圈後,固定於雙側腰際間。

資料來源http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1507040203445

希望對您有幫忙

2008/7/30 下午 05:29:00

 

主題 : 頭痛 掉頭髮

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

頭痛病因很多,包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。
//基層醫學 第二十二卷第八期
建議至神經科門診追蹤檢查或治療

至於掉髮的情形,常見原因有
(1) 重大事故或壓力:會使許多頭髮同時由生長期或退化期提早進入終止期,而在二至三個月後出現大量之掉髮,這種掉髮又稱為終止期掉髮(Teloger efflurium)。這種掉髮通常都會自己痊癒。
(2) 內分泌異常:甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下、副甲狀腺機能低下、腺垂腺機能低下......均可引起掉髮。
(3) 藥物:某些抗癌藥物、抗凝血藥物、避孕藥會引起掉髮,另外,若服用過量之維生素A也會引起掉髮。
(4) 嚴重的慢性疾病。
(5) 營養不良。
(6) 鐵質缺乏。

建議至皮膚科門診追蹤檢查或治療

2008/7/30 下午 05:44:00

 

主題 : 不自主眨眼

作者 : Kerry

我爸爸的眼睛會不停眨眼使他眼睛不舒服
一直眨眼睛會破皮嗎?
是要神經科嗎?
因為眼科一直看不好

2008/8/4 下午 09:37:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Kerry 的回覆...

造成眼皮跳不停,最常見的原因還是因為失眠、壓力、刺激性的食物或勞累引起。此外,顏面神經麻痺、眼瞼痙攣、半臉痙攣、電解質不平衡、眼睛本身發炎或乾眼症等都是造成眼皮跳不停的原因。

若是失眠、壓力或勞累引起的,只要日常生活作息正常或使用一些肌肉放鬆的藥物,很快就會改善;若是顏面神經麻痺的後遺症,則可使用一些肌肉放鬆藥物;若是半臉痙攣,是因為顏面神經在其腦幹根部受到血管壓迫,發生不正常短路所致,患者半邊臉會不自主擠眉弄眼,須用肉毒桿菌注射或手術治療。至於電解質不平衡、眼睛發炎或乾眼症,亦是使用相關的藥物治療。

每個人幾乎都有眼皮跳的經驗,大部分都會自行消失,不用太在意,但是若一直持續或是合併有其他的症狀,這時候就要小心,最好還是找神經內科醫師或眼科醫師詳細診治。

2008/8/5 下午 01:38:00

 

主題 : 不自主眨眼

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

造成眼皮跳不停,最常見的原因還是因為失眠、壓力、刺激性的食物或勞累引起。此外,顏面神經麻痺、眼瞼痙攣、半臉痙攣、電解質不平衡、眼睛本身發炎或乾眼症等都是造成眼皮跳不停的原因。

若是失眠、壓力或勞累引起的,只要日常生活作息正常或使用一些肌肉放鬆的藥物,很快就會改善;若是顏面神經麻痺的後遺症,則可使用一些肌肉放鬆藥物;若是半臉痙攣,是因為顏面神經在其腦幹根部受到血管壓迫,發生不正常短路所致,患者半邊臉會不自主擠眉弄眼,須用肉毒桿菌注射或手術治療。至於電解質不平衡、眼睛發炎或乾眼症,亦是使用相關的藥物治療。

每個人幾乎都有眼皮跳的經驗,大部分都會自行消失,不用太在意,但是若一直持續或是合併有其他的症狀,這時候就要小心,最好還是找神經內科醫師或眼科醫師詳細診治。

2008/8/5 下午 01:38:00

 

主題 : 下肢問題

作者 : 牛牛

我想問一下我只要是坐著右邊膝蓋以下、小腿後面會很不舒服(那種感覺很難說不是酸,那種感覺不會說,有時會牽到膝蓋或腳踝不過大部分比較集中在腳踝),站著的時候還好、睡覺的時候右小腿、臀部也會很不舒服(有時候都很難入睡不管是側睡、平躺都一樣),所以我做了檢查,該做的檢查都有做,像是核磁共振、肌電圖、神經傳導,可是都一切正常,該吃的藥也吃了像是類固淳、肌肉鬆弛劑、消炎都吃了,可是都沒有什麼起色,因此我去做復健,可是一樣沒有什麼起色(做了大概3星期)反而更不舒服(做完復健後坐著、晚上睡覺平躺、側睡都不容易睡著,而且變得比平常更嚴重,變成我這個位置是不能去碰它,碰了就整個散開了,從原先只有右小腿到臀部、大腿),所以想問一下這方面的症狀我該看什麼科?還有這是那方面的問題?

2008/8/5 下午 05:36:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對牛牛 的回覆...

一般常見的原因包括神經壓迫、血管問題(動脈靜脈)、肌肉及肌鍵發炎等等,都有可能引發這些症狀,如果覺得症狀未改善或有加劇的情形,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療

2008/8/8 上午 10:25:00

 

主題 : 帕金森的治療

作者 : 米飛

想請問帕金森氏症目前除了服用藥物還有何種治療方式
謝謝!

2008/8/7 下午 01:22:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對米飛 的回覆...

帕金森氏症的治療,目前藥物有多元化的趨勢,除神經內科系的藥物進展外,神經外科方面也有腦部立體定位手術之常規建立。對於顫抖為主之視丘手術;「異動症狀」之蒼白球切除術,及「深層腦電刺激」以改善動作無力之現象等。未來的帕金森症治療,宜由醫師、病人與家屬密切配合,進行確實的診斷,小心的給藥,保持樂觀的生活態度,保持社交活動,適度運動,以保持體能最佳狀態,隨時與醫療團隊聯繫,以得到最佳之治療。

2008/8/8 上午 10:50:00

 

主題 : 下肢問題

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

一般常見的原因包括神經壓迫、血管問題(動脈靜脈)、肌肉及肌鍵發炎等等,都有可能引發這些症狀,如果覺得症狀未改善或有加劇的情形,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療

2008/8/8 上午 10:25:00

 

主題 : 帕金森的治療

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

帕金森氏症的治療,目前藥物有多元化的趨勢,除神經內科系的藥物進展外,神經外科方面也有腦部立體定位手術之常規建立。對於顫抖為主之視丘手術;「異動症狀」之蒼白球切除術,及「深層腦電刺激」以改善動作無力之現象等。未來的帕金森症治療,宜由醫師、病人與家屬密切配合,進行確實的診斷,小心的給藥,保持樂觀的生活態度,保持社交活動,適度運動,以保持體能最佳狀態,隨時與醫療團隊聯繫,以得到最佳之治療。

2008/8/8 上午 10:50:00

 

主題 : 手腳發麻

作者 : 珮歆

常常手腳發麻無力。尤其下肢的右腳及上肢的右手最為明顯。
發麻的症狀:右邊的上下肢它發麻無力會伴隨著痠痛一整天。
但右腳發麻並不會導致我軟腳,下肢比上肢來得些微嚴重。

2008/8/10 上午 11:37:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對珮歆 的回覆...

體表神經感覺異常可以大概區分為器官性及非器官性兩類,由於沒有你的過去病史、年齡及異常感覺分佈的詳細位置,實在難於判斷,一般感覺異常在神經學上分為:
1.週邊神經
2.多發性神經病變
3.壓迫性神經病變
4.神經根或叢病變
5.脊髓病變
6.大腦病變
門診上常見以因工作關係引起的壓迫性病變為多,可至神經科就診諮詢。

2008/8/11 下午 06:46:00

 

主題 : 手腳發麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

體表神經感覺異常可以大概區分為器官性及非器官性兩類,由於沒有你的過去病史、年齡及異常感覺分佈的詳細位置,實在難於判斷,一般感覺異常在神經學上分為:
1.週邊神經
2.多發性神經病變
3.壓迫性神經病變
4.神經根或叢病變
5.脊髓病變
6.大腦病變
門診上常見以因工作關係引起的壓迫性病變為多,可至神經科就診諮詢。

2008/8/11 下午 06:46:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 陳縈慧

左邊的頭腦一直抽痛,不知是什麼原因,怎麼辦?

2008/8/18 下午 01:54:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對陳縈慧 的回覆...

頭痛病因很多,包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。

最常見的單側頭部抽痛為偏頭痛,一般都會呈現週期性的發作,發作頻率一年數次至每月數次不等,發作時也多傾向於單側的疼痛但是也有人是兩側都會發生,屬於血管性的頭痛。

這種單側的疼痛可不是一開始就是這樣,一般會先從眼睛或是頭的後部開始痛起,然後延及單邊的頭,典型的偏頭痛發作前可有幻覺,多伴有噁心、嘔吐、四肢刺痛,這類頭痛可持續數小時,一旦入睡醒來之後就會消失。

偏頭痛很難找出有器質性的原因,目前還無法完全清楚致病原因,可能的病因包括遺傳、血小板與生化改變、內分泌、飲食、情緒緊張、月經甚至是氣候變化都有可能影響,而這些因素通常是經由影響導腦血管,進而引起血管舒縮功能障礙導致偏頭痛的發生。

建議至神經科門診或家醫科門診追蹤檢查或治療

2008/8/19 下午 02:10:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

頭痛病因很多,包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。

最常見的單側頭部抽痛為偏頭痛,一般都會呈現週期性的發作,發作頻率一年數次至每月數次不等,發作時也多傾向於單側的疼痛但是也有人是兩側都會發生,屬於血管性的頭痛。

這種單側的疼痛可不是一開始就是這樣,一般會先從眼睛或是頭的後部開始痛起,然後延及單邊的頭,典型的偏頭痛發作前可有幻覺,多伴有噁心、嘔吐、四肢刺痛,這類頭痛可持續數小時,一旦入睡醒來之後就會消失。

偏頭痛很難找出有器質性的原因,目前還無法完全清楚致病原因,可能的病因包括遺傳、血小板與生化改變、內分泌、飲食、情緒緊張、月經甚至是氣候變化都有可能影響,而這些因素通常是經由影響導腦血管,進而引起血管舒縮功能障礙導致偏頭痛的發生。

建議至神經科門診或家醫科門診追蹤檢查或治療

2008/8/19 下午 02:10:00

 

主題 : 失眠+呼吸困難

作者 : 小米

最近都睡不好,且一躺下去就馬上覺得無法呼吸且喉嚨很痛,頭也暈暈的,有時也會頭痛,很不得安眠,如果平躺的的話不可以太久不然很不舒服,不知是否和平常習看側睡有關。真得不知是要去看那一科。

2008/8/20 上午 08:38:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小米 的回覆...

建議先至家庭醫學科門診追蹤檢查或治療,經過醫師詳細問診後,再跟您做處置上的討論。

2008/8/20 下午 02:50:00

 

主題 : 頭痛

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:

由於您的留言文意不清無法得知您所要詢問的問題是什麼,為不影響本討論區醫護人員的回覆作業,我們必須刪除您的留言。若您是要詢問醫療相關問題,煩請您重新確認您欲問的問題後再至本區進行留言,若您是想回覆其他主題網友的留言,請您進入該則留言後選擇回覆功能進行留言,不便之處,尚祈見諒!

2008/8/20 上午 10:37:00

 

主題 : 失眠 呼吸困難

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

建議先至家庭醫學科門診追蹤檢查或治療,經過醫師詳細問診後,再跟您做處置上的討論。

2008/8/20 下午 02:50:00

 

主題 : 人工椎間盤置入手術

作者 : 小正

請問醫師,就是之前由於一直有頭痛及頸部痠痛的問題,經過檢查發現為第四與第五節間的頸椎有退化的現象,所以我在大約六個月前在某醫院動過頸椎人工椎間盤置入手術,事後複診醫師看過X光片後診斷為手術成功,狀況良好,但現今已過六個多月,頭痛及頸部酸痛的情形未獲極大的改善,仍極不舒服,感覺尚未復原,上個星期前往他間醫院檢查,也做核磁共振檢查,結果仍診斷為正常,該位醫師說明頭痛原因可能不是神經外科的問題,請問一般來說做完人工椎間盤置入手術後,復原時間大概多長?那頭痛是否因為頸椎未復原所引起,如果不是的話,那應該如何處理?
  兩年前也有就頭痛原因看過神經內科,經過預防性治療三個月,頭痛症狀沒改善。
  煩請回應,謝謝!

2008/8/24 下午 09:36:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小正 的回覆...

您好
建議您將在"某醫院"做的影像學檢查(如核磁共振,電腦斷層等)及重要病例(如手術記錄等)資料,copy一份至神經內科門診就診,因為頭痛病因很多,需要您的臨床資料及配合檢查報告,才能提供醫師做出比較好的判斷及處理,較常見的頭痛病因包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。

2008/8/26 下午 03:53:00

 

主題 : 人工椎間盤置入手術

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
建議您將在"某醫院"做的影像學檢查(如核磁共振,電腦斷層等)及重要病例(如手術記錄等)資料,copy一份至神經內科門診就診,因為頭痛病因很多,需要您的臨床資料及配合檢查報告,才能提供醫師做出比較好的判斷及處理,較常見的頭痛病因包括
1.單側頭痛:偏頭痛、叢發性頭痛(通常在臉部上方,眼眶周圍,以眼窩為中心及太陽穴附近),顳動脈炎(單側顳部),三叉神經痛(臉部下方,第五對腦神經下頷分支附近)
2.雙側頭痛:緊張型頭痛(整個頭部),蜘蛛腦膜下腔出血(疼痛是涵蓋整個腦部,沿著顱頂一直到枕部,甚至到頸部),腦膜炎(整個頭部及頸部都涵蓋)
3.特定部位:鼻竇炎(前額、或眼後區域),顳下顎關節症候群(顳下顎關節處),急性青光眼(眼睛或眼後區域)。

2008/8/26 下午 03:53:00

 

主題 : 頭頂的刺痛.....

作者 : ㄚJ

以前頭頂有撞過電視的角和鐵門....國中打籃球時頭頂有被人有手肘架拐子...當時的我覺得頭好暈,人都有一點站不住了....現在我升大一了.....從國中之後一直到現在我的頭頂傷處久久有時候會有刺痛感和發麻的感覺.....這是不是積血的問題....那我想要照腦部電腦斷層花費大概多少錢呢....謝謝.....

2008/8/29 下午 10:27:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對ㄚJ 的回覆...

一般撞擊的頭部挫傷,有以下症狀則須進一步檢查:
*持續且嚴重的頭痛。
* 四肢麻木感或活動有異狀。
* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。
* 高燒不退。
* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次、叫不醒)。
* 痙攣。
* 持續嘔吐。
可掛一般外科或腦神經外科皆可。

另如欲做一般腦部電腦斷層的檢查
自費約6000元
做64切腦部電腦斷層(+顯影劑)
自費約1萬元
可至健檢課詢問

2008/9/2 下午 02:16:00

 

主題 : 頭頂的刺痛.....

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

一般撞擊的頭部挫傷,有以下症狀則須進一步檢查:
*持續且嚴重的頭痛。
* 四肢麻木感或活動有異狀。
* 自鼻孔、耳道流出澄清液或血液。
* 高燒不退。
* 神智欠清或不認識家人、行為反常(如:攻擊行為、大小便失禁、語無倫次、叫不醒)。
* 痙攣。
* 持續嘔吐。
可掛一般外科或腦神經外科皆可。

另如欲做一般腦部電腦斷層的檢查
自費約6000元
做64切腦部電腦斷層(+顯影劑)
自費約1萬元
可至健檢課詢問

2008/9/2 下午 02:16:00

 

主題 : 為什麼掛錯科...

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友您好:

很抱歉,由於你所發問的問題文意不清,醫護人員將無法為您解答,我們也必須將此篇訊息刪除,若您仍需發問,煩請您再重新發問一次,不便之處,尚祈見諒!

2008/9/5 上午 09:29:00

 

主題 : 老人退化失智不知掛哪科 ?

作者 : 樂樂

請問78歲老人腳不太能走路,記憶力減退,已不知道自己年紀,有些家人已不認得,說話能力差,回答的事與事實不符,不太講話.....
吃飯需餵他,生活能力逐漸喪失,家人認為是老人自然退化之故,之前並無看診過,不知該掛老人醫學科或腦神經科?

2008/9/10 下午 08:39:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對樂樂 的回覆...

您好,建議到神經內科門診追蹤檢查或治療,造成失智症的疾病有多種,其中以阿茲海默氏症為最多〈約占百分之六十〉;其次為多發性腦梗塞失智症〈因多次腦中風所造成之失智症〉;再其次為較少見而可以治療的各種失智症,如硬腦膜下腔出血、良性腦瘤、甲狀腺功能過低及抑鬱症等。巴金森氏症患者中約有百分之十會合併有失智症。
以下是常見症狀:
記憶力衰退或異常
無法操作過去熟悉的工作
說話表達困難
對人物、時間、地點感到混淆
判斷力警覺性變差
無法思考複雜的事務
東西擺放錯亂或亂藏
容易激動、發怒或有攻擊行為
個性急劇改變
對生活事物失去興趣

 所以當有以上症狀或老人家對於記憶力衰退的抱怨都是值得家屬重視的徵兆,應帶患者就醫並作進一步的檢查,以便儘早診察是否有早期的老年失智症,並給予合適的治療。

2008/9/11 下午 06:51:00

 

主題 : 老人退化失智不知掛哪科 ?

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,建議到神經內科門診追蹤檢查或治療,造成失智症的疾病有多種,其中以阿茲海默氏症為最多〈約占百分之六十〉;其次為多發性腦梗塞失智症〈因多次腦中風所造成之失智症〉;再其次為較少見而可以治療的各種失智症,如硬腦膜下腔出血、良性腦瘤、甲狀腺功能過低及抑鬱症等。巴金森氏症患者中約有百分之十會合併有失智症。
以下是常見症狀:
記憶力衰退或異常
無法操作過去熟悉的工作
說話表達困難
對人物、時間、地點感到混淆
判斷力警覺性變差
無法思考複雜的事務
東西擺放錯亂或亂藏
容易激動、發怒或有攻擊行為
個性急劇改變
對生活事物失去興趣

 所以當有以上症狀或老人家對於記憶力衰退的抱怨都是值得家屬重視的徵兆,應帶患者就醫並作進一步的檢查,以便儘早診察是否有早期的老年失智症,並給予合適的治療。

2008/9/11 下午 06:51:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 乖乖

請問:
自律神經失調是中醫的名詞
還是西醫的名詞
自律神經失調等於腦神經衰落嗎
如何判斷得到自律神經失調証還是腦神經衰落
如有上述兩樣
可根治嗎
謝謝

2008/9/19 下午 08:55:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對乖乖 的回覆...

您好,嚴格地說,自律神經失調並不等於腦神經衰弱,自律神經系統分為:交感神經及副交感神經,他們共同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫....等功能,也就是說包括呼吸系統、心臟血管系統、消化系統、泌尿生殖系統、體溫的維持....等,都是自律神經負責管理。人們的意識狀態和情緒,均會影響自律神經之運作。
自律神經負責以上所介紹的各項功能,一旦它的功能失調,將會有各種系統異常之症狀。例如:心臟血管系統異常引起常見的姿勢性低血壓,它是當患者姿勢改變時,會覺得眼前發黑、頭暈、甚至昏倒;消化系統異常,患者出現經常性腹瀉或便秘,帶來日常生活的困擾。泌尿生殖系統不正常則容易發生排尿困難或尿失禁;當然也會有性功能異常,而深深影響著患者的情緒,但情緒因素也是性功能異常之病因,二者間互為因果。呼吸系統常是因情緒、心理因素等,發生過度換氣的症狀即呼吸淺而快之現象,造成呼吸困難甚至昏倒。
建議至家庭醫學科、神經內科、或身心醫學科門診追蹤檢查或治療

2008/9/20 下午 05:00:00

 

主題 : 自律神經失調

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,嚴格地說,自律神經失調並不等於腦神經衰弱,自律神經系統分為:交感神經及副交感神經,他們共同控制呼吸、心跳、胃腸、泌尿生殖、排汗、體溫....等功能,也就是說包括呼吸系統、心臟血管系統、消化系統、泌尿生殖系統、體溫的維持....等,都是自律神經負責管理。人們的意識狀態和情緒,均會影響自律神經之運作。
自律神經負責以上所介紹的各項功能,一旦它的功能失調,將會有各種系統異常之症狀。例如:心臟血管系統異常引起常見的姿勢性低血壓,它是當患者姿勢改變時,會覺得眼前發黑、頭暈、甚至昏倒;消化系統異常,患者出現經常性腹瀉或便秘,帶來日常生活的困擾。泌尿生殖系統不正常則容易發生排尿困難或尿失禁;當然也會有性功能異常,而深深影響著患者的情緒,但情緒因素也是性功能異常之病因,二者間互為因果。呼吸系統常是因情緒、心理因素等,發生過度換氣的症狀即呼吸淺而快之現象,造成呼吸困難甚至昏倒。
建議至家庭醫學科、神經內科、或身心醫學科門診追蹤檢查或治療

2008/9/20 下午 05:00:00

 

主題 : 頭部外傷

作者 : 黃先生

你好:請教所謂急性硬腦膜下出血 .大多是頭部外傷所造成的.如腦瘤:腦下垂體腫瘤手術的傷口也算外傷嗎.這樣是否也會發生急性硬腦膜下出血.謝謝.

2008/9/30 上午 12:39:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對黃先生 的回覆...

硬腦膜是包在腦表面的一層結締組織,而在硬腦膜及腦表面之間的出血即定義為硬腦膜下出血,小於72小時內算是急性,常見原因多為頭部撞擊外傷(如車禍),其它原因有血管瘤破裂等等。
而腦下垂體腫瘤手術常見的併發症有腦脊髓液鼻漏、感染症、尿崩症及其他內分泌失調、局部手術後出血等。極少機會發生手術後出血,而血液留到硬腦膜下,也是有可能發生硬腦膜下出血。

2008/10/1 下午 02:44:00

 

主題 : 頭部外傷

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

硬腦膜是包在腦表面的一層結締組織,而在硬腦膜及腦表面之間的出血即定義為硬腦膜下出血,小於72小時內算是急性,常見原因多為頭部撞擊外傷(如車禍),其它原因有血管瘤破裂等等。
而腦下垂體腫瘤手術常見的併發症有腦脊髓液鼻漏、感染症、尿崩症及其他內分泌失調、局部手術後出血等。極少機會發生手術後出血,而血液留到硬腦膜下,也是有可能發生硬腦膜下出血。

2008/10/1 下午 02:44:00

 

主題 : 有問題想請教醫師

作者 : 密密

神經顆跟心理醫生有關聯嗎..我覺得我越來越不能克制自己的慾望.
而且有種(變態)的情形產生.請問這是要看心理醫生還是精神科醫生.
吃藥能解決嗎.我看電影有啥降低腦血清素的.是不是吃了那個就不會
對某人事物產生慾望.晚上都不能睡好覺.沒朋友~也不想交朋友.自己一個人呆在家.又不想這麼納悶.最近一直跑夜店.有總變態的行為.
會想曝露下體給女性看.又不想被其他人發現.納總刺激的感覺..可我不希望我自己是這總人.不知道能否治療.但我又不好意思去看醫生.
我也不知道要看哪一科.

2008/10/4 下午 10:14:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對密密 的回覆...

您好,建議您至身心醫學科門診,由醫師為您做專業的診療及建議。

2008/10/6 下午 07:59:00

 

主題 : 有問題想請教醫師

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,建議您至身心醫學科門診,由醫師為您做專業的診療及建議。

2008/10/6 下午 07:59:00

 

主題 : 骨刺

作者 : 許慈晏

請問:骨刺影響坐骨神經,而產生坐骨神經痛。
而且有時候,腳在做伸展的動作,會有不舒服的症狀。
這樣有什麼方法可以改善呢?
如果沒有去治療會不會更嚴重?
那...平常的坐姿有什麼要特別注意的地方,才不會更加嚴重? <謝謝>

2008/10/12 上午 10:42:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對許慈晏 的回覆...

您好,坐骨神經痛除了藥物治療、物理治療、局部注射治療、外科手術治療、穿著背架及束腹外,平常也有要注意的地方,如:
1.避免久坐,若需久坐時應以背墊支撐下背,並使用高背座椅。且坐時姿勢要端正。
2.日常生活中,以平躺時脊椎所受的壓力最小。
3.臥床休息時應選用木板床,並可加層被子或榻榻米,如此躺著,腰部的姿勢比較自然伸直。不要睡太軟的床,因為屁股會沈下去,對腰椎間盤壓迫神經的狀況會惡化。
4.臥床休息時可於膝下墊一個枕頭。
5.避免急速前彎及旋轉、身體過度向後仰等可能會傷害背部的動作。
6.需轉身去接或拿東西時,不要只扭轉上半身,應盡量整個身體轉過來。
7.拿舉物時應將兩腳分開約 45 公分,一腳在前,另一腳稍微在後,膝蓋彎曲蹲下,保持背部平直,物品盡量靠近身體,兩腿用力站直,將物品舉起。彎腰提重物是腰部最吃力的動作,腰背不適時應盡量避免。
8.熱療可以改善背痛,例如洗熱水澡(可用熱水沖腰背痛的部位)、熱敷等,但溫度不可過高,時間不可過久,以免燙傷皮膚。
9.不要長時間維持同一姿勢。
10.適當的運動可以改善及預防下背痛的症狀。例如:游泳、舉啞呤鍛鍊肌肉、步行、慢跑

2008/10/13 下午 08:07:00

 

主題 : 骨刺

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,坐骨神經痛除了藥物治療、物理治療、局部注射治療、外科手術治療、穿著背架及束腹外,平常也有要注意的地方,如:
1.避免久坐,若需久坐時應以背墊支撐下背,並使用高背座椅。且坐時姿勢要端正。
2.日常生活中,以平躺時脊椎所受的壓力最小。
3.臥床休息時應選用木板床,並可加層被子或榻榻米,如此躺著,腰部的姿勢比較自然伸直。不要睡太軟的床,因為屁股會沈下去,對腰椎間盤壓迫神經的狀況會惡化。
4.臥床休息時可於膝下墊一個枕頭。
5.避免急速前彎及旋轉、身體過度向後仰等可能會傷害背部的動作。
6.需轉身去接或拿東西時,不要只扭轉上半身,應盡量整個身體轉過來。
7.拿舉物時應將兩腳分開約 45 公分,一腳在前,另一腳稍微在後,膝蓋彎曲蹲下,保持背部平直,物品盡量靠近身體,兩腿用力站直,將物品舉起。彎腰提重物是腰部最吃力的動作,腰背不適時應盡量避免。
8.熱療可以改善背痛,例如洗熱水澡(可用熱水沖腰背痛的部位)、熱敷等,但溫度不可過高,時間不可過久,以免燙傷皮膚。
9.不要長時間維持同一姿勢。
10.適當的運動可以改善及預防下背痛的症狀。例如:游泳、舉啞呤鍛鍊肌肉、步行、慢跑

2008/10/13 下午 08:07:00

 

主題 : 頸項強直

作者 : king


問題:頸項強直 支配硬腦膜的三叉神經末梢受到刺激可以引起頸項強直???
腦膜炎:腦膜刺激徵 頸項強直
有一種醫學名詞叫三叉神經-頸反射
請問三叉神經生病頸部肌肉就會僵硬________這樣說法對嗎???
三叉神經除支配顏面部位之感覺外,也支配腦膜之感覺及腦膜血管彈性之調節,三叉神經也會與頸脊神經根相交通???
感謝解惑!

2008/10/13 下午 10:14:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對king 的回覆...

1.腦膜炎的症有發燒、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽筋、倦怠等症狀。
2.三叉神經病變不一定會引起頸部肌肉僵硬。而常見的三叉神經痛,大多是單側。一般以第二、三分支疼痛較常見,都在臉上沿著神經分布的範圍。
3.三叉神經本身即為第五對腦神經,是屬於十二對腦神經之一,並非脊神經(脊神經共三十一對)。

2008/10/15 下午 04:19:00

 

主題 : 頸項強直

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

1.腦膜炎的症有發燒、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽筋、倦怠等症狀。
2.三叉神經病變不一定會引起頸部肌肉僵硬。而常見的三叉神經痛,大多是單側。一般以第二、三分支疼痛較常見,都在臉上沿著神經分布的範圍。
3.三叉神經本身即為第五對腦神經,是屬於十二對腦神經之一,並非脊神經(脊神經共三十一對)。

2008/10/15 下午 04:19:00

 

主題 : 請問關於巴金森氏症

作者 : Dante

巴金森氏症患者.在沒有服藥的時候.小腿會有痙臠的現象.小腿肌肉感覺緊緊的. 導致患者身體感到不適.請問除了醫生所開之肌肉鬆弛劑以外--有時服用效果不是很顯著.是否有其他的改善方法呢? 謝謝.

2008/11/2 下午 11:15:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Dante 的回覆...

建議先局部熱敷、按摩、或做小腿肌肉的伸展,如果是老人家,還要注意鈣質的補充,如鈣片、牛奶…等,避免電解質不平衡引起小腿勁臠。

2008/11/3 下午 07:13:00

 

主題 : 請問腦中風患者的血氧濃度

作者 : 煜煜

昨天到長庚探視住在加護病房腦中風的爺爺
我爺爺的血氧濃度94百分比
護士小姐說之前的血氧濃度是100百分比 兩三天前
護士小姐說這樣下去很危險
她建議要吸氧氣
我想請問如果不吸氧氣會有什麼樣的危險?
還有就是以72歲 患有心臟病 高血壓 的年紀來看94百分比的血氧濃度是不是不算低
我也在網路上找到相關資訊
說氧氣吸太多會太濃不好
那這樣讓我爺爺一直吸氧氣可以嗎??

謝謝

2008/11/3 上午 12:46:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對煜煜 的回覆...

您好,急性中風有分為缺血性中風(如血管梗塞)跟出血性中風(如腦溢血),如以較常見的缺血性中風來說,維持較高的血氧濃度可以幫助腦部缺氧組織的改善、局部血管收縮使腦水腫減緩,另外,以您爺爺72歲來說,血氧濃度94%不算太低,只是目前是在急性中風的時期,建議要維持較高的血氧濃度比較適當,如果對使用氧氣有任何疑問,可以與您爺爺的主治醫師討論之。

2008/11/3 下午 07:28:00

 

主題 : 請問關於巴金森氏症

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

建議先局部熱敷、按摩、或做小腿肌肉的伸展,如果是老人家,還要注意鈣質的補充,如鈣片、牛奶…等,避免電解質不平衡引起小腿勁臠。

2008/11/3 下午 07:13:00

 

主題 : 請問腦中風患者的血氧濃度

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,急性中風有分為缺血性中風(如血管梗塞)跟出血性中風(如腦溢血),如以較常見的缺血性中風來說,維持較高的血氧濃度可以幫助腦部缺氧組織的改善、局部血管收縮使腦水腫減緩,另外,以您爺爺72歲來說,血氧濃度94%不算太低,只是目前是在急性中風的時期,建議要維持較高的血氧濃度比較適當,如果對使用氧氣有任何疑問,可以與您爺爺的主治醫師討論之。

2008/11/3 下午 07:28:00

 

主題 : 關於蜘蛛網膜破裂和血小板不足

作者 : 番

我想請問一下 我奶奶跌倒 導致頭部蜘蛛網膜破裂 送醫時需要開刀 又發現奶奶長期服用心臟病的藥導致血小板不足 急需輸入血小板 輸入時又產生血小板排斥 開完刀之後又血留不止 我想請問一下 為何會發生血小板排斥的問題 我們應該如何預防若是開刀血小板排斥的問題 那不能事先發現的嗎

2008/11/8 下午 11:49:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對番 的回覆...

您好:
輸血免疫反應是輸血不良反應中最常見的一種,也無法完全避免,所謂免疫反應,就是受血者和供血者二者的血液細胞上抗原不相同,引起異常免疫反應。迄今為止,世界上除同卵雙生的雙胞胎二者的血型相同外,沒有發現兩個血型抗原完全相同的人。一旦血液細胞上不同的血型抗原物質進入受血者體內,都不可避免地使受血者產生相對應的特異性抗體,當受血者再次接受輸血時,這些特異性抗體與血液細胞上抗原結合,而產生輸血反應,但每個人體質不同,輸血反應大、小也不同,無法事先發現,若您奶奶是屬於對血液製劑較易排斥體質的話,建議若真的有需要輸血液製劑之前,可以先於輸血前打支抗過敏的針劑,或許可以減少一些排斥反應。

2008/11/10 下午 08:02:00

 

主題 : 關於蜘蛛網膜破裂和血小板不足

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好:
輸血免疫反應是輸血不良反應中最常見的一種,也無法完全避免,所謂免疫反應,就是受血者和供血者二者的血液細胞上抗原不相同,引起異常免疫反應。迄今為止,世界上除同卵雙生的雙胞胎二者的血型相同外,沒有發現兩個血型抗原完全相同的人。一旦血液細胞上不同的血型抗原物質進入受血者體內,都不可避免地使受血者產生相對應的特異性抗體,當受血者再次接受輸血時,這些特異性抗體與血液細胞上抗原結合,而產生輸血反應,但每個人體質不同,輸血反應大、小也不同,無法事先發現,若您奶奶是屬於對血液製劑較易排斥體質的話,建議若真的有需要輸血液製劑之前,可以先於輸血前打支抗過敏的針劑,或許可以減少一些排斥反應。

2008/11/10 下午 08:02:00

 

主題 : 請問一下....

作者 : 國際厚生健康園區

愛的 網友 您好:

由於您的留言文意不清無法得知您所要詢問的問題是什麼,為不影響本討論區醫護人員的回覆作業,我們必須刪除您的留言。若您是要詢問醫療相關問題,煩請您重新確認您欲問的問題後再至本區進行留言,不便之處,尚祈見諒!

2008/11/17 上午 08:59:00

 

主題 : 珈瑪雷射刀(不好意思 __ 急)

作者 : 陳利榕

請問腦溢血顱內血塊(深層)
適用珈瑪雷射刀手術去除血塊嗎
非常感謝
再次謝謝

2008/11/18 下午 11:27:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對陳利榕 的回覆...

基本上是要評估病人年齡、健康狀況、血塊大小、位置……等等,才能決定適不適合珈瑪雷射刀手術。
以下是珈瑪雷射刀手術的一些常見適應症:
原發性腦瘤、腦下垂體腫瘤、轉移性腦瘤、腦動靜脈異常、聽神經瘤、三叉神經痛、腦功能性異常、腦行為異常及其他功能性之腦病灶等等

2008/11/22 下午 03:34:00

 

主題 : 身心障礙鑑定

作者 : 黃雅雯

請問到貴院申請身心障礙鑑定流程為何?
須等事故後6個月才可申請鑑定?
患者目前狀況無法與外界溝通.氣切.癱瘓在床,日常生活無法自理
可算是植物人?
謝謝

2008/11/19 上午 11:07:00

 
台南市立醫院 -黃玲玲 醫師 對黃雅雯 的回覆...

您好:
如您所述之個案現況,建議請先至所在地區(鄉)公所領取身心障礙鑑定表再就您需要鑑定之科別掛號由醫師評估。

2008/11/27 上午 08:41:00

 

主題 : 貴院診斷重症肌無力的方法?

作者 : 保咖咖

想請問市醫在診斷重症肌無力的方法是什麼?謝謝

2008/11/19 下午 06:36:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對保咖咖 的回覆...

1223

2008/11/28 下午 02:49:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對保咖咖 的回覆...

試驗
為膽酯酉每的抑制劑,可以短暫地抑制膽酯酉每的活性,減少乙醯膽鹼被分解的程度,進而改善肌無力的狀。臨床上我們是以10的對懷疑有重症肌無力的病人進行測試,最常用的是測量眼瞼下垂者上下眼瞼的間距。部分運動神經元疾病或周邊神經病變的患者在注射之後也會出現主觀上改善的情形,故只能輔助臨床診斷,並不具有很高的專一性

2008/11/28 下午 02:53:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對保咖咖 的回覆...

您好,以下是常見診斷重症肌無力的檢查
1.試驗
為膽酯的抑制劑,可以短暫地抑制膽酯的活性,減少乙醯膽鹼被分解的程度,進而改善肌無力的症狀。臨床上我們是以10%的對懷疑有重症肌無力的病人進行測試,最常用的是測量眼瞼下垂者上下眼瞼的間距。部分運動神經元疾病或周邊神經病變的患者在注射之後也會出現主觀上改善的情形,故只能輔助臨床診斷,並不具有很高的專一性

2008/11/28 下午 03:01:00

 

主題 : 珈瑪雷射刀(不好意思 __ 急)

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

基本上是要評估病人年齡、健康狀況、血塊大小、位置……等等,才能決定適不適合珈瑪雷射刀手術。
以下是珈瑪雷射刀手術的一些常見適應症:
原發性腦瘤、腦下垂體腫瘤、轉移性腦瘤、腦動靜脈異常、聽神經瘤、三叉神經痛、腦功能性異常、腦行為異常及其他功能性之腦病灶等等

2008/11/22 下午 03:34:00

 

主題 : 睡覺時左腳不自覺抽動

作者 : 林素珍

我先生晚上睡覺時左腳(或腳掌)偶而會出現規律性的抽動,約1分鐘或30秒1次,這情形約有2年了,他並不知道自己睡著時有這樣的現象,請問這是神經方面的問題嗎?

2008/11/26 下午 03:33:00

 
台南市立醫院 -黃玲玲 醫師 對林素珍 的回覆...

hkjhjhlkjkljkl

2008/11/26 下午 04:59:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對林素珍 的回覆...

您好,您描述的情形是跟神經不正常放電有關,很多人熟睡時會有此情形,大多是勞累或休息不足引起,若症狀加劇或頻率愈來愈快,或是有另外併隨症狀時,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療。

2008/11/26 下午 05:19:00

 

主題 : 睡覺時左腳不自覺抽動

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,您描述的情形是跟神經不正常放電有關,很多人熟睡時會有此情形,大多是勞累或休息不足引起,若症狀加劇或頻率愈來愈快,或是有另外併隨症狀時,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療。

2008/11/26 下午 05:19:00

 

主題 : 頭暈!!!

作者 : Midora

我最近一個月 頭暈很嚴重 雖然說頭暈對我來說是家常便飯
之前都是一個星期才暈個幾次 最近 是每天都會頭暈 且每個小時幾乎都會發作 我現在是頭暈 然後也伴隨著有噁心想吐的感覺
我頭暈的前兆 都是後腦勺覺得很重 然後就開始暈昡 就整個人會輕飄飄的 眼前會一片黑 我現在嚴重到有時躺在床上也會暈
我前幾天有去診所 醫生說 我有可能是梅尼爾氏病 她也有開藥給我吃 但我吃了 還是沒有什麼效果的感覺 吃完藥 一小時候 還是會頭暈
今天有去耳鼻喉科檢查 醫生也說耳朵沒問題 不是因為耳朵而引起的毛病,那有可能是那些器官出現問題嗎?
需要做那些檢查才能找出那裡有問題 或是確定身體是沒問題的嗎?

2008/11/26 下午 06:01:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Midora 的回覆...

引起頭暈的原因很多,最常見的是:周邊型前庭病變(peripheral vestibulopathy) (44%)、精神疾患(16%)、中央型前庭病變(11%)、其它原因,如貧血(26%)和不明原因(13%)等等。其它常見的頭暈原因還有:腦血管疾病(6%)、心律不整(1.5%)、腦瘤(<1%)。頭暈大多是良性且自限性的疾病,但是也有可能是相當嚴重的疾病所導致。頭暈大多需要醫師詳細的病史及理學檢查,才能針對病因做相關的檢查。藉由您的描述,您的頭暈症狀有加劇的情形,建議回醫院神經科門診或家庭醫學科門診做進一步的檢查或治療。

2008/11/28 上午 11:16:00

 

主題 : 身心障礙鑑定

作者 : 台南市立醫院 -黃玲玲

您好:
如您所述之個案現況,建議請先至所在地區(鄉)公所領取身心障礙鑑定表再就您需要鑑定之科別掛號由醫師評估。

2008/11/27 上午 08:41:00

 

主題 : 頭暈!!!

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

引起頭暈的原因很多,最常見的是:周邊型前庭病變(peripheral vestibulopathy) (44%)、精神疾患(16%)、中央型前庭病變(11%)、其它原因,如貧血(26%)和不明原因(13%)等等。其它常見的頭暈原因還有:腦血管疾病(6%)、心律不整(1.5%)、腦瘤(<1%)。頭暈大多是良性且自限性的疾病,但是也有可能是相當嚴重的疾病所導致。頭暈大多需要醫師詳細的病史及理學檢查,才能針對病因做相關的檢查。藉由您的描述,您的頭暈症狀有加劇的情形,建議回醫院神經科門診或家庭醫學科門診做進一步的檢查或治療。

2008/11/28 上午 11:16:00

 

主題 : 腦部

作者 : 靜

醫生您好:
想問個問題,
就是...
近期發現
趴睡或坐睡時
會有突然的不自主抽搐
像類似嚇到,然後整個人彈起來的感覺
身體浮動滿大的
之後就真的被嚇醒了
之前發生過一次
想說不以為意
但今天又發生類似的問題
所以
想問這是不是有問題?
是腦部不正常放電嗎?
需不需要掛腦科or神經科檢察個一下呢?

2008/12/1 下午 07:29:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對靜 的回覆...

您好,您描述的情形大多是跟神經不正常放電有關,很多人熟睡時會有此情形,多因勞累或休息不足引起,若症狀加劇或頻率愈來愈頻繁,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療。

2008/12/3 下午 02:06:00

 

主題 : 腦部

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,您描述的情形大多是跟神經不正常放電有關,很多人熟睡時會有此情形,多因勞累或休息不足引起,若症狀加劇或頻率愈來愈頻繁,建議至神經內科門診追蹤檢查或治療。

2008/12/3 下午 02:06:00

 

主題 : 臉部

作者 : king

醫師您好
問題: 三叉神經脊束核的損傷可以引起臉部環層蔥皮樣感覺消失
這句話是在說什麼可以解釋嗎?好像有圖片?
感謝!

2008/12/7 下午 10:53:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對king 的回覆...

三叉神經脊束核位於延髓段,延髓的外側及三叉神經脊束的內側,解剖學上證實三叉神經脊束核是口腔頜面部資訊向中樞傳導的第一門戶,目前認為三叉神經脊束核尾側亞核及相鄰區域是參與口面部傷害資訊傳導的重要部位,若此部位損傷,易造成臨床上臉部感覺有一側延著神經分佈的麻木感,甚至刺痛感,若有此症狀,建議先回神經內科門診。

2008/12/8 下午 07:02:00

 

主題 : 臉部

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

三叉神經脊束核位於延髓段,延髓的外側及三叉神經脊束的內側,解剖學上證實三叉神經脊束核是口腔頜面部資訊向中樞傳導的第一門戶,目前認為三叉神經脊束核尾側亞核及相鄰區域是參與口面部傷害資訊傳導的重要部位,若此部位損傷,易造成臨床上臉部感覺有一側延著神經分佈的麻木感,甚至刺痛感,若有此症狀,建議先回神經內科門診。

2008/12/8 下午 07:02:00

 

主題 : 頭部往後仰手麻

作者 : 小蜜蜂

因本身患有眼疾,每天點醫師開的眼藥水,直到這幾天仰著頭點眼藥水時,左手臂到手掌會有麻的感覺出現,但低頭這種情形就又消失了,還有在剛睡醒起身坐起時更明顯,請問醫師:這有可能是哪裡出問題?門診又該掛哪一科呢?

2008/12/9 上午 09:29:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小蜜蜂 的回覆...

您好,您的情形有可能是輕微壓迫到頸部的脊神經,因為仰頭時,頸部神經發出的地方會變比較狹窄一點,神經比較容易受到壓迫,建議回神經內科或家醫科就診,檢查左手臂麻麻的感覺是否延著神經分佈,並進一步安排影像學檢查或神經傳導的檢查。

2008/12/10 下午 02:29:00

 

主題 : 頭部往後仰手麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,您的情形有可能是輕微壓迫到頸部的脊神經,因為仰頭時,頸部神經發出的地方會變比較狹窄一點,神經比較容易受到壓迫,建議回神經內科或家醫科就診,檢查左手臂麻麻的感覺是否延著神經分佈,並進一步安排影像學檢查或神經傳導的檢查。

2008/12/10 下午 02:29:00

 

主題 : 腦膜腦炎後遺症—頑性癲癇(Part 1)

作者 : Angeli

醫師您好!
我想請問一下有關於頑性癲癇治療中的一些臨床表現所代表的意義,還有勞您撥冗回覆。謝謝!
事情是這樣的,我哥哥於三年前(34歲)因為感冒發燒延誤就醫而引發急性腦膜腦炎,他當時被診斷為細菌性的感染,但是細菌培養一直無法斷定到底是何種細菌,同時也分別做了4次TB PCR,結果為negative, positive, negative, negative。對於他的感染,他當時的醫師們持有兩種不同的看法,一是認定為結核菌性腦膜腦炎,一則為急性腦膜腦炎(without knowing the cause of it)。他於加護病房中待了共兩個半月,因為一直放電,為了保護他的腦部所以幾乎都是處於全身麻醉的狀態,後來他出現了尿崩、低血壓、心跳減緩等現象,原本以為他就要離開了…沒想到在嚴重尿崩(一天約15000cc至18000cc)之後,他在沒有遞減或是變更任何藥物之下自己甦醒過來(他當時的藥劑都已經是maximum dosage)。他醒來之後在加護病房經過一個禮拜的觀察,我哥哥轉入了神內的一般病房。於神內接受治療的兩個多月期間,哥哥一直都是小發作不斷,幾乎不說話,失語症狀非常嚴重,連阿拉伯數字的1到10都無法寫出。之後因為有小便失禁的問題(不發作的時候不自覺失禁),在跟神外討論之後便轉到神外裝了Codman VP Shunt(壓力設定為100mmH2O),而不自覺失禁的問題亦獲得了改善。在神外觀察和治療了約莫一個半月之後,哥哥腦部異常放電的狀況依然沒有明顯改善,但是我想醫師們應該盡了他們最大的努力了,所以在他們建議之下哥哥出院於家中接受居家照護至今。
在使用的藥物上,哥哥自於神內時便服用Aleviatin、Topamax、Phenobarbital和Keppra(也曾使用Depakene,但後來因為肝功能受損而停止)。在藥物的調整上,因為他必須同時服用抗結核藥和抗生素至2006年底,所以醫生一直沒有調整他的使用藥物或是劑量。於2007年也維持上速四種藥物不變,但是劑量各有增減。直到2008年初,因為發作情形一直控制得不理想,醫師試著要幫他改藥,於是加了Lamictal,但是不知是因為該藥物的關係或是其它因素,他身上一些原本就有些類似紅疹的地方變得較為嚴重,所以醫師就把Lamictal停掉,之後改為Trileptal。(因字數超過1000,所以分封寄...)

2008/12/11 下午 04:06:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Angeli 的回覆...

一起於part 2回答

2008/12/16 下午 11:32:00

 

主題 : 腦膜腦炎後遺症—頑性癲癇(Part 2)

作者 : Angeli

延續Part 1...
即便已經服用五種的抗癲癇藥物,加上飲食和日常生活上的悉心照護,哥哥的放電狀況一直都控制得不理想,尤其是最近這半年來。由於我都有紀錄他每一次的大小發作、時間長短和型態,我發現哥哥的發作約有七成是集中於服完藥之後的半小時到一個半小時之間,或是血液循環快速的時候(例如洗完澡後或是散步等運動之後)。十天前,他於晚間服藥後約50分鐘發生一次近兩年來都不曾出現過的大發作,發作時四肢劇烈跳動、指曲以及喉嚨一直發出低沉的吼叫聲,整個過程約2分鐘,結束後我檢查他的瞳孔,發現左眼對光有即時反應,但是右眼大約慢了2分鐘才有反應。從發作到意識的恢復大概10分鐘,意識恢復之後言談對答和思路邏輯都很清晰。於12/3於晚間服藥之後又發生一次大發作,我們於12/4回診並和醫師討論,之後醫生決定將Keppra於當天開始全部停掉。12/5清晨時,哥哥又有三次類似的大發作,發作之後一樣是意識清晰但是都不睡覺(三天都不睡,一直處於亢奮狀態且出現認知錯亂現象),我於12/7晚間給予他1mg的Ativan(他有一天之內數次小發作之後亢奮不睡覺的前例,所以醫師開予以備不時之需),終於在12/8早上開始睡覺且慢慢恢復正常認知。自5號之後的大發作到現在,我都沒有將Keppra加回去,至今共有三天小發作共6次。我想請問醫師,我哥哥這樣的狀況到底是藥物過量、藥物濃度不足還是對某些藥物已產生耐藥性呢?
FYI, 哥哥這一年來的藥物劑量分別如下:
Aleviatin 100mg/tab 早晚各2
Topamax 100mg/tab早晚各1
Phenobarbital 30mg/tab早晚各2(自年初由早晚各3減量)
Keppra FC 500mg/tab早晚各1(12/4開始停藥)
Trileptal FC 300mg/tab早晚各3.5
除了放電的情況沒能有效控制之外,哥哥尚有部分失語症狀(聽說讀都恢復八成以上,寫則約五成)和對近期記憶不持久的現象。除此之外,哥哥在其他方面的恢復算是相當良好和快速的,因為他的智力沒有明顯退化,也沒有一般腦膜炎普遍後遺症的沒耐性和壞脾氣。
很抱歉寫得如此冗長,希望不會耽誤您太多寶貴的時間。謝謝您!

2008/12/11 下午 04:09:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Angeli 的回覆...

您好,看了這麼詳細的病情解說及紀錄,您真的是非常用心照顧,辛苦您了,至於藥物方面,相信您應該對這些藥物的副作用、用法、適應症都清楚了解,不過針對頑固性癲癇,的確對醫師來說也是一大挑戰,原則還是在愈少的副作用情形下,病情能夠獲得控制,至於您哥哥最近的狀況,可能還是要調整藥物,短期目標是以控制不要有大發作為原則,長期目標再做其它調整及復健,建議找您信賴的神經科醫師討論。
如需了解藥物,以下有一些癲癇藥物的介紹:
http://www.peatw.org.tw/new_page_17.htm

2008/12/16 下午 11:31:00

 

主題 : {副神經

作者 : k

您好
請教這問題頸項強直是因為第11對腦神經{副神經}受刺激還是頸椎神經c1 c2 c3頸神經根受刺激?
網路上說:
1.頸項強直等腦膜刺激徵之所以成為主要體徵,是因為蛛網膜下腔出血刺激頸神經根、副神經和迷走神經等神經根、椎動脈和小腦後動脈刺激後造成反射性地頸肌防禦性強直,或頸和腰骶硬膜感覺叢受刺激等因素造成。
2.頸抵抗為脊髓運動根受激惹致肌肉痙攣而造成。
3.腦膜炎病人產生頸項強直的症狀,原因是腦膜發炎,而非神經受損。
我看迷糊了可以解釋嗎?謝謝!

2008/12/11 下午 11:09:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對k 的回覆...

您好,您所謂的頸項強直應該指的是頸部僵硬,以常見的門診疾病來說,如果頸部僵硬可以經由休息、按摩改善的話,95%以上是肌肉或肌腱的問題,與神經根、神經結皆無關;如果是屬於疼痛在中央且手麻,有可能是頸椎神經受到壓迫,要看手麻的區域及其它神經學檢查去了解可能是哪個神經受到壓迫;如果有發燒、頭痛、噁心、頸部僵硬的情形,才有可能是屬於腦膜炎的症狀(於常見門診疾病不到1%)。

2008/12/16 下午 10:06:00

 

主題 : 感覺成份

作者 : ki



您好
請教問題:顱神經第7對{顏面神經}是運動神經 但有部份是感覺成份感覺成份是在臉部的鼻子深處還是臉頰深處?有關第7對{顏面神經}感覺的部分是在臉的哪個地方? 感謝解惑!

2008/12/13 下午 11:45:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對ki 的回覆...

您好,腦神經第七對--顏面神經(Facial nerve)負責感覺的部份最主要是軟顎以及舌頭前三分之二部份的味覺。其它負責的部份如顏面肌肉之運動,唾腺的頜下腺與舌下腺之分泌以及淚腺的分泌都是顏面神經所支配。
而臉部主要的感覺神經是腦神經第五對--三叉神經,分佈的感覺區域可以參考下圖。
http://www.umanitoba.ca/cranial_nerves/trigeminal_neuralgia/manuscript/anatomy.html

2008/12/16 下午 09:42:00

 

主題 : 感覺成份

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,腦神經第七對--顏面神經(Facial nerve)負責感覺的部份最主要是軟顎以及舌頭前三分之二部份的味覺。其它負責的部份如顏面肌肉之運動,唾腺的頜下腺與舌下腺之分泌以及淚腺的分泌都是顏面神經所支配。
而臉部主要的感覺神經是腦神經第五對--三叉神經,分佈的感覺區域可以參考下圖。
http://www.umanitoba.ca/cranial_nerves/trigeminal_neuralgia/manuscript/anatomy.html

2008/12/16 下午 09:42:00

 

主題 : {副神經

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,您所謂的頸項強直應該指的是頸部僵硬,以常見的門診疾病來說,如果頸部僵硬可以經由休息、按摩改善的話,95%以上是肌肉或肌腱的問題,與神經根、神經結皆無關;如果是屬於疼痛在中央且手麻,有可能是頸椎神經受到壓迫,要看手麻的區域及其它神經學檢查去了解可能是哪個神經受到壓迫;如果有發燒、頭痛、噁心、頸部僵硬的情形,才有可能是屬於腦膜炎的症狀(於常見門診疾病不到1%)。

2008/12/16 下午 10:06:00

 

主題 : 腦膜腦炎後遺症—頑性癲癇(Part 2)

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,看了這麼詳細的病情解說及紀錄,您真的是非常用心照顧,辛苦您了,至於藥物方面,相信您應該對這些藥物的副作用、用法、適應症都清楚了解,不過針對頑固性癲癇,的確對醫師來說也是一大挑戰,原則還是在愈少的副作用情形下,病情能夠獲得控制,至於您哥哥最近的狀況,可能還是要調整藥物,短期目標是以控制不要有大發作為原則,長期目標再做其它調整及復健,建議找您信賴的神經科醫師討論。
如需了解藥物,以下有一些癲癇藥物的介紹:
http://www.peatw.org.tw/new_page_17.htm

2008/12/16 下午 11:31:00

 

主題 : 腦膜腦炎後遺症—頑性癲癇(Part 1)

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

一起於part 2回答

2008/12/16 下午 11:32:00

 

主題 : Thank You!

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

You are welcome.

2008/12/18 下午 11:55:00

 

主題 : 左腳無力合併左手指麻

作者 : VICKY

想請問:
左腳無力已經有1年多時間 但不會麻
期間檢查發現有腰薦椎間盤突出
之後出現左手麻的情形
不知是不是腦部出現問題?
能否給個建議應朝哪個方向去得知哪裡出問題???

PS.我在約7-8年前因為車禍腦部有受到撞擊過
謝謝!

2008/12/26 下午 11:37:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對VICKY 的回覆...

您好
左腳無力併左手指麻,不一定是腦部出現問題,例如頸部神經受到壓迫也有可能,建議回神經內科門診追蹤檢查,醫師會依照您的年齡.性別.危險因子.詳細病史及神經學檢查等評估,去安排適當檢查.

2008/12/27 下午 03:27:00

 

主題 : 左腳無力合併左手指麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
左腳無力併左手指麻,不一定是腦部出現問題,例如頸部神經受到壓迫也有可能,建議回神經內科門診追蹤檢查,醫師會依照您的年齡.性別.危險因子.詳細病史及神經學檢查等評估,去安排適當檢查.

2008/12/27 下午 03:27:00

 

主題 : 阿茲海默症

作者 : 小吳

母親的病症, 由原本在高醫朝精神科方向治療(憂鬱,妄想), 到後來因手抖(懷疑帕金森氏症), 轉神經科檢驗, 到目前判定阿茲海默症使用億思能治療, 其過程除了病患本身治療的痛苦(各種藥物的副作用), 家屬也提心吊膽是否對症下藥? 看著母親的病情時好時壞(整體漸壞)十分難過.
請問是否有新的檢驗儀器跟方法, 可快速且較正確的檢驗出是否為阿茲海默症? 在哪些醫院? 目前母親是住高雄市.
請問是否有阿茲海默症專門科的醫院或診所, 希望能找到可充分溝通有耐心有經驗的醫師?有南部附近的診所嗎?

十分感謝!!!

2008/12/30 下午 02:30:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小吳 的回覆...

失智症是個臨床症候群,是後天性的記憶及其它大腦功能减退,程度嚴重到足以影響其日常生活或功能。造成失智症最多的疾病為阿兹海默氏症(Alzheimer's disease),约60%;依次為血管性失智症(Vascular dementia),约10~20%;混合性失智症(阿兹海默氏症合併血管性失智症),约10%;一般常採用DSM-Ⅳ作為阿兹海默氏症及血管性失智症之診斷標準。

─病史,神經檢查及簡短的知能測驗:以確定病人是否有失智症,並且排除憂鬱症及瞻望(delirium)。
─實驗室檢查:
必要常規檢查
·神經心理測試
·血液常規
·生化檢查
·維他命B12濃度
·甲狀腺功能
·梅毒血清檢查
·腦部電腦斷層或磁振造影
特殊病情需要
·紅血球沉澱速率
·愛滋病檢查
·胸部X光,尿液檢查
·神經心理測驗
·腦脊髓液檢查
·腦電波
·單光子電腦斷層檢查(PET/SPECT)

來源:台北榮總劉秀枝主任及林克能醫師

至於就診問題,南部各大醫院很多神經內科都開有特別門診,建議您找一位覺得可信賴的醫師,長期追蹤檢察及治療

2009/1/2 上午 08:57:00

 

主題 : 醫生你好~不知道看哪一科

作者 : 333

醫生你好
不好意思 請教一下
我家人 左肩膀 麻麻 又會 酸酸的

請問這是 要看哪一科呢??
神經科嗎??
還是其他的科

該不會是 中風 的前兆吧?????

2008/12/30 下午 09:59:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對333 的回覆...

您好
左肩膀酸麻感這種症狀跟中風絕大部分都沒有關係,常見的是肌肉肌腱發炎或肩關節所引起的,不過仍需要您詳細的病史及理學檢查的配合,比較好判斷,建議回家醫科門診或神經內科門診追蹤.

2008/12/31 下午 04:19:00

 

主題 : 醫生你好~不知道看哪一科

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
左肩膀酸麻感這種症狀跟中風絕大部分都沒有關係,常見的是肌肉肌腱發炎或肩關節所引起的,不過仍需要您詳細的病史及理學檢查的配合,比較好判斷,建議回家醫科門診或神經內科門診追蹤.

2008/12/31 下午 04:19:00

 

主題 : 臉部

作者 : jzu

醫生您好:
  想要請問一下臉部輕微歪一邊是否是中風前罩嗎...
  如果要就醫是否要掛神經內科呢?

2008/12/31 下午 10:24:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對jzu 的回覆...

您好
臉部輕微歪一邊最常見的是顏面神經麻痺,但也有中樞型及周邊型之分,建議立即回神經內科門診追蹤

2009/1/2 上午 09:43:00

 

主題 : 阿茲海默症

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

失智症是個臨床症候群,是後天性的記憶及其它大腦功能减退,程度嚴重到足以影響其日常生活或功能。造成失智症最多的疾病為阿兹海默氏症(Alzheimer's disease),约60%;依次為血管性失智症(Vascular dementia),约10~20%;混合性失智症(阿兹海默氏症合併血管性失智症),约10%;一般常採用DSM-Ⅳ作為阿兹海默氏症及血管性失智症之診斷標準。

─病史,神經檢查及簡短的知能測驗:以確定病人是否有失智症,並且排除憂鬱症及瞻望(delirium)。
─實驗室檢查:
必要常規檢查
·神經心理測試
·血液常規
·生化檢查
·維他命B12濃度
·甲狀腺功能
·梅毒血清檢查
·腦部電腦斷層或磁振造影
特殊病情需要
·紅血球沉澱速率
·愛滋病檢查
·胸部X光,尿液檢查
·神經心理測驗
·腦脊髓液檢查
·腦電波
·單光子電腦斷層檢查(PET/SPECT)

來源:台北榮總劉秀枝主任及林克能醫師

至於就診問題,南部各大醫院很多神經內科都開有特別門診,建議您找一位覺得可信賴的醫師,長期追蹤檢察及治療

2009/1/2 上午 08:57:00

 

主題 : 臉部

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
臉部輕微歪一邊最常見的是顏面神經麻痺,但也有中樞型及周邊型之分,建議立即回神經內科門診追蹤

2009/1/2 上午 09:43:00

 

主題 : 小腦中風

作者 : keelih

你好,親人小腦中風,在住院時情況並未好轉,並且有併發胃腸方面的不適,像是吐胃酸.拉肚子,看了網路上介紹,中風用藥有可能會造成胃出血(家人有胃潰瘍歷史)想請問中風用藥 是否可以與胃方面的疾病合併呢?
因為一直嘔吐, 吃的東西和要根本無法吸收,也越來越虛弱.謝謝

2009/1/17 上午 02:47:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對keelih 的回覆...

您好
一般中風大致分為缺血性腦中風及出血性腦中風(俗稱腦溢血),若是屬於前者,的確會開像阿斯匹靈之類的血小板抗凝劑,有些病人腸胃道比較敏感者,易有些腸胃道不適,其實可以與醫師反映,調整藥物(不一定非阿斯匹靈不可)或加上一些腸胃藥,或者在住院中補充一些點滴,都可有些幫助.

2009/1/19 下午 08:35:00

 

主題 : 小腦中風

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
一般中風大致分為缺血性腦中風及出血性腦中風(俗稱腦溢血),若是屬於前者,的確會開像阿斯匹靈之類的血小板抗凝劑,有些病人腸胃道比較敏感者,易有些腸胃道不適,其實可以與醫師反映,調整藥物(不一定非阿斯匹靈不可)或加上一些腸胃藥,或者在住院中補充一些點滴,都可有些幫助.

2009/1/19 下午 08:35:00

 

主題 : 手抖

作者 : Mei

醫生你好!
我本身是個婦產科護士
有時候工作在拿攝子的時候手會發抖
我們醫生常常笑我血糖過低
可是我總覺得好像不是這麼一回事
像有時候拿湯匙、筷子也會
且近幾個月睡覺都會聽到耳邊有心跳聲
不知道是不是所謂的脈動性耳鳴
有時候常常頭痛且最近又常常失眠
請問這是不是該看神經內科呢?

2009/1/23 上午 12:53:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Mei 的回覆...

一樣是手抖,卻因為分類不同而各具不同的意義。以手抖在何種情境下出現,可分為休息性及動作性的顫抖,而動作性的顫抖又可以再細分為姿勢性手抖及意向性手抖。

休息性手抖是雙手處於休息狀態時,通常是放在膝上時,規律性的顫抖,有時腳也會有休息性顫抖,遇到這種抖動要小心了,這有可能是巴金森氏症的症狀。若是有這種休息性的顫抖,很有可能會混合姿態不穩、動作遲緩、臉部表情僵硬一起表現,宜迅速就醫作正確的診斷及處理。

動作性手抖是在手在做動作時(比如拿筷子、夾菜、寫字等)時發生的手抖。這類的抖動又可以再細分為姿勢性跟意向性的手抖。最常見的動作性手抖是原發性手抖,通常由一隻手開始,逐漸另一隻手也會顫抖,而且隨著年齡而變嚴重。約0.3 %到1.7 %的人有此種手抖,所以是很常見。其中約一半是遺傳的,為自體顯性遺傳,其發病年齡則在15歲左右,男女罹病率相同。有時連頭、頸、臉、下巴及聲帶也會顫抖。動作性手抖如果不嚴重,不影響生活或工作時,不用服藥。

通常病人來到門診,表示手抖已經嚴重到影響日常生活功能了,但是一問發病多久了,往往都不清楚,若到了這個程度,則服用藥物(如乙型阻斷劑或某些抗癲癇藥物)可以控制病情。

姿勢性手抖其實也屬於動作性手抖的一種,只是它是在雙手維持某一個姿勢(通常是雙手向前舉)時才發生的手抖。正常人在肌肉疲勞、緊張、焦慮、害怕、興奮時也會發生此手抖,此時稱為生理性手抖。值得注意的是,甲狀腺功能亢進、酒精中毒、某些藥物(如支氣管擴張劑、精神科藥物、促進胃腸蠕動的藥物,甚至一些感冒糖漿)也會造成勢性手抖,這種情況若針對病因加以治療是會進步甚至痊癒的。
  意向性手抖是手在指向目標時發生的手抖,最常見的是以手指碰鼻子時,在將碰到鼻子前會顫抖而碰不到,主要見於小腦病變。這類的病人應該會合併一些其他的小腦症狀。

資料來源:許永居醫師 (嘉義基督教醫院神經內科)

2009/1/29 下午 05:48:00

 

主題 : 手抖

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

一樣是手抖,卻因為分類不同而各具不同的意義。以手抖在何種情境下出現,可分為休息性及動作性的顫抖,而動作性的顫抖又可以再細分為姿勢性手抖及意向性手抖。

休息性手抖是雙手處於休息狀態時,通常是放在膝上時,規律性的顫抖,有時腳也會有休息性顫抖,遇到這種抖動要小心了,這有可能是巴金森氏症的症狀。若是有這種休息性的顫抖,很有可能會混合姿態不穩、動作遲緩、臉部表情僵硬一起表現,宜迅速就醫作正確的診斷及處理。

動作性手抖是在手在做動作時(比如拿筷子、夾菜、寫字等)時發生的手抖。這類的抖動又可以再細分為姿勢性跟意向性的手抖。最常見的動作性手抖是原發性手抖,通常由一隻手開始,逐漸另一隻手也會顫抖,而且隨著年齡而變嚴重。約0.3 %到1.7 %的人有此種手抖,所以是很常見。其中約一半是遺傳的,為自體顯性遺傳,其發病年齡則在15歲左右,男女罹病率相同。有時連頭、頸、臉、下巴及聲帶也會顫抖。動作性手抖如果不嚴重,不影響生活或工作時,不用服藥。

通常病人來到門診,表示手抖已經嚴重到影響日常生活功能了,但是一問發病多久了,往往都不清楚,若到了這個程度,則服用藥物(如乙型阻斷劑或某些抗癲癇藥物)可以控制病情。

姿勢性手抖其實也屬於動作性手抖的一種,只是它是在雙手維持某一個姿勢(通常是雙手向前舉)時才發生的手抖。正常人在肌肉疲勞、緊張、焦慮、害怕、興奮時也會發生此手抖,此時稱為生理性手抖。值得注意的是,甲狀腺功能亢進、酒精中毒、某些藥物(如支氣管擴張劑、精神科藥物、促進胃腸蠕動的藥物,甚至一些感冒糖漿)也會造成勢性手抖,這種情況若針對病因加以治療是會進步甚至痊癒的。
  意向性手抖是手在指向目標時發生的手抖,最常見的是以手指碰鼻子時,在將碰到鼻子前會顫抖而碰不到,主要見於小腦病變。這類的病人應該會合併一些其他的小腦症狀。

資料來源:許永居醫師 (嘉義基督教醫院神經內科)

2009/1/29 下午 05:48:00

 

主題 : 神經性肌瘤

作者 : 鄭心怡

請問、何謂神經性肌瘤、形成原因?
有何危險性?
如何治療?
有關這方面資訊如何取得 ?

謝謝 !

2009/1/29 下午 06:43:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對鄭心怡 的回覆...

您好
查無"神經性肌瘤"這個名詞,可否給予比較多的病患資訊以供參考. (例如年齡,性別,部位...等)

2009/1/30 上午 09:10:00

 

主題 : 神經性肌瘤

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
查無"神經性肌瘤"這個名詞,可否給予比較多的病患資訊以供參考. (例如年齡,性別,部位...等)

2009/1/30 上午 09:10:00

 

主題 : 容易恍神??

作者 : 宜歆

你好!醫生
我想請問一下,
如果人容易恍神、精神無法集中
有以上症狀的話,應該看哪一科?
是有關腦神經的嗎?
謝謝!

2009/2/4 下午 07:07:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對宜歆 的回覆...

您好
精神無法集中是許多人的困擾,最常見的是跟睡眠不足有關,但若已經有影響到日常生活作息的話,建議先至家庭醫學科門診作進一步檢查或治療,醫師會依照您的伴隨症狀及病史作進一步處理.

2009/2/6 上午 10:43:00

 

主題 : 容易恍神??

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
精神無法集中是許多人的困擾,最常見的是跟睡眠不足有關,但若已經有影響到日常生活作息的話,建議先至家庭醫學科門診作進一步檢查或治療,醫師會依照您的伴隨症狀及病史作進一步處理.

2009/2/6 上午 10:43:00

 

主題 : 背痛+心臟痛

作者 : 湯圓&粉圓

醫生您好
我背痛已經7個多月了.每天睡到半夜都會痛到醒來.連心臟都很痛.不
能翻身.我看過骨科和神經外科.x光也照過腰.頸椎都沒問題.問醫生要不要看心臟科.他說(不用)想說是沒運動和姿勢不良.盡量注意.可是還是沒效.我每天都沒精神上班.能否請您幫忙建議我看哪一科.我要去林口長庚看能否幫我介紹醫生.~~謝謝.

2009/2/7 下午 11:06:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對湯圓&粉圓 的回覆...

您好,由於您的情形已經有影響到您的工作及生活作息,建議您還是要查原因及症狀上治療(例如睡前服用止痛劑),至於科別,心臟內科或家庭醫學科都可以參考看看.

2009/2/9 下午 07:31:00

 

主題 : 背痛 心臟痛

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,由於您的情形已經有影響到您的工作及生活作息,建議您還是要查原因及症狀上治療(例如睡前服用止痛劑),至於科別,心臟內科或家庭醫學科都可以參考看看.

2009/2/9 下午 07:31:00

 

主題 : 大腦反應能力語言能立

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的 網友 您好:

由於您的留言文意不清無法得知您所要詢問的問題是什麼,為不影響本討論區醫護人員的回覆作業,我們必須刪除您的留言。若您是要詢問醫療相關問題,煩請您重新確認您欲問的問題後再至本區進行留言,不便之處,尚祈見諒!

2009/2/10 下午 04:06:00

 

主題 : 手指會麻

作者 : 民

請問醫生 我的左手無名指及小指會麻,看了中醫都沒起色,請問醫生看西醫的話要掛哪一科的門診,而這是什麼病症呢?謝謝

2009/2/11 下午 07:22:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對民 的回覆...

您好,您先看看是否手指會麻的部位如第二張圖右側所示
http://www.arc.org.uk/arthinfo/medpubs/6523/6523.asp
有可能是尺神經受到壓迫的肘隧道症候群,是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。建議先至神經科門診安排神經傳導檢查及肌電圖的檢查。

2009/2/12 下午 01:45:00

 

主題 : 手指會麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好,您先看看是否手指會麻的部位如第二張圖右側所示
http://www.arc.org.uk/arthinfo/medpubs/6523/6523.asp
有可能是尺神經受到壓迫的肘隧道症候群,是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。建議先至神經科門診安排神經傳導檢查及肌電圖的檢查。

2009/2/12 下午 01:45:00

 

主題 : 顏面神經失調

作者 : 因惑

請問我因為帶狀皰疹引起的顏面神經失調,但皰疹長在嘴角,不是長在耳朵,醫生開立famvir錠,只能自費,不能達成健保給付標準嗎?

2009/2/13 上午 12:36:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對因惑 的回覆...

您好
以下是健保對此藥物的相關規定:
(1) 疱疹性腦炎。
(2) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵
犯三叉神經第一分枝VI
皮節,可能危及眼角膜者。
(3) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵
犯薦椎S2 皮節,將影響
排泄功能者。
(4) 免疫機能不全、癌症、器
官移植等病患之感染帶狀
疱疹或單純性疱疹者。
(5) 新生兒或免疫機能不全患
者的水痘感染。
(6) 罹患水痘,合併高燒(口溫
38℃以上)及肺炎(需X光
顯示)或腦膜炎,並須住院
者(85/1/1)。
(7) 帶狀疱疹或單純性疱疹所
引起之角膜炎或角膜潰瘍
者。
(8) 急性視網膜壞死症
(acute retina necrosis)。
(9) 帶狀疱疹發疹三日內且感
染部位在頭頸部、生殖器
周圍之病人,可給予五日
內之口服或外用藥品
(86/1/1、87/4/1)。
(10) 骨髓移植術後病患得依
下列規定預防性使用
acyclovir:(87/11/1)
A. 限接受異體骨髓移植
病患。
B. 接受高劑量化療或全
身放射治療(TBI)前一
天至移植術後第卅天
為止。

2009/2/13 上午 08:40:00

 

主題 : 顏面神經失調

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
以下是健保對此藥物的相關規定:
(1) 疱疹性腦炎。
(2) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵
犯三叉神經第一分枝VI
皮節,可能危及眼角膜者。
(3) 帶狀疱疹或單純性疱疹侵
犯薦椎S2 皮節,將影響
排泄功能者。
(4) 免疫機能不全、癌症、器
官移植等病患之感染帶狀
疱疹或單純性疱疹者。
(5) 新生兒或免疫機能不全患
者的水痘感染。
(6) 罹患水痘,合併高燒(口溫
38℃以上)及肺炎(需X光
顯示)或腦膜炎,並須住院
者(85/1/1)。
(7) 帶狀疱疹或單純性疱疹所
引起之角膜炎或角膜潰瘍
者。
(8) 急性視網膜壞死症
(acute retina necrosis)。
(9) 帶狀疱疹發疹三日內且感
染部位在頭頸部、生殖器
周圍之病人,可給予五日
內之口服或外用藥品
(86/1/1、87/4/1)。
(10) 骨髓移植術後病患得依
下列規定預防性使用
acyclovir:(87/11/1)
A. 限接受異體骨髓移植
病患。
B. 接受高劑量化療或全
身放射治療(TBI)前一
天至移植術後第卅天
為止。

2009/2/13 上午 08:40:00

 

主題 : 中風前兆或是感冒病毒引起

作者 : 葳葳

請問醫師:
突然眼睛看東西有閃光感,然後左手指尖和左上唇出現麻感,症狀持續10幾分鐘消退後,右側太陽穴和右側的頭部開始隱隱作痛,頭痛的症狀持續到隔天還在.之前患感冒 但咳嗽了一個月都未好....
是否是中風前兆或是感冒病毒引起,需要看哪一科治療??
謝謝 ~

2009/2/13 下午 08:12:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對葳葳 的回覆...

您好
您所描述的症狀跟"典型偏頭痛"比較有關,建議您至神經內科門診追蹤檢查及治療。

一、偏頭痛的臨床分型:
(一) 典型偏頭痛(classic migraine):頭痛前有先兆(aura)如視覺(閃光、Z字形線、視野缺損)、感覺或運動異常等神經症狀,然後產生單側搏動性頭痛,合併畏光、惡心或嘔吐。頭痛通常持續2至48小時。頭痛也可能是雙側的。
(二) 普通偏頭痛(common migraine):頭痛型態類似前者(通常較不一定是單側痛),但是沒有先兆。
二、機轉:腦動脈血管收縮,造成腦組織局部缺血,出現先兆之神經症狀→血管擴張,尤其是顱外頭皮血管,產生頭痛。
三、誘發因子:食物(酒精、巧克力、起司、熱狗)、月經(偏頭痛的女性患者常於經期加重、懷孕中後期減輕)、壓力、疲勞、熬夜、藥物(口服避孕藥、血管擴張劑)等。
四、治療:乙型阻斷劑、非類固醇消炎藥、麥角胺(ergotamine)製劑等。

2009/2/16 下午 10:43:00

 

主題 : 請問一下

作者 : 路人A

醫生你好~
請問,我騎腳踏車"才15分鐘"
會什麼,小雞雞&睪丸
都全部麻掉呢???

但是一會就好了

騎摩托車也會,但是 摩托車要差不多40分鐘才會麻掉??

這是怎麼一回事

2009/2/14 下午 03:16:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對路人A 的回覆...

您好
會有"麻"這種感覺,大部分還是跟神經受壓迫或血液循環有關,如為神經的問題,麻的感覺會依照神經分布,較不會有全部麻掉的情形,因此您的情形可能是跟血液循環有關,建議您可以先至泌尿科門診追蹤.

2009/2/16 下午 08:12:00

 

主題 : 皮膚搔癢近半年

作者 : 凌棻

請問
由於是腎衰竭的患者
皮膚起似疹子 癢不止 抓過易成結痂 硬硬的 更癢
看專科醫師 認為是毒素  皮膚科 擦了仍會癢 又不敢打針 怕更傷腎
請問如何是好

2009/2/16 下午 06:39:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對凌棻 的回覆...

您好
建議您找皮膚科醫師處理,藥物部分可以請醫師選擇經由肝臟代謝的藥物,若覺得對藥物或局部塗抹反應不好時,建議要到醫院作進一步檢查.

2009/2/16 下午 08:03:00

 

主題 : 皮膚搔癢近半年

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
建議您找皮膚科醫師處理,藥物部分可以請醫師選擇經由肝臟代謝的藥物,若覺得對藥物或局部塗抹反應不好時,建議要到醫院作進一步檢查.

2009/2/16 下午 08:03:00

 

主題 : 請問一下

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
會有"麻"這種感覺,大部分還是跟神經受壓迫或血液循環有關,如為神經的問題,麻的感覺會依照神經分布,較不會有全部麻掉的情形,因此您的情形可能是跟血液循環有關,建議您可以先至泌尿科門診追蹤.

2009/2/16 下午 08:12:00

 

主題 : 腦幹出血

作者 : 蔡貴芸

我的母親於2月6日腦幹出血,目前仍於加護病房,昏迷指數6,請問關於腦幹出血有恢復不錯的實例嗎?增加我們的信心,謝謝!

2009/2/16 下午 08:46:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對蔡貴芸 的回覆...

您好
腦幹出血的預後最主要仍是看血塊吸收的程度以及當時出血所造成受損的腦細胞而定,當然有不少恢復不錯的實例,希望能增加你們的信心。

2009/2/16 下午 11:04:00

 

主題 : 中風前兆或是感冒病毒引起

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
您所描述的症狀跟"典型偏頭痛"比較有關,建議您至神經內科門診追蹤檢查及治療。

一、偏頭痛的臨床分型:
(一) 典型偏頭痛(classic migraine):頭痛前有先兆(aura)如視覺(閃光、Z字形線、視野缺損)、感覺或運動異常等神經症狀,然後產生單側搏動性頭痛,合併畏光、惡心或嘔吐。頭痛通常持續2至48小時。頭痛也可能是雙側的。
(二) 普通偏頭痛(common migraine):頭痛型態類似前者(通常較不一定是單側痛),但是沒有先兆。
二、機轉:腦動脈血管收縮,造成腦組織局部缺血,出現先兆之神經症狀→血管擴張,尤其是顱外頭皮血管,產生頭痛。
三、誘發因子:食物(酒精、巧克力、起司、熱狗)、月經(偏頭痛的女性患者常於經期加重、懷孕中後期減輕)、壓力、疲勞、熬夜、藥物(口服避孕藥、血管擴張劑)等。
四、治療:乙型阻斷劑、非類固醇消炎藥、麥角胺(ergotamine)製劑等。

2009/2/16 下午 10:43:00

 

主題 : 腦幹出血

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
腦幹出血的預後最主要仍是看血塊吸收的程度以及當時出血所造成受損的腦細胞而定,當然有不少恢復不錯的實例,希望能增加你們的信心。

2009/2/16 下午 11:04:00

 

主題 : 脖子不自主往前伸

作者 : 王淑青


醫生您好:

最近發現脖子會不自主的往前伸,像烏龜一樣,大約14年前國三的時候也發生過一次,那時嚴重到脖子一直往前伸不回來,手指也不聽使喚無法正常閉合,連筷子都拿不住。
有看過神精科但醫生也沒說到底是什麼病因造成的,有照過腦部斷層掃描及X光片,也都無異常現象,後來吃了好多次的藥才漸漸好轉。
 可是14年後的這幾天又發現病態又出現了,怎麼會這樣呢?請問有可能是什麼病?


2009/2/18 上午 11:46:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對王淑青 的回覆...

您好
您的情形可能跟斜頸有關
以下是相關訊息

斜頸症

斜頸症乃脖子的肌肉張力不協調,導致雙邊同時出力或是間歇的輪流不自主收縮,以致於脖子出現異常扭動的情形。依照脖子扭動的方向,可以分成向前、向後、向側邊的斜頸,其中以向後斜頸最為常見。鑑別診斷時要注意不要與其他的疾病混淆在一起,如:頸部局部畸形、天生斜視或複視以頭部傾斜來代償,或是兒童食道裂孔性脫出、頸部膿瘍的特殊表現。

過去的報告約有10%的患者可以自然地完全恢復正常,但是這種現象是難以預測的,多數的斜頸症狀會在前五年逐漸加重到一個高原期,然後變成比較重度的斜頸症。絕大部分的患者,肌肉的扭曲僅限於脖子的肌肉,而不會擴散出去影響其他肌肉,不過少數患者有時會合併頭部或手心的顫抖。病人多半自己會發現,在輕輕碰觸臉頰或是後腦時,脖子扭動的現象會明顯的減緩,這種現象叫做「感覺訣竅」﹝sensory trick﹞。斜頸症有時是遺傳的,目前該病明確的成因不明,因為斜頸所連帶產生的肌肉痠痛,可用熱敷或是復健的方式來緩和。

以上這三種疾病,在干擾日常生活時,都應該到神經內科求治,不要拖延病情。藥物治療可分為三類:肌肉鬆弛劑、神經穩定劑﹝類似癲癇的用藥﹞及帕金森氏症類的藥,不過控制的效果有限且易產生副作用;目前最新最熱門的用藥為「肉毒桿菌」,副作用少、療效佳﹝施打後約5~10天會漸漸發揮藥效﹞。費用方面分健保及自費兩種,若是用健保申請,則有其嚴重度跟治療時間的限制。當然,施打的部位、次數,以及其他詳細細節,都應該要與專科醫師做討論。
//資料來源 嘉義基督教醫院 許永居醫師

2009/2/19 下午 05:15:00

 

主題 : 腦內神經抽痛

作者 : selena

你好:
我從上週六開始,右半腦的腦內神經,像拔河一樣的往頭內部抽痛(很像抽筋),大部分出現在晚上或半夜(會痛醒),有時快一點
,大約間隔10秒就抽痛一次,有時間隔較久約1∼2分鐘會抽痛一次
,抽痛時很不舒服,像是整個腦部抽筋一般,請問這樣是可能....?我應該要去看腦神經內科?還是要怎麼做?謝謝!

2009/2/18 下午 02:21:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對selena 的回覆...

你好
您的情形比較像是無前兆型的偏頭痛,以下是其診斷標準,建議回神經內科或家醫科門診追蹤。

診斷的標準如下:(無前兆型的偏頭痛)

A.至少有五次以上頭痛發作符合 B、C 和 D 項

B.頭痛過程持續 4─72小時(沒治療或治療沒成功)

C.至少有以下四項中的兩項

  1.一側的頭痛

  2.搏動性的頭痛  

  3.頭痛中度到嚴重(會影響工作生活)

  4.走路或爬樓梯的類似活動會更痛

D. 至少有以下兩項中的一項

  1.惡心或惡心伴嘔吐

  2.畏光和畏聲

E. 至少有以下三項中的一項

  1.病史、理學檢查和神經檢查沒有查到其它會引起頭痛的原因

  2.病史、理學檢查和神經檢查有懷疑其他引起頭痛的原因,進一步實驗檢查並無發現。

  3.是有其它會引起頭痛的原因,但頭痛不是第一次發作,且頭痛和前者沒有時間的相關

2009/2/19 下午 05:10:00

 

主題 : 腦內神經抽痛

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

你好
您的情形比較像是無前兆型的偏頭痛,以下是其診斷標準,建議回神經內科或家醫科門診追蹤。

診斷的標準如下:(無前兆型的偏頭痛)

A.至少有五次以上頭痛發作符合 B、C 和 D 項

B.頭痛過程持續 4─72小時(沒治療或治療沒成功)

C.至少有以下四項中的兩項

  1.一側的頭痛

  2.搏動性的頭痛  

  3.頭痛中度到嚴重(會影響工作生活)

  4.走路或爬樓梯的類似活動會更痛

D. 至少有以下兩項中的一項

  1.惡心或惡心伴嘔吐

  2.畏光和畏聲

E. 至少有以下三項中的一項

  1.病史、理學檢查和神經檢查沒有查到其它會引起頭痛的原因

  2.病史、理學檢查和神經檢查有懷疑其他引起頭痛的原因,進一步實驗檢查並無發現。

  3.是有其它會引起頭痛的原因,但頭痛不是第一次發作,且頭痛和前者沒有時間的相關

2009/2/19 下午 05:10:00

 

主題 : 脖子不自主往前伸

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
您的情形可能跟斜頸有關
以下是相關訊息

斜頸症

斜頸症乃脖子的肌肉張力不協調,導致雙邊同時出力或是間歇的輪流不自主收縮,以致於脖子出現異常扭動的情形。依照脖子扭動的方向,可以分成向前、向後、向側邊的斜頸,其中以向後斜頸最為常見。鑑別診斷時要注意不要與其他的疾病混淆在一起,如:頸部局部畸形、天生斜視或複視以頭部傾斜來代償,或是兒童食道裂孔性脫出、頸部膿瘍的特殊表現。

過去的報告約有10%的患者可以自然地完全恢復正常,但是這種現象是難以預測的,多數的斜頸症狀會在前五年逐漸加重到一個高原期,然後變成比較重度的斜頸症。絕大部分的患者,肌肉的扭曲僅限於脖子的肌肉,而不會擴散出去影響其他肌肉,不過少數患者有時會合併頭部或手心的顫抖。病人多半自己會發現,在輕輕碰觸臉頰或是後腦時,脖子扭動的現象會明顯的減緩,這種現象叫做「感覺訣竅」﹝sensory trick﹞。斜頸症有時是遺傳的,目前該病明確的成因不明,因為斜頸所連帶產生的肌肉痠痛,可用熱敷或是復健的方式來緩和。

以上這三種疾病,在干擾日常生活時,都應該到神經內科求治,不要拖延病情。藥物治療可分為三類:肌肉鬆弛劑、神經穩定劑﹝類似癲癇的用藥﹞及帕金森氏症類的藥,不過控制的效果有限且易產生副作用;目前最新最熱門的用藥為「肉毒桿菌」,副作用少、療效佳﹝施打後約5~10天會漸漸發揮藥效﹞。費用方面分健保及自費兩種,若是用健保申請,則有其嚴重度跟治療時間的限制。當然,施打的部位、次數,以及其他詳細細節,都應該要與專科醫師做討論。
//資料來源 嘉義基督教醫院 許永居醫師

2009/2/19 下午 05:15:00

 

主題 : 中風的問題

作者 : 黃正偉

我爸爸中風了一個月左右 右半邊手腳不能動

前一兩星期開始做復健工作都還正常

但是最近兩天有奇怪的現象出現 像是躺下時頭部一直往前點 甚至整

個人坐起而且是不停的重復 或是能動的左邊一直抓右邊的床欄用力

將身體翻至側面又翻回正面後也是一直重復等等的重復行為 他跟我

說他也不能控制 且說詞開始反覆無常 像是前一秒說要吃飯 飯一端上

卻又說不要吃 之前都不會這樣 且履勸不吃

發生這些症狀後他好像尿尿的能力也變差 之前他已經拔除尿管 可以

自己排尿 但今天一整天都尿不出來 於是我問他要不要請醫生幫他排

尿 他說好 但醫生來之後 他馬上變了個人似的 他平常是個性溫和幽

默的一個人 而且非常疼愛我 但他卻對我說出三字經且指著我叫我的

名字說:你一定會後悔一輩子

我覺得很奇怪 他不可能會對我這種話

我們家裡感情一向都很好 他跟媽媽也很恩愛

但他卻突然對我們拳打腳踢而且是認得我們的

還叫的出名字 他還一直叫媽媽走開 不要靠近他

一直反復的說:你們會後悔一輩子

這會是雙重人格嗎?

還是有什麼精神上的問題?

過一陣子可能又恢復正常 感覺他心裡好像有兩個人在掙扎

這需要醫院做什麼檢查嗎?

要做腦部斷層嗎?

現在有吃醫院開的抗憂鬱的藥 吃完好像有些許改善

打鎮定劑只能圍持一兩小時的平穩

一直重復做那些動作 他自己也覺得很累

但停不下來 這些症狀有辦法解釋嗎?

2009/2/20 下午 11:25:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對黃正偉 的回覆...

您好
您爸爸的狀況,還是建議要先排除腦部的問題,要做電腦斷層或是核磁共振,因為有一些腦部前葉的損傷,也會引起人格異常的變化,至於排尿的症狀,某些藥物也會有排尿困難的副作用,也要檢視一下目前的用藥,建議先找神經內科醫師追蹤檢查或治療.

2009/2/21 下午 02:53:00

 

主題 : 中風的問題

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
您爸爸的狀況,還是建議要先排除腦部的問題,要做電腦斷層或是核磁共振,因為有一些腦部前葉的損傷,也會引起人格異常的變化,至於排尿的症狀,某些藥物也會有排尿困難的副作用,也要檢視一下目前的用藥,建議先找神經內科醫師追蹤檢查或治療.

2009/2/21 下午 02:53:00

 

主題 : 三叉神經痛

作者 : 雪芬

因為我婆婆右臉頰一直長期疼痛,一開始以為是牙痛, 去給牙醫看過後,也沒改善.直到去給神經科看過才知道是三叉神經痛,去年年底本來要去開刀了,但是聽到醫生說會有副作用,就不敢開了.最近我在網路上面有看到新的療法,"氣球壓迫術"就不會有副作用嗎??手術是安全的嗎??那費用大約是多少阿??

2009/3/2 上午 11:45:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對雪芬 的回覆...

您好
外科手術治療的適應症為藥物治療效果不佳,劑量太大, 藥物治療無效的病患, 或藥物治療副作用太大, 無法持續治療的病患. 針對此類需外科治療病患目前手術方式有下列幾種:
1. 開顱顯微血管減壓手術.
2. 經皮膚三叉神經節氣球壓迫阻斷手術
3. 經皮膚三叉神經節熱週波燒灼術
4. 經皮膚三叉神經節甘油阻斷手術
5. 週邊三叉神經阻斷術
6. 珈瑪刀或光子刀三叉神經節阻斷術

而經皮膚三叉神經節氣球壓迫阻斷手術主要的優點為: 操作技術單純, 病人耐受性良好,在全身麻醉下接受整個手術; 手術時間短, 平均手術時間為2個小時; 術後疼痛立即緩解率可高達93%以上, 可治療眼支之所引起的疼痛; 術後感覺缺失較輕微, 併發症發生機率低(<1%), 住院天數少,一般住院天數為3天, 不需開顱手術, 術後不需住加護病房、術後傷口小(約為2mm), 5年後疼痛復發率約為20%, 10年後疼痛復發率約為30%;此一手術併發症主要缺失為輕度到中度半側顏面麻木感和咀嚼肌力減弱,且症狀會隨時間而改善
//資料來源 林口長庚紀念醫院 腦神經外科 陳志豐

至於費用,可能需要神經外科醫師會比較清楚

2009/3/5 下午 06:53:00

 

主題 : 三叉神經痛

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
外科手術治療的適應症為藥物治療效果不佳,劑量太大, 藥物治療無效的病患, 或藥物治療副作用太大, 無法持續治療的病患. 針對此類需外科治療病患目前手術方式有下列幾種:
1. 開顱顯微血管減壓手術.
2. 經皮膚三叉神經節氣球壓迫阻斷手術
3. 經皮膚三叉神經節熱週波燒灼術
4. 經皮膚三叉神經節甘油阻斷手術
5. 週邊三叉神經阻斷術
6. 珈瑪刀或光子刀三叉神經節阻斷術

而經皮膚三叉神經節氣球壓迫阻斷手術主要的優點為: 操作技術單純, 病人耐受性良好,在全身麻醉下接受整個手術; 手術時間短, 平均手術時間為2個小時; 術後疼痛立即緩解率可高達93%以上, 可治療眼支之所引起的疼痛; 術後感覺缺失較輕微, 併發症發生機率低(<1%), 住院天數少,一般住院天數為3天, 不需開顱手術, 術後不需住加護病房、術後傷口小(約為2mm), 5年後疼痛復發率約為20%, 10年後疼痛復發率約為30%;此一手術併發症主要缺失為輕度到中度半側顏面麻木感和咀嚼肌力減弱,且症狀會隨時間而改善
//資料來源 林口長庚紀念醫院 腦神經外科 陳志豐

至於費用,可能需要神經外科醫師會比較清楚

2009/3/5 下午 06:53:00

 

主題 : 小孩打針部位

作者 : 陳僑慈

請問3歲以下小孩不到2歲的兒童打針部位跟大人一樣是在臀部嗎?謝謝

2009/3/7 下午 05:19:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對陳僑慈 的回覆...

您好
以小朋友最常打的肌肉注射來說,最常用的部位是臀部肌肉,但適宜作臀部注射的部位僅限於臀部外上方四分之一的區域,因為這個區域比較沒有大的神經或血管通過。

2009/3/11 上午 11:03:00

 

主題 : 大發作嗎

作者 : T。G

有時候癲癇發起來整個好像快死掉的樣子,發作中左手感覺快段了右手很正常,發作完後左手整隻無力連要握東西也無去握。(睡夢中發做)

呼吸會很快,很痛苦 發作過後要過半小時才會恢復原來的體力

2009/3/8 上午 08:55:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對T。G 的回覆...

您好:
您的情形若發作時意識清楚,應該不是屬於大發作,而是較屬於單純性局部發作(意識沒有影響),都是屬於腦部不正常放電所致
1.動作徵候:有局部肌肉或肢體抽搐
2.感覺徵候:如皮膚感覺、嗅覺或視覺
3.自律神經徵候:如血壓、心跳改變、雞皮疙瘩
4.精神、情緒徵候:如失落感、空虛感、恐懼感、陌生感

建議回神經內科門診追蹤檢查或治療

2009/3/11 上午 11:08:00

 

主題 : 酸痛困擾粉久,找不到原因

作者 : nico

請教諸位醫生:
首先我告知詳情,以便您推測原因。
工作是行政人員(二年)
病歷:甲狀腺腫大(結節)、結膜炎(帶眼結石)、輕微胃炎(胃食道逆流+胃稍破皮)
身體症狀:1.有時右胸悶緊+覺得氣不足(約半年,在上班或晚上)
2.在工作偶爾覺頭悶悶、昏昏的覺的沒力感,有時會頭痛。
上班會常常疲倦想休息。
3.頸肩會緊,尤其是左邊的肩背後會自己疼
4.在較無精神時,偶爾頭會漲漲的。
平時生活作息正常至少一個星期會運動,無不良習性(除了在工作場是二手煙),飲食清淡。
讓我非常困惑的是,早上起床眉旁內按下去會很酸,尤其是右邊的穴道。
有去給醫生看過:醫生說我是不是常熬夜很累,導致很疲倦,可是我也沒做什麼非常勞累的事;後來建議去看耳鼻科眉先假設旁酸可能是鼻竇,後來檢查也不是只是稍微發炎而已。
所以請醫生幫忙解惑一下常疲勞和眉間酸的原因,還是有其它原因或需改善什麼的,醫生就拜託您了。

2009/3/8 下午 08:07:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對nico 的回覆...

您好
基本上,您的症狀最常見的是全身神經比較緊繃所造成的,包括肌肉會緊繃,有的人易腰酸背痛、頸部酸痛,頭痛,頭暈,口乾,有時覺得喘不過氣,需要深吸一口氣比較舒服,胸痛,疲倦感,頻尿,睡眠不好等等。
建議睡前做些拉筋的動作,把覺得緊繃的肌肉放鬆一下,或是局部按摩、熱敷,固定的運動建議增加至一個禮拜三次以上,若仍不適,建議先回家庭醫學科門診追蹤檢查或治療。

2009/3/11 上午 11:17:00

 

主題 : 小孩打針部位

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
以小朋友最常打的肌肉注射來說,最常用的部位是臀部肌肉,但適宜作臀部注射的部位僅限於臀部外上方四分之一的區域,因為這個區域比較沒有大的神經或血管通過。

2009/3/11 上午 11:03:00

 

主題 : 大發作嗎

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好:
您的情形若發作時意識清楚,應該不是屬於大發作,而是較屬於單純性局部發作(意識沒有影響),都是屬於腦部不正常放電所致
1.動作徵候:有局部肌肉或肢體抽搐
2.感覺徵候:如皮膚感覺、嗅覺或視覺
3.自律神經徵候:如血壓、心跳改變、雞皮疙瘩
4.精神、情緒徵候:如失落感、空虛感、恐懼感、陌生感

建議回神經內科門診追蹤檢查或治療

2009/3/11 上午 11:08:00

 

主題 : 酸痛困擾粉久,找不到原因

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
基本上,您的症狀最常見的是全身神經比較緊繃所造成的,包括肌肉會緊繃,有的人易腰酸背痛、頸部酸痛,頭痛,頭暈,口乾,有時覺得喘不過氣,需要深吸一口氣比較舒服,胸痛,疲倦感,頻尿,睡眠不好等等。
建議睡前做些拉筋的動作,把覺得緊繃的肌肉放鬆一下,或是局部按摩、熱敷,固定的運動建議增加至一個禮拜三次以上,若仍不適,建議先回家庭醫學科門診追蹤檢查或治療。

2009/3/11 上午 11:17:00

 

主題 : 腦腫瘤開刀

作者 : fanny

家人腦腫瘤開刀,因腫瘤位置比較深在腦室的地方,而且有4-5公分大,所以醫生建議開刀,開刀開了20個小時,且只摘除百分之95,腦部排血狀況不是很好,一直有再打鎮定,且都在加護病房,開到後兩週,醫生拔除右邊導管,並暫停施打鎮定,但當日下午發覺右邊瞳孔無反應,立即照電腦斷層,初步研判腦幹神經沒有問題,但是為何會瞳孔無反應ㄋ?是有其他的後遺症ㄇ?而且未施打鎮定劑後血壓高很多,這是正常的嗎?

2009/3/18 上午 10:51:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對fanny 的回覆...

您好
1.瞳孔無反應,尤其在腦部開刀術後,一般會先考慮是否腦幹部份有問題,因此安排電腦斷層檢查,若腦幹部份沒有問題的話,還是建議再觀察臨床的狀況及神經學的檢查,來評估是否進一步處理。
2.鎮定劑本身即有一些降血壓的效果,未施打鎮定劑後,血壓本來就會比較高一點,而且若未施打鎮定劑後,病人本身如覺得不舒服(如疼痛感…等),也會引起血壓偏高,但是太高也是不行,原則上,收縮壓超過160毫米汞柱的話,還是要處理。

2009/3/19 下午 10:57:00

 

主題 : 腦腫瘤開刀

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
1.瞳孔無反應,尤其在腦部開刀術後,一般會先考慮是否腦幹部份有問題,因此安排電腦斷層檢查,若腦幹部份沒有問題的話,還是建議再觀察臨床的狀況及神經學的檢查,來評估是否進一步處理。
2.鎮定劑本身即有一些降血壓的效果,未施打鎮定劑後,血壓本來就會比較高一點,而且若未施打鎮定劑後,病人本身如覺得不舒服(如疼痛感…等),也會引起血壓偏高,但是太高也是不行,原則上,收縮壓超過160毫米汞柱的話,還是要處理。

2009/3/19 下午 10:57:00

 

主題 : 顏面神經相關問題

作者 : 小玉兒

我是高一學生,在國三的時候突然顏面神經麻痺(左半部),經過了長期的針灸治療,已經恢復了,情況大致上良好。但是,我想問醫師:一般有過這種病狀的人,都會恢復的完好如初嗎????因為我從發病後,就和以前的模樣有些差別,像是:以前我微笑的時候,看起來很好看,可是現在微笑總會覺得大小眼,兩邊很不一樣,不像以前那樣好看。還有啊,在眨眼的時候,我會覺得臉的左半部,好像會跟著一起動,我在想是因為神經部分的關係嗎??另外一點是,左半部的法令紋比右半部明顯許多,這是因為在發病期間,不斷復健臉部,所以讓臉部好像有老化的樣子嗎?(我的意思是:像老年人一樣,臉部已經經歷了一段長時間的淬鍊了,所以法令紋比較明顯)
這些問題困擾我很久,我也不敢跟爸爸媽媽說,因為怕他們會擔心,我也不知道該怎麼辦??希望各位醫生能幫幫我,幫我解答這些問號~~謝謝,感激不盡!!!

2009/3/21 上午 11:55:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小玉兒 的回覆...

您好
關於顏面神經麻痺,治療時機的早晚明顯影響預後成效,並提出「333」的注意事項,讓大家能了解此病的進程發展,說明如下: 3天:發病後3天,是發展最嚴重的時候。 3週:症狀輕微患者,如果恢復狀況不錯的話,可望於3週後完全恢復。 3月:若超過3個月的恢復狀況不佳,患者可能會留下一些後遺症。 嚴重者須透過手術治療,治療的方式分為藥物及復健治療,在急性期可給予類固醇,或抗病毒藥-acyclovir治療,可縮短恢復時間,除此之外,也可以服用維他命B群幫助神經修復。大部分罹患顏面神經麻痺的患者,約有70%的人,就像得到感冒一樣,3週左右的時間就能恢復的不錯;另外的15%患者,則約需要2至3個月的時間來復原,可能會留下輕微的臉部不對稱;剩下的15%是屬於預後狀況不佳的患者,會留下臉部肌肉無力或是連帶動作的後遺症。若經醫師評估為最嚴重的,或可考慮盡早施行「神經減壓手術」,將壓迫顏面神經的原因透過手術的方式來解除,只是這種治療方式仍需要更多的研究來證實其效果。 一般顏面神經麻痺的治療採保守療法,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法,如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。自我復健效果佳大約有85%的患者在3個月內會痊癒,較嚴重的患者會留下後遺症,這時就可能需要復健治療。復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療,內容有按摩、電刺激及熱療,運動治療和按摩可促進恢復,電刺激可避免肌肉萎縮。 自我照護方面,可以在專業人員教導下自我進行臉部按摩,避免肌肉僵硬,另外,可以利用嚼口香糖,做吹口哨、吹氣(腮幫子鼓起來)、皺眉及提眉毛的運動。吃東西方面,則避免吃過硬或太過辛辣的食物,天氣寒冷時,麻痺的情況會更嚴重,因此,要特別注意臉部的保暖。
//資料來源 馬偕醫院神經內科主治醫師陳培豪

2009/3/22 下午 10:38:00

 

主題 : 顏面神經相關問題

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
關於顏面神經麻痺,治療時機的早晚明顯影響預後成效,並提出「333」的注意事項,讓大家能了解此病的進程發展,說明如下: 3天:發病後3天,是發展最嚴重的時候。 3週:症狀輕微患者,如果恢復狀況不錯的話,可望於3週後完全恢復。 3月:若超過3個月的恢復狀況不佳,患者可能會留下一些後遺症。 嚴重者須透過手術治療,治療的方式分為藥物及復健治療,在急性期可給予類固醇,或抗病毒藥-acyclovir治療,可縮短恢復時間,除此之外,也可以服用維他命B群幫助神經修復。大部分罹患顏面神經麻痺的患者,約有70%的人,就像得到感冒一樣,3週左右的時間就能恢復的不錯;另外的15%患者,則約需要2至3個月的時間來復原,可能會留下輕微的臉部不對稱;剩下的15%是屬於預後狀況不佳的患者,會留下臉部肌肉無力或是連帶動作的後遺症。若經醫師評估為最嚴重的,或可考慮盡早施行「神經減壓手術」,將壓迫顏面神經的原因透過手術的方式來解除,只是這種治療方式仍需要更多的研究來證實其效果。 一般顏面神經麻痺的治療採保守療法,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法,如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。自我復健效果佳大約有85%的患者在3個月內會痊癒,較嚴重的患者會留下後遺症,這時就可能需要復健治療。復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療,內容有按摩、電刺激及熱療,運動治療和按摩可促進恢復,電刺激可避免肌肉萎縮。 自我照護方面,可以在專業人員教導下自我進行臉部按摩,避免肌肉僵硬,另外,可以利用嚼口香糖,做吹口哨、吹氣(腮幫子鼓起來)、皺眉及提眉毛的運動。吃東西方面,則避免吃過硬或太過辛辣的食物,天氣寒冷時,麻痺的情況會更嚴重,因此,要特別注意臉部的保暖。
//資料來源 馬偕醫院神經內科主治醫師陳培豪

2009/3/22 下午 10:38:00

 

主題 : 萎縮

作者 : 張嘉月

您好,我想請問,打針會造成神經萎縮嗎?或者發高燒會造成神經萎縮嗎?那麼,骨頭會跟著萎縮嗎?謝謝

2009/3/25 下午 08:34:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對張嘉月 的回覆...

您好:
1.打針是否會造成神經萎縮,需看針劑裡面的成份是否會對負責神經傳遞的細胞們造成損壞.
2.發燒並不會直接造成神經萎縮,倒是人體有不少對抗發燒的機制,例如腦部的代謝就會受到發燒影響.
3.骨頭不見得會跟著神經萎縮而萎縮,神經萎縮後,常見的是肌肉組織因缺乏神經刺激而萎縮.

2009/3/26 下午 06:55:00

 

主題 : 3/29-日-健康公益講座 頑固型癲癇治

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

謝謝您.

2009/3/26 下午 06:42:00

 

主題 : 萎縮

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好:
1.打針是否會造成神經萎縮,需看針劑裡面的成份是否會對負責神經傳遞的細胞們造成損壞.
2.發燒並不會直接造成神經萎縮,倒是人體有不少對抗發燒的機制,例如腦部的代謝就會受到發燒影響.
3.骨頭不見得會跟著神經萎縮而萎縮,神經萎縮後,常見的是肌肉組織因缺乏神經刺激而萎縮.

2009/3/26 下午 06:55:00

 

主題 : 忽然有好像被人打到的頭痛

作者 : shih

洗好澡吹頭髮時
忽然發現有一塊頭在痛
好像曾撞到或被人打到後按壓就會痛
但最近明明沒有外傷
並不是很痛啦
只是覺得很奇怪說

2009/3/30 下午 04:32:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對shih 的回覆...

您好:
建議您先觀察兩至三天看看,若症狀無改善或有伴隨其他症狀(如噁心,嘔吐,頭暈...等),就先回家醫科門診追蹤檢查或治療.

2009/4/1 下午 03:11:00

 

主題 : 忽然有好像被人打到的頭痛

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好:
建議您先觀察兩至三天看看,若症狀無改善或有伴隨其他症狀(如噁心,嘔吐,頭暈...等),就先回家醫科門診追蹤檢查或治療.

2009/4/1 下午 03:11:00

 

主題 : 抽筋

作者 : 小希

醫師您好

我想請問一下常常抽筋是甚麼原因呢

我本來只是小腿或腳比較常抽筋

現在好像連脖子也會

這樣會容易中風嗎?

在請問一下,背部靠近肩膀會麻應該是甚麼原因

感謝您的回答

2009/4/3 上午 01:08:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對小希 的回覆...

您好
在門診最常見到抽筋大多是疲勞所引起的,但您的症狀有加劇的情形,還是建議先回門診檢查看看是否還伴隨有其它問題(例如電解質不平衡……等),跟中風不見得有相關。
背部靠近肩膀的地方會麻,可能還要較詳細的病史,例如症狀多久了?每次不舒服的時間持續多久?什麼情況下會好一點或什麼情形下會更不舒服……等,才能幫忙判斷。

2009/4/7 上午 12:59:00

 

主題 : 關於癲癇

作者 : 許瑩瑩

請問癲癇症會遺傳ㄇ 發燒燒過頭會得到癲癇症ㄇ 麻煩請給我詳細ㄉ資料 謝謝

2009/4/6 下午 08:38:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對許瑩瑩 的回覆...

您好
目前只能說癲癇症跟遺傳可能有相關性,至於相關性多大,不太清楚,而發燒只是誘發癲癇症的一項誘發因子,不見得發高燒之後,就會得到癲癇症。
建議您可以到下列網站獲得一些資訊:
http://www.epilepsyorg.org.tw/contents/nice-topics01.asp?classno=66

2009/4/7 下午 08:50:00

 

主題 : 抽筋

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
在門診最常見到抽筋大多是疲勞所引起的,但您的症狀有加劇的情形,還是建議先回門診檢查看看是否還伴隨有其它問題(例如電解質不平衡……等),跟中風不見得有相關。
背部靠近肩膀的地方會麻,可能還要較詳細的病史,例如症狀多久了?每次不舒服的時間持續多久?什麼情況下會好一點或什麼情形下會更不舒服……等,才能幫忙判斷。

2009/4/7 上午 12:59:00

 

主題 : 我有問題!!

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
上次的文章回應裡,已有說明,超過三個月以上的症狀,"剩下的15%是屬於預後狀況不佳的患者,會留下臉部肌肉無力或是連帶動作的後遺症"。至於建議的復健方法,上次也說明過了,而要狀況恢復到最好,這沒有人敢保證能恢復到什麼程度。

2009/4/7 上午 01:18:00

 

主題 : 我有問題!!

作者 : 國際厚生健康園區

親愛的網友 您好:

您所提出的問題似乎已在3/21發表過了,並且醫生也已答覆,煩請自行爬文查閱,並請您切勿再重覆發問,以方便醫護人員進行答覆作業,不便之處,尚祈見諒!

2009/4/7 上午 11:46:00

 

主題 : 關於癲癇

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
目前只能說癲癇症跟遺傳可能有相關性,至於相關性多大,不太清楚,而發燒只是誘發癲癇症的一項誘發因子,不見得發高燒之後,就會得到癲癇症。
建議您可以到下列網站獲得一些資訊:
http://www.epilepsyorg.org.tw/contents/nice-topics01.asp?classno=66

2009/4/7 下午 08:50:00

 

主題 : 左腳大拇指會麻

作者 : 25歲的小孩

Dear 醫生:
想請問一下我左腳大拇指一直在發麻,已經2個多禮拜了,只有大拇趾的右前半部會麻,左邊是正常的,這樣是什麼問題阿?如果我要看醫生是看神經外科嗎?

2009/4/7 下午 10:56:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對25歲的小孩 的回覆...

您好
基本上,大拇趾的神經與血管都是由兩側邊經過,會有麻的症狀,大多與神經或血管有關,建議先至神經內科或神經外科門診追蹤檢查.

2009/4/9 下午 07:18:00

 

主題 : 左腳大拇指會麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
基本上,大拇趾的神經與血管都是由兩側邊經過,會有麻的症狀,大多與神經或血管有關,建議先至神經內科或神經外科門診追蹤檢查.

2009/4/9 下午 07:18:00

 

主題 : 坐骨神經痛引起肌肉萎縮

作者 : jun

醫師您好
我之前因為脊椎側彎引起坐骨神經痛
而因為長久神經痛又引起臀部肌肉嚴重萎縮
現在脊椎已經回復正常位置
但坐骨神經仍痛(臀部酸痛)且仍有萎縮現象
請問是該看神經內科還是神經外科呢?

2009/4/16 下午 04:43:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對jun 的回覆...

您好
建議可以先回神經內科先做檢查看看,另外萎縮情形,建議您找復健科醫師為您安排復建計劃,可能會比較有效果.

2009/4/16 下午 07:05:00

 

主題 : 坐骨神經痛引起肌肉萎縮

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
建議可以先回神經內科先做檢查看看,另外萎縮情形,建議您找復健科醫師為您安排復建計劃,可能會比較有效果.

2009/4/16 下午 07:05:00

 

主題 : 迷路 摔車

作者 : tity

我的爸爸今天約五十二歲,因為是做工程的,他需要長時間開車上下班,但最近他會在已往不會迷路的地方迷路,還出現摔車的情形。談吐方面沒什麼問題,睡眠時間不固定。請問這是有什麼問題,需要去看哪一科?

2009/4/18 下午 02:23:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對tity 的回覆...

您好
從您的描述部份,較無法確認其原因,建議您先回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/4/23 下午 06:39:00

 

主題 : 臉麻??

作者 : 笨聒聒

請問醫生:
5年前我跟同學去吃雞排加辣
結果吃到一半我從頭麻到腳底並且嘴角和手指會像中風一樣縮起來不能控制
約麻15分鐘後漸緩
到現在我只要太憤怒或太激動或是吃太燙太辣的東西就會頭麻麻的還有嘴角麻麻的不能控制
請問這個症狀是正常的嗎?
或是我該去哪一科看看呢?

謝謝醫生的解答

2009/4/19 上午 12:26:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對笨聒聒 的回覆...

您好
您的症狀可能跟神經系統(自主神經)比較有關,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/4/23 下午 07:00:00

 

主題 : 眼皮跳動

作者 : 陳加榆

我的右眼下眼皮這兩個禮拜以來,有時持續跳動,有時就只跳一,二下就停了,請教醫生,這是怎麼了?

2009/4/20 下午 11:26:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對陳加榆 的回覆...

您好:
所謂的眼皮就是「眼瞼」,我們的眼瞼內有一層很薄的橢圓形「輪匝肌」,像車輪狀環繞著眼睛,而眼瞼內還有一種「提瞼肌」,當輪匝肌收縮時眼瞼就閉合,提瞼肌收縮時眼瞼就會睜開,人的眼皮自然開合,就是因為這兩種肌肉不斷收縮、放鬆。

人類約每隔6至20餘秒鐘就會眨眼一次,正常情況下,眨眼一次,眼皮才會跳動一次,正常時眼瞼肌肉纖維的收縮很微弱而不會察覺;但當支配輪匝肌和提瞼肌的神經受干擾而產生神經衝動時,就可能造成輪匝肌或提瞼肌痙攣或顫動,而明顯感受眼皮不自主地跳動了,較常見的原因如下:

原因1--熬夜過勞
因眼皮跳而來求診的患者中,十之八九都是不明原因的;而很多患者在眼皮跳前幾天,都有熬夜過勞的情況,可能因此導致肌肉疲勞,致使眼輪匝肌及提瞼肌不平衡,產生不正常躍動。

原因2--咖啡等刺激物太多
咖啡喝太多有人會心悸,可見得咖啡因對神經傳導的影響頗大;因此也有不少患者發作前,喝太多咖啡或茶等刺激性飲品的經驗。

原因3--缺鈣
由於鈣是神經傳導很重要的物質,因為缺鈣而眼皮跳的患者,通常也會合併嘴角抽動以及手抖的症狀。

原因4--顏面神經麻痺、中風、顱內疾病
有些患者眼皮持續跳了幾小時到幾天以後,就出現嘴歪臉斜現象。而中風患者除眼皮跳外,還合併嘴歪無法閉合及半側無力等症狀。

原因5--局部肌張力不全
局部肌張力不全的患者也很常見,患者常在緊張時眼皮不自主地用力眨動

原因6--妥瑞氏症
妥瑞氏症的患者也常合併眼皮跳等局部肌肉跳動症狀,不過通常都會併發怪聲、注意力不集中等其他症狀

原因7--眼睛疾病
眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題,以及倒睫毛、結膜炎、角膜炎等也可能導致眼皮反射性痙攣跳動。

/資料來源 台北市立聯合醫院仁愛院區腦神經內科醫師游家銘

2009/4/23 下午 06:55:00

 

主題 : 迷路 摔車

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
從您的描述部份,較無法確認其原因,建議您先回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/4/23 下午 06:39:00

 

主題 : 眼皮跳動

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好:
所謂的眼皮就是「眼瞼」,我們的眼瞼內有一層很薄的橢圓形「輪匝肌」,像車輪狀環繞著眼睛,而眼瞼內還有一種「提瞼肌」,當輪匝肌收縮時眼瞼就閉合,提瞼肌收縮時眼瞼就會睜開,人的眼皮自然開合,就是因為這兩種肌肉不斷收縮、放鬆。

人類約每隔6至20餘秒鐘就會眨眼一次,正常情況下,眨眼一次,眼皮才會跳動一次,正常時眼瞼肌肉纖維的收縮很微弱而不會察覺;但當支配輪匝肌和提瞼肌的神經受干擾而產生神經衝動時,就可能造成輪匝肌或提瞼肌痙攣或顫動,而明顯感受眼皮不自主地跳動了,較常見的原因如下:

原因1--熬夜過勞
因眼皮跳而來求診的患者中,十之八九都是不明原因的;而很多患者在眼皮跳前幾天,都有熬夜過勞的情況,可能因此導致肌肉疲勞,致使眼輪匝肌及提瞼肌不平衡,產生不正常躍動。

原因2--咖啡等刺激物太多
咖啡喝太多有人會心悸,可見得咖啡因對神經傳導的影響頗大;因此也有不少患者發作前,喝太多咖啡或茶等刺激性飲品的經驗。

原因3--缺鈣
由於鈣是神經傳導很重要的物質,因為缺鈣而眼皮跳的患者,通常也會合併嘴角抽動以及手抖的症狀。

原因4--顏面神經麻痺、中風、顱內疾病
有些患者眼皮持續跳了幾小時到幾天以後,就出現嘴歪臉斜現象。而中風患者除眼皮跳外,還合併嘴歪無法閉合及半側無力等症狀。

原因5--局部肌張力不全
局部肌張力不全的患者也很常見,患者常在緊張時眼皮不自主地用力眨動

原因6--妥瑞氏症
妥瑞氏症的患者也常合併眼皮跳等局部肌肉跳動症狀,不過通常都會併發怪聲、注意力不集中等其他症狀

原因7--眼睛疾病
眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題,以及倒睫毛、結膜炎、角膜炎等也可能導致眼皮反射性痙攣跳動。

/資料來源 台北市立聯合醫院仁愛院區腦神經內科醫師游家銘

2009/4/23 下午 06:55:00

 

主題 : 臉麻??

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
您的症狀可能跟神經系統(自主神經)比較有關,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/4/23 下午 07:00:00

 

主題 : 是顏面神經麻痺後遺症嗎?

作者 : 煩惱

今年大約2月上旬得了右半側顏面神經麻痺,初期有吃藥也有做復健,但沒多久就重感冒沒再做復健,之後這一陣子就常會延著耳窩後整條下來的堶捧|痛,有時候是後腦勺靠中間整條也會痠痛,請問這是正常現象嗎?最近臉部至今仍看得出有些不協調,有時也會覺得咬東西右側較左側沒力感~還發現會出現往後仰困難,僵僵的感覺,我是不是應該再做什麼檢查還是治療呢?

2009/4/24 下午 11:46:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對煩惱 的回覆...

您好
您的症狀仍有可能跟顏面神經麻痺有關,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。
相關資料之前有PO過,如下:
大部分罹患顏面神經麻痺的患者,約有70%的人3週左右的時間就能恢復的不錯;另外的15%患者,則約需要2至3個月的時間來復原,可能會留下輕微的臉部不對稱;剩下的15%是屬於預後狀況不佳的患者,會留下臉部肌肉無力或是連帶動作的後遺症。 一般顏面神經麻痺的治療採保守療法,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法,如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。自我復健效果佳大約有85%的患者在3個月內會痊癒,較嚴重的患者會留下後遺症,這時就可能需要復健治療。復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療,內容有按摩、電刺激及熱療,運動治療和按摩可促進恢復,電刺激可避免肌肉萎縮。 自我照護方面,可以在專業人員教導下自我進行臉部按摩,避免肌肉僵硬,另外,可以利用嚼口香糖,做吹口哨、吹氣(腮幫子鼓起來)、皺眉及提眉毛的運動。吃東西方面,則避免吃過硬或太過辛辣的食物,天氣寒冷時,麻痺的情況會更嚴重,因此,要特別注意臉部的保暖。
//資料來源 馬偕醫院神經內科主治醫師陳培豪

2009/4/27 下午 08:01:00

 

主題 : 是顏面神經麻痺後遺症嗎?

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
您的症狀仍有可能跟顏面神經麻痺有關,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。
相關資料之前有PO過,如下:
大部分罹患顏面神經麻痺的患者,約有70%的人3週左右的時間就能恢復的不錯;另外的15%患者,則約需要2至3個月的時間來復原,可能會留下輕微的臉部不對稱;剩下的15%是屬於預後狀況不佳的患者,會留下臉部肌肉無力或是連帶動作的後遺症。 一般顏面神經麻痺的治療採保守療法,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法,如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。自我復健效果佳大約有85%的患者在3個月內會痊癒,較嚴重的患者會留下後遺症,這時就可能需要復健治療。復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療,內容有按摩、電刺激及熱療,運動治療和按摩可促進恢復,電刺激可避免肌肉萎縮。 自我照護方面,可以在專業人員教導下自我進行臉部按摩,避免肌肉僵硬,另外,可以利用嚼口香糖,做吹口哨、吹氣(腮幫子鼓起來)、皺眉及提眉毛的運動。吃東西方面,則避免吃過硬或太過辛辣的食物,天氣寒冷時,麻痺的情況會更嚴重,因此,要特別注意臉部的保暖。
//資料來源 馬偕醫院神經內科主治醫師陳培豪

2009/4/27 下午 08:01:00

 

主題 : 頭痛頭暈.並伴隨嘔吐..四肢間歇性的發麻

作者 : 鄭雅文

醫生您好...我在今年出開始出現手腳與身體間歇性的發麻...有點像電流竄過的感覺...但時間都停留不久...只有1∼2秒..之後有出現下肢肌肉不自主的抽動...醫院的醫生認為是焦慮造成的...有可能是知道病因後服藥症狀有緩解消失。
但今年4月起..先是有肩頸酸痛的問題..後開始有出現乾嘔的現象...吃了胃腸藥之後仍不見好轉....而且四肢都有出現發麻的現象..也是和今年初一樣是突然間歇性的...不過有時手腳稍微微持在一個姿勢下或受壓一下子也很容易就有麻的症狀...不過都不會持續超過10秒以上...有時彎脖子時也會突然有被電一下的感覺...但並不會覺得肌肉有拉傷的感覺...而且有時四肢肌肉有時會發酸...下肢也偶有突然無力的狀況..但也是一下子就消失了....除此之外最近有時也會覺得右臉皮膚有緊繃感..有時候身體或四肢的皮膚也有時會有異樣的感覺..有時會覺得臉部在發熱..但量體溫卻是正常...
近一週以來雙眼有時會漲痛並且乾乾的...而覺得看東西比較吃力...有時好像會晃..覺得眼球有一點點在振動...但因為略有頭暈跟頭痛...所以也不確定是頭暈造成的還是是視覺方面出問題...因為上網看到多發性硬化症的現象感覺上跟自己的狀況有點像...所以想請教醫師這樣是否可能是多發性硬化症的初期症狀...或只是我自己亂想自己壓力大造成的身心症..因為我已經這樣看了好幾個醫生...實在也不知道自己是怎麼了..因此想請問醫生一下...謝謝

2009/4/27 下午 10:14:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對鄭雅文 的回覆...

您好
由您詳細描述的情形來看,症狀比較像是全身神經比較緊繃,而對事情容易掛心而造成,所以會有全身不舒服等擾人的症狀,建議您要找一位自己信賴的家醫科或身心醫學科醫師,固定回診追蹤檢查或治療。

2009/4/29 下午 04:57:00

 

主題 : 頭痛頭暈.並伴隨嘔吐..四肢間歇性的發麻

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
由您詳細描述的情形來看,症狀比較像是全身神經比較緊繃,而對事情容易掛心而造成,所以會有全身不舒服等擾人的症狀,建議您要找一位自己信賴的家醫科或身心醫學科醫師,固定回診追蹤檢查或治療。

2009/4/29 下午 04:57:00

 

主題 : 麻痺

作者 : Ida Li

醫師您好!

本人居住香港,我婆婆患了糖尿病多年,雙腳一直有浮腫,由於不大礙就沒有理會。直至數個月前開始雙腳麻痺,走路沒多遠就要休息,現在站立十分鐘已麻痺及沒有知覺,要坐下,把腳掌放在地上休息很久才能再站立,情況很不理想。

經西醫診斷,說是糖尿病影響,沒有治療方法,只可吃藥減慢神經線壞死速度。她亦看過中醫,做了電療及敷藥四次,病情沒有改善。她還勤於塗活絡油亦無效。

請問醫師:
1) 我婆婆的腳麻可否治療?有什麼方法?
2) 可否改善腳麻的情況或減輕不適?
3) 浸熱水加薑來改善血液循環有效嗎?
4) 有什麼其它要注意的地方?

我們已經束手無策了及感到無望,希望醫師能提供一點意見,感激萬分!

2009/4/29 下午 10:12:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Ida Li 的回覆...

您好
有關於糖尿病的神經病變,主要治療目標在於:預防疾病形成(良好的血糖控制)、早期診斷、改善症狀、避免次發性合併症及輔導病患自我照顧。

目前尚無特殊有效的治療方法,良好的血糖控制是唯一可有效減緩神經病變進行的方法,一般而言飯前血糖儘量控制在120左右,醣化血色素控制在7以內,對於局部性神經病變的患者,適當的攝取蛋白質也有助於神經的修復。患者手足的保護非常重要,特別是足部應儘量避免受刺激、傷害,例如可以戴手套、穿襪子來保暖、穿鞋前先檢查鞋中有否異物等,並應隨時檢視足部以免受傷而未察覺。另外,適度的散步、伸展運動、局部按摩、溫水浸泡、充足的休息睡眠等,都可以協助減輕神經疼痛需要時也可由醫師開立止痛劑或抗癲癇藥服用。糖尿病患者應定期接受檢查,儘量避免其他易引發周邊神經病變的危險因,例如抽煙、酗酒等等。最重要的,應給予患者適當的衛教,協助其明瞭糖尿病神經病變的症狀及如何自照顧,使患者能隨時自我檢視,才能做到早期發現、早期治療。總而言之,良好的血糖控制量預防糖尿病神經病變的不二法門,希望做到儘量不讓神經病變發生。
//台中榮總神經內科-張鳴宏主任

2009/5/5 上午 10:08:00

 

主題 : 阿茲海默症一問

作者 : 呂傳凱

醫師您好.最近接觸一些阿茲海默症的資料.剛好走到這健康園區讓我對阿茲海默氏症有了一些初步的了解及照顧要點.我的女朋友她們家庭有阿茲海默症的病例.請問是否存在著隱性疾病的可能?他們家庭每隔一段時間會進行健診的動作.即使如此我還是希望隻道這病狀的多一些情報能儘早幫上我女朋友的忙

麻煩醫生能夠做比較詳盡的回答.麻煩您了。

2009/4/30 上午 10:47:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對呂傳凱 的回覆...

您好
有關於阿茲海默症,其遺傳方式並不是簡單顯性、隱性遺傳這種分法,而是多基因、環境等等都有影響,您可以參考下面連結
http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/alz_c.html

2009/5/5 上午 10:13:00

 

主題 : 麻痺

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
有關於糖尿病的神經病變,主要治療目標在於:預防疾病形成(良好的血糖控制)、早期診斷、改善症狀、避免次發性合併症及輔導病患自我照顧。

目前尚無特殊有效的治療方法,良好的血糖控制是唯一可有效減緩神經病變進行的方法,一般而言飯前血糖儘量控制在120左右,醣化血色素控制在7以內,對於局部性神經病變的患者,適當的攝取蛋白質也有助於神經的修復。患者手足的保護非常重要,特別是足部應儘量避免受刺激、傷害,例如可以戴手套、穿襪子來保暖、穿鞋前先檢查鞋中有否異物等,並應隨時檢視足部以免受傷而未察覺。另外,適度的散步、伸展運動、局部按摩、溫水浸泡、充足的休息睡眠等,都可以協助減輕神經疼痛需要時也可由醫師開立止痛劑或抗癲癇藥服用。糖尿病患者應定期接受檢查,儘量避免其他易引發周邊神經病變的危險因,例如抽煙、酗酒等等。最重要的,應給予患者適當的衛教,協助其明瞭糖尿病神經病變的症狀及如何自照顧,使患者能隨時自我檢視,才能做到早期發現、早期治療。總而言之,良好的血糖控制量預防糖尿病神經病變的不二法門,希望做到儘量不讓神經病變發生。
//台中榮總神經內科-張鳴宏主任

2009/5/5 上午 10:08:00

 

主題 : 阿茲海默症一問

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
有關於阿茲海默症,其遺傳方式並不是簡單顯性、隱性遺傳這種分法,而是多基因、環境等等都有影響,您可以參考下面連結
http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/alz_c.html

2009/5/5 上午 10:13:00

 

主題 : 跌倒

作者 : 周小姐

我弟弟今年11歲有一天騎腳踏車跌倒,那天晚上睡覺突然口吐白沬,眼睛翻白眼,手握的很緊,也叫不醒,幾分後醒來,也送去醫院檢查怕騎腳踏車跌倒有撞到,檢查結果沒有問題,這會是羊癲瘋嗎?他以前沒有這種情況,羊癲會忽然發作嗎?可以治療嗎?

2009/5/10 下午 10:30:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對周小姐 的回覆...

您好
根據您所描述的症狀,應該是跟"癲癇"中的"大發作"比較有關,俗語叫「羊癲」、「羊角癲」、或「羊癲瘋」,亦有人稱「豬母癲」,起因是腦部細胞不正常放電所致。
大發作(全身痙攣或抽搐)指的是不預期的喪失意識、倒地、手腳僵硬、牙關緊閉、口吐白沫,肢體抽筋,有時伴有大小便失禁。一次發作的時間約1~3分,很少超過5分。
而引發癲癇發作的原因,常見的有頭部外傷、腦膜炎、腦膿瘍、腦瘤,先天性畸形(動靜脈畸形),腦部先天發育障礙,腦中風(腦血管阻塞或出血)皆可,全身代謝障礙(低血糖、內分泌失調、缺氧等)等。
至於治療方面,首先是要找出可能的病因,因此在醫院會安排各種檢查,包括抽血、腦波圖、腦部影像學的檢查等等,再來是癲癇的控制,目前有許多癲癇控制的藥物,關於藥物的使用,您可以與您的神經內科醫師詳細討論。
提醒一下,若遇到有發作時的處理方式:
1.維持病人呼吸道的通暢,協助側臥,並取下病人的假牙。
2.保護病人的頭部,且移開易造成傷害的傢俱或物件,防止病人再受到進一步的傷害。
3.拿掉病人身上會造成約束的東西,如眼鏡、領帶、緊身內衣並解開衣領。
4.當病人牙關緊閉時間,請勿強行撬開病人的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道。
5.請勿於病人身上強行約束,以免造成傷害或抗拒。放壓舌板不是絕對必要。
6.在病人末完全清醒前,請勿餵食或服藥,也不要試圖中止他發作,並請留意觀察病人發作情形,詳加記錄。
7.若發作時間太長(持續超過10分鐘),或短時間內頻繁發作(30分鐘內發作3次以上)或呈現癲癇重積狀態,就需送醫院急救。

2009/5/11 下午 07:46:00

 

主題 : 跌倒

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
根據您所描述的症狀,應該是跟"癲癇"中的"大發作"比較有關,俗語叫「羊癲」、「羊角癲」、或「羊癲瘋」,亦有人稱「豬母癲」,起因是腦部細胞不正常放電所致。
大發作(全身痙攣或抽搐)指的是不預期的喪失意識、倒地、手腳僵硬、牙關緊閉、口吐白沫,肢體抽筋,有時伴有大小便失禁。一次發作的時間約1~3分,很少超過5分。
而引發癲癇發作的原因,常見的有頭部外傷、腦膜炎、腦膿瘍、腦瘤,先天性畸形(動靜脈畸形),腦部先天發育障礙,腦中風(腦血管阻塞或出血)皆可,全身代謝障礙(低血糖、內分泌失調、缺氧等)等。
至於治療方面,首先是要找出可能的病因,因此在醫院會安排各種檢查,包括抽血、腦波圖、腦部影像學的檢查等等,再來是癲癇的控制,目前有許多癲癇控制的藥物,關於藥物的使用,您可以與您的神經內科醫師詳細討論。
提醒一下,若遇到有發作時的處理方式:
1.維持病人呼吸道的通暢,協助側臥,並取下病人的假牙。
2.保護病人的頭部,且移開易造成傷害的傢俱或物件,防止病人再受到進一步的傷害。
3.拿掉病人身上會造成約束的東西,如眼鏡、領帶、緊身內衣並解開衣領。
4.當病人牙關緊閉時間,請勿強行撬開病人的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道。
5.請勿於病人身上強行約束,以免造成傷害或抗拒。放壓舌板不是絕對必要。
6.在病人末完全清醒前,請勿餵食或服藥,也不要試圖中止他發作,並請留意觀察病人發作情形,詳加記錄。
7.若發作時間太長(持續超過10分鐘),或短時間內頻繁發作(30分鐘內發作3次以上)或呈現癲癇重積狀態,就需送醫院急救。

2009/5/11 下午 07:46:00

 

主題 : 臉麻手腳無力

作者 : Mr. Hsie

醫生您好,我目前30歲,在一個多月前因為雙手的手指發麻的現象去看醫生,後來被診斷出有輕度的高血壓130/90及高血脂(總膽固醇快300)以及尿酸高(9),但目前有在吃藥控制。
但是最近卻常常右邊手腳會稍微無力,而且臉部經常半邊臉頰、有時是眼睛或有時下嘴唇至下巴的部分會有麻木的感覺,但是又不會影響臉部活動。去醫院作檢查頸部沒有甚麼異常。作肌電圖結果醫生說右邊比左邊差。
因為還沒有做過腦部電腦斷層掃描過,想請問醫生這跟腦部有沒有關係?
(本人的父親有中風,所以很擔心這個問題)
謝謝!

2009/5/27 下午 11:00:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對Mr. Hsie 的回覆...

您好
由於您的症狀包含單側的手腳無力,其實不能完全排除不是中樞神經的問題,而且您的膽固醇偏高、血壓正常偏高,加上有家族史,都是屬於腦部中風的危險因子,雖然年紀算年輕,但仍建議腦部要安排檢查看看,不過最基本的,運動及飲食控制也很重要喔,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/6/2 下午 01:26:00

 

主題 : 臉麻手腳無力

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
由於您的症狀包含單側的手腳無力,其實不能完全排除不是中樞神經的問題,而且您的膽固醇偏高、血壓正常偏高,加上有家族史,都是屬於腦部中風的危險因子,雖然年紀算年輕,但仍建議腦部要安排檢查看看,不過最基本的,運動及飲食控制也很重要喔,建議回神經內科門診追蹤檢查或治療。

2009/6/2 下午 01:26:00

 

主題 : 右半身麻又緊

作者 : 林文隆

醫生妳好,我想請教一下,我爸他的右半邊都會很麻從頭麻到腳也會很緊做了神經傳導也都說沒問題,他是有高血壓有裝心導管,但看了好多個經內科都是說小中風的可能性高可是快一年了都沒有改善想請問醫生要怎麼改善麻又緊的症狀呢

2009/7/1 下午 12:55:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對林文隆 的回覆...

您好
如果是身體同一側的症狀,的確是比較偏向腦部的病灶所致,加上您父親有高血壓且裝心導管,代表心臟及腦部血管其實應該都不太好,而腦部血管的表現,就是腦缺氧、或是腦溢血,俗稱中風。建議如果要查是哪方面引起來的原因,仍要找您信任的神經內科醫師,安排腦部核磁共振的檢查,至於改善症狀方面,如果症狀已持續半年以上,代表小中風的情形可能已成為穩定狀態了,基本上靠藥物、復健的改善程度並不大,另外一種輔助療法是自費的高壓氧治療,您也可以考慮看看。

2009/7/13 下午 08:21:00

 

主題 : 右半身麻又緊

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

您好
如果是身體同一側的症狀,的確是比較偏向腦部的病灶所致,加上您父親有高血壓且裝心導管,代表心臟及腦部血管其實應該都不太好,而腦部血管的表現,就是腦缺氧、或是腦溢血,俗稱中風。建議如果要查是哪方面引起來的原因,仍要找您信任的神經內科醫師,安排腦部核磁共振的檢查,至於改善症狀方面,如果症狀已持續半年以上,代表小中風的情形可能已成為穩定狀態了,基本上靠藥物、復健的改善程度並不大,另外一種輔助療法是自費的高壓氧治療,您也可以考慮看看。

2009/7/13 下午 08:21:00

 

主題 : 容易睡著~

作者 : 恰豬

不好意思~想請問:容易睡著該看哪一科呢?
不管是看書~或坐著看電視~騎機車~!!雖然不是常常發生但也算經常~只要同一個動作維持久一點的時間就會不知覺得睡著~或者知道想睡著但就是無法撐住不睡覺~!!
有就醫過可是找不出原因~!!
請問該如何是好??這問題從國中三年級開始就有類似這樣的問題~
雖看似不嚴重~但已造成很大困擾~尤其騎機車偶而會睡著很危險的說~!!謝謝

2009/7/15 下午 07:47:00

 
台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對恰豬 的回覆...

有些人失眠,不管夜晚或白天都無法成眠;相對的, 也有一些人一天到晚想睡覺,無論在開車、在吃飯、在講電話或在會議中皆可睡著。嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來相區分, 其區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。

在門診中,常可聽到病患抱怨全身疲倦無精打采,而到醫療院所要求檢查肝功能,事實上不只有肝功能異常才會引起倦怠感,還有其他內科疾病需要考慮。尤其在嗜睡症的病人中,筆者常見到以全身倦怠,無法專注於工作為主訴,來尋求醫師的幫助,經詳細的評估及檢查,才知道是得了嗜睡症。目前在美國的流行病學統計中指出,在嗜睡症的病因中, 最多的是睡眠不足症候群,其次是呼吸中止症候群, 然後是發作性睡病,再來是特發性中樞嗜睡症。

下列有幾個簡單問題,讀者可以自我測驗一下,瞭解自己是否有嗜睡的傾向及程度:

(1)靜靜坐著閱讀, 是否會睡著

(2)白天看電視時, 是否會睡著

(3)在公共場合中,靜靜的坐著是否會睡著(例如在電影院或會議中)

(4)連續坐一個小時的公車或汽車是否會睡著

(5)坐著跟人談話是否會睡著

(6)在午餐後,雖然未喝酒,靜靜坐著是否會睡著

(7)當您開著車,在等紅綠燈時是否會睡著

在上述(1)至(7)個問題中,當你回答每一個問題時,若你從未發生過則為0分,偶而發生則為1分,常發生為2分,一直發生為3分。若7個問題的累積分數為大於12分,則你很可能已經得了嗜睡症,應僅速求助睡眠醫師,找出正確的病因。

2009/7/17 下午 11:46:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對恰豬 的回覆...

會造成嗜睡症的病因很多,以下一一詳加介紹:

1、睡眠不足症候群(Insufficient sleep syndrome)

睡眠不足引起的白天嗜睡,是在所有引起嗜睡症中最常見到的疾病。由於現今工商業發達,有些下了班後,晚上還需要外出應酬,搞到三更半夜才回家睡覺,隔天早上仍然要照常上班,造成慢性睡眠剝奪,導致白天昏昏欲睡,但是大部份的人通常會在假日時,把不夠的睡眠補回來。另外有些貨卡車司機,常常工作時間過長,睡眠不足,很容易發生交通意外。據統計, 現今在美國的大學生普遍有睡眠不足的情形,而影響到學習。

2、發作性睡病(Narcolepsy)

發作性睡病乃是一種神經方面的疾病,由於腦幹中睡眠覺醒中樞的功能出了問題,而產生過度嗜睡(Excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠癱瘓(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻覺(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的症狀。

發作性睡病的過度嗜睡症狀,乃是在白天的日常活動中,在不適當的場所睡著,例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。常可見到此類患者有數度交通意外或工作意外的經驗。但發作性睡病的患者卻經常抱怨晚上失眠,可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續,無法一覺到天亮; 也可能是因為白天嗜睡的時間過長,而干擾到晚上的睡眠。發作性睡病,一天24小時的總睡眠時數,並不比正常人長。

發作性睡病中的猝倒現象(Cataplexy),通常因有情緒上的刺激(如大笑、憤怒、興奮等)所誘發,甚至發作時,伴有入眠期幻覺的發生。猝倒現象乃是病人突然膝蓋無力而跌倒; 或頸部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭; 或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情,講話模糊不清。這三種臨床表現,是最常見到的猝倒症狀。發作時間通常少於一分鐘,而且意識清醒。

2009/7/17 下午 11:47:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對恰豬 的回覆...

發作性睡病中的睡眠癱瘓,可在入睡時發作(hypnagogic) 或在正要清醒時發作 (hypnopompic),症狀為患者意識清醒,但眼皮無法睜開,四肢無法移動,持續時間約1到4分鐘。
而入眠期的幻覺,乃是在患者剛入睡時,看到不認識的人或事物,或聽到有人叫他的名字,常伴隨著猝倒現象一起發作。
約有85%的病人在發作性睡病(Narcolepsy)病發前,有一些明顯的誘發因子存在著,例如嚴重的睡眠不足, 睡眠覺醒週期非常不規則,長久的晝夜輪班工作,及頭部傷害(例如頭部外傷、腦瘤及多發性硬化症)等。此病的盛行率約萬分之六,每個年齡層均可能發生,尤好發於十來歲的青少年,並且男性比例稍多於女性。
其病因目前未明,但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。根據研究,發作性睡病的病人體內常可偵測到HLA-DR2這個基因,但我們不能單單以HLA-DR2來判斷是否有發作性睡病,因正常人也有30%的人有HLA-DR2。並且有些疾病亦會造成HLA-DR2呈陽性反應。如果您的一等親中,有人有發作性疾病,那您罹患發作性睡病的機率, 將是其他沒有家族史的人的6到18倍。
目前有許多種有效且副作用小的藥物, 可用來控制發作性睡病的四大主要症狀。另外根據個別患者調整進食、小睡及運動的時間,可設計符合患者所需的行為治療,可幫助患者用最小的劑量,達到最大的效果。目前只能控制, 無法治癒。

3、特發性中樞嗜睡症(Idiopathic CNS hypersomnia)

此類嗜睡症直至1966 年才和發作性睡病區分清楚,它的特徵為不會發生猝倒現象(Cataplexy)和沒有入眠期的快速動眼期(即快速動眼期在入睡後15分鐘內發生)。在一天中24小時的總睡眠時數要比發作性睡病來的長,並且不會有晚上失眠的抱怨,嗜睡程度也沒有發作性睡病來得厲害。好發的年紀在十幾歲的青少年。診斷及治療方法和發作性睡病相類似。

2009/7/17 下午 11:49:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對恰豬 的回覆...

4、反覆性嗜睡症(recurrent hypersomnia)

反覆性嗜睡症較常見的有克萊恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性經前嗜睡症(recurrentt premenstral hypersomnia)等疾病

a.克萊恩-李文症候群

這是一種好發於青少年的疾病,男性遠多於女性,臨床症狀表現為發作性嗜睡(episodic hypersomnia),並伴有食量的增加(hyperphagia)和性慾的增加(hypersexuality)等症狀。

症狀發生通常為突然(幾小時之內)或逐漸的(數天之內)產生嗜睡的症狀,並伴有心智狀態的改變,尤其是躁動不安。嗜睡症狀的持續時間可短至一天或長達30天,但通常典型表現為四到七天。並且每隔一段時間會重覆發作,通常為數月。頻率會隨著年紀增大而減少。目前病因尚未清楚,可能和下視丘的功能異常有關。

b.異常經前嗜睡(Premenstral hypersomnia)

特徵是嗜睡的症狀呈週期性的發生,並且跟月經週期有關,過了月經期,嗜睡的症狀便消失。此種情況必須至少連續發生3個月,才能被診斷為經前嗜睡。

在經前嗜睡發作的期間,多項睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潛伏時間測試(Multiple Sleep Latency Test , MSLT)卻顯示其有嗜睡的現象。

5、在睡眠過程中會引起睡眠斷斷續續 (Sleep fragmentation) 的病症皆可造成白天的嗜睡。

會造成睡眠斷斷續續的疾病例如呼吸暫停症候群,週期性肢體抽動或睡中異常等疾病皆會造成白天的嗜睡。

2009/7/17 下午 11:49:00

台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳 醫師 對恰豬 的回覆...


6、內科疾病引起的嗜睡症

一些內科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症狀,像糖尿病、 肝功能障礙、急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、懷孕初期、甲狀腺低下症或肢體肥大症等都會讓病患嗜睡。解決潛在隱藏的內科疾病才可有效治療此類的嗜睡症,另外一些中樞神經方面的疾病像腦血管意外、腦瘤、多發性硬化症、腦炎、Wernicke’s腦病變(Wernicke’s encephalopathy)及頭部外傷等也都會引起嗜睡的症狀。

7、藥物引起的嗜睡症

有些藥物, 像用來治療皮膚過敏、鼻塞及流鼻涕等症狀的抗組織胺,常會引起使用者會有嗜睡的現象。而不當使用長效型的鎮靜安眠藥物, 也會引起患者整天昏昏欲睡的現象。 另外,某些種類的抗憂鬱藥物也有鎮靜的效果,使人有嗜睡的症狀。

嗜睡症的診斷,除了詳細的病史外,血糖、肝功能、腎功能及甲狀腺功能等實驗室檢查缺一不可,甚至往往還需要多項睡眠生理腦波儀及多次入睡潛伏時間測試等檢查,有時候還會用到腦部斷層攝影或核磁共振的影像診斷才能診斷嗜睡症的種類。嗜睡症的治療,必須要靠正確的診斷,根據不同的疾病加以治療。
//摘自天主教聖馬爾定醫院神經內科葉世彬醫師

2009/7/17 下午 11:50:00

 

主題 : 容易睡著~

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

有些人失眠,不管夜晚或白天都無法成眠;相對的, 也有一些人一天到晚想睡覺,無論在開車、在吃飯、在講電話或在會議中皆可睡著。嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來相區分, 其區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。

在門診中,常可聽到病患抱怨全身疲倦無精打采,而到醫療院所要求檢查肝功能,事實上不只有肝功能異常才會引起倦怠感,還有其他內科疾病需要考慮。尤其在嗜睡症的病人中,筆者常見到以全身倦怠,無法專注於工作為主訴,來尋求醫師的幫助,經詳細的評估及檢查,才知道是得了嗜睡症。目前在美國的流行病學統計中指出,在嗜睡症的病因中, 最多的是睡眠不足症候群,其次是呼吸中止症候群, 然後是發作性睡病,再來是特發性中樞嗜睡症。

下列有幾個簡單問題,讀者可以自我測驗一下,瞭解自己是否有嗜睡的傾向及程度:

(1)靜靜坐著閱讀, 是否會睡著

(2)白天看電視時, 是否會睡著

(3)在公共場合中,靜靜的坐著是否會睡著(例如在電影院或會議中)

(4)連續坐一個小時的公車或汽車是否會睡著

(5)坐著跟人談話是否會睡著

(6)在午餐後,雖然未喝酒,靜靜坐著是否會睡著

(7)當您開著車,在等紅綠燈時是否會睡著

在上述(1)至(7)個問題中,當你回答每一個問題時,若你從未發生過則為0分,偶而發生則為1分,常發生為2分,一直發生為3分。若7個問題的累積分數為大於12分,則你很可能已經得了嗜睡症,應僅速求助睡眠醫師,找出正確的病因。

2009/7/17 下午 11:46:00

 

主題 : 容易睡著~

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

會造成嗜睡症的病因很多,以下一一詳加介紹:

1、睡眠不足症候群(Insufficient sleep syndrome)

睡眠不足引起的白天嗜睡,是在所有引起嗜睡症中最常見到的疾病。由於現今工商業發達,有些下了班後,晚上還需要外出應酬,搞到三更半夜才回家睡覺,隔天早上仍然要照常上班,造成慢性睡眠剝奪,導致白天昏昏欲睡,但是大部份的人通常會在假日時,把不夠的睡眠補回來。另外有些貨卡車司機,常常工作時間過長,睡眠不足,很容易發生交通意外。據統計, 現今在美國的大學生普遍有睡眠不足的情形,而影響到學習。

2、發作性睡病(Narcolepsy)

發作性睡病乃是一種神經方面的疾病,由於腦幹中睡眠覺醒中樞的功能出了問題,而產生過度嗜睡(Excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠癱瘓(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻覺(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的症狀。

發作性睡病的過度嗜睡症狀,乃是在白天的日常活動中,在不適當的場所睡著,例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。常可見到此類患者有數度交通意外或工作意外的經驗。但發作性睡病的患者卻經常抱怨晚上失眠,可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續,無法一覺到天亮; 也可能是因為白天嗜睡的時間過長,而干擾到晚上的睡眠。發作性睡病,一天24小時的總睡眠時數,並不比正常人長。

發作性睡病中的猝倒現象(Cataplexy),通常因有情緒上的刺激(如大笑、憤怒、興奮等)所誘發,甚至發作時,伴有入眠期幻覺的發生。猝倒現象乃是病人突然膝蓋無力而跌倒; 或頸部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭; 或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情,講話模糊不清。這三種臨床表現,是最常見到的猝倒症狀。發作時間通常少於一分鐘,而且意識清醒。

2009/7/17 下午 11:47:00

 

主題 : 容易睡著~

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

發作性睡病中的睡眠癱瘓,可在入睡時發作(hypnagogic) 或在正要清醒時發作 (hypnopompic),症狀為患者意識清醒,但眼皮無法睜開,四肢無法移動,持續時間約1到4分鐘。
而入眠期的幻覺,乃是在患者剛入睡時,看到不認識的人或事物,或聽到有人叫他的名字,常伴隨著猝倒現象一起發作。
約有85%的病人在發作性睡病(Narcolepsy)病發前,有一些明顯的誘發因子存在著,例如嚴重的睡眠不足, 睡眠覺醒週期非常不規則,長久的晝夜輪班工作,及頭部傷害(例如頭部外傷、腦瘤及多發性硬化症)等。此病的盛行率約萬分之六,每個年齡層均可能發生,尤好發於十來歲的青少年,並且男性比例稍多於女性。
其病因目前未明,但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。根據研究,發作性睡病的病人體內常可偵測到HLA-DR2這個基因,但我們不能單單以HLA-DR2來判斷是否有發作性睡病,因正常人也有30%的人有HLA-DR2。並且有些疾病亦會造成HLA-DR2呈陽性反應。如果您的一等親中,有人有發作性疾病,那您罹患發作性睡病的機率, 將是其他沒有家族史的人的6到18倍。
目前有許多種有效且副作用小的藥物, 可用來控制發作性睡病的四大主要症狀。另外根據個別患者調整進食、小睡及運動的時間,可設計符合患者所需的行為治療,可幫助患者用最小的劑量,達到最大的效果。目前只能控制, 無法治癒。

3、特發性中樞嗜睡症(Idiopathic CNS hypersomnia)

此類嗜睡症直至1966 年才和發作性睡病區分清楚,它的特徵為不會發生猝倒現象(Cataplexy)和沒有入眠期的快速動眼期(即快速動眼期在入睡後15分鐘內發生)。在一天中24小時的總睡眠時數要比發作性睡病來的長,並且不會有晚上失眠的抱怨,嗜睡程度也沒有發作性睡病來得厲害。好發的年紀在十幾歲的青少年。診斷及治療方法和發作性睡病相類似。

2009/7/17 下午 11:49:00

 

主題 : 容易睡著~

作者 : 台南市立醫院家庭醫學科-吳明勳

4、反覆性嗜睡症(recurrent hypersomnia)

反覆性嗜睡症較常見的有克萊恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性經前嗜睡症(recurrentt premenstral hypersomnia)等疾病

a.克萊恩-李文症候群

這是一種好發於青少年的疾病,男性遠多於女性,臨床症狀表現為發作性嗜睡(episodic hypersomnia),並伴有食量的增加(hyperphagia)和性慾的增加(hypersexuality)等症狀。

症狀發生通常為突然(幾小時之內)或逐漸的(數天之內)產生嗜睡的症狀,並伴有心智狀態的改變,尤其是躁動不安。嗜睡症狀的持續時間可短至一天或長達30天,但通常典型表現為四到七天。並且每隔一段時間會重覆發作,通常為數月。頻率會隨著年紀增大而減少。目前病因尚未清楚,可能和下視丘的功能異常有關。

b.異常經前嗜睡(Premenstral hypersomnia)

特徵是嗜睡的症狀呈週期性的發生,並且跟月經週期有關,過了月經期,嗜睡的症狀便消失。此種情況必須至少連續發生3個月,才能被診斷為經前嗜睡。

在經前嗜睡發作的期間,多項睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠,但在白天的多次入睡潛伏時間測試(Multiple Sleep Latency Test , MSLT)卻顯示其有嗜睡的現象。

5、在睡眠過程中會引起睡眠斷斷續續 (Sleep fragmentation) 的病症皆可造成白天的嗜睡。

會造成睡眠斷斷續續的疾病例如呼吸暫停症候群,週期性肢體抽動或睡中異常等疾病皆會造成白天的嗜睡。

2009/7/17 下午 11:49:00